中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用研究

趙 越，袁 菲，毛延生

（哈爾濱工程大學(xué) 外國(guó)語(yǔ)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

一、引言

在線自我表露是指?jìng)€(gè)體在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中運(yùn)用多種方式向他人傳遞信息，以達(dá)到保持交流或滿足自身需求等目的的言語(yǔ)行為（謝笑春等2013）。癌癥患者在線自我表露具有一定的普遍性（Walther&Boyd 2002；Wright 2016），有助于改善患者的心理健康狀況（張璟、王維利2013；楊軍等2020），已經(jīng)引起心理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、社會(huì)語(yǔ)用學(xué)等諸多學(xué)科的關(guān)注（Kring et al.1994；Ekman et al.2004；Sanson-Fisher et al.2009；Morel et al.2015；Waite et al.2015；Malloch&Taylor 2018；章毛毛等2018；劉玲瓏等2020）。本研究借助文本分析工具LIWC 2015和統(tǒng)計(jì)分析工具SPSS 26.0，對(duì)中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用策略和情緒表達(dá)及二者之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行探究，以期揭示該言語(yǔ)行為的語(yǔ)用特點(diǎn)，拓寬在線自我表露研究的理論基礎(chǔ)，并助力中國(guó)癌癥患者心理介護(hù)事業(yè)的有效推進(jìn)。

二、研究設(shè)計(jì)

（一）研究問(wèn)題

本研究嘗試回答以下問(wèn)題：

1）中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用策略有哪些？

2）中國(guó)癌癥患者在線自我表露的情緒表達(dá)情況如何？

3）中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用策略與情緒表達(dá)之間是否存在顯著關(guān)聯(lián)？

（二）研究語(yǔ)料

Web 2.0時(shí)代，蓬勃發(fā)展的微博、微信、博客、論壇等社交媒體打破了時(shí)空限制，為癌癥患者表達(dá)思想、傳遞信息和交流情感提供了更為廣闊的平臺(tái)。2021年5月30日，本研究依托新浪微博平臺(tái)，以“癌癥”“抗癌”等為關(guān)鍵詞進(jìn)行了檢索，初步獲得1554條語(yǔ)料。為了確保語(yǔ)料的準(zhǔn)確性，我們對(duì)語(yǔ)料進(jìn)行了進(jìn)一步的篩選，剔除非癌癥患者主位視角的語(yǔ)料，經(jīng)過(guò)數(shù)次核對(duì)和調(diào)整，選定465條語(yǔ)料作為本研究的基礎(chǔ)語(yǔ)料。

（三）研究方法

基于建構(gòu)主義的扎根理論（Charmaz 2008），本研究運(yùn)用質(zhì)性分析軟件NVivo 12對(duì)465條基礎(chǔ)語(yǔ)料進(jìn)行定位、轉(zhuǎn)寫(xiě)、標(biāo)注等處理，并對(duì)在線自我表露的語(yǔ)用策略進(jìn)行歸類。考慮到一條基礎(chǔ)語(yǔ)料可能包含多種語(yǔ)用策略，我們?cè)诖_保語(yǔ)義相對(duì)完整的前提下，將465條基礎(chǔ)語(yǔ)料拆分為957條僅包含一種語(yǔ)用策略的子語(yǔ)料，并在此基礎(chǔ)上對(duì)各種語(yǔ)用策略的頻次和百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

本研究運(yùn)用LIWC 2015對(duì)語(yǔ)料進(jìn)行情緒詞的量化分析。鑒于中文語(yǔ)料的特殊性，我們先對(duì)所有語(yǔ)料中的情緒詞進(jìn)行分詞處理和標(biāo)記，然后將經(jīng)預(yù)處理的語(yǔ)料輸入LIWC 2015，由此得到情緒詞的量化數(shù)據(jù)。

為了揭示中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用策略和情緒表達(dá)之間的關(guān)聯(lián)，本研究運(yùn)用SPSS 26.0對(duì)二者進(jìn)行了二元Logistic回歸分析，其中因變量“情緒表達(dá)”為二分類數(shù)據(jù)，取值為“積極情緒”和“消極情緒”。

三、研究結(jié)果與分析

（一）在線自我表露的語(yǔ)用策略

基于957條子語(yǔ)料，本研究對(duì)中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用策略進(jìn)行了定量分析，結(jié)果如表1所示。

表1 語(yǔ)用策略類型對(duì)比

續(xù)表1

由表1可知，中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用策略可分為四類，即事實(shí)導(dǎo)向策略（66.35%）、關(guān)系導(dǎo)向策略（21.11%）、愿望導(dǎo)向策略（7.52%）和經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)向策略（5.02%），下文對(duì)部分具有代表性的語(yǔ)料進(jìn)行定性分析。

1.事實(shí)導(dǎo)向策略

事實(shí)導(dǎo)向策略是癌癥患者用以展現(xiàn)自己所處的真實(shí)情況的一種語(yǔ)用策略，由四個(gè)子策略構(gòu)成，即陳述私人信息、陳述生理事實(shí)、陳述心理感受及陳述第三方觀點(diǎn)或狀態(tài)。語(yǔ)言交際需要語(yǔ)境，癌癥患者通過(guò)使用事實(shí)導(dǎo)向策略為自我表露建構(gòu)了語(yǔ)境（Attrill&Jalil 2011；陳新仁2018；蔣慶勝2019；張結(jié)根、陳新仁2021）。試看例（1）—（4）：

（1）28歲，我與幸福癌癥相遇。

（2）入院第五天，打了屁股針，腳上打了吊針，掛了尿袋，總咳嗽，震得傷口太疼了！

（3）只要在緩慢恢復(fù)中就好，不管怎樣，今天還算比較輕松。

（4）醫(yī)生告訴我一個(gè)好消息，我的淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移。聽(tīng)到這個(gè)消息我太開(kāi)心了！

陳述私人信息是指癌癥患者通過(guò)語(yǔ)言交流的方式，將本人姓名、年齡、性別、職業(yè)等淺層信息傳遞給表露對(duì)象，以建構(gòu)最基本的自我表露語(yǔ)境，如例（1）。陳述生理事實(shí)是指癌癥患者通過(guò)語(yǔ)言交流的方式，將患病過(guò)程中的生理狀況傳遞給表露對(duì)象，如例（2）。陳述心理感受是指癌癥患者通過(guò)語(yǔ)言交流的方式，將患病過(guò)程中的心理感受傳遞給表露對(duì)象，如例（3）。相對(duì)而言，陳述生理事實(shí)和陳述心理感受用深層信息建構(gòu)了自我表露語(yǔ)境，為表露對(duì)象深入了解癌癥患者并進(jìn)行有針對(duì)性的回應(yīng)提供了依據(jù)（Derlega et al.1973；Attrill&Jalil 2011；Wingate et al.2020）。陳述第三方觀點(diǎn)或狀態(tài)是指癌癥患者以陳述第三方的觀點(diǎn)或狀態(tài)來(lái)呈現(xiàn)自己的觀點(diǎn)或狀態(tài)，如例（4）。癌癥患者通過(guò)調(diào)用他者身份，維持了“語(yǔ)用平衡和交際順暢”（袁春波、陳新仁2021：149），實(shí)現(xiàn)了交際目標(biāo)。

2.關(guān)系導(dǎo)向策略

關(guān)系導(dǎo)向策略由兩個(gè)子策略構(gòu)成，即現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系導(dǎo)向和虛擬人際關(guān)系導(dǎo)向。癌癥患者對(duì)自我或他者語(yǔ)用身份的選擇甚至建構(gòu)（陳新仁2013），能在一定程度上滿足其獲得自我肯定的需求（Derlega&Grzelak 1979），有助于維護(hù)心理健康（Jourard 1964）。試看例（5）—（6）：

（5）弟弟一大早和汪汪煮了魚(yú)頭湯、五紅湯給我，但我吃不下，只喝了點(diǎn)魚(yú)頭湯。

（6）最近好些病友給我發(fā)來(lái)私信，久病成醫(yī)，大家對(duì)病理免疫組化和適用的治療方案都懂好多，相比起來(lái)，感覺(jué)我還沒(méi)入門(mén)呢。感謝大家給了我很多幫助！

現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系導(dǎo)向是指癌癥患者立足現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系來(lái)展現(xiàn)自身經(jīng)歷，認(rèn)為自身努力堅(jiān)持的動(dòng)力來(lái)源于現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系，如例（5）。該語(yǔ)用策略既有助于肯定癌癥患者自身的社會(huì)價(jià)值（Derlega et al.1993），也有助于癌癥患者緩解對(duì)疾病的焦慮。虛擬人際關(guān)系導(dǎo)向是指癌癥患者立足虛擬人際關(guān)系來(lái)展現(xiàn)自身經(jīng)歷，認(rèn)為自身努力堅(jiān)持的動(dòng)力來(lái)源于虛擬人際關(guān)系，如例（6）。該語(yǔ)用策略可以幫助癌癥患者和表露對(duì)象在虛擬世界的情感互動(dòng)中建立良好的人際關(guān)系（Collins&Miller 1994），激發(fā)共情效應(yīng)，從而使癌癥患者在心理上獲得安慰和支持。

3.愿望導(dǎo)向策略

愿望導(dǎo)向策略是癌癥患者用以表達(dá)愿望的一種語(yǔ)用策略，由兩個(gè)子策略構(gòu)成，即表達(dá)對(duì)自己的愿望和表達(dá)對(duì)他人的愿望。試看例（7）—（8）：

（7）就希望自己一路綠燈……現(xiàn)在的我覺(jué)得沒(méi)有什么比身體健康更重要的了，好好的，一定要好好的。

5)旅游設(shè)施和管理缺失。由于森林古道地理位置特殊，尤以海拔較高處管理相對(duì)薄弱，缺乏相應(yīng)的旅游設(shè)施，游客上山所攜帶的食品包裝成為隨處可見(jiàn)的垃圾。部分游客在人文古跡上亂涂亂畫(huà)，另有游客進(jìn)行燒烤野炊等污染環(huán)境的行為。

（8）化療終于結(jié)束了！愿大家都能渡過(guò)難關(guān)！

一般而言，表達(dá)對(duì)自己的愿望涉及延續(xù)生命、提高生活質(zhì)量、彌補(bǔ)遺憾等內(nèi)容，如例（7）；而表達(dá)對(duì)他人的愿望涉及祝愿他人安好、希望得到他人幫助等內(nèi)容，如例（8）。

4.經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)向策略

為了達(dá)到保持交流、促進(jìn)互動(dòng)等目的（Derlega et al.1973；謝笑春等2013），部分癌癥患者會(huì)隨著交際的推進(jìn)，將自己的語(yǔ)用身份從尋求幫助者調(diào)整為提供幫助者。經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)向策略由兩個(gè)子策略構(gòu)成，即分享實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和分享情感經(jīng)驗(yàn)。試看例（9）—（10）：

（9）今天終于不吐了，奧氮平真的有用。

（10）就是想告訴大家，知足常樂(lè)，不要老去想你的病。

分享實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不僅能使癌癥患者確定自己的社會(huì)價(jià)值（Derlega&Grzelak 1979），并從中獲得成就感和自信心，而且能使表露對(duì)象獲得一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，如例（9）。分享情感經(jīng)驗(yàn)在癌癥患者和表露對(duì)象之間建立起情感的橋梁（Derlega&Grzelak 1979；Collins&Miller 1994），滿足了癌癥患者舒緩焦慮情緒、尋求情感共鳴的需求，如例（10）。

（二）在線自我表露的情緒表達(dá)

基于957條子語(yǔ)料，本研究對(duì)中國(guó)癌癥患者在線自我表露的情緒表達(dá)進(jìn)行了量化分析，結(jié)果如表2所示。

表2 情緒表達(dá)類型對(duì)比

續(xù)表2

由表2可知，四類語(yǔ)用策略或表達(dá)積極情緒，或表達(dá)消極情緒，總體而言，積極情緒的比例高于消極情緒；積極情緒和消極情緒在事實(shí)導(dǎo)向的在線自我表露中最為均衡，在關(guān)系導(dǎo)向和愿望導(dǎo)向的在線自我表露中呈現(xiàn)出較為明顯的不均衡性。

（三）在線自我表露的語(yǔ)用策略與情緒表達(dá)之間的關(guān)聯(lián)

基于表2，本研究運(yùn)用二元Logistic回歸模型對(duì)在線自我表露的語(yǔ)用策略與情緒表達(dá)（積極情緒和消極情緒）進(jìn)行相關(guān)性檢驗(yàn)。共線性檢驗(yàn)結(jié)果表明，事實(shí)導(dǎo)向策略、關(guān)系導(dǎo)向策略、愿望導(dǎo)向策略和經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)向策略之間不存在顯著的共線性關(guān)系。鑒于此，我們將語(yǔ)料中的積極情緒賦值為0，消極情緒賦值為1，選取四種語(yǔ)用策略中情緒分布相對(duì)均衡的事實(shí)導(dǎo)向策略作為參照變量，從宏觀視角對(duì)語(yǔ)用策略與情緒表達(dá)進(jìn)行了二元Logistic回歸分析，結(jié)果如表3所示。

表3 宏觀視角下語(yǔ)用策略與情緒表達(dá)的二元Logistic回歸分析結(jié)果

由表3可見(jiàn)，以事實(shí)導(dǎo)向策略為參照，關(guān)系導(dǎo)向策略和愿望導(dǎo)向策略與情緒表達(dá)之間均存在顯著的相關(guān)性（p＜0.05），而經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)向策略與情緒表達(dá)之間不存在顯著的相關(guān)性（p＞0.05）。我們發(fā)現(xiàn)，中國(guó)癌癥患者在采用關(guān)系導(dǎo)向策略和愿望導(dǎo)向策略進(jìn)行在線自我表露時(shí)，表達(dá)消極情緒的頻率明顯相對(duì)較低，即這兩種語(yǔ)用策略更有助于患者表達(dá)積極情緒，維護(hù)其心理健康。該發(fā)現(xiàn)部分佐證了Malloch&Taylor（2018）的觀點(diǎn)。

為了進(jìn)一步考察四類語(yǔ)用策略的子策略與情緒表達(dá)之間的關(guān)聯(lián)，我們分別對(duì)四類語(yǔ)用策略及其子策略設(shè)置虛擬變量，并各自以主策略為參照變量，從微觀視角對(duì)語(yǔ)用策略與情緒表達(dá)進(jìn)行了二元Logistic回歸分析，結(jié)果如表4所示。

表4 微觀視角下語(yǔ)用策略與情緒表達(dá)的二元Logistic回歸分析結(jié)果

由表4可知，就對(duì)患者情緒表達(dá)的影響而言，所有子策略與各自主策略之間均不存在顯著差異（p＞0.05）。結(jié)合上文可知，關(guān)系導(dǎo)向策略、愿望導(dǎo)向策略及其子策略對(duì)患者情緒表達(dá)均具有顯著影響。究其原因，主要有以下兩個(gè)方面：其一，人際關(guān)系與心理健康密切相關(guān)（金盛華等1999），和諧的人際關(guān)系符合中國(guó)傳統(tǒng)的人倫思想（Chen et al.2013），中國(guó)癌癥患者在進(jìn)行關(guān)系導(dǎo)向的在線自我表露時(shí)，傾向于建構(gòu)和諧的人際關(guān)系以達(dá)到緩解焦慮、獲得自我肯定的效果，因而多表達(dá)積極情緒；其二，正如Snyder（2000）所指出的那樣，愿望是一種目標(biāo)導(dǎo)向思維，在通常情況下，中國(guó)癌癥患者希望通過(guò)愿望導(dǎo)向的在線自我表露來(lái)體現(xiàn)其對(duì)自己或他人的未來(lái)狀況的積極預(yù)測(cè)，因而多表達(dá)積極情緒。我們可以從這一發(fā)現(xiàn)中獲得如下啟示：在對(duì)癌癥患者的心理介護(hù)過(guò)程中，引導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)系導(dǎo)向和愿望導(dǎo)向的自我表露可以幫助他們緩解消極情緒，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)心理康復(fù)。

四、結(jié)語(yǔ)

在線自我表露是癌癥患者與外部世界的一種相處與交流模式，“一方面向他人表達(dá)自己在患病過(guò)程中的認(rèn)知、情感、意識(shí)、經(jīng)驗(yàn)或困惑；另一方面表達(dá)自身對(duì)外界情境或?qū)λ说膽B(tài)度與反饋評(píng)價(jià)”（劉玲瓏等2020：167）。在癌癥嚴(yán)重威脅人類健康的今天，開(kāi)展癌癥患者話語(yǔ)研究對(duì)提高癌癥患者的生命質(zhì)量具有重要意義。本研究對(duì)中國(guó)癌癥患者在線自我表露的語(yǔ)用策略和情緒表達(dá)及二者之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了探討，揭示了該言語(yǔ)行為的語(yǔ)用特點(diǎn)，拓寬了在線自我表露研究的理論基礎(chǔ)，為推進(jìn)中國(guó)癌癥患者心理介護(hù)事業(yè)提供了一些參考和借鑒。