牛傳染性角膜結(jié)膜炎的流行病學(xué)、診斷與防控

馮永軍

（內(nèi)蒙古赤峰市林西縣農(nóng)牧局動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 內(nèi)蒙古赤峰 025250）

牛傳染性角膜結(jié)膜炎是由多種病原微生物引起的牛急性傳染病，又名紅眼病，廣泛流行于青年牛和犢牛，成年牛有時(shí)也可感染?；疾∨Ｍǔ橐粋?cè)眼部病變，隨后侵襲另一只眼，患病眼可出現(xiàn)畏光、流淚、結(jié)膜炎和不同程度的角膜混濁和潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致病牛失明。牛傳染性角膜結(jié)膜炎是世界各國牛養(yǎng)殖業(yè)常見的疾病，在我國內(nèi)蒙古、西北部地區(qū)較為流行，對(duì)牛養(yǎng)殖業(yè)危害較大，可使?fàn)倥ＩL緩慢、體重降低、奶牛產(chǎn)奶量下降，增加淘汰率和治療成本，從而給牛養(yǎng)殖造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。本文對(duì)牛傳染性結(jié)膜炎的發(fā)病原因、臨床癥狀等基本情況進(jìn)行論述，并總結(jié)現(xiàn)有的防治措施，為牛場(chǎng)養(yǎng)殖人員在開展牛傳染性角膜結(jié)膜炎的防控工作時(shí)提供參考。

1 發(fā)病原因

牛傳染性角膜結(jié)膜炎的病原主要為牛莫拉菌，其次立克次體、支原體、衣原體以及某些病毒也可導(dǎo)致該病。牛莫拉菌是一種短粗的桿菌，革蘭氏染色陰性，菌體長1.5～2.0μm，寬0.5～0.7μm，不產(chǎn)生芽孢和莢膜，無鞭毛，不能運(yùn)動(dòng)。牛莫拉菌是一種好氧菌，在普通的培養(yǎng)基上可生長，在血瓊脂上生長旺盛，菌落呈圓形、灰色、透明，周圍有狹窄的溶血環(huán)，非致病菌株不產(chǎn)生溶血。牛莫拉菌可分為毒力型和非毒力型，通常毒力型具有菌毛和溶血素，菌落粗糙，有助于菌體黏附角膜上，而非毒力型無菌毛和溶血素。毒力菌株經(jīng)多次傳代后可形成光滑菌落，菌體無菌毛。通常在冬季發(fā)病的病例中常分離到不溶血的牛莫拉菌，而夏天則常分離到溶血性牛莫拉菌。牛莫拉菌感染引起的傳染性角膜結(jié)膜炎通常需要在強(qiáng)烈的太陽紫外光照射下才能產(chǎn)生典型癥狀，并且從病眼的分泌物中分離到牛莫拉菌。牛莫拉菌對(duì)外界環(huán)境抵抗能力較弱，在外界環(huán)境中一般不會(huì)存活1d 以上，59℃5min 可將該菌殺死，常用的消毒劑對(duì)該菌具有殺滅效果。

2 流行病學(xué)

帶牛莫拉菌的無癥狀?；蚧疾∨樵摬〉闹饕獋魅驹?，引入病?；驇ЬＪ桥?chǎng)爆發(fā)該病的重要原因之一。此外，患傳染性角膜結(jié)膜炎的病牛在康復(fù)后若不能產(chǎn)生較好的免疫水平，可在臨床癥狀消失后持續(xù)帶菌和向外排菌數(shù)月，并且可再次發(fā)病。牛莫拉菌可感染多種動(dòng)物，如牛、綿羊、山羊、駱駝、鹿，不同日齡和性別均可感染，其中幼年動(dòng)物發(fā)病較多，尤其是哺乳和育肥的犢牛發(fā)病率較高。牛傳染性角膜結(jié)膜炎主要通過飛沫或接觸途徑傳播。結(jié)膜囊的細(xì)菌可隨病牛眼部的分泌物和滲出物通過鼻淚管進(jìn)入鼻腔，通過呼吸、咳嗽和氣喘向空氣中散布含有牛莫拉菌的感染性氣溶膠。在育肥圈舍等由于牛養(yǎng)殖密度較大，因此牛莫拉菌更易在牛群中傳播。此外，患病?；螂[性帶菌牛與易感牛之間的頭部摩擦、接觸等也可傳播病菌，或者通過飲水槽、飼料槽或飼養(yǎng)管理人員機(jī)械性的傳播病菌。家蠅、飛蛾等昆蟲也可機(jī)械性地?cái)y帶牛莫拉菌，將感染牛的眼鼻分泌物攜帶至未感染牛的眼睛中。一年四季均可發(fā)生牛傳染性角膜結(jié)膜炎，但在夏季該病多發(fā)，陽光中的紫外線可損傷牛的角膜上皮細(xì)胞增加該病的發(fā)病率。此外，不良?xì)夂蚝铜h(huán)境因素可加劇該病，如刮風(fēng)、塵土、強(qiáng)光刺激等，均是該病的誘因。

3 臨床癥狀

牛傳染性角膜結(jié)膜炎的潛伏期一般為2～7d，通常表現(xiàn)為突然發(fā)病并且迅速傳播。病牛的主要臨床癥狀為急性結(jié)膜炎，常為單側(cè)性，有時(shí)也可雙側(cè)性，病眼畏光、流漿液性樣分泌物、眼瞼痙攣、局部增溫。在患病1d 后出現(xiàn)結(jié)膜炎，眼結(jié)膜紅腫、充血，2d 后角膜中央出現(xiàn)灰白色斑，在1～2d 后角膜混濁區(qū)逐漸擴(kuò)大，或分解脫落形成小潰瘍?cè)睿缒そ逘铙w發(fā)炎，有時(shí)可出現(xiàn)全眼發(fā)炎。隨病情發(fā)展，角膜病變擴(kuò)大，有明顯的角膜周圍血管充血和新生血管。病眼疼痛，流漿液性膿性分泌物，并粘連睫毛。在急性期癥狀逐漸消退后，病牛病眼仍有疼痛感，新生血管延伸至角膜中央，混濁逐漸由外向中心逐漸消退，潰瘍由肉芽組織填充愈合，留下輕微突出的致密瘢痕。一把情況下，青年牛的癥狀比犢牛更為嚴(yán)重，潰瘍通常侵入角膜深層組織，在出現(xiàn)癥狀5d 內(nèi)莢膜中央可見邊緣不正突出的卵圓形潰瘍，若病情進(jìn)一步惡化，潰瘍可進(jìn)一步深入，直至彈力層膨出而形成圓錐形角膜。有些病例可持續(xù)流淚，但不出現(xiàn)感染癥狀。一般牛傳染性角膜結(jié)膜炎無明顯的全身癥狀，多數(shù)可自行痊愈，但可導(dǎo)致角膜云翳、角膜白斑和失明，病程約為20～30d。由于眼結(jié)膜角膜炎癥，病牛采食受到影響，生長發(fā)育受阻。

4 診斷

可根據(jù)病牛的既往病史、眼部的癥狀和病變進(jìn)行初步診斷，必要時(shí)可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。在臨床診斷過程中應(yīng)注意與牛惡性卡他熱和牛傳染鼻氣管炎引起的結(jié)膜角膜炎進(jìn)行區(qū)分。牛惡性卡他熱可引起眼分泌物增多、眼瞼水腫和痙攣，鞏膜充血和角膜混濁，但混濁在角鞏膜連合處以灰白色環(huán)逐漸向中央擴(kuò)散。牛傳染性鼻氣管炎引起病牛出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)膜炎且表面有偽膜覆蓋。實(shí)驗(yàn)室診斷常用的方法有細(xì)菌的分離鑒定，用滅菌棉簽從結(jié)膜囊內(nèi)采集分泌物，使用含有5%紅細(xì)胞，每毫升含2.5mg 鄰氯青霉素，或含腦、心浸液瓊脂的半選擇培養(yǎng)基可抑制雜菌生長，促進(jìn)牛莫拉菌生長。此外，也可進(jìn)行沉淀試驗(yàn)、凝集試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)和熒光抗體技術(shù)進(jìn)行診斷。

5 治療

若發(fā)現(xiàn)牛群中出現(xiàn)患傳染性角膜結(jié)膜炎的病牛應(yīng)及時(shí)隔離，將其安置在安靜、避光的圈舍內(nèi)，給予質(zhì)地較軟的飼料和干凈的飲水。治療時(shí)先用2%～4%硼酸溶液清洗病牛的病眼，隨后滴入硝酸銀溶液、蛋白銀溶液、硫酸鋅溶液或葡萄糖溶液等進(jìn)行治療，也可涂抹青霉素、氯霉素、四環(huán)素軟膏或滴入抗生素眼藥水進(jìn)行治療，如果病牛眼角膜混濁或角膜翳時(shí)，可涂抹1%～2%黃氧化汞軟膏。使用冰片、硼砂、明礬等中藥研制成細(xì)末，撒在病眼或水煎后清洗病眼也可取得較好的治療效果。也可采取注射的方式進(jìn)行治療，可使用慶大霉素20～50mg 或青霉素30 萬IU 向病眼的結(jié)膜下注射，每日1 次，連續(xù)3d；也可肌肉注射鹽酸四環(huán)素20mg/kg·bw，3d 重復(fù)1 次；或靜脈注射磺胺二甲嘧啶100mg/kg·bw，可取得較好的效果。

若病牛角膜深層潰瘍或角膜穿孔，可采取瞬膜瓣遮蓋術(shù)進(jìn)行治療，有助于關(guān)閉已穿透的角膜潰瘍。首先，對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行局部麻醉，必要時(shí)可加肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物。先在結(jié)膜下注射抗生素，用滅菌三棱針經(jīng)上眼瞼外眼角由外向內(nèi)進(jìn)針，越過眼球經(jīng)瞬膜內(nèi)側(cè)進(jìn)針、從瞬膜外側(cè)出針，隔數(shù)厘米再由瞬膜外側(cè)進(jìn)針、瞬膜內(nèi)側(cè)出針，最后至下眼瞼的外眼角穹隆處由內(nèi)向外穿出皮膚，打結(jié)后形成褥式縫合，也可做上下眼瞼縫合術(shù)一遍對(duì)第三眼瞼瓣提供支持。

6 預(yù)防

牛傳染性角膜結(jié)膜炎的預(yù)防重點(diǎn)在于加強(qiáng)飼養(yǎng)管理工作，對(duì)從其他地區(qū)引進(jìn)的牛進(jìn)行嚴(yán)格的檢疫，不從疫區(qū)引入牛。對(duì)于新引進(jìn)的?？墒褂每股剡M(jìn)行預(yù)防性治療，能有效地降低牛傳染性角膜結(jié)膜炎的發(fā)病率。在流行該病的地區(qū)，應(yīng)做好牛舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)及周邊地區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生工作，控制好牛群密度，做好滅蠅工作，從而切斷牛莫拉菌的傳播途徑。發(fā)現(xiàn)牛群中出現(xiàn)患病牛時(shí)應(yīng)立即隔離治療，徹底消毒有可能被污染的地區(qū)，同時(shí)開展滅蠅工作，避免病牛接觸陽光的刺激。

7 結(jié)語

近年來，國內(nèi)市場(chǎng)對(duì)牛肉、牛奶以及其他副產(chǎn)品的需求量逐漸擴(kuò)大，進(jìn)一步促進(jìn)了國內(nèi)牛養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，因此牛養(yǎng)殖也從家庭散養(yǎng)逐漸向流程化、集約化的規(guī)模養(yǎng)殖過渡，推動(dòng)了我國牛養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。但在牛養(yǎng)殖過程中，各種牛疾病始終是制約牛養(yǎng)殖經(jīng)濟(jì)的重要因素之一，因此科學(xué)防治牛疾病是養(yǎng)殖的重點(diǎn)工作內(nèi)容之一。在牛常見的疾病中，牛傳染性角膜結(jié)膜炎是一種較為常見的眼部傳染病，對(duì)牛的正常視力以及其他生產(chǎn)性能可產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。因此，牛場(chǎng)飼養(yǎng)管理人員應(yīng)熟知牛傳染性角膜結(jié)膜炎的發(fā)病原因、臨床癥狀和病理變化等，數(shù)量掌握該病的防治措施，在發(fā)現(xiàn)牛群中出現(xiàn)該病時(shí)能及時(shí)診斷和治療，并采取科學(xué)的防控措施以控制該病，防止病原的傳播擴(kuò)散，降低牛群的發(fā)病率，減少由該病造成的經(jīng)濟(jì)損失，從而保障牛的健康養(yǎng)殖。