文|解放軍總醫(yī)院服務(wù)保障中心 齊振勝 王平 李可鑫
信息化時(shí)代,以人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算為代表的數(shù)字化技術(shù)正在蓬勃發(fā)展,其中大數(shù)據(jù)在公共服務(wù)精細(xì)化人性化、社會(huì)治理法治化精準(zhǔn)化等方面,逐漸成為各級(jí)政府部門(mén)或企業(yè)管理的有力工具。醫(yī)院后勤管理是醫(yī)院日常運(yùn)行中龐大而復(fù)雜且不可或缺的一部分,利用大數(shù)據(jù)在后勤服務(wù)保障工作中開(kāi)展數(shù)字化轉(zhuǎn)型,通過(guò)數(shù)據(jù)整合加以利用,將對(duì)后勤保障效能的提高起到重要作用。
醫(yī)院后勤管理部門(mén)眾多,普遍存在著各成體系、各自為政、各管一攤的現(xiàn)象,造成各類(lèi)數(shù)據(jù)分散在各部門(mén),信息互聯(lián)互通不及時(shí)或者信息流通阻塞,致使醫(yī)院后勤保障效率低,影響服務(wù)質(zhì)量。大數(shù)據(jù)應(yīng)用可以提高決策效率、判斷速度以及后勤保障效率。應(yīng)用大數(shù)據(jù)后,可以將醫(yī)院后勤部門(mén)的數(shù)據(jù)收集并充分利用,通過(guò)大數(shù)據(jù)的分析可以為醫(yī)院后勤管理人員提供有價(jià)值的數(shù)據(jù)信息,幫助改進(jìn)后勤工作,提高后勤保障能力和服務(wù)水平。
醫(yī)院后勤保障的特點(diǎn)是保障點(diǎn)位多、范圍廣,設(shè)備種類(lèi)繁多,各種設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、維修和維保信息以及周?chē)h(huán)境信息數(shù)據(jù)量大,包括鍋爐、電梯、配電設(shè)備、中央空調(diào)、凈化設(shè)備、污水處理等眾多設(shè)備方方面面的數(shù)據(jù)信息,其中部分設(shè)備工作環(huán)境隱蔽,平時(shí)難以精確巡查到位。醫(yī)院后勤通過(guò)建立大數(shù)據(jù)應(yīng)用庫(kù),將后勤巨大的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行信息化處理,跟隨大數(shù)據(jù)分析設(shè)備及設(shè)施的使用趨勢(shì),可以有效預(yù)防故障和事故,提前消除安全隱患,有效判斷不同時(shí)間段的后勤需求,使得后勤保障具有可預(yù)見(jiàn)性,提升后勤保障服務(wù)能力。
大數(shù)據(jù)信息具有存儲(chǔ)方便、易于查找的特點(diǎn)。醫(yī)院后勤工作面廣、數(shù)據(jù)體量巨大,而且各種數(shù)據(jù)分散,出現(xiàn)問(wèn)題僅靠人力查找工作量很大。建立大數(shù)據(jù)應(yīng)用庫(kù),可以解決查找數(shù)據(jù)的難題,為后勤保障提供可查途徑,為問(wèn)題分析提供有效的依據(jù);可以為設(shè)備建立電子“檔案”,記錄設(shè)備運(yùn)行及維修保養(yǎng)情況,做到設(shè)備故障、維修質(zhì)量評(píng)估可追溯。
醫(yī)院后勤部門(mén)可以通過(guò)大數(shù)據(jù)分析比對(duì)知悉科室及部門(mén)的需求,例如骨科對(duì)無(wú)障礙設(shè)施的要求比較高,相對(duì)容易損壞;呼吸科經(jīng)常進(jìn)行氣管插管及切開(kāi)操作,病人墻面容易污損,墻面粉刷比較頻繁;兒科病人年齡較小,裝飾需滿(mǎn)足兒童化需求;ICU 手術(shù)室、層流病房、信息機(jī)房等對(duì)溫濕度要求比較高等。根據(jù)科室需求進(jìn)行個(gè)性化準(zhǔn)備,制定個(gè)性化后勤保障方案,提高后勤精準(zhǔn)保障能力。
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,能源消耗問(wèn)題已不容忽視。在“開(kāi)源”途徑受限的情況下,“節(jié)流”是目前比較有效的手段。醫(yī)院后勤可以通過(guò)信息化手段對(duì)醫(yī)院整體用能情況進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)與管理,優(yōu)化設(shè)備的運(yùn)行效率,系統(tǒng)科學(xué)地按步驟采取各種節(jié)能措施,例如結(jié)合醫(yī)院就診情況及醫(yī)院總體工作安排,對(duì)班組歷年維修及運(yùn)行情況進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,得出能源最佳消耗狀態(tài),以達(dá)到提高后勤管理效率、降低能耗、減少醫(yī)院運(yùn)行及后勤管理成本的目的。
第一,后勤人員數(shù)據(jù)觀念淡薄,粗放式管理造成數(shù)據(jù)浪費(fèi)。
醫(yī)院后勤人員日均工作量較大、普遍素質(zhì)不高、大數(shù)據(jù)思維差,多數(shù)人員只是滿(mǎn)足于每日工作的完成,未對(duì)每項(xiàng)工作的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理、利用,部分有價(jià)值的數(shù)據(jù)沒(méi)有被及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫(kù),造成數(shù)據(jù)的流失及浪費(fèi)。另外也體現(xiàn)在醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備管理上,無(wú)專(zhuān)人管理造成數(shù)據(jù)信息的白白浪費(fèi)。
第二,后勤數(shù)據(jù)較為龐雜,缺乏有效的統(tǒng)計(jì)手段。
醫(yī)院后勤數(shù)據(jù)種類(lèi)繁多,沒(méi)有統(tǒng)一整合的平臺(tái)、沒(méi)有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)分類(lèi)依據(jù),缺乏有效可行的統(tǒng)計(jì)手段,目前數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)只能靠人工錄入,而人工錄入難免會(huì)產(chǎn)生數(shù)據(jù)失真、漏錄的情況。另外人工錄入數(shù)據(jù)信息只是設(shè)備運(yùn)行期間的一小部分?jǐn)?shù)據(jù),設(shè)備運(yùn)行的大部分?jǐn)?shù)據(jù)由于缺乏有效的統(tǒng)計(jì)手段,未被采集利用;每個(gè)設(shè)備的耗能統(tǒng)計(jì)無(wú)法準(zhǔn)確計(jì)量,難以系統(tǒng)分析設(shè)備耗能問(wèn)題。
第三,數(shù)據(jù)價(jià)值千差萬(wàn)別,擇取標(biāo)準(zhǔn)難以明確。
醫(yī)院后勤系統(tǒng)復(fù)雜,設(shè)備涵蓋餐飲、消防、供水、取暖、電梯等,數(shù)據(jù)需求與統(tǒng)計(jì)要求均不同,需逐類(lèi)研究明確,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要具有研究應(yīng)用價(jià)值性,避免造成人力物力的浪費(fèi)。目前對(duì)有利用性和無(wú)利用性數(shù)據(jù)沒(méi)有明確的界定標(biāo)準(zhǔn),同一數(shù)據(jù)在各類(lèi)管理工作中扮演不同角色,例如平時(shí)維修更換零配件屬于正常消耗,對(duì)判斷設(shè)備是否故障沒(méi)有重要的意義,但是對(duì)維修質(zhì)量評(píng)估以及設(shè)備經(jīng)常性故障維修具有重要的意義。
第四,數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)產(chǎn)生,統(tǒng)計(jì)難度大。
醫(yī)院后勤工作全年無(wú)休、全天24 小時(shí)為醫(yī)院提供保障服務(wù),在醫(yī)院設(shè)備信息、維修和維保信息、運(yùn)行狀態(tài)等信息種類(lèi)數(shù)量極其繁雜且設(shè)備分布在醫(yī)院各處的情況下,醫(yī)院后勤管理人員需統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)體量巨大,各項(xiàng)數(shù)據(jù)難以全面、有效地進(jìn)行統(tǒng)計(jì),需要投入大量的人力、物力、財(cái)力。
一是要下大力科學(xué)確定數(shù)據(jù)擇取范圍。
醫(yī)院后勤部門(mén)要組織后勤各部門(mén)專(zhuān)業(yè)人員科學(xué)確定數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的范圍,根據(jù)現(xiàn)狀分析出有價(jià)值的數(shù)據(jù),包括設(shè)備運(yùn)行記錄、動(dòng)力能耗記錄、重點(diǎn)部位維修記錄,重點(diǎn)分析異常情況等,以及設(shè)備維修質(zhì)量、響應(yīng)及時(shí)性等數(shù)據(jù),對(duì)于暫時(shí)不能確定數(shù)據(jù)價(jià)值的應(yīng)在統(tǒng)計(jì)中予以保留。在大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用過(guò)程中,及時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)范圍做出調(diào)整,更好地服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)。
二是建立方便的醫(yī)院后勤數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)平臺(tái)。
大數(shù)據(jù)時(shí)代應(yīng)該充分利用信息化手段整合分散的數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)院后勤人員提供“一只無(wú)形的手”。醫(yī)院后勤涉及部門(mén)眾多,亟需建立一個(gè)把數(shù)據(jù)全方位“統(tǒng)”起來(lái)的管理平臺(tái)。在平臺(tái)中建立開(kāi)放性接口,便于各部門(mén)錄入數(shù)據(jù)信息;同時(shí)建立設(shè)備運(yùn)行智能化統(tǒng)計(jì)渠道,自動(dòng)實(shí)時(shí)錄入統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
三是提高后勤檔案信息數(shù)字化水平。
大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下,檔案材料應(yīng)逐漸實(shí)現(xiàn)信息化。在醫(yī)院檔案信息化管理過(guò)程中,可將醫(yī)院后勤管理的歷史信息逐件錄入數(shù)據(jù)系統(tǒng),為今后醫(yī)院后勤管理提供有力支持。如進(jìn)行設(shè)施設(shè)備評(píng)估時(shí),可檢索歷史狀況,為后勤管理人員制定決策提供數(shù)據(jù)支持。
四是充分利用醫(yī)療數(shù)據(jù)的作用。
醫(yī)院后勤服務(wù)于醫(yī)療,大數(shù)據(jù)的應(yīng)用亦服務(wù)于醫(yī)療,因此實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息與后勤信息的對(duì)接,將與后勤相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)納入到大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)范圍之內(nèi)是十分必要的,如通過(guò)手術(shù)量、就診量等數(shù)據(jù)可分析醫(yī)院病人收治情況、及時(shí)評(píng)估匹配后勤保障能力,對(duì)各部門(mén)醫(yī)療保障范圍及時(shí)作出調(diào)整。
五是建設(shè)大數(shù)據(jù)人才隊(duì)伍。
專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍是基礎(chǔ),大數(shù)據(jù)時(shí)代信息科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛,對(duì)后勤數(shù)據(jù)管理人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)要求愈發(fā)提高。數(shù)據(jù)的錄入、維護(hù)、檢查、督導(dǎo)、應(yīng)用等皆需專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施,要建立一支具有大數(shù)據(jù)思維的專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍,充分利用和發(fā)揮好大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì),提升醫(yī)院后勤科研創(chuàng)新能力,更好地服務(wù)于醫(yī)院醫(yī)療。
六是利用績(jī)效考核強(qiáng)化培養(yǎng)一線(xiàn)人員數(shù)據(jù)思維。
一線(xiàn)人員是數(shù)據(jù)收集錄入的主體,應(yīng)具備大數(shù)據(jù)思維。在醫(yī)院后勤中要明確一線(xiàn)人員對(duì)數(shù)據(jù)收集錄入的職責(zé),做到具體量化、精確到人;明確一線(xiàn)人員在醫(yī)院后勤管理中重要性。同時(shí)將數(shù)據(jù)收集列入績(jī)效考核指標(biāo),強(qiáng)化后勤一線(xiàn)人員的數(shù)據(jù)思維,提高數(shù)據(jù)收集錄入的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。
大數(shù)據(jù)時(shí)代,傳統(tǒng)的醫(yī)院后勤管理模式已不能滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)要求,而后勤保障工作在大數(shù)據(jù)領(lǐng)域存在著巨大發(fā)展空間,這既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。亟需我們轉(zhuǎn)變思路,打通后勤管理路徑,實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型,充分利用信息化手段和大數(shù)據(jù)思維,在技術(shù)變革的引領(lǐng)下,依托數(shù)據(jù)管理平臺(tái)打造智慧后勤保障管理體系,強(qiáng)化智慧人才隊(duì)伍建設(shè),不斷提高后勤管理效率和管理質(zhì)量,提升醫(yī)院后勤保障服務(wù)能力,助力醫(yī)院后勤現(xiàn)代化建設(shè)大突破。