《神農(nóng)本草經(jīng)》對(duì)“邪氣”的認(rèn)識(shí)

唐心浩，郝賽楠，田心語(yǔ)，鄭曉紅

（1.南京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院·整合醫(yī)學(xué)學(xué)院，江蘇 南京 210023；2.南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院·養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院，江蘇 南京 210023；3.南京中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 南京 210023；4.南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文獻(xiàn)研究所，江蘇 南京 210023）

《呂氏春秋》云：“精氣日新，邪氣盡去，及其天年，此之謂真人。”[1]可見遠(yuǎn)避邪氣方能長(zhǎng)年。至于邪氣所謂何，《神農(nóng)本草經(jīng)》[2]（以下簡(jiǎn)稱《本經(jīng)》）作為我國(guó)現(xiàn)存最早的中藥學(xué)專著，有較多相關(guān)論述，明確其所載述“邪氣”之內(nèi)涵對(duì)豐富中醫(yī)學(xué)之疾病觀及養(yǎng)生觀有重要作用。筆者基于《本經(jīng)》相關(guān)藥物記載，結(jié)合相關(guān)古代醫(yī)籍文獻(xiàn)，探討《本經(jīng)》所論之“邪氣”內(nèi)涵，以及祛除邪氣的治則治法。

1 《本經(jīng)》中“邪氣”相關(guān)名詞內(nèi)涵辨析

查《本經(jīng)》[2]，其中共見115處“邪”字，“邪氣”一詞出現(xiàn)83處，“邪惡氣”一詞出現(xiàn)5處，“邪結(jié)氣”一詞出現(xiàn)2處，“邪惡結(jié)氣”一詞出現(xiàn)1處，“諸邪毒氣”一詞出現(xiàn)1處，“邪熱氣”一詞出現(xiàn)1處，“驚邪”“寒邪”等含由“邪”單字表義之詞出現(xiàn)22處，此外，亦有3處出現(xiàn)“毒氣”一詞。

《康熙字典》云：“（邪）《廣韻》：不正也?！盵3]邪可釋為不正非常之義?！侗窘?jīng)》言“邪”時(shí)，可見“（寒）（風(fēng)）（鄣）邪”等定中結(jié)構(gòu)偏正短語(yǔ)及“除邪”“（辟）殺（除）邪鬼（物）”等動(dòng)賓短語(yǔ)。王冰曰：“邪者，不正之目也，天地勝?gòu)?fù)，則寒暑燥濕風(fēng)火六氣互為邪也?！盵4]“風(fēng)邪”“寒邪”因六氣勝?gòu)?fù)所生，可釋為不正非常之寒（風(fēng)）氣。至于“邪鬼”，《閔都別記》云：“因先生被鬼驚病回去?！盵5]古人以“鬼”為人驚病之因，《釋名·釋天》曰：“疫，役也,言有鬼行役也。”[6]“鬼”亦為古時(shí)疫病之因，《論衡·訂鬼第六十五》云：“故凡世間所謂妖祥、所謂鬼神者,皆太陽(yáng)之氣為之也。太陽(yáng)之氣，天氣也?！盵7]可從樸素唯物主義角度的精氣一元論出發(fā)，認(rèn)為“鬼”為天氣所化，致驚致疫之“邪鬼”亦當(dāng)屬外來不正之天氣而非人內(nèi)生之邪?！侗窘?jīng)》言“邪”亦多與“障氣”（即瘴氣）相并論。《古今醫(yī)案按》云：“瘴氣者，山嵐郁毒之氣也?！盵8]瘴氣由山嵐之特殊地理形貌所生，亦屬不正之氣。綜上，《本經(jīng)》其所指之“邪”多指外來不正之氣即六淫之氣，以及山嵐瘴氣與疫癘之氣。

《春秋繁露》云：“治則以正氣淆天地之化，亂則以邪氣淆天地之化?！盵9]可見邪氣因天地氣化紊亂所生?！冻o》云：“邪氣襲余之形體兮，疾憯怛而萌生。”[10]邪氣侵襲人身則為病，故邪氣可釋為致人發(fā)病的不正之氣。《神農(nóng)本草經(jīng)讀》云：“邪氣者，六淫之氣自外來，七情之氣自內(nèi)起，非固有之氣，即邪氣也?！盵11]“邪氣”為廣義之邪氣，泛指各類病邪病因，既包括外部六淫之氣，亦用于解釋七情內(nèi)傷，且《本經(jīng)》言：“腹中癥堅(jiān)痞結(jié)，積聚邪氣”。其將瘀血癥瘕之繼發(fā)病理性產(chǎn)物亦作為“邪氣”之一，可見《本經(jīng)》“邪氣”所概述之病因病性范圍較“邪”有所擴(kuò)大?！犊滴踝值洹吩疲骸埃◥海稄V韻》不善也?！盵12]這表明邪氣之性質(zhì)為不善。“邪惡氣”多致“疫疾”“惡瘡”“溫瘧”等傳染性疾病與瘡病，可見“邪惡氣”為一類外感致疫與內(nèi)生致瘡之邪氣?！靶皭簹狻奔础靶皻狻保颐耖g仍用此稱代指邪氣[13]?！靶皭簹狻敝拍罱凇饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于“惡氣”之認(rèn)識(shí)，皆指天地間有害之氣與人內(nèi)生之邪氣[14]?！墩f文解字》云：“結(jié)，締也?！盵15]結(jié)字可表交阻纏繞之意?！侗窘?jīng)》云：“（石龍子）治五癃邪結(jié)氣”[2]118；“（孔公孽）指?jìng)巢换?，邪結(jié)氣，惡瘡”[2]81?！敖Y(jié)”字強(qiáng)調(diào)邪氣可阻礙水液氣血運(yùn)行之性，可見此類邪氣瘀阻之性明顯，故有注家釋“邪結(jié)氣”為“心腹間邪郁氣滯之癥”[16]。

《金匱要略方論》云：“毒者，邪氣蘊(yùn)蓄不解之謂?！盵17]毒為積蓄壅盛之邪氣，可通釋為“邪盛”[18]?！端貑枴ご谭ㄕ撈吩疲骸氨芷涠練狻盵19]22，而《素問識(shí)》釋之曰：“此云毒氣,亦以邪惡之氣為害”[14]233。毒氣亦為邪氣之屬。《本經(jīng)》載“逐毒氣”之雷丸，后世多用于殺蟲消積以療蟲積腹痛，《本經(jīng)》認(rèn)為寄生蟲之積聚亦為毒氣，不通則痛，合毒氣為壅積不通之邪氣一說，且寄生蟲感染屬傳染性疾病亦為疫病之屬?！侗窘?jīng)》云：“（扁青）治金瘡不療，破積聚，解毒氣”[2]14；“（石膽）金瘡諸癇痙……諸邪毒氣”[2]9?？梢姸練饪芍陆鸠彶。颂幹鸠彾嘀钙苽L(fēng)[20]，破傷風(fēng)由外邪藉創(chuàng)傷入內(nèi)所致，如《醫(yī)學(xué)心悟》云：“破傷風(fēng)，因跌打傷頭腦，而客邪乘之，以致手足搐續(xù)，人事昏憒?！盵21]可見《本經(jīng)》所言之“毒氣”多指可致溫疫及瘡病之邪氣[22]，與“邪惡氣”內(nèi)涵相近。

綜上，《本經(jīng)》所言之“邪”多指外來不正之氣，而少指臟腑內(nèi)生之病因?！靶皻狻彼复∫蚺c“邪”相近且較“邪”范圍有所增大，邪氣涵括了廣泛病因，既包括六淫之氣及疫瘴之氣等外感病因，亦有七情內(nèi)傷、飲食勞作不當(dāng)?shù)葍?nèi)生病因。瘀血癥瘕等繼發(fā)性病理產(chǎn)物亦屬于“邪氣”范疇?！靶皭簹狻薄靶敖Y(jié)氣”“毒氣”等皆屬于“邪氣”范疇，“邪結(jié)氣”強(qiáng)調(diào)該類病因所致疾病膠阻不通之性明顯，“邪惡氣”大致意義與“邪氣”相同且民間多混用，“邪惡氣”多致疫病與瘡病，與“毒氣”所致疾病種類相近，“毒氣”可釋為壅聚不通之邪氣，可致疫病與瘡病。

2 治療邪氣所致疾病的藥物歸納

2.1 藥物以味苦、辛，性平為主《本經(jīng)》所載可祛除邪氣之藥共97味。祛邪藥物寒性、溫性藥數(shù)量相當(dāng)，且以平性藥數(shù)量為最多，可見藥物過寒、過溫可能對(duì)人身正氣造成不利影響，故祛邪仍以使用平性藥為主。祛邪藥物味多苦、辛，甘味次之，酸、咸味再次之，而以澀味最少。辛味能行能散，苦味能泄能燥能堅(jiān)，祛邪之法以導(dǎo)邪外出為先，其用藥為避免閉門留寇之患，故少用酸澀藥。（見表1）

表1 祛除邪氣藥物性味統(tǒng)計(jì)

2.2 藥物多歸肝、心、肺、胃、大腸、膀胱經(jīng)《本經(jīng)》所載可祛邪藥物多入肝、心、肺、胃、大腸、膀胱經(jīng)。邪氣多通過呼吸道、消化道、泌尿道侵害人身，肝、肺、心三臟為人身抗邪一線臟腑，邪氣襲害人身多先與此三臟之氣交鋒，此與現(xiàn)代研究所發(fā)現(xiàn)肝、肺、心與免疫功能密切相關(guān)[23-25]的觀點(diǎn)不謀而合。（見表2）

表2 祛除邪氣藥物歸經(jīng)統(tǒng)計(jì)

2.3 藥物功效與臨床應(yīng)用歸納 對(duì)于書中所載藥物之分析基于南京中醫(yī)藥大學(xué)所編著《中藥大辭典》[26]（第二版），少部分后世不載之藥物則基于金陵本《本草綱目》[27]進(jìn)行歸納分析。從藥物主要功效與現(xiàn)代臨床應(yīng)用來看，邪氣在膚表阻礙營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行可致瘡瘍腫毒，在內(nèi)擾動(dòng)水火氣血運(yùn)化以致水火氣血交互轉(zhuǎn)化不利，氣不利則氣逆氣滯可表現(xiàn)為喘咳等病，水不化則化濕化痰可致騖溏、驚狂等病，火不化則上炎下灼可致心悸失眠等病，血不行則溢出脈外或凝滯不通可致出血、癥瘕等病。（見表3～4）

表3 祛除邪氣藥物功效統(tǒng)計(jì)（頻數(shù)＞10）

3 邪氣致病條件與致病特點(diǎn)

3.1 正氣虧虛，則邪氣來犯 祛除邪氣之藥物，甘味藥與補(bǔ)益藥較多，如人參可“主補(bǔ)五藏，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣”[2]16，大棗可“治心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)，平胃氣，通九竅，補(bǔ)少氣少津，身中不足，大驚，四肢重”[2]68。人參、甘草、巴戟天等補(bǔ)益藥的使用表明正氣虧虛對(duì)于加劇邪氣鴟張具有促進(jìn)作用，且邪氣襲害人身不斷損耗人身正氣，故需使用補(bǔ)益藥以扶正祛邪，《本經(jīng)》承襲《素問》“邪之所湊，其氣必虛”[28]之論，認(rèn)為正氣不足為邪氣來犯的重要因素。此外，祛邪之藥多能消癥瘕積聚?！吨胁亟?jīng)》亦云：“積聚、癥瘕、雜蟲者，皆五臟六腑真氣失而邪氣并，遂乃生焉?！盵29]癥瘕積聚的發(fā)生多因正氣虧虛在先而邪氣來犯在后，人身正氣虧虛是痰瘀等繼發(fā)病理產(chǎn)物壅塞體內(nèi)的先決條件，故多用甘味補(bǔ)益藥扶助正氣，且人參等補(bǔ)益藥具有化痰濕、通血脈之功[30]，扶正之時(shí)亦可輔助化痰祛瘀藥發(fā)揮療效，防病續(xù)進(jìn)。

表4 藥物現(xiàn)代臨床應(yīng)用統(tǒng)計(jì)（頻數(shù)＞15）

3.2 邪氣侵襲，致五臟皆病《素問·宣明五氣篇》云：“邪入于陽(yáng)則狂，邪入于陰則痹，搏陽(yáng)則為巔疾，搏陰則為喑，陽(yáng)入之陰則靜，陰出之陽(yáng)則怒，是謂五亂?！盵31]《黃帝內(nèi)經(jīng)集注》云：“五亂，謂邪氣亂于五藏之陰陽(yáng)。”[32]邪氣侵犯五臟之病理表現(xiàn)有癲狂、痹痛、巔疾、喑啞、抑郁安靜及狂怒暴躁，《本經(jīng)》所載祛邪藥物現(xiàn)代臨床多用于治療癲癇（云母等）、風(fēng)濕痹痛（徐長(zhǎng)卿等）、頭脹頭痛眩暈（天麻等）、喉風(fēng)喉痹（白蒿等）、神昏不語(yǔ)精神恍惚（百合等）及煩熱驚狂（紅景天等）等病，可見其所治與五亂之癥狀相類。邪氣可擾亂五臟正常氣化而使五臟陰陽(yáng)逆亂而為病，外邪之侵襲可直中于五臟，祛除邪氣之藥物有散寒解表之麻黃（可治療外感太陽(yáng)傷寒證）、通陽(yáng)明腑之芒硝（可為治療傷寒陽(yáng)明腑實(shí)證），溫里復(fù)陽(yáng)之附子（可治療傷寒少陰外感證）等。祛除邪氣之藥物中，歸肝、膽經(jīng)者48味，歸脾、胃經(jīng)者40味，歸肺、大腸經(jīng)者36味，歸心、小腸經(jīng)者29味，歸腎、膀胱經(jīng)者25味，治療邪氣藥物歸經(jīng)與功效多樣反映出邪氣可襲害所有臟腑經(jīng)絡(luò)與邪氣寒熱溫涼等特性變化多樣等特點(diǎn)，折射出與《傷寒論》“虛則少陰，實(shí)則太陽(yáng)”[33]等論相似的觀點(diǎn)，認(rèn)為邪氣可隨人氣化體質(zhì)存在的寒熱虛實(shí)等偏性而直入特定臟腑經(jīng)絡(luò)為病，故用于祛除邪氣之藥物種類功效歸經(jīng)豐富多樣，既有解表藥，亦有溫陽(yáng)藥、清熱藥等品。

3.3 邪氣為病，多為痰飲血瘀《本經(jīng)》所載祛邪之藥物多具活血化瘀、化痰消痰之效，整理《本經(jīng)》中對(duì)于祛除邪氣之活血化瘀藥及化痰藥之功效表述發(fā)現(xiàn)，邪氣往往與癥瘕積聚的發(fā)生有關(guān)，如貝母“治傷寒煩熱，淋瀝邪氣疝瘕，喉痹乳難，金創(chuàng)風(fēng)痙”[2]90，丹參“治心腹邪氣，腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚，破癥除瘕，止煩滿，益氣”[2]41。癥瘕積聚的發(fā)生一般認(rèn)為與痰飲、血瘀壅聚人身相互膠結(jié)有關(guān)[34]，可見邪氣襲害人身，阻礙氣血津液運(yùn)化，造成人身氣化不利，形成痰飲、血瘀，這是邪氣阻礙氣化的重要表現(xiàn)，痰瘀膠結(jié)進(jìn)而形成癥瘕積聚?！侗窘?jīng)》祛除邪氣的藥物目前在臨床多用之于治療心悸失眠、驚悸癲癇、癰疽瘡毒、癥瘕積聚、咳嗽痰喘等病，痰飲、血瘀內(nèi)阻是上述病癥主要病機(jī)，如《本草綱目》云：“癲癇，有風(fēng)熱，驚邪，皆兼虛與痰?！盵27]88癲癇之病是由邪氣趁虛入體生痰蒙蔽清竅所致。至于癰疽，《鹽鐵論》云：“扁鵲攻于腠理，絕邪氣，故癰疽不得成形”[35]，《洪氏集驗(yàn)方》云：“大抵癰疽之作,皆氣血凝滯,風(fēng)毒壅結(jié)所致”[36]。癰疽為病多因邪氣與凝滯之氣血搏結(jié)或邪氣入里阻滯氣血化為痰瘀所致。由是可見，邪氣襲害人身的重要表現(xiàn)為痰飲、血瘀的形成，邪氣與痰瘀膠結(jié)進(jìn)一步造成邪氣鴟張，故活血化瘀、化痰消痰是祛除邪氣的重要手段。

3.4 邪氣可使人皆相染易《素問》中用于預(yù)防疫病的小金丹方包括了《本經(jīng)》所載可祛邪氣之雄黃與雌黃?！侗窘?jīng)》載雄黃可“治寒熱，鼠瘺，惡瘡，疽痔，死肌，殺精物惡鬼邪氣，百蟲毒腫，勝五兵”[2]77，書中未明言雄黃具有辟疫之功，或是以其可祛邪氣代指其辟疫之功。較多祛邪氣藥物在治邪氣同時(shí)亦可用于治療各類注病，如石龍芻可“治心腹邪氣，小便不利，淋閉，風(fēng)濕鬼注惡毒”[2]47，《圣濟(jì)總錄》云：“有時(shí)發(fā)動(dòng)，連滯不已，乃至于死，死則注易旁人，故謂之鬼注”[37]。邪氣所致之“鬼注病”在人死后可傳染他人，《本經(jīng)》所載一類邪氣能致各類注病、疫病，且基于藥物現(xiàn)代臨床分析，祛邪之藥物，多能治療瘧疾、痢疾、寄生蟲病等傳染病，可見此類邪氣具有一定的傳染性。祛除邪氣之藥亦多具“殺蠱毒”“殺蟲”之效，如徐長(zhǎng)卿可“治鬼物百精蠱毒，疫疾邪惡氣，溫瘧”，導(dǎo)致疫疾、瘧疾的邪惡氣可通過蠱毒進(jìn)行傳播，蠱與細(xì)菌、寄生蟲等關(guān)系密切[38]。

4 治則治法

4.1 扶正以祛邪 現(xiàn)今仍較多應(yīng)用于臨床的《本經(jīng)》扶正祛邪藥有十?dāng)?shù)味，如“巴戟天味辛，微溫。主大風(fēng)邪氣，陰痿不起，強(qiáng)筋骨，安五藏，補(bǔ)中，增志，益氣”[2]28?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)巴戟天等補(bǔ)虛藥確具抗氧化、抗疲勞、改善T細(xì)胞免疫功能等作用[39]。扶正祛邪之法在歷代瘟病的治療當(dāng)中效果多有體現(xiàn)，譬如此次新型冠狀病毒肺炎的治療多有補(bǔ)虛扶正之藥如山藥，黃芪，提高人體免疫細(xì)胞數(shù)量，降低炎性反應(yīng)[40]。

《本經(jīng)》云：“下藥一百二十五種為左使，主治病以應(yīng)地，多毒，不可久服，欲除寒熱邪氣，破積聚愈疾者，本下經(jīng)?！盵2]125藥性統(tǒng)計(jì)而言，祛除邪氣之甘味藥數(shù)量少于辛味藥與苦味藥之?dāng)?shù)量，可見《本經(jīng)》雖重視正氣對(duì)于抗邪之作用，但仍多以下品攻邪藥為主，而扶正之藥可為輔。

扶正以祛邪當(dāng)以勢(shì)為度。《醫(yī)門法律》云：“七實(shí)三虛，攻邪為先。七虛三實(shí)，扶正為本。十分實(shí)邪，即為壯火食氣，無正可扶，急去其邪，以留其正。十分虛邪，即為奄奄一息，無實(shí)可攻，急補(bǔ)其正，聽邪自去?！盵41]扶正藥的加入與扶正藥與攻邪藥的配伍均當(dāng)考量正氣與邪氣二者抗衡形勢(shì)如何而后決定。

4.2 毒藥以攻邪《本經(jīng)》所載祛邪之藥共96味，其有毒者22味，貫眾、女青等品雖有毒，但《本經(jīng)》云：“貫眾味苦微寒，主腹中邪，熱氣，諸毒，殺三蟲”[2]142；“女青味辛平，主蠱毒，逐邪惡氣，殺鬼溫瘧辟不詳”[2]147。兩者皆可以毒治毒，后者更可逐邪惡氣?！侗静莩缭吩疲骸啊侗窘?jīng)》下品之藥，大毒、有毒者居多，《素問》所謂毒藥攻邪也。夫攻其邪而正氣復(fù)，是攻之即所以補(bǔ)之?！盵42]以有毒之品速祛邪氣是以防正氣過虧為目的。至于以毒攻毒之理，《醫(yī)學(xué)源流論》云：“夫以毒攻毒者，謂毒氣內(nèi)陷，一時(shí)不能托出，則借其力以透發(fā)之?！盵43]以毒攻毒者，多以同類相求，同氣相應(yīng)為用藥之法，以圖引邪外出或借其烈性透發(fā)毒邪之氣。

毒藥之運(yùn)用當(dāng)審量用毒，辨毒用毒，度人體正氣之勢(shì)。《本經(jīng)》云：“若用毒藥療病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去為度。”[2]171毒藥之用量當(dāng)思忖再三，不慎則過損正氣致人死亡。毒藥雖透毒效佳，但其損人元?dú)庵τ炔豢杀??！恶T氏錦囊秘錄》云：“毒藥損人元?dú)?，元?dú)饧确?，則毒氣愈熾，氣無逐毒之能，血失運(yùn)毒之力，一任毒藥攻擊，逼出腠理之間，一倍化成數(shù)倍，一瘡變作十瘡，不成顆粒，如疥如疹，少傾中氣歸復(fù)，氣血不外旺，藥氣如少歇，則酷烈之毒，其勢(shì)轉(zhuǎn)烈，反為內(nèi)攻矣?！盵44]氣血大虧，正不耐攻，雖有毒藥拔邪，而無氣血為載，亦無法透出體外，甚則正氣亡無，陰陽(yáng)離決而身歿。故醫(yī)家運(yùn)用毒藥?kù)钚爸畷r(shí)，當(dāng)以少用、慎用，中病即止為原則，以防正氣虧極。

4.3 攝生以防邪《本經(jīng)》云：“上藥一百二十味，為君，主養(yǎng)命以應(yīng)天，無毒，多服，久服不傷人，欲輕身益氣不老延年者，本上經(jīng)?！盵2]1可見《本經(jīng)》對(duì)于攝生之重視。《本經(jīng)》載人參可“除邪氣，明目，開心，益智，久服輕身延年”[2]16，龍膽可“治骨間寒熱，驚癇邪氣，續(xù)絕傷，定五臟，殺蠱毒。久服益智不忘，輕身耐老”[2]27。書中強(qiáng)調(diào)可通過日常服用祛邪藥物以養(yǎng)生防邪，且久服延年之品并非皆為補(bǔ)益藥，龍膽等大苦大寒之品亦能久服延年，根據(jù)人之氣化體質(zhì)特性，長(zhǎng)期用藥以調(diào)暢人身氣化亦是養(yǎng)生妙法，雖是苦寒之品亦是養(yǎng)生良藥，養(yǎng)生處方不可拘泥于補(bǔ)益，勿忘人參殺人之論，當(dāng)根據(jù)人氣化體質(zhì)特性選方用藥。

情志調(diào)暢、飲食適度及合理運(yùn)動(dòng)可增人之正氣而衛(wèi)邪。枚乘《七發(fā)》云：“意者久耽安樂，日夜無極，邪氣襲逆，中若節(jié)轖……精神越渫，百病咸生?！盵45]可知起居情志之失節(jié)可引邪入體而生百病，《淮南子》云：“凡治身養(yǎng)性，節(jié)寢處，適飲食，和喜怒，便動(dòng)靜，使在己者得，而邪氣（因而）[自]不生，豈若憂瘕疵之與痤疽之發(fā)，而預(yù)備之哉？”[46]可知情志平和，飲食有節(jié)，方可防邪氣之害?！妒酚洝け怡o倉(cāng)公列傳》云：“所謂氣者，當(dāng)調(diào)飲食，擇晏日，車步廣志，以適筋骨肉血脈，以瀉氣。”[47]適度運(yùn)動(dòng)可通達(dá)血脈，血脈暢則營(yíng)衛(wèi)和，故邪氣自去?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論篇》亦曰：“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根?！盵19]17故養(yǎng)生之道當(dāng)順應(yīng)四季時(shí)令以達(dá)到“天人合一”之臻境。

6 總 結(jié)

綜上所述，正氣虧虛為《神農(nóng)本草經(jīng)》所述邪氣襲害人身的重要因素；邪氣可藏于五臟六腑而阻滯氣血津液運(yùn)行，繼而凝津?yàn)樘?、凝血為瘀，痰瘀可與邪氣膠結(jié)，增邪之勢(shì)、削正之威；邪氣傳播之媒介，或蚊蟲或人之糟粕或病死之尸，遍乎人所生活之環(huán)境，可引發(fā)群體性感染。至于何以祛邪，扶正、“用毒”、攝生三法可有效辟除邪氣。對(duì)于邪氣引發(fā)之病，醫(yī)者不應(yīng)就病論病，更當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行一定的健康宣教，以防再次染邪發(fā)病，此亦合“上工治未病”之論。目前對(duì)于《本經(jīng)》中藥物所載功效的研究仍然不足，如祛除邪氣之藥物多能治療癥瘕積聚，癥瘕積聚與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之腫瘤[48]等病類似，《本經(jīng)》言麻黃等品可“去邪熱氣……破癥瘕積聚”[2]85，此類祛除邪氣之藥物或?qū)δ[瘤等疑難雜癥治療具有重要潛在價(jià)值，深入發(fā)掘《本經(jīng)》祛除邪氣之藥物功效、有效成分、藥理作用可開拓臨床醫(yī)生用藥思路，為研發(fā)新藥提供參考。