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    腎結(jié)石患者如何做好日常護(hù)理

    2022-11-10 12:11:10張瓊
    健康之家 2022年13期
    關(guān)鍵詞:磷酸鈣草酸鈣草酸

    張瓊

    腎結(jié)石是臨床常見的泌尿系統(tǒng)疾病,也是生活中較為常見的病癥,主要發(fā)病機(jī)制是晶體物質(zhì)在腎臟異常析出造成導(dǎo)管堵塞,從而引起身體不適。在腎結(jié)石的發(fā)病人群中,男性比女性更多,青壯年比老年多。結(jié)石較小時(shí)患者很難察覺,偶爾感覺腰部陣痛;當(dāng)結(jié)石較大在腎臟內(nèi)無法自由移動(dòng)時(shí),則表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛。因此腎結(jié)石確診時(shí),大多結(jié)石都比較大,需要進(jìn)一步治療消除。而大多數(shù)患者對于腎結(jié)石的了解非常有限,如何做好日常護(hù)理成為腎結(jié)石患者關(guān)注的重要話題。

    結(jié)石成分與對癥護(hù)理

    日常生活中對腎結(jié)石進(jìn)行護(hù)理,首先要了解疾病的相關(guān)知識,經(jīng)過檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石部位存在不規(guī)則的影子,再根據(jù)臨床癥狀一般可以確診為腎結(jié)石。而結(jié)石根據(jù)成分不同,分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、硝酸銨鎂結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,治療和護(hù)理模式也不同。對結(jié)石成分不了解而進(jìn)行錯(cuò)誤護(hù)理,不僅無法促進(jìn)患者恢復(fù),還會造成無法想象的后果。

    草酸鈣結(jié)石

    腎結(jié)石中最常見的類型,占總發(fā)病的70%~80%,質(zhì)地較硬、不容易被擊碎,且結(jié)石表面較粗糙不規(guī)則。結(jié)石移動(dòng)過程中,很容易劃傷組織而導(dǎo)致尿血現(xiàn)象。

    磷酸鈣結(jié)石

    當(dāng)患者的結(jié)石類型為磷酸鈣結(jié)石時(shí),尿液會呈現(xiàn)堿性。此類結(jié)石有著易碎且不規(guī)則的特點(diǎn),是尿路感染和尿路梗阻的主要誘發(fā)原因,患者要減少堿性食物的攝入。

    尿酸鹽結(jié)石

    尿酸鹽結(jié)石患者尿液會呈現(xiàn)酸性,多發(fā)病于尿酸較高的患者中,主要由于代謝異常而引發(fā)的晶體析出。尿酸鹽結(jié)石患者要盡量減少酸性食物的攝入,防止酸性環(huán)境阻礙尿酸鹽的代謝,導(dǎo)致結(jié)石加重或出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。

    硝酸銨鎂結(jié)石

    當(dāng)尿路經(jīng)常發(fā)生感染就容易形成硝酸銨鎂結(jié)石,形成的時(shí)間較久且過程較為復(fù)雜,是泌尿系統(tǒng)中反復(fù)發(fā)作的結(jié)石類型。

    胱氨酸結(jié)石

    屬于遺傳類結(jié)石疾病,多發(fā)生于胱氨酸尿病患者體內(nèi)。

    結(jié)石不同存在的環(huán)境不同,對身體造成的傷害也不同,如果不注意區(qū)分就會造成病情加重。因此,日常護(hù)理中的第一步就是要明確自己的結(jié)石類型,再對癥治療和護(hù)理,不可一概而論。

    腎結(jié)石患病原因

    正常人的尿液中都會溶解一些雜質(zhì),而這些雜質(zhì)由于多種原因發(fā)生沉淀,就會留在體內(nèi)或輸尿管內(nèi),隨著時(shí)間推移和雜質(zhì)變多慢慢形成結(jié)石。那么,結(jié)石形成的原因主要有哪些呢?

    夏季飲水少

    夏天較冬天更容易引發(fā)腎結(jié)石,主要由于夏天天氣炎熱,人體水分通過汗液揮發(fā)較快,如果飲水較少,尿液就會出現(xiàn)濃縮,從而引發(fā)結(jié)石。

    攝入蛋白質(zhì)含量過多

    長時(shí)間攝入高蛋白食物會增加腎結(jié)石的發(fā)病率。人體正常情況下,每天攝入的蛋白質(zhì)含量大約在0.8~1.0g左右,如果經(jīng)常超量就會增加腎結(jié)石的發(fā)病率。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)可加速腸道對鈣的吸收,這些都是腎結(jié)石形成的主要原因。

    排尿少

    很多腎結(jié)石患者會說自己喝水量并不少,甚至每天都超過2000 ml,那為什么還會得腎結(jié)石呢?其實(shí)這主要和排尿量有關(guān),水分有一部分通過汗液的形式流出,還有一部分被身體吸收,所以排尿量才是真正引發(fā)結(jié)石的主要原因。

    腎結(jié)石的日常護(hù)理

    加大鈣鹽攝入量

    鈣是人體所需的重要元素,以草酸鈣結(jié)石為例,通過泌尿系統(tǒng)的草酸有80%來源于食物。草酸在消化道內(nèi)會與食物中各種營養(yǎng)物質(zhì)反應(yīng),當(dāng)食物中有大量可供應(yīng)的鈣鹽時(shí),草酸無法被消化掉,會隨著糞便一起排出體外;當(dāng)人攝入的草酸含量過低時(shí),血液與泌尿系統(tǒng)中草酸的含量也會降低,從而降低結(jié)石發(fā)生率。在腎結(jié)石護(hù)理中,減少草酸食物的攝入,增加鈣鹽攝入,可以達(dá)到很好的護(hù)理效果。生活中常見的草酸食物主要有菠菜、堅(jiān)果,控制這些食物的攝入量可以避免草酸鈣結(jié)石的出現(xiàn)。

    減少使用抗生素

    每個(gè)人體內(nèi)都有一種名叫嗜草酸桿菌的微生物,主要起到消化草酸的作用,是一種厭氧細(xì)菌。但由于人們現(xiàn)在大量使用抗生素,導(dǎo)致腸道菌群失衡,嗜草酸桿菌逐漸減少或消失,從而失去對消化道內(nèi)草酸的消化能力。因此,日常生活中應(yīng)當(dāng)減少抗生素的使用,防止破壞人體消化道及腸道菌群,同時(shí)配合高鈣飲食,對腎結(jié)石患者的后續(xù)治療和康復(fù)有積極意義。

    磷酸鈣結(jié)石護(hù)理

    磷酸鈣結(jié)石是腎結(jié)石中較為特殊的一種結(jié)石,在飲食上盡量選擇低鈣、低磷的食物。采用減少草酸,提高鈣質(zhì)攝入的方式進(jìn)行護(hù)理是不正確的,可通過口服氯化銨促進(jìn)尿液酸堿性平衡。

    尿酸鹽結(jié)石護(hù)理

    尿酸鹽結(jié)石患者與磷酸鈣結(jié)石患者相同,都具有特性,主要與人體內(nèi)環(huán)境和尿液的酸堿度有關(guān),首先要檢查患者是否有代謝異常的情況,在日常護(hù)理中要盡量減少嘌呤的攝入,比如動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品、啤酒,同時(shí)服用碳酸氫鈉來增加體內(nèi)液體的緩沖能力,保證尿酸能夠迅速溶解在弱堿性的尿液中,維持尿液的酸堿平衡。

    增加飲水量和運(yùn)動(dòng)量

    日常生活中增加飲水量、促進(jìn)排尿是最簡單的護(hù)理方式。正常人每天飲水量為2000 ml,結(jié)石患者需飲水3000 ml以上,尤其是睡前飲水300~500 ml,睡醒也要及時(shí)飲水,增加排尿量;同時(shí)增加運(yùn)動(dòng)量,提高身體免疫力,結(jié)石排出過程會更加順利。

    小結(jié)

    了解腎結(jié)石的結(jié)石類型、患病原因,針對不同類型給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)對患者預(yù)后十分重要。日常生活中,應(yīng)注意健康飲食,保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài),從而預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生。

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