海南省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍需求及其發(fā)展對(duì)策

李盛林，唐建榮，黃 敏，侯雨濛

（1.海南經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，海南 ?？?571127；2.海南大學(xué) 應(yīng)用科技學(xué)院，海南 儋州 571737）

一、引言

老齡化已成為我國(guó)不可忽視的人口發(fā)展趨勢(shì)，第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口的比重達(dá)到18.70%，其中65歲及以上人口比重達(dá)到13.50%。據(jù)估計(jì)未來(lái)5年60歲及以上老年人將以每年約增加1000萬(wàn)人的速度高速增長(zhǎng)。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，應(yīng)對(duì)人口老齡化給社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的巨大壓力，已經(jīng)成為全社會(huì)共識(shí)。隨著老齡化程度持續(xù)加深，“十四五”時(shí)期，“60后”一代將成為老年人口重要組成部分，以“60后”為主體的老年人的整體教育水平、經(jīng)濟(jì)能力、自主意識(shí)較高，消費(fèi)意識(shí)也較強(qiáng)，更加看重生活質(zhì)量，而不是僅僅滿(mǎn)足于生存型、基本保障型需要。因此，如何培養(yǎng)引進(jìn)養(yǎng)老人才，滿(mǎn)足老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的多樣化需求，助力海南自貿(mào)港建設(shè)，已成為當(dāng)下值得研究思考的問(wèn)題。

二、海南養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀

(一)人口老齡化導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)需求加大

海南于2001年進(jìn)入老齡化社會(huì)，第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，海南常住人口中60歲及以上人口為1476599人，占14.65%，其中65歲及以上人口為1051500人，占10.43%。海南省人口老齡化趨勢(shì)明顯，老年人數(shù)量激增，同時(shí)隨著年齡的增大，許多老人身體機(jī)能和免疫力日益下降，生活難以自理，對(duì)專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)、日常照顧和精神慰藉的養(yǎng)老需求愈加強(qiáng)烈。

(二)養(yǎng)老需求呈現(xiàn)高層次、多樣化的發(fā)展趨勢(shì)

隨著社會(huì)生活水平提高和健康理念的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)養(yǎng)老需求也呈現(xiàn)出多樣化的發(fā)展趨勢(shì)。目前，海南老年人整體經(jīng)濟(jì)水平、受教育程度更高，消費(fèi)主觀性更強(qiáng)，更加注重生活質(zhì)量，需要精神層次多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，不同老人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的差異，也催生了定制化養(yǎng)老服務(wù)的萌芽，針對(duì)老人的不同需求，提供適宜的養(yǎng)老服務(wù)已成為趨勢(shì)。老年人需求的多樣性對(duì)養(yǎng)老從業(yè)人員提出了更高的要求，具備養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、護(hù)理技能，以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營(yíng)能力的人才，特別是復(fù)合型人才日漸成為海南養(yǎng)老業(yè)發(fā)展急需，這對(duì)海南省培養(yǎng)引進(jìn)養(yǎng)老人才提出了新的要求。

三、海南養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)存在的不足

自2017年以來(lái)，海南省政府多次出臺(tái)相關(guān)人才引進(jìn)政策，但整體來(lái)看，仍然無(wú)法滿(mǎn)足自由貿(mào)易港建設(shè)人才需求，尤其是在養(yǎng)老領(lǐng)域。

(一)養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才政策尚未完善，配套制度未建立

海南省于2017和2018年分別出臺(tái)了《海南省柔性引進(jìn)人才暫行辦法》和《百萬(wàn)人才進(jìn)海南行動(dòng)計(jì)劃(2018-2025年)》，要求加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，支持海南自由貿(mào)易港建設(shè)背景下高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)、旅游業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的人才發(fā)展。盡管海南省有關(guān)引進(jìn)高層次專(zhuān)業(yè)人才的政策層出不窮，但是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)尚處在起步階段，專(zhuān)門(mén)針對(duì)養(yǎng)老人才引進(jìn)培養(yǎng)的政策仍需完善，與之配套的養(yǎng)老人才保障和激勵(lì)制度尚待落地生根。海南養(yǎng)老服務(wù)高層次人才缺口較大，這是海南省目前亟須解決的問(wèn)題之一。

(二)養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才缺乏，結(jié)構(gòu)比例失調(diào)

1.養(yǎng)老護(hù)理人員

當(dāng)前，海南省養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才市場(chǎng)尚不成熟。調(diào)查顯示，海南省養(yǎng)老從業(yè)人員中承擔(dān)日常護(hù)理服務(wù)和技術(shù)操作職責(zé)的養(yǎng)老護(hù)理員占64.47%，專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位(如營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢(xún)師、健康管理師等)僅占3.95%，而從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)超過(guò)10年的僅有6.58%。海南省的養(yǎng)老護(hù)理人員在養(yǎng)老從業(yè)人員中占比最高，這部分人主要是下崗職工和農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，文化水平相對(duì)較低，缺乏養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)知識(shí)背景，僅能提供最基礎(chǔ)的生活照料和基本安全保障服務(wù)，無(wú)法根據(jù)老人的性格愛(ài)好和需求情況進(jìn)行分類(lèi)管理，不利于養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升。

2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理復(fù)合型人才

海南省政府出臺(tái)了一系列相關(guān)政策，鼓勵(lì)發(fā)展多層次、新形式的養(yǎng)老服務(wù)。兼具養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)知識(shí)和組織管理能力的復(fù)合型人才是目前海南省養(yǎng)老業(yè)非常缺乏的人才。海南大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員都是從其他服務(wù)類(lèi)行業(yè)跨界而來(lái)，雖然具有一定管理能力，但缺乏養(yǎng)老服務(wù)的行業(yè)背景，難以對(duì)養(yǎng)老業(yè)發(fā)展提出專(zhuān)業(yè)化、建設(shè)性意見(jiàn)?？傮w來(lái)看，海南省急需引進(jìn)和培養(yǎng)具有豐富養(yǎng)老服務(wù)背景，并能夠?qū)︷B(yǎng)老業(yè)發(fā)展進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃的高層次復(fù)合型人才。

3.醫(yī)療人員

國(guó)家“十四五”規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要提出：加大養(yǎng)老護(hù)理型人才培養(yǎng)力度，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位供給，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比提高到55%，更好滿(mǎn)足高齡失能失智老年人護(hù)理服務(wù)需求。近年來(lái)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老創(chuàng)新形式，在全國(guó)范圍內(nèi)得到推廣。本文課題組調(diào)研推算，海南省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有不到一半真正開(kāi)展了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，而提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療人員多為醫(yī)院退休離崗人員，未與大型醫(yī)院直接簽署醫(yī)養(yǎng)合作項(xiàng)目。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)機(jī)制不完善、待遇不合理、職業(yè)發(fā)展空間小，導(dǎo)致醫(yī)療人才流失嚴(yán)重。目前海南省大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏高層次專(zhuān)業(yè)化的康復(fù)護(hù)理人員和心理疏導(dǎo)人員，難以為老人提供有效的健康護(hù)理、心理治療等服務(wù)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，無(wú)法真正滿(mǎn)足海南老齡化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化、優(yōu)質(zhì)化的需求。

(三)海南獨(dú)特的“候鳥(niǎo)型“人才未得到充分利用

“候鳥(niǎo)型”人才是指來(lái)海南省季節(jié)性休養(yǎng)、生活、旅游，具有一定專(zhuān)業(yè)知識(shí)或?qū)ｉT(mén)技能，在不改變其原有人事、檔案、戶(hù)籍、社保等關(guān)系的前提下，通過(guò)多種方式自愿為海南經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)的省外人才。

基于海南當(dāng)?shù)氐锰飒?dú)厚的人才資源，省政府相繼出臺(tái)了多個(gè)柔性人才引進(jìn)文件吸引省外優(yōu)秀人才，包括養(yǎng)老人才為海南養(yǎng)老事業(yè)添磚添瓦。但目前海南省候鳥(niǎo)人才引進(jìn)計(jì)劃進(jìn)程緩慢，主要原因有：一是外省人才來(lái)瓊“候鳥(niǎo)式”從業(yè)，難以全周期服務(wù)，給海南省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)帶來(lái)了不確定性，導(dǎo)致一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)候鳥(niǎo)人才接受度較低；二是相關(guān)信息平臺(tái)不完善，候鳥(niǎo)人才無(wú)法獲知潛在接收單位的需求，以及可以提供的工作條件，難以融入接收單位的團(tuán)隊(duì)；三是“候鳥(niǎo)”人才的經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)資本的比較優(yōu)勢(shì)不能得到充分發(fā)揮，激勵(lì)保障制度不完善，對(duì)高層次人才吸引力不夠等。

四、海南省養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展對(duì)策

以美國(guó)為代表的多個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家早在20世紀(jì)50年代就步入了老齡化社會(huì)，為應(yīng)對(duì)人口老齡化，美國(guó)總結(jié)出一套成熟的養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系，為我國(guó)培養(yǎng)養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才提供了有益借鑒。此外，北京、上海、江蘇等地作為養(yǎng)老業(yè)發(fā)展先行地區(qū)也相繼采取了許多有效措施建設(shè)養(yǎng)老人才隊(duì)伍，值得海南省借鑒。

(一)政府加大政策支持和資金投入，完善養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系

面臨日益嚴(yán)峻的老齡化問(wèn)題，海南省各級(jí)政府應(yīng)提高重視程度，加大對(duì)養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)的政策和資金支持。一是鼓勵(lì)公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大力培養(yǎng)引進(jìn)養(yǎng)老人才。同時(shí)，制定人才激勵(lì)和保障制度，定期發(fā)放補(bǔ)助、津貼、獎(jiǎng)金等，提高養(yǎng)老人才的福利和待遇水平。二是構(gòu)建多樣化養(yǎng)老人才培育體系，制定各類(lèi)養(yǎng)老人才甄選標(biāo)準(zhǔn)，包括：組織管理人員、養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療人員等。同時(shí)，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)為養(yǎng)老人才創(chuàng)設(shè)良好的職業(yè)生涯發(fā)展通道，包括職業(yè)規(guī)劃、職稱(chēng)晉升考核、能力提升培訓(xùn)等。

(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與高校聯(lián)合培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化綜合型養(yǎng)老人才

利用高校教育資源，提供高質(zhì)量專(zhuān)業(yè)課程，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)培養(yǎng)復(fù)合型專(zhuān)業(yè)人才。目前，海南省養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)多開(kāi)設(shè)于職業(yè)技術(shù)學(xué)校，培養(yǎng)的多為技術(shù)型養(yǎng)老從業(yè)人員，在培養(yǎng)高層次、高素質(zhì)養(yǎng)老人才方面力量不足。面對(duì)蓬勃興起的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，依托《百萬(wàn)人才進(jìn)海南行動(dòng)計(jì)劃(2018-2025年)》提議推動(dòng)高等學(xué)校設(shè)立與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求相匹配的專(zhuān)業(yè)或培訓(xùn)班，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以“校企合作”的方式聯(lián)合培養(yǎng)高層次復(fù)合型人才，以解決海南省養(yǎng)老業(yè)發(fā)展中人才缺乏的問(wèn)題。

美國(guó)是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和高校聯(lián)合培養(yǎng)養(yǎng)老人才的先行示范國(guó)家，養(yǎng)老高層次人才培養(yǎng)取得了顯著成效，值得海南省學(xué)習(xí)借鑒。賓夕法尼亞大學(xué)本科生進(jìn)行通識(shí)教育，碩士階段進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域深度學(xué)習(xí)，博士階段則進(jìn)行臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)培養(yǎng)，并鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新研究；而密歇根大學(xué)在博士階段更加注重學(xué)生的跨學(xué)科知識(shí)培養(yǎng)，通過(guò)聯(lián)合培養(yǎng)，獲得精通多領(lǐng)域的復(fù)合型養(yǎng)老人才。

海南省各大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以與海南省高校合作，一方面建立跨學(xué)科的培養(yǎng)方案，啟動(dòng)“四師”聯(lián)動(dòng)(健康管理師、心理咨詢(xún)師、公共營(yíng)養(yǎng)師、臨床康復(fù)師)的人才培養(yǎng)計(jì)劃，培養(yǎng)技能綜合型人才；另一方面，實(shí)施“養(yǎng)老高級(jí)管理領(lǐng)軍人才計(jì)劃”，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行管理學(xué)和養(yǎng)老服務(wù)理論相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，致力于培養(yǎng)一群熟知養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵、營(yíng)運(yùn)管理模式的管理人才，為海南養(yǎng)老服務(wù)業(yè)儲(chǔ)備高層次人才。

(三)充分利用海南候鳥(niǎo)型人才

1.大力引進(jìn)候鳥(niǎo)人才

各地方政府重點(diǎn)關(guān)注人才密集區(qū)，隨時(shí)留意各類(lèi)養(yǎng)老人才的動(dòng)向，充分利用社會(huì)組織和機(jī)構(gòu)挖掘“候鳥(niǎo)型”人才，精準(zhǔn)引進(jìn)養(yǎng)老人才，與其簽訂合作意向。同時(shí)，也要接受各種人才毛遂自薦，滿(mǎn)足海南省養(yǎng)老業(yè)快速發(fā)展的人才需求。

2.搭建候鳥(niǎo)人才溝通平臺(tái)，營(yíng)造和諧融洽的氛圍

省級(jí)政府充分利用海南自貿(mào)港建設(shè)背景下人才引進(jìn)政策，帶頭搭建候鳥(niǎo)人才信息共享平臺(tái)，建立候鳥(niǎo)型(包括養(yǎng)老)人才資料庫(kù)，規(guī)范人才信息填報(bào)流程，及時(shí)更新人才信息。同時(shí)，充分考慮各類(lèi)候鳥(niǎo)型養(yǎng)老人才自我實(shí)現(xiàn)和專(zhuān)業(yè)溝通的需求，根據(jù)養(yǎng)老人才專(zhuān)業(yè)性質(zhì)實(shí)施分類(lèi)管理，設(shè)置經(jīng)驗(yàn)交流板塊，通過(guò)探討交流、經(jīng)驗(yàn)分享，形成對(duì)海南省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展行之有效的建議。此外，信息溝通平臺(tái)還可以定期推送各種養(yǎng)老活動(dòng)，鼓勵(lì)候鳥(niǎo)型人才切實(shí)參與到養(yǎng)老業(yè)建設(shè)中，營(yíng)造和諧融洽的工作氛圍。

3.建立候鳥(niǎo)人才保障制度，提高候鳥(niǎo)人才歸屬感

為吸引高層次候鳥(niǎo)型養(yǎng)老人才，提高人才服務(wù)海南的積極性和主動(dòng)性，建立候鳥(niǎo)人才的激勵(lì)和保障制度是必不可少的。一是合理提高候鳥(niǎo)型養(yǎng)老人才的福利待遇。首先，要保障高層次候鳥(niǎo)人才的合理收入，針對(duì)其工資較高而帶來(lái)的高賦稅可以根據(jù)其貢獻(xiàn)情況，在合法前提下，采取返稅減稅政策；其次，采取人才績(jī)效評(píng)估，表現(xiàn)結(jié)果為優(yōu)秀的，可享受優(yōu)惠待遇；另外，對(duì)能夠提出海南省養(yǎng)老業(yè)發(fā)展建設(shè)性意見(jiàn)并被政府采納的人才實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)。二是加大對(duì)“候鳥(niǎo)型”人才的保障力度，包括基本生活需求、經(jīng)費(fèi)需求、權(quán)益保障等。明確候鳥(niǎo)型人才和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雙方的責(zé)任義務(wù)，對(duì)人才住房、交通等基本需求給予資金支持，為候鳥(niǎo)型養(yǎng)老人才購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)充保險(xiǎn)，以保障其工作期間的安全，增強(qiáng)歸屬感。同時(shí)，對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)高層次候鳥(niǎo)型人才的經(jīng)費(fèi)支出政府給予一定比例的補(bǔ)貼。

五、總結(jié)

總而言之，在養(yǎng)老需求多樣化的趨勢(shì)下，海南省養(yǎng)老人才需求極其緊迫，而現(xiàn)有養(yǎng)老政策落實(shí)不到位、專(zhuān)業(yè)化人才比例失調(diào)、候鳥(niǎo)型人才引進(jìn)受阻等問(wèn)題嚴(yán)重制約著海南養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。海南省各級(jí)政府要把握好海南自貿(mào)港建設(shè)政策，讓百萬(wàn)人才和候鳥(niǎo)計(jì)劃落地生根，借助“校企聯(lián)合”培養(yǎng)復(fù)合養(yǎng)老人才，加快構(gòu)建與海南自貿(mào)港建設(shè)相適應(yīng)、與新時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展要求相匹配的養(yǎng)老人才隊(duì)伍，以滿(mǎn)足自貿(mào)港建設(shè)養(yǎng)老人才需求。