深度老齡化趨勢下健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展研究
——以太倉市為例

沈薇

（蘇州健雄職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇太倉 215411）

作為全國首個(gè)富裕型“長壽之鄉(xiāng)”，早在20世紀(jì)80年代，太倉市就進(jìn)入了老齡化社會，為了讓全市老年群體過上安樂幸福的晚年生活，太倉致力于構(gòu)建多元特色養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷探索深度老齡化趨勢下健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新方向。

1 深度老齡化趨勢下健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的時(shí)代要求

隨著人口老齡化趨勢日趨嚴(yán)峻，高質(zhì)量發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是時(shí)代的選擇，巨大的市場需求、養(yǎng)老的觀念轉(zhuǎn)變、外部的政策支持等因素都為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來前所未有的發(fā)展契機(jī)。

1.1 順應(yīng)老齡化趨勢

蘇州民政局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，太倉市老齡化程度已超30%，進(jìn)入重度老齡化階段，近乎每三個(gè)人就有一名老人。人口老齡化日趨嚴(yán)重，一方面表明隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提升，長壽老人越來越多。另一方面，人口的老齡化趨勢帶來一系列的社會性挑戰(zhàn)亟待解決。人口老齡化趨勢帶來的社會影響關(guān)乎每個(gè)家庭。第一，人口老齡化趨勢直接影響勞動(dòng)力的數(shù)量和勞動(dòng)效率，對地區(qū)勞動(dòng)力供給產(chǎn)生直接影響。第二，人口老齡化趨勢給消費(fèi)結(jié)構(gòu)及消費(fèi)水平帶來的影響作用于地區(qū)消費(fèi)需求的變化。由此可見，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是順應(yīng)地區(qū)老齡化趨勢、對接地區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、適應(yīng)地區(qū)消費(fèi)需求發(fā)展的必然結(jié)果。

1.2 聚焦高品質(zhì)養(yǎng)老

隨著《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》設(shè)立“積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”專章，部署完善養(yǎng)老服務(wù)體系，為“十四五”乃至更長時(shí)期的“老有所養(yǎng)”繪制新藍(lán)圖?！梆B(yǎng)老”的定義也在不斷進(jìn)步，從老有所依、老有所養(yǎng)到老有所樂，廣義的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及社會生活的方方面面。

（1）從“身”到“心”。在傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念中，身體健康是養(yǎng)老的唯一標(biāo)準(zhǔn)。隨著社會的進(jìn)步、生活水平的不斷提升，人們對于養(yǎng)老的訴求不斷進(jìn)步，不僅關(guān)注身體健康，還注重老年群體的心理健康、生活品質(zhì)和精神需求。只有從“身”到“心”對老年人進(jìn)行全方位地關(guān)懷，才能與時(shí)俱進(jìn)滿足現(xiàn)階段養(yǎng)老的實(shí)際需求。

（2）從“被動(dòng)”到“主動(dòng)”。與以往“走一步看一步”的“被動(dòng)養(yǎng)老”不同，如今越來越多老年人開始關(guān)注自己的晚年生活質(zhì)量，審視晚年生活的幸福本質(zhì)，主動(dòng)為自己規(guī)劃晚年養(yǎng)老計(jì)劃。從被動(dòng)地接受養(yǎng)老服務(wù)到主動(dòng)為自己做足養(yǎng)老準(zhǔn)備，雖然只有一字之差，但是給老年群體帶來的養(yǎng)老體驗(yàn)天差地別。

（3）從“大問題”到“小細(xì)節(jié)”。關(guān)注養(yǎng)老，不僅要關(guān)注老年公寓建設(shè)、小區(qū)適老化改造等大問題，還要從小細(xì)節(jié)出發(fā)，兼顧老年人日常生活中的需求。以智能生活為例，隨著太倉市全方位智能化的進(jìn)一步提高，如何幫助老年群體在快速發(fā)展的電子化時(shí)代融入智能生活、跟上時(shí)代步伐、提高智能生活質(zhì)量，是值得我們思考的問題。通過幫助老年群體融入智能生活，使其更便捷地進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理、日常溝通和休閑娛樂，切實(shí)關(guān)懷其身心健康，從而提高本市老年群體在智能環(huán)境中的生活質(zhì)量。這些生活中的細(xì)節(jié)問題都關(guān)乎著每位老年人的幸福感，也是社會文明程度的重要體現(xiàn)。

1.3 挖掘內(nèi)循環(huán)潛力

（1）居民收入。太倉市2021年全體居民收入和城鎮(zhèn)居民收入增速均位列蘇州首位，農(nóng)村居民收入增速位列蘇州四縣一區(qū)（吳江區(qū)）第二。太倉市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，2021年全市居民人均可支配收入64890元，同比增長9.2%，高于蘇州大市0.2個(gè)百分點(diǎn)。2017—2021年，城鄉(xiāng)居民收入實(shí)現(xiàn)大幅增長，其中城鎮(zhèn)居民人均可支配收入從58458元增長至76733元，農(nóng)村居民人均可支配收入從30026元增長至41446元。

（2）居民消費(fèi)。全市居民收入的大幅提高讓消費(fèi)潛力得到釋放，太倉市統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2021年太倉市全體居民人均生活消費(fèi)支出40050元，同比增長20.3%，兩年平均增速8.6%。從消費(fèi)支出結(jié)構(gòu)來看，生存型消費(fèi)（食品煙酒、衣著、居?。┍戎亟档?，發(fā)展享受型消費(fèi)（生活用品及服務(wù)、交通通信、教育文化娛樂、醫(yī)療保健、其他用品和服務(wù)）比重上升，消費(fèi)觀念有所轉(zhuǎn)變。值得一提的是，2021年太倉市居民人均醫(yī)療保健支出同比增長32.6%，兩年平均增長14.0%，增幅處于高位，從側(cè)面反映了人們受新冠疫情影響，更關(guān)注醫(yī)療、保健，這對健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是一個(gè)良好的信號。

2021年，全市居民收入和消費(fèi)雙重增長，一方面，展現(xiàn)了太倉市在國際形勢復(fù)雜多變、風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)日益增多的內(nèi)外部環(huán)境中奮進(jìn)向前的決心。另一方面，為太倉市更新傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)、拓展消費(fèi)新業(yè)態(tài)、進(jìn)一步挖掘內(nèi)循環(huán)潛力提供了發(fā)展條件。

2 太倉地區(qū)養(yǎng)老需求分析

為了掌握真實(shí)數(shù)據(jù)，深入了解太倉地區(qū)老年群體養(yǎng)老需求的特征，通過《太倉地區(qū)老齡群體健康養(yǎng)老需求的調(diào)查問卷》收集調(diào)研對象信息，進(jìn)行養(yǎng)老需求特征分析。

2.1 養(yǎng)老支出

近66%的調(diào)研對象每月的退休金3000元以下，愿意每月為養(yǎng)老支出2000元以下，可見關(guān)于養(yǎng)老收入與支出的比例，調(diào)研對象普遍呈保守態(tài)度，愿意預(yù)留部分資金以備不時(shí)之需。超50%的調(diào)研對象表示自己可完全支付養(yǎng)老費(fèi)用，這與中國家庭老一輩不愿麻煩子女、拖累子女的傳統(tǒng)觀念相呼應(yīng)。

2.2 養(yǎng)老方式選擇

43%的調(diào)研對象認(rèn)同“老年人應(yīng)該有自己的生活，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和同齡人一起更有共同語言”，對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的心態(tài)有了很大變化；但在選擇養(yǎng)老方式時(shí)，82%的調(diào)研對象選擇居家養(yǎng)老，7%選擇社區(qū)養(yǎng)老，11%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（獨(dú)立運(yùn)營的老年公寓、敬老院等）。表面上看似矛盾的選擇結(jié)果體現(xiàn)了深層的內(nèi)在需求，一方面，近75%的調(diào)研對象表示疫情防控常態(tài)化對其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的選擇有影響，甚至影響很大。經(jīng)過走訪調(diào)研得知，由于新冠疫情防控的原因，家人探望有諸多限制，特殊時(shí)期養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行封閉式管理，導(dǎo)致家庭割裂感加重，動(dòng)搖了老年群體選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的決心。另一方面，與普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，大部分調(diào)研對象更愿意選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。調(diào)研結(jié)果顯示，71.2%的調(diào)研對象提出目前太倉地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療、護(hù)理等服務(wù)水平有待進(jìn)一步提升，作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬指標(biāo)，影響了老年群體對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的滿意度。從一定層面上可以得出結(jié)論，對于養(yǎng)老方式的選擇，調(diào)研對象心態(tài)較之前更為開放、包容，要想滿足當(dāng)下老年群體機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求，可以從醫(yī)療護(hù)理水平的提升、設(shè)施和環(huán)境的建設(shè)等方面著手。

2.3 智慧養(yǎng)老需求

2020年以來，為有效幫助老年群體融入智慧生活，解決互聯(lián)網(wǎng)適老化問題，中央和國家機(jī)關(guān)多措并舉、全力推進(jìn)，取得了顯著進(jìn)展。2021 年 2 月，工業(yè)和信息化部發(fā)布《工業(yè)和信息化部關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難便利老年人使用智能化產(chǎn)品和服務(wù)的通知》，為老年群體智慧養(yǎng)老提供了有力支持。老年群體對互聯(lián)網(wǎng)的接納度及參與度不斷提高，為智慧養(yǎng)老的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，在老年群體日常生活中，主要使用到醫(yī)院預(yù)約掛號、電子繳費(fèi)、銀行自助存取款和網(wǎng)絡(luò)購物等功能。對于現(xiàn)代科技的看法，近50%的調(diào)研對象表示“給生活、工作帶來很大的便利”，但仍有30.10%的調(diào)研對象認(rèn)為“操作復(fù)雜難懂、帶來諸多困擾”，主要操作難點(diǎn)集中在“操作流程太復(fù)雜、擔(dān)心安全問題不敢操作及智能設(shè)備字太小看不清等”，這些因素可為太倉地區(qū)智能設(shè)備適老化改造提供思路和方向。隨著智慧養(yǎng)老的興起，調(diào)研對象對智慧養(yǎng)老提供的服務(wù)項(xiàng)目頗感興趣，例如線上健康咨詢、健康教育指導(dǎo)、定制膳食配餐等。值得一提的是，智慧養(yǎng)老是基于智能平臺的后臺服務(wù)，只有將平臺的適老化改造和服務(wù)的適老化提升都完善，才能切實(shí)滿足老年群體智慧養(yǎng)老的需求。

3 深度老齡化趨勢下健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑

“銀發(fā)社會”已悄然而至，針對深度老齡化的發(fā)展趨勢，如何解決養(yǎng)老痛點(diǎn)、擴(kuò)大養(yǎng)老需求、挖掘產(chǎn)業(yè)潛力成為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向。

3.1 發(fā)掘和引導(dǎo)有效需求市場，對標(biāo)養(yǎng)老需求多層次

由于年齡、收入、身體狀況、所在地區(qū)等個(gè)人情況不同，老年群體的養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多層次現(xiàn)象。以老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂為核心進(jìn)行拓展，延伸至老有所為、老有所學(xué)等個(gè)性化需求。需求的多層次為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出了新思路：將地區(qū)養(yǎng)老需求進(jìn)行細(xì)分，鎖定目標(biāo)市場進(jìn)行深入挖掘，能有效推動(dòng)地區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。以智慧養(yǎng)老為例，通過大數(shù)據(jù)等新技術(shù)構(gòu)建智慧養(yǎng)老平臺，可實(shí)現(xiàn)對標(biāo)養(yǎng)老需求多層次、多元化的功能：通過大數(shù)據(jù)分析得出個(gè)性化養(yǎng)老方案；通過平臺服務(wù)搭建在線“養(yǎng)老商城”提供送餐、陪診等個(gè)性化服務(wù)；通過健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測進(jìn)行自我健康管理，通過健康數(shù)據(jù)家庭共享等方式讓配偶、子女放心。大數(shù)據(jù)等技術(shù)的運(yùn)用還能為社區(qū)養(yǎng)老平臺實(shí)時(shí)提供老年群體養(yǎng)老相關(guān)數(shù)據(jù)（例如叫餐頻率、診療服務(wù)），通過數(shù)據(jù)分析可精準(zhǔn)對標(biāo)該社區(qū)老年人養(yǎng)老需求。只有發(fā)掘和引導(dǎo)有效的需求市場，才能吸引更多社會力量投入健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中來。

3.2 引進(jìn)和培育新興養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化養(yǎng)老供給精細(xì)化

健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有鮮明的產(chǎn)業(yè)特征，是一個(gè)系統(tǒng)化的產(chǎn)業(yè)群概念。健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉足地產(chǎn)、旅游、餐飲、教育、醫(yī)療、娛樂諸多領(lǐng)域，很難有一個(gè)機(jī)構(gòu)滿足產(chǎn)業(yè)的所有發(fā)展方向，因此在進(jìn)行地區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃時(shí)，可進(jìn)行功能性的布局。一方面，政府應(yīng)大力扶持傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，持續(xù)進(jìn)行小區(qū)適老化改造、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施改善、老年大學(xué)的社區(qū)型普及、老年文娛設(shè)施的建設(shè)等，通過傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，提高地區(qū)老年群體的養(yǎng)老體驗(yàn)感和生活幸福感。另一方面，政府應(yīng)著力引進(jìn)和培育新興養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，例如人工智能技術(shù)在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的運(yùn)用，在養(yǎng)老人才緊缺的大環(huán)境下，人工智能將有效提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。通過優(yōu)化養(yǎng)老供給精細(xì)化管理，合理布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)群的地區(qū)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)地區(qū)性的產(chǎn)業(yè)互補(bǔ)，完善健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的綜合素質(zhì)，為老年群體提供一個(gè)適老的生活環(huán)境，為家庭中的年輕人解決后顧之憂。

3.3 推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才專業(yè)化，三級聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)人才保證

健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人才問題主要集中在兩點(diǎn)：第一，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專業(yè)化服務(wù)人才緊缺?，F(xiàn)階段，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員專業(yè)水平較低，沒有經(jīng)過專業(yè)化培訓(xùn)即上崗服務(wù)，進(jìn)行老年人護(hù)理時(shí)常出現(xiàn)護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r，心理方面的撫慰工作更是無法勝任。第二，護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的年輕人不愿涉足養(yǎng)老行業(yè)，主要原因有工資待遇低、工作強(qiáng)度大、容易受委屈、職業(yè)上升無通道等。因此，要想推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才專業(yè)化，就必須通過“政府、企業(yè)、學(xué)?！比壜?lián)動(dòng)，為養(yǎng)老服務(wù)人才打通職業(yè)上升渠道、提升工資福利水平、進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，從而打破養(yǎng)老行業(yè)的人才壁壘，為大力發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務(wù)提供人才保證。

4 結(jié)語

太倉地區(qū)的深度老齡化現(xiàn)狀為地區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提出了新要求和新挑戰(zhàn)，如何在人口老齡化趨勢下構(gòu)建有溫度、有效的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑，關(guān)系到每個(gè)家庭的穩(wěn)定和幸福。為了滿足深度老齡化趨勢下健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的時(shí)代要求，結(jié)合太倉地區(qū)養(yǎng)老需求特征，從需求、供給、人才保障三個(gè)方面探討健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展路徑，為太倉地區(qū)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展增添新動(dòng)能。