從中醫(yī)治未病理念談五禽戲國際推廣價值*

潘銀星，桂大鵬，周亞東

安徽中醫(yī)藥大學(xué)人文與國際教育交流學(xué)院 安徽合肥 230012

中醫(yī)五禽戲作為傳統(tǒng)運動療法，在防治疾病中都一直發(fā)揮著重要作用。本文立足中醫(yī)“治未病”思想，通過中醫(yī)五禽戲作為傳統(tǒng)運動療法典范為切入口，來探討中醫(yī)五禽戲推廣的社會及國際價值。

治未病理念

中醫(yī)是國粹，中醫(yī)的天人合一、整體思想是中醫(yī)的辨證論治的精髓。中醫(yī) “治未病”理念與西醫(yī) “亞健康理論”既有一定的共同點也有很多不同點。共同點在于都屬于沒有實質(zhì)器官病變的階段，或者說實驗室檢查指標(biāo)仍然處于陰性階段；而不同點在于西醫(yī)所提出的“亞健康理論”是建立在癥狀的外在表現(xiàn)上，而中醫(yī)的“治未病”理論是建立在人體陰陽，氣血平衡的角度。

對于久病體虛或者慢性病長期遷延不愈，進行積極的預(yù)防，在某種意義上有時比治療本身更重要?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》論述了“正氣存內(nèi)，邪不可干”和“邪之所湊，其氣必虛”的思想。對于患有各種心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病的中老年人，一旦感染新冠等傳染性疾病，死亡率相對于健康人群要高很多。適當(dāng)?shù)男误w鍛煉可以使氣血暢通，筋骨強健，臟腑功能協(xié)調(diào)，從而促進身體健康，預(yù)防疾病。[對于一些慢性阻塞性肺氣腫及腫瘤患者康復(fù)階段的患者，中醫(yī)主張開展中醫(yī)五禽戲等體育鍛煉，通過長期的形體鍛煉，達到調(diào)養(yǎng)氣息，防病健身的效果。

五禽戲

中醫(yī)健身氣功，是在辨證論治的基礎(chǔ)上，運用中醫(yī)陰陽學(xué)說、五行學(xué)說和精氣學(xué)說，配合人體各種動作導(dǎo)引，而建立的一套具有整體、恒動、辨證特點的功法?！拔迩輵颉睘槠渲薪艹龃?，為東漢著名醫(yī)學(xué)家華佗模仿虎、鹿、猿、熊、鳥的特有姿勢，創(chuàng)造出的一套系統(tǒng)仿生導(dǎo)引功法。其中鳥和動物在漢代統(tǒng)稱為禽，而導(dǎo)引活動統(tǒng)稱為戲，因此被稱為五禽戲。華佗五禽戲套路的54式是國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，系結(jié)合中醫(yī)臨床辨證實踐提煉而成，為中國醫(yī)學(xué)氣功學(xué)會和中華中醫(yī)藥學(xué)會共同所推薦功法。

五禽戲?qū)儆谥嗅t(yī)健身氣功范疇，是在中醫(yī)理論的大框架指導(dǎo)下進行的。以預(yù)防為目的的傳統(tǒng)功法是在春秋戰(zhàn)國時期“防病”思想的萌芽狀態(tài)下逐漸發(fā)展起來；以華佗的五禽戲為代表的健身運動處方，則是在傳統(tǒng)功法以“強身健體”為目標(biāo)而逐漸成熟起來的；在隋唐時期的御醫(yī)術(shù)中，逐漸出現(xiàn)以康復(fù)為目的的運動處方，這也是傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)逐漸發(fā)展和成熟的產(chǎn)物。

五禽戲功法要點：“鹿運兩脅疏肝木，猿運心胸益心火，熊運脘腹健脾土，鳥運胸肺補肺金，虎運腎腰固腎水?！?功法以五行木、火、土、金、水相生為序；與五季“春、夏、長夏、秋、冬”；與五化“生、長、化、收、藏”相關(guān)聯(lián)，所對應(yīng)的人體五臟分別為肝、心、脾、肺、腎。功法講究“開吸合呼，形隨氣動”，靜心怡神聯(lián)想五禽的生活意境，物化入靜，強健五臟，調(diào)氣活血。因為五禽戲的每一個動作都與五臟有關(guān)，所以每一個動作都必須在形式和精神上相似，才能達到形神兼?zhèn)涞男Ч?。即專注、情緒穩(wěn)定，并根據(jù)動作的變化，用適當(dāng)?shù)暮粑椒▉韺崿F(xiàn)形、意、氣的統(tǒng)一。五禽戲是一種剛?cè)峒嫒荩⒅貎?nèi)外結(jié)合、形神結(jié)合的練習(xí)方法。這種修煉方法有利于關(guān)節(jié)，強健筋骨，強身健體，疏通臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)精神，使身心全面發(fā)展。這些針對性的仿生動作，能夠很好地起到按摩臟腑，疏通經(jīng)脈作用；練五戲，強五臟，五臟相生，生生不息。

五禽戲治未病應(yīng)用

根據(jù)“節(jié)能化學(xué)”的理論，中醫(yī)功法是通過“三調(diào)”從三個方面提高身體的效率和減少消耗，從而保證人體處于一個平衡健康水平。一方面通過調(diào)整身體，使人體的骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉處于最佳位置和最放松的狀態(tài)，從而提高骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉的協(xié)調(diào)性，從而克服不良姿勢造成的額外負荷，以及由于肌肉和關(guān)節(jié)的張力而做的無用工作，最終實現(xiàn)節(jié)能和組織功能節(jié)約的效果。其次，通過調(diào)節(jié)呼吸深淺快慢，使呼吸形式“長、深、細、勻、慢”，從而提高呼吸效率，改善氧氣供應(yīng)總量，從而達到保健的目的。再次通過調(diào)節(jié)心臟，大腦皮層可以進入抑制狀態(tài)，從而調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善皮層下自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能，降低交感神經(jīng)的興奮性，促進交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的協(xié)調(diào)，使人放松，降低呼吸頻率和心率，減輕心肺負擔(dān)，能更準(zhǔn)確地適應(yīng)環(huán)境，起到預(yù)防疾病的作用。

五禽戲運動能顯著增強脊柱屈伸肌的力量和核心力量，對頸椎和腰椎關(guān)節(jié)有良好的拉伸效果，對改善頸椎和腰椎關(guān)節(jié)的活動范圍有顯著作用。據(jù)報道，五禽戲單獨或聯(lián)合用于相關(guān)運動系統(tǒng)疾病的術(shù)后康復(fù)。陳氏根據(jù)多年來治療股骨頭壞死的經(jīng)驗和SARS繼發(fā)性股骨頭壞死的特點，認(rèn)為中醫(yī)治病思想對股骨頭壞死的防治具有重要意義，可以減輕術(shù)后下肢腫脹，預(yù)防深靜脈血栓形成或肺栓塞；促進血液循環(huán)，恢復(fù)肌力和髖關(guān)節(jié)功能，為患者早期下床活動和康復(fù)創(chuàng)造有利條件。

循環(huán)系統(tǒng)承擔(dān)著向全身輸送血液和營養(yǎng)的生理任務(wù)。有研究表明，堅持五禽戲的可以增加代償性心臟泵血力和心肌收縮力，增加心臟博血量，改善血管彈性和血液流變學(xué)，降低缺血性心血管疾病的絕對風(fēng)險。

“氣”是中醫(yī)五禽戲養(yǎng)生的關(guān)鍵。氣是構(gòu)成人體和維持人類生命活動的基本物質(zhì)之一。五禽戲本質(zhì)是作用于氣，使氣運行于人體內(nèi)，而作用于精、血、體液等物質(zhì)的交換過程，使各器官之間生理功能相互關(guān)聯(lián)。研究表明，五禽戲能顯著提高實驗組慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出院過渡期的肺功能，患者運動耐力顯著提高，減輕疼痛，改善生活質(zhì)量，恢復(fù)呼吸功能。

五禽戲的國際傳播

中醫(yī)“治未病”思想的意義不僅體現(xiàn)在健康科學(xué)上，而且具有重大的社會學(xué)意義。現(xiàn)代社會所提倡的“大健康”理念，就是要達到人類智慧、幸福、健康、長壽、美麗、道德的大健康理念。只有廣大人民身體健康，國家才能真正富強。因此，健康不僅是人類的第一需求，也是社會進步的重要標(biāo)志和潛在動力。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式逐漸形成以預(yù)防為主的理念。在追求健康基礎(chǔ)上、更加重視更生活質(zhì)量。中醫(yī)藥在“防病”和調(diào)節(jié)亞健康方面的優(yōu)勢，不僅在癥狀上解決苦惱，而且從根本上調(diào)節(jié)平衡全身陰陽氣息。因此，為了迎接未來醫(yī)療保健新時代的到來，應(yīng)該通過社區(qū)化推廣中醫(yī)五禽戲，使“治病防病”真正造福于人民。

繼承、發(fā)展、利用和傳播五禽戲，可以極大地促進“體醫(yī)結(jié)合”領(lǐng)域更多成果的形成，為人民健康服務(wù)。在“人類命運共同體”和“一帶一路”倡議指導(dǎo)下，中醫(yī)人才的國際教育合作項目的重心從歐美部分國家擴大到了“一帶一路”沿線各國。開展國家教育合作時，普及五禽戲和“治未病”理念，可以幫助中醫(yī)人才快速了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則，克服文化沖突障礙，推廣普及中醫(yī)藥文化。

結(jié) 語

中醫(yī)藥學(xué)是“一帶一路”的重要文化載體，“一帶一路”對世界健康發(fā)展以及多元化交流具有重要的國際社會價值，宣傳中醫(yī)五禽戲具有重要價值地位。中醫(yī)藥文化的國際傳播過程，即是向世界分享中國古代科學(xué)的寶藏，向世界分享中華文明的寶庫。中醫(yī)“治未病”的思想在治療一些基礎(chǔ)疾病的全過程中都能發(fā)揮積極的作用。中醫(yī)五禽戲值得推廣，不僅僅是因為在醫(yī)學(xué)層面可以治病救人，更重要的是“治未病”的理念推廣，可以更長遠的體現(xiàn)醫(yī)學(xué)價值。