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    常見日常急癥處置系列
    ——心梗的處置與預(yù)防

    2022-11-11 11:27:38田嘯劉怡喆
    現(xiàn)代職業(yè)安全 2022年10期
    關(guān)鍵詞:吹氣急癥心梗

    田嘯 劉怡喆|文、圖

    心梗是目前世界致死率最高的一種日常急癥,全球每年死于心梗的大概有1 700 萬人,嚴重影響著人們的生命健康!心梗是由于流經(jīng)人心肌的血液被血栓阻塞所引發(fā)的急癥。很多人對于心?;颊呒本鹊牡谝徊娇赡芫妥鲥e了,那么對于心?;颊咴撊绾尾扇〖本龋?/p>

    檢查呼吸判斷反應(yīng)

    心梗處置方法

    對心?;颊呒本鹊谝徊绞乔杏洸灰ルS意移動患者,心?;颊咴诎l(fā)病期間心臟是處于一個持續(xù)泵血的狀態(tài),移動患者會增加心臟負擔從而加重病情,所以施救者只需要讓患者保持最舒服的姿勢躺或者臥就可以。然后施救者要盡快撥打急救電話120,如果有條件的話快速取來急救箱和AED。

    在這期間,施救者要詢問患者對阿司匹林過不過敏,近期有沒有嚴重出血,有沒有腦卒中的情況,如果沒有的話給患者服用300 mg 阿司匹林。

    服用完后施救者應(yīng)守在患者身邊等待救援,其間要注意觀察患者反應(yīng),正確觀察患者反應(yīng)采取的步驟應(yīng)為:

    1.用雙手輕拍患者雙肩并在兩耳旁大聲呼喚。

    2.觀察患者這時有無給你做出說話、眨眼、呻吟或挪動身體等動作。

    3.如沒有應(yīng)立刻檢查患者呼吸情況,正確檢查呼吸的方法為:

    首先,施救者的頭部盡量貼近患者的頭部看向患者的胸腹部起伏情況。其次,觀察患者胸腹部5 ~10 s,如果患者胸腹部并未起伏,應(yīng)立刻實施心肺復(fù)蘇。

    心肺復(fù)蘇的實施是由胸外按壓和人工呼吸所組成,胸外按壓要點按壓的位置:胸骨中下1/3 處,從測量角度來說,可以用一只手的中指沿著肋弓向上滑行,到兩側(cè)肋弓的交匯點,即胸骨中下1/3。按壓頻率:每分鐘100 次至120 次按壓,成人按壓深度:不低于5 cm,兒童按壓深度:約為5 cm,嬰兒按壓深度:約為4 cm。每按壓30 次開放氣道吹氣2 次,每次吹氣大約1 s,10 s 內(nèi)進行兩次吹氣。人工呼吸要點:一是開放氣道,對患者壓額提頦;二是確?;颊咝馗共科鸱?。

    心肺復(fù)蘇配合自動體外除顫儀(AED)使用可大大提升患者生存機率。

    自動體外除顫儀的使用方法是:

    首先,取得自動體外除顫儀,打開開關(guān)。其次,按照語音提示貼放電極片。再次,當自動體外除顫儀發(fā)出請勿觸碰患者的提示時,遠離患者。最后,按照語音提示進行除顫。

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    心梗預(yù)防方法

    對生活中一些急癥我們不僅要學會如何處置,最重要的是如何去預(yù)防。對于心梗的預(yù)防主要有以下4點。

    1.保持良好生活習慣。

    2.不抽煙,不喝酒,不熬夜。

    3.進行適當?shù)倪\動。

    4.定期去醫(yī)院進行體檢(心梗發(fā)作會出現(xiàn)前期癥狀,前期癥狀主要會出現(xiàn)氣短、胸口悶或前胸后背有壓榨性疼痛,伴隨脖子疼或者左上肢或者右上肢疼,但是持續(xù)時間比較短。這可能就是心梗發(fā)作的前兆,出現(xiàn)了這種情況建議及時去醫(yī)院做心臟冠狀動脈造影進行檢查,檢查心臟血管是否有阻塞的情況)。安

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