體教融合視域下青少年運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的研究

鄭淑媚 陳國(guó)明

(廣州大學(xué) 廣東廣州 510006)

2020 年，中國(guó)共產(chǎn)黨第十九屆中央委員會(huì)第五次全體會(huì)議通過(guò)“十四五”規(guī)劃，要求必須立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局?！笆奈濉币?guī)劃對(duì)全面深化改革的相關(guān)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)作出重大部署，吹響了體教融合視域下學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的號(hào)角。學(xué)校體育作為教育的一部分，在新發(fā)展階段體教融合背景要求下，聚焦解決學(xué)校青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷事故，發(fā)布了《關(guān)于深化體教融合促進(jìn)青少年健康發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），旨在保障青少年全面健康發(fā)展。在此背景之下，通過(guò)了解學(xué)校青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的發(fā)展實(shí)際現(xiàn)狀，從更深層次剖析目前我國(guó)學(xué)校青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)所面臨的問(wèn)題?！兑庖?jiàn)》的出臺(tái)，是貫徹教育改革的應(yīng)然之舉，具有重大意義。為完善學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的實(shí)施路徑，使學(xué)生在體育鍛煉方面得到發(fā)展，健全人格和鍛煉意志。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)解讀新發(fā)展階段體教融合青少年運(yùn)動(dòng)損傷面臨的形勢(shì)與存在問(wèn)題，以學(xué)校青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的發(fā)展現(xiàn)狀為著力點(diǎn)，分別從聯(lián)動(dòng)主體、發(fā)展機(jī)制以及學(xué)校體育的教學(xué)環(huán)境三方面進(jìn)行深入研究，探索新發(fā)展階段體教融合背景下學(xué)校青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的實(shí)現(xiàn)路徑，促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)，為新發(fā)展階段學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)管理體系提供理論依據(jù)和實(shí)踐參考。研究主要運(yùn)用文獻(xiàn)資料法，以運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)和體教融合為關(guān)鍵詞，在中國(guó)知網(wǎng)檢索相關(guān)核心期刊文獻(xiàn)，并進(jìn)行整理和分析。

1 體教融合背景下學(xué)校體育的發(fā)展目標(biāo)

《意見(jiàn)》明確指出，必須以健康第一為理念，促進(jìn)青少年的全面發(fā)展，落實(shí)學(xué)校體育工作，全面發(fā)展學(xué)生，形成健全人格，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。有學(xué)者研究認(rèn)為青少年運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率和體質(zhì)下降的原因不是單一的，是通過(guò)外界的各種因素的疊加造成的，而行為的表現(xiàn)方式則是影響青少年體質(zhì)下降的主要因素。這里所指的行為包括對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)與干預(yù)的表現(xiàn)過(guò)程。因此，在健康第一的教育理念下，應(yīng)明確定義學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)對(duì)青少年健康成長(zhǎng)的價(jià)值與意義，為我國(guó)走向體育強(qiáng)國(guó)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.1 新發(fā)展階段體教融合背景下學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)狀

“十四五”規(guī)劃作為國(guó)家發(fā)展的宏偉藍(lán)圖，是政府職責(zé)的基本依據(jù)，是教育的有力保障。結(jié)合新發(fā)展階段背景下體教融合健康第一的教育理念，研究學(xué)校青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的概況，發(fā)現(xiàn)青少年的體育運(yùn)動(dòng)損傷事件時(shí)常發(fā)生，且發(fā)生跌傷、碰撞以及關(guān)節(jié)扭傷的現(xiàn)象非常普遍。研究數(shù)據(jù)顯示，目前只有廣東省深圳市部分寄宿制高中校園里配備自動(dòng)體外除顫器（AED），學(xué)校大部分教師的心肺復(fù)蘇（CPR）技能儲(chǔ)備受限，尚無(wú)中小學(xué)開(kāi)設(shè)常規(guī)的CPR課程。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)中小學(xué)在使用AED方面起步低，校園覆蓋率低，且學(xué)校師生對(duì)AED的急救意識(shí)淡薄。由于學(xué)生缺乏體育運(yùn)動(dòng)傷害防護(hù)知識(shí)以及觀念意識(shí)上的錯(cuò)誤認(rèn)知，缺乏體育運(yùn)動(dòng)損傷常識(shí)和遇險(xiǎn)急救操作技能，不能妥善規(guī)避運(yùn)動(dòng)損傷或不能在第一時(shí)間減輕傷勢(shì)，甚至不能挽救生命。而體育教師在繼續(xù)教育培訓(xùn)的現(xiàn)狀也不容樂(lè)觀，大部分只停留在學(xué)習(xí)體育與健康課程的相關(guān)理論和教學(xué)能力理論方面的表層，卻忽視了對(duì)體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)等相關(guān)內(nèi)容的加強(qiáng)與學(xué)習(xí)，缺乏體育運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)的安全教育能力和健康照看能力。研究發(fā)現(xiàn)，大部分青少年學(xué)生出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷主要發(fā)生在課余時(shí)間，并非在體育課堂上，由此說(shuō)明，學(xué)校在安全管理機(jī)制和監(jiān)管方面缺乏有效的約束機(jī)制。由于管理制度執(zhí)行過(guò)程散亂，體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)宣傳力度不夠，導(dǎo)致學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)干預(yù)的學(xué)習(xí)不能有效開(kāi)展。由此可見(jiàn)，學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)防護(hù)知識(shí)與干預(yù)意識(shí)薄弱，學(xué)校體育教學(xué)環(huán)境、制度以及管理模式的缺失，社會(huì)對(duì)體育安全教育工作的忽視。

1.2 學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的概念

運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)是指融合運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)體能和運(yùn)動(dòng)康復(fù)等學(xué)科交叉滲透形成的新學(xué)科，涵蓋了體育運(yùn)動(dòng)中的傷害預(yù)防，并在此基礎(chǔ)上給出對(duì)應(yīng)的解決方案。體育運(yùn)動(dòng)損傷是學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)常發(fā)生的意外事故，通過(guò)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)，能夠有效改善青少年的體質(zhì)健康。

2 體教融合背景下學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)SWOT分析

2.1 優(yōu)勢(shì)方面（S）

國(guó)家體育總局、教育部印發(fā)的《關(guān)于深化體教融合促進(jìn)青少年健康發(fā)展的意見(jiàn)》，對(duì)青少年的健康，給予的親切關(guān)懷。習(xí)近平總書記曾多次對(duì)青少年的健康問(wèn)題發(fā)表了系列講話。體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)毫無(wú)疑問(wèn)成為學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程的重要內(nèi)容，為促進(jìn)青少年身心健康奠定了基礎(chǔ)。

2.2 劣勢(shì)方面（W）

對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)的多元功能缺乏全面認(rèn)識(shí)，一般只限于簡(jiǎn)單的身體活動(dòng)，卻忽略了學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)的教育功能對(duì)學(xué)生心理和生理健康的影響，同時(shí)各部門在學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的培養(yǎng)體系方面面臨著很大的困境。

2.2.1 聯(lián)動(dòng)主體分散

培養(yǎng)體系面臨困境，傳統(tǒng)的體育部門培養(yǎng)受阻，忽視了體育運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)青少年的傷害。學(xué)校部門重視程度低，社會(huì)組織培養(yǎng)力度不足，各主體部門未能齊心協(xié)力；體育部門、教育部門、學(xué)校、家長(zhǎng)共識(shí)一致、思想統(tǒng)一、職責(zé)明確、行動(dòng)協(xié)同“四位一體”的青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的新格局尚未形成。與此同時(shí)，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)方面的評(píng)估主體力量弱小、話語(yǔ)權(quán)缺失、政務(wù)公開(kāi)滯后、信息開(kāi)放透明度不夠、意愿不強(qiáng)烈等。教育主體怎樣才能適度獨(dú)立、到位而不越位，在積極有效地形成一種復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系時(shí)，應(yīng)做到主體集中地尋找最佳定點(diǎn)，科學(xué)有效減少青少年運(yùn)動(dòng)損傷意外事件。

2.2.2 長(zhǎng)效機(jī)制短缺

在新發(fā)展階段體教融合背景下，學(xué)校運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)能否順利落地生根，關(guān)鍵在于構(gòu)建一套科學(xué)合理的長(zhǎng)效機(jī)制，并在評(píng)估、監(jiān)管、落實(shí)方面做好保障。在以轉(zhuǎn)變職能為核心的改革背景下，體育部門未能積極推動(dòng)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的發(fā)展，重視程度不足，導(dǎo)致相關(guān)長(zhǎng)效機(jī)制彈性不大，因此造成不同部門對(duì)學(xué)校運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)存在條塊分割、碎片化管理的弊端，再加上各部門不健全的管理機(jī)制，最終學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)效果不理想。

2.2.3 教學(xué)環(huán)境固化

學(xué)校體育觀念落后薄弱，為追求學(xué)校的升學(xué)率，忽視體育運(yùn)動(dòng)損傷帶來(lái)的傷害，中小學(xué)體育競(jìng)技和課后訓(xùn)練普及性低，社會(huì)對(duì)從事競(jìng)技體育事業(yè)仍存在偏見(jiàn)。在新發(fā)展階段深化體教融合背景下，學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)和青少年健康成長(zhǎng)，不僅是重大理論問(wèn)題，而且也是重要現(xiàn)實(shí)課題和操作難題。因此，需要各個(gè)學(xué)校部門和社會(huì)組織達(dá)成共識(shí)，致力于創(chuàng)造全社會(huì)關(guān)注、參與、支持學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)和促進(jìn)青少年體育健康發(fā)展的良好環(huán)境。

2.3 機(jī)遇方面（O）

中央深改委以體教融合重要論述作為依據(jù)，從政策支撐和現(xiàn)實(shí)需求闡述了學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)對(duì)青少年身心健康發(fā)展的重要性，學(xué)校作為培養(yǎng)體育強(qiáng)國(guó)后備人才的基地，開(kāi)創(chuàng)性地開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防工作，將極大地提高青少年運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力。

2.4 挑戰(zhàn)方面（T）

學(xué)校相關(guān)監(jiān)督系統(tǒng)機(jī)制沒(méi)有落實(shí)；體育運(yùn)動(dòng)損傷管理缺乏相關(guān)專業(yè)人員的培訓(xùn)；社會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的認(rèn)可存在偏差等。

綜上所述，在新發(fā)展階段運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)在學(xué)校體育中扮演著非常重要的角色，通過(guò)對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的SWOT 分析，可以更加直觀地了解當(dāng)前學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷事件所面臨的問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上，結(jié)合最新政策以及外界環(huán)境的支持，有效解決青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷難題，全面促進(jìn)青少年的健康成長(zhǎng)。

3 體教融合背景下“知-信-行”干預(yù)理論模型構(gòu)建

3.1 “知-信-行”理論模型構(gòu)建的原理

“知-信-行”指將人的行為看作是知識(shí)、態(tài)度和行為三個(gè)連續(xù)部分，其中知識(shí)是基礎(chǔ)，態(tài)度是動(dòng)力，行為是促進(jìn)改變的目標(biāo)。“知-信-行”理論模型在國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用于了解目標(biāo)人群健康保健方面知識(shí)、態(tài)度及行為現(xiàn)狀；表達(dá)對(duì)健康體育運(yùn)動(dòng)教育的主觀性需求和對(duì)健康教育方法與手段接受程度，甚至用于對(duì)相關(guān)人群的知行合一的客觀評(píng)價(jià)。哈佛大學(xué)教授梅奧提出“知識(shí)-信念態(tài)度-行為理論”，并在曲曼1988年主編的《健康行為》中得以發(fā)展，應(yīng)用在健康行為改變中。在新發(fā)展階段的背景之下，學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)預(yù)防損傷方案以及干預(yù)措施應(yīng)該響應(yīng)體教融合的思想，并在一定程度上增強(qiáng)青少年的身體素質(zhì)。

3.1.1 知

知即為知識(shí)，在學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)中，涉及了體育運(yùn)動(dòng)損傷和體育教學(xué)模式，包括對(duì)學(xué)校體育保健以及相關(guān)和運(yùn)動(dòng)急救知識(shí)的掌握。中小學(xué)是普及AED的最佳場(chǎng)所，配備“救命神器”是對(duì)急救認(rèn)知的體現(xiàn)，提高學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)損傷的急救知識(shí)儲(chǔ)備，學(xué)校應(yīng)重視相關(guān)教師體育運(yùn)動(dòng)防護(hù)知識(shí)的培養(yǎng)，組織青少年學(xué)生積極學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)防護(hù)相關(guān)知識(shí)和技能，利用多媒體等指導(dǎo)青少年，強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)防護(hù)的宣傳，定期開(kāi)展運(yùn)動(dòng)防護(hù)的專題講座等。

3.1.2 信

信即態(tài)度，以積極的態(tài)度和信念，接受學(xué)校運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)和急救知識(shí)的考核，形成常態(tài)化的信念意識(shí)。在體育教學(xué)中，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)防護(hù)的知識(shí)，并在此基礎(chǔ)上，在課程考核中加入體育運(yùn)動(dòng)防護(hù)知識(shí)模塊，旨在讓更多的學(xué)生端正態(tài)度，形成積極的認(rèn)知，提高體育運(yùn)動(dòng)防護(hù)意識(shí)，貫徹落實(shí)健康第一的教育理念。當(dāng)前，我國(guó)對(duì)中小學(xué)體育運(yùn)動(dòng)損傷態(tài)度存在一定偏差，雖然有了急救免責(zé)法，但并未深入人心，導(dǎo)致人們不敢施救。

3.1.3 行

行即行為，在提高運(yùn)動(dòng)防護(hù)意識(shí)基礎(chǔ)上，保持良好的體育運(yùn)動(dòng)防護(hù)能力，需要理論結(jié)合實(shí)際，學(xué)以致用。在發(fā)生緊急情況時(shí)，大部分中小學(xué)教師或?qū)W生基本上選擇撥打120等待救援，耽誤了搶救的黃金時(shí)間，沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和CPR的急救處理及AED的操作技能，在行為上的失控容易引起失誤，造成不堪設(shè)想的后果。因此，在校內(nèi)組織運(yùn)動(dòng)防護(hù)競(jìng)賽，急救演習(xí)等，組織安排學(xué)校、家長(zhǎng)、學(xué)生共同參加關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)干預(yù)的活動(dòng)，形成多方協(xié)調(diào)，使青少年學(xué)生在行為上減少體育運(yùn)動(dòng)損傷，促進(jìn)青少年全面健康成長(zhǎng)。

3.2 體教融合背景下學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的實(shí)現(xiàn)路徑

3.2.1 轉(zhuǎn)變思想觀念，創(chuàng)造發(fā)展條件

強(qiáng)化以人為本，重視體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的教育價(jià)值，把育人作為最高目標(biāo)，開(kāi)創(chuàng)性地落實(shí)發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)教學(xué)，促進(jìn)教育規(guī)律與體育規(guī)律共同服務(wù)于青少年的健康全面發(fā)展。要深刻意識(shí)到“離開(kāi)科學(xué)健康的體育運(yùn)動(dòng)是不牢固的”，主動(dòng)將青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)這一實(shí)用模塊納入學(xué)校教育體系，實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員文化教育、人格塑造、健康成長(zhǎng)三位一體的培養(yǎng)目標(biāo)；轉(zhuǎn)變教育部門應(yīng)試教育的培養(yǎng)觀念。強(qiáng)化體育教育價(jià)值的思想觀念，正確認(rèn)識(shí)和理解學(xué)校運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)在體育教育中的重要作用，將運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)貫穿學(xué)校體育教學(xué)和課外活動(dòng)的不同環(huán)節(jié)。

3.2.2 明確融合目標(biāo)，落實(shí)培養(yǎng)機(jī)制

新發(fā)展階段體教融合旨在促進(jìn)青少年全面健康成長(zhǎng)，充分落實(shí)體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)相關(guān)培養(yǎng)方案，在推進(jìn)體教融合過(guò)程，需要聯(lián)合家、校、社共同參與體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的工作機(jī)制建設(shè)，教育部門和體育部門攜手合作，從各個(gè)不同部門組織和領(lǐng)導(dǎo)層保障運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)建設(shè)和實(shí)施機(jī)制。在具體落實(shí)各個(gè)方案和機(jī)制過(guò)程中，要積極引導(dǎo)不同部門形成推動(dòng)體教融合背景下學(xué)校青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的工作的合力，全力打造學(xué)校、家庭、社區(qū)一體化育人模式。

3.2.3 創(chuàng)新教學(xué)模式，促進(jìn)管理體系

通過(guò)“知-信-行”的教學(xué)理論模式，建立聯(lián)合督導(dǎo)機(jī)制，對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)相關(guān)情況要定期評(píng)估，形成多元化、多樣化、可持續(xù)的學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷治理體系。通過(guò)建立有助于保障體教融合的激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)而提升在新發(fā)展階段下各個(gè)部門對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)工作的積極性。一方面，針對(duì)學(xué)校體育當(dāng)前的政策法規(guī)進(jìn)行定期修訂，如以《學(xué)校體育工作條例》和《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》為著落點(diǎn)，進(jìn)一步推動(dòng)體育、教育、衛(wèi)生等主管部門之間職責(zé)協(xié)同，對(duì)學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)行有序的專門約定，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)損傷的防范意識(shí)；另一方面，形成部門之間客觀評(píng)價(jià)與監(jiān)督職能的良好風(fēng)氣，提升體教融合工作的實(shí)效，不斷完善運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的管理體系。除此之外，利用現(xiàn)代技術(shù)建立智能化健康監(jiān)測(cè)服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)大數(shù)據(jù)反饋青少年體育運(yùn)動(dòng)情況，既是體育教育信息化時(shí)代青少年體育改革與發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求，也是促進(jìn)體教融合落實(shí)的保障機(jī)制和重要內(nèi)容。

4 結(jié)語(yǔ)

青少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)，在新發(fā)展階段要抓緊歷史發(fā)展契機(jī)，解決新發(fā)展階段學(xué)校青少年體育發(fā)展中出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題，落實(shí)“知-信-行”的教學(xué)理論模式，建立聯(lián)合督導(dǎo)機(jī)制，協(xié)同家庭、學(xué)校和社會(huì)為主體，建立青少年體育運(yùn)動(dòng)損傷干預(yù)的監(jiān)管體系和長(zhǎng)效機(jī)制，開(kāi)創(chuàng)體教融合與全面高質(zhì)量發(fā)展的新格局，推動(dòng)學(xué)校體育的健康發(fā)展。