一起山羊布魯氏菌病疫情的流行病學調(diào)查

趙子欣，吳健皓，閉璟珊，鄭敏，韋正吉，鄒聯(lián)斌

（廣西壯族自治區(qū)動物疫病預防控制中心，廣西南寧 530001）

布魯氏菌?。╞rucellosis，以下簡稱布病）是由布魯氏菌（Brucella）感染引起的一種人獸共患傳染病，是世界性公共衛(wèi)生問題之一。我國將其列為乙類法定報告?zhèn)魅静?、二類動物疫病。廣西已將布病列入每年的動物疫病監(jiān)測計劃，要求對5 月齡以上的豬、羊，8 月齡以上的牛進行布病監(jiān)測。廣西是布病二類地區(qū)，在轄區(qū)內(nèi)不開展布病免疫工作，檢出抗體陽性動物均被認定為感染動物，均應對其強制撲殺并無害化處理。

2021 年6 月廣西某縣在開展布病集中監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)一養(yǎng)殖戶羊群存在布病血清學陽性。經(jīng)進一步追蹤調(diào)查，共檢出布病陽性羊116 只，涉及2 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)3 個行政村10 個養(yǎng)殖戶，懷疑當?shù)乜赡鼙┌l(fā)了羊布病疫情，隨即開展了流行病學調(diào)查。

1 材料與方法

1.1 病例定義

1.1.1 疑似病例 2020 年6 月以來，某縣羊群中，發(fā)生流產(chǎn)、產(chǎn)死胎、子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎、關節(jié)炎之一的母羊和發(fā)生睪丸炎、附睪炎或多發(fā)性關節(jié)炎之一的公羊。

1.1.2 確診病例 經(jīng)平板凝集試驗（RBT）和試管凝集試驗（SAT）序列檢驗為布病陽性的病例。

1.2 調(diào)查范圍與方法

1.2.1 調(diào)查范圍 包括陽性場點及其周邊養(yǎng)羊戶。

1.2.2 現(xiàn)場調(diào)查 通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談，了解陽性場戶的飼養(yǎng)管理、免疫、引種調(diào)運、發(fā)病等基本情況；實地察看陽性場戶布局，了解疫情空間分布情況。

1.2.3 實驗室檢測 對陽性場戶及流行病學關聯(lián)場戶采集血清樣品，采用RBT 進行初篩，對篩檢的陽性樣品用SAT 進行復核[1]。結果判定依照國家標準《動物布魯氏菌病診斷技術》（GB/T 18646—2018）進行。

2 結果與分析

2.1 總體情況

2021 年6 月22 日，某縣在布病集中監(jiān)測中，從養(yǎng)殖戶A 的羊群中檢出11 只陽性。據(jù)養(yǎng)殖戶A反映：其未從省外引進過種羊，也未發(fā)現(xiàn)有母羊流產(chǎn)現(xiàn)象，但存在其飼養(yǎng)羊與周圍養(yǎng)殖戶羊混群情況：2020 年11 月，鄰村一養(yǎng)殖戶的努比亞公羊曾竄入其羊場混養(yǎng)幾天；2021 年2 月，同村和鄰村另外2 個養(yǎng)殖戶各有1 只公羊竄入其羊場分別混養(yǎng)32、63 d。據(jù)調(diào)查分析，此起疫情并非單點散發(fā)，有傳播擴散的可能，隨即對周邊相關羊場戶開展布病排查和全覆蓋監(jiān)測，對全縣其他場戶開展抽樣監(jiān)測。截至2021 年9 月底，全縣共調(diào)查了89 個羊場戶6 131 只羊，采集羊血清3 517 份，其中10個場戶的116 份血清被確診為陽性，場陽性率為11.24%，個體陽性率為3.30%。

2.2 陽性場點情況

2.2.1 地理分布 10 個陽性場戶分布在該縣相鄰的2 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)3 個行政村4個自然屯。其中：甲鄉(xiāng)竹梅村2 個（養(yǎng)殖戶A、B）、龍窩村1個（養(yǎng)殖戶C），乙鎮(zhèn)古樓村5 個（養(yǎng)殖戶D—H）、古樓村2 個（養(yǎng)殖戶I、J）。陽性場點分布見圖1。10 個陽性場戶共存欄羊989只，采樣927份，檢出布病陽性116份，個體陽性率為12.51%（表1）。

圖1 陽性場點地理位置

表1 布病陽性場點基本情況

2.2.2 發(fā)病情況 2020 年6 月，當?shù)匾卟】刂浦行脑鴮︷B(yǎng)殖戶羊群進行過布病集中監(jiān)測，未檢出陽性。在10 個布病陽性場戶中，只有養(yǎng)殖戶E 的3只母羊從2021 年2 月開始陸續(xù)出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，其余9 個養(yǎng)殖戶的羊群沒有出現(xiàn)母羊流產(chǎn)、產(chǎn)死胎以及子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎和公羊睪丸炎、附睪炎或多發(fā)性關節(jié)炎等現(xiàn)象。

2.2.3 免疫情況 該縣羊群均免疫過口蹄疫、山羊痘、小反芻獸疫和羊“三聯(lián)四防”疫苗。另外廣西是布病二類地區(qū)，轄區(qū)內(nèi)不開展布病免疫工作。

2.2.4 飼養(yǎng)管理與調(diào)運情況 該縣山羊養(yǎng)殖戶基本上采取上山放牧飼養(yǎng)方式。其中竹梅村和古樓村地域相連，草場共用，存在羊群混牧和公羊共用情況。10 個陽性場戶均未從省外引進過種羊，近半年也沒有向外縣銷售調(diào)運羊。2021 年2 月養(yǎng)殖戶C 收購了本縣乙鎮(zhèn)古樓村一養(yǎng)殖戶清場銷售的32只山羊。

2.3 疫情擴散風險

該縣按規(guī)定將陽性山羊撲殺并無害化處理后，對陽性場戶進行了定期跟蹤監(jiān)測。2021 年12 月21日，從古樓村新廠屯的兩個養(yǎng)殖戶（I、J）羊群中檢測出28 只布病陽性羊，其中養(yǎng)殖戶I 5 只、養(yǎng)殖戶J 23 只。經(jīng)問詢調(diào)查，這兩個養(yǎng)殖戶的羊當時在山地放養(yǎng)，沒有全部回欄，導致全群監(jiān)測時漏檢。這10 個陽性場戶近半年沒有向外銷售調(diào)運羊只，檢出布病陽性羊后，對6 個養(yǎng)羊戶的羊全群撲殺，并對污染場地進行了清洗消毒，對剩余的4 個養(yǎng)羊戶進行了跟蹤監(jiān)測并及時撲殺了陽性羊只。經(jīng)規(guī)模排查，只在與羊販運人員（以下簡稱羊販）有流行病學關聯(lián)的10 個場戶中檢出布病陽性羊，在其他羊場沒有發(fā)現(xiàn)布病。因此綜合判定，此次疫情向外擴散的風險較低。

3 病因推斷

經(jīng)訪談陽性場戶和當?shù)鼗鶎荧F醫(yī)工作人員得知，乙鎮(zhèn)古樓村一羊販不僅從事販羊生意，也在其家中養(yǎng)羊。該羊販2020 年10 月19 日到外縣收購了一養(yǎng)殖戶清場銷售的12 只山羊，其中11 只送到屠宰場宰殺，剩下的1 只努比亞公羊帶回自家羊場混群飼養(yǎng)，后該公羊被檢測出布病陽性。

2021 年1 月，該羊販將努比亞公羊轉賣給養(yǎng)殖戶J；2021 年2 月，又將自己飼養(yǎng)的全部32 只羊清場賣給甲鄉(xiāng)龍窩村的養(yǎng)殖戶C。另外，該努比亞公羊也曾到鄰村的養(yǎng)殖戶A 和本村的養(yǎng)殖戶G的羊群中混牧。

2021 年6 月22 日，養(yǎng)殖戶A 的11 只羊被檢出陽性；6 月30 日，養(yǎng)殖戶G 的14 只羊被檢出陽性；7 月2 日，養(yǎng)殖戶J 的32 只羊（包括該努比亞公羊）被檢出陽性；7 月9 日，養(yǎng)殖戶C 的3只羊被檢出陽性。其余6 戶布病陽性場戶均與陽性養(yǎng)殖戶A、G、J 有羊群混牧、公羊串群等流行病學關聯(lián)現(xiàn)象。該起布病疫情的可能傳播途徑見圖2。

綜合流行病學調(diào)查和實驗室檢測結果，推斷這是一起輸入性并擴散的山羊布病疫情，外縣的養(yǎng)羊戶很可能是此次疫情的源頭，并通過羊販購入的努比亞公羊造成疫情擴散，但由于該羊場羊群已被清場處理，無法確定。溯源調(diào)查結果顯示：羊販于2020 年10 月 19 日引入公羊，后被檢出布病陽性；該公羊11 月到養(yǎng)殖戶A 的羊場串群，2021 年2 月養(yǎng)殖戶E 的公羊竄至養(yǎng)殖戶A 的羊群，隨后養(yǎng)殖戶E 的3 只母羊陸續(xù)出現(xiàn)流產(chǎn)。這在時間上符合布病流行傳播的時間節(jié)點。

4 討論

本次布病疫情暴發(fā)的主要原因是，養(yǎng)殖戶生物安全意識薄弱，在引種過程中，未按規(guī)定申報檢疫導致引進感染動物，不按規(guī)定對調(diào)入動物實施隔離飼養(yǎng)。這也是廣西近年來牛羊布病疫情發(fā)生的主要原因[2-3]。

病畜和帶菌動物是布病的主要傳染源，病原主要通過動物及動物產(chǎn)品流通而跨區(qū)域傳播。為做好源頭防控，防止畜間布病跨區(qū)域傳播，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部公告第2 號要求，除布病無疫區(qū)、無疫小區(qū)、凈化場，以及用于屠宰和種用乳用外，跨省調(diào)運活畜時，禁止布病易感動物從高風險區(qū)域（免疫區(qū)）向低風險區(qū)域（非免疫區(qū)）調(diào)運。但近年來，仍有部分養(yǎng)殖場戶引種時不檢疫，從高風險區(qū)引種，以屠宰名義引種，或引入活畜后不按規(guī)定進行隔離飼養(yǎng)，因而大大增加了布病傳入風險[2]。廣西羊養(yǎng)殖集約化程度較低，農(nóng)村散養(yǎng)多，大多采用戶外放養(yǎng)模式，存在草場共用、羊群混牧、公羊共用等現(xiàn)象，這顯著增加了布病擴散傳播風險。

圖2 病原傳入及可能的傳播途徑

本次疫情警示，養(yǎng)殖戶的布病防控知識和生物安全意識有待提高，動物防疫部門的監(jiān)管力度有待加大。這需要動物防疫部門不斷強化宣傳教育，一方面提高養(yǎng)殖戶的生物安全意識，使其盡量避免共用草場、混群、借用公羊；另一方面要提高其依法落實防疫主體責任的意識，依法規(guī)范引種、調(diào)運動物等行為，嚴格守法經(jīng)營，加強隔離飼養(yǎng)、疫情報告和規(guī)范處置[4-7]。