• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    農(nóng)村多元醫(yī)療體系的型構基礎與邏輯研究

    2022-10-26 03:30:14焦思琪王春光
    社會觀察 2022年5期
    關鍵詞:病患邏輯建構

    文/焦思琪 王春光

    (焦思琪單位系中國社會科學院大學,王春光單位系中國社會科學院大學、中國社會科學院社會學研究所;摘自《社會學研究》2022年第1期)

    問題的提出

    在現(xiàn)代社會或者是后現(xiàn)代社會中,國家的醫(yī)療體制呈現(xiàn)出多個醫(yī)療體系并存的局面。在以往的研究中,關于多元醫(yī)療體系的發(fā)展形成兩種觀點:第一種觀點認為,傳統(tǒng)的、非科學的、非理性的非西方醫(yī)療,將被“等同于科學與進步”的現(xiàn)代生物醫(yī)學取代;第二種觀點認為,單一的醫(yī)療體系無法完全解決人們的醫(yī)療問題,非西方醫(yī)療體系成為人們在西方醫(yī)療體系未滿足病患需求情況下的補充與替代,抑或是在農(nóng)村醫(yī)療資源匱乏下的行為選擇。這種分類和觀點雖然提出了一些有洞見的分析,但仍存在不足之處。

    首先,在分類上,以西醫(yī)為主導的分類視角極易形成對非西方醫(yī)療體系的“偏見”。其次,在分析思路上,一方面,如果非西方醫(yī)療體系的風行是由于西方醫(yī)療在農(nóng)村不發(fā)達所致,那么在國家多年致力于改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平的今天,非西方醫(yī)療理應越來越少,但現(xiàn)實并非如此。以筆者調(diào)研的S縣為例,被認為應日漸蕭條的“非科學”的民間針灸師、草藥師、“看病大仙”等群體在農(nóng)村社會仍表現(xiàn)出很強的生命力;另一方面,從西方醫(yī)療體系的弊端和非西方醫(yī)療體系的替代、彌補與文化功用等角度來解釋其持續(xù)發(fā)展的動力機制略顯不足。由此產(chǎn)生一系列值得思考的問題:究竟什么樣的分類更適合當下農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)實?為什么國家主導建構的醫(yī)療體系沒能阻擋其他醫(yī)療形式在農(nóng)村社會的發(fā)展?農(nóng)民面對不同醫(yī)療體系的就醫(yī)選擇有哪些偏好?在以上問題的指引下,我們將目光轉向農(nóng)村社會的醫(yī)療場域。對醫(yī)療體系的分類討論,是理解和發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療體系的基礎。本文將分析的重點聚焦于多元醫(yī)療體系的型構基礎和邏輯機制的研究。

    本文資料來源于2019年10月和2020年6—9月筆者在我國西北S縣的田野調(diào)查。關于正式醫(yī)療制度的信息多來自筆者在該縣衛(wèi)健局實習和下轄各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室走訪時收集的資料。非正式醫(yī)療制度的信息來源于筆者以自由人身份在農(nóng)村社會的參與觀察,以及對相關人員的訪談資料。

    文獻回顧與研究思路

    (一)醫(yī)療體系的內(nèi)涵與分類

    醫(yī)療體系是以解決病患病痛和疾病、維持個體身體健康為目的,在一定的醫(yī)療知識體系下發(fā)展出的所有與醫(yī)療行為相關的認知與實踐。醫(yī)療體系不僅包含國家參與建構的正式醫(yī)療制度,也應該包括在鄉(xiāng)土社會存在的非正式醫(yī)療制度。

    正式醫(yī)療制度是指國家有意識地通過法律、制度、規(guī)范和契約等正式確認的,以人民健康為目的的基本醫(yī)療認知和具有規(guī)范化、程序化特征的醫(yī)療實踐。其醫(yī)療服務供給方以國家正式審批、備案、注冊的醫(yī)療機構為主體,包括各層級的公辦醫(yī)療機構、民營醫(yī)療機構和個人診所等,按照國家認可的程序和方式提供醫(yī)療健康服務。該類醫(yī)療體系在我國覆蓋范圍最廣、群眾接受度與認可度最高。非正式醫(yī)療制度是指人們在長期生活和社會交往中以維護人民健康為目的、約定俗成且在一定范圍內(nèi)被認可的醫(yī)療認知和有穩(wěn)定病患參與的非規(guī)范化、非程序化的醫(yī)療實踐。其醫(yī)療服務供給方是一個未受到國家和專業(yè)行業(yè)認證的、未經(jīng)官方審批和資質(zhì)檢驗的,且持續(xù)在民間社會行醫(yī)的醫(yī)者群體。常見的有非規(guī)范的中醫(yī)學經(jīng)驗派隊伍,如土中醫(yī)、草藥師、針灸師等。

    (二)一個社會建構論的走向和多元要素的影響

    圍繞醫(yī)療體系,已有研究主要從以下三個進路展開:以帕森斯為代表的功能主義范式、政治經(jīng)濟學研究范式,以及以??聻榇淼纳鐣嬚摲妒?。通過回顧已有文獻,發(fā)現(xiàn)關于醫(yī)療體系的研究逐漸走向了一個社會建構論的分析路徑。人們越來越認識到,健康與否不僅僅是個體生理上的反應,不同社會文化背景下的人有著不同的疾病解釋和治療方式。醫(yī)療體系不單由醫(yī)學知識專業(yè)群體或國家參與建構,精英與普通民眾的觀念、權力和需求也會影響其發(fā)展。就此,我們發(fā)現(xiàn),除了作為內(nèi)部因素的醫(yī)學專業(yè)知識外,制度、權力、經(jīng)濟與社會文化等外部因素也在對醫(yī)療體系進行重塑。

    這種研究走向對理解我國醫(yī)療體系的建構具有重要價值,但是用以西方文化為中心取向的社會建構論分析我國農(nóng)村醫(yī)療時依然缺乏“內(nèi)視力”。為了更好地理解我國農(nóng)村醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀,我們通過對社會建構論進行修正,以梳理醫(yī)療體系型構邏輯的方式,實現(xiàn)對兩類醫(yī)療體系的理解。

    (三)研究思路:多重邏輯構建的醫(yī)療體系

    無論醫(yī)學形式如何演變、醫(yī)學種類如何豐富,有一個醫(yī)學發(fā)展目標始終不變,即以人為本,為病患健康服務。在這一前提下,國家政權、專業(yè)知識、經(jīng)濟基礎、社會和文化基礎等各方力量不斷推進著醫(yī)療體系的發(fā)展。

    在我國的正式醫(yī)療制度中,農(nóng)村的醫(yī)療服務供給以公立醫(yī)療機構為主。政府試圖通過行政邏輯管理一個醫(yī)療服務供給市場,但對于上述兩種邏輯混合形塑后的醫(yī)療體系不僅沒有形成一個真正由政府主導的醫(yī)療服務供給秩序,也沒有形成一個有效的市場化運作機制,來自專業(yè)邏輯的靈活應對又在一定程度上增加了醫(yī)療體系的復雜性。

    非正式醫(yī)療制度是由社會文化邏輯主導的醫(yī)療體系,不僅受醫(yī)學知識的型構,而且其構建也受包含慣習、社區(qū)支持、情感互惠、信仰、信任等地方性知識的影響。從目標來看,關于醫(yī)療的社會文化邏輯與行政邏輯具有一致性,都是為了實現(xiàn)醫(yī)療服務供給的公益性目標。盡管來自國家制度的力量嚴格限制了它的發(fā)展,但它所蘊含的社會文化基礎又促進著它的延續(xù)。

    農(nóng)村多元醫(yī)療體系的行動邏輯

    (一)行政邏輯主導的正式醫(yī)療制度

    面對長期城鄉(xiāng)二元不均衡的醫(yī)療資源分配,受行政邏輯、市場邏輯和專業(yè)邏輯形塑的正式醫(yī)療制度,期待在農(nóng)村社會實現(xiàn)互利共贏的合作。但在現(xiàn)實中,不同行為邏輯在形成合力時往往缺乏制衡,導致張力的存在。

    1.專業(yè)行政化:醫(yī)療資源的快速下沉與能力提升的不均衡發(fā)展

    當行政邏輯介入醫(yī)療專業(yè)化的發(fā)展時,醫(yī)療體系出現(xiàn)了專業(yè)行政化的特征。一方面,來自行政邏輯的“命令與控制”實現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)療資源調(diào)配的強動員,S縣在短時間內(nèi)實現(xiàn)了醫(yī)療資源的快速下沉。另一方面,這種強制性政策工具的實施往往導致政策目標的非現(xiàn)實化與迷失。

    在醫(yī)療機構的發(fā)展定位上,衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室形成關于“醫(yī)療”還是“公衛(wèi)”的矛盾,行政邏輯的介入要求衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室投入過多人力來完成公衛(wèi)項目目標考核,這影響了醫(yī)療機構對醫(yī)療服務提升內(nèi)容的投入。在農(nóng)村醫(yī)療服務能力提升上,表現(xiàn)為科層體制下的制度化運作方式,只有行政干預下的典型衛(wèi)生院才能獲得更多的關注和資源,居民的健康狀況與衛(wèi)生院實力情況在衛(wèi)生院發(fā)展中沒有得到相應的重視,規(guī)范化村衛(wèi)生室建設工作在執(zhí)行過程中也由“規(guī)范化”轉為“指標化”,忽視了真實的醫(yī)療實踐和農(nóng)民的醫(yī)療需求。

    2.行政型市場化:對市場行為的糾偏與醫(yī)患關系的復雜化

    中國公立醫(yī)院具有行政型市場化的特點,它既受制于政府部門的行政干預,又受改革開放市場化、商業(yè)化的影響。行政邏輯的干預確實有助于實現(xiàn)有限的資源在全社會范圍內(nèi)更公平和優(yōu)化的分配與利用。然而,過度行政邏輯的介入沒能徹底解決市場化弊端。以醫(yī)患關系為例,一方面,產(chǎn)生了行政捆綁式的醫(yī)患關系。很多正式醫(yī)療制度中的醫(yī)生是出于行政命令與職業(yè)晉升的需求而被動地為轄區(qū)百姓提供服務,這種行政機制的優(yōu)點是能保證基本的人力資源供給,但從服務效果與農(nóng)村醫(yī)療長遠建設來看是有缺失的。另一方面,產(chǎn)生了消費主義下的醫(yī)療關系,當對利潤的追逐成為醫(yī)院或醫(yī)生的主要目標時,醫(yī)療服務就成了一種盈利手段。

    3.西方醫(yī)學影響下醫(yī)療效率的提高與醫(yī)療服務的分化

    以生物醫(yī)學知識和現(xiàn)代技術為核心的醫(yī)療體系大大提高了疾病預防與治療的效率,但同時也造成了一些醫(yī)療服務的分化。首先是醫(yī)生與病患在專業(yè)知識中的分化,具有高度專業(yè)性的醫(yī)生掌握著絕對的臨床自主權,病患很難參與到醫(yī)生的治療決策過程中,引發(fā)更多的信任問題。其次是技術治療與醫(yī)學經(jīng)驗在醫(yī)療情境中的分化,科學的技術與數(shù)據(jù)本是為了助診疾病,但是現(xiàn)階段醫(yī)護人員必須借助醫(yī)療儀器和先進藥物實現(xiàn)診治,其醫(yī)學照護與服務的勞動價值被忽視。最后是藥物治療與心理治療在治療方式上的分化。流水線式的醫(yī)療服務常常忽視對病患的傾聽,病患的疾病體驗和心理郁結無法得到闡釋和紓解。

    (二)社會文化邏輯主導的非正式醫(yī)療制度

    與正式醫(yī)療制度相比,非正式醫(yī)療制度的專業(yè)發(fā)展是滯后的,醫(yī)療方式和技術也很難實現(xiàn)快速的更新?lián)Q代,這也是它被不斷詬病的原因之一。不僅在于此,二者的差別還在于社會文化邏輯主導的形塑。

    1.從慣習的延續(xù)到對社會轉型的適應

    在轉型社會發(fā)展下,非正式醫(yī)療制度的醫(yī)者及信奉者已不再盲目宣揚其醫(yī)療手段的神秘性、有效性和超自然性,反而有土大夫和看病大仙直言“不能解決所有疾病,該去醫(yī)院的病不能在這里看”。他們對正式醫(yī)療制度主導地位的承認和對自身服務有限性的“坦誠”,在一定程度上增加了自身理性化的色彩,讓病患對其更加信任。在農(nóng)村社會中,非正式醫(yī)療制度的就醫(yī)慣習依舊影響著農(nóng)民的就醫(yī)行為。當下人們對理性化、科學化的醫(yī)學方式的追求,迫使非正式醫(yī)療制度做出改變。筆者在觀察看病大仙的診治過程時發(fā)現(xiàn),醫(yī)者在借助神力表演的形式背后,本質(zhì)上是中醫(yī)醫(yī)療理論的踐行和地方知識、經(jīng)驗的表達,而找“正規(guī)”中醫(yī)大夫驗證藥方的方式,看病大仙并不排斥。

    2.社區(qū)成員的參與和支持

    與農(nóng)村公立醫(yī)療機構相比,非正式醫(yī)療制度中的醫(yī)療機構面臨著更嚴峻的資金與人力資源不足的難題。其醫(yī)療空間是在諸如家庭式的私人空間與廟宇式的公共空間內(nèi)進行,解決的是村莊的醫(yī)療服務問題。這樣的場所建設就不僅僅是個人問題,而成為一個社區(qū)問題。筆者在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)了某廟宇新址建設資金的30萬元全部來自村民自籌,也有一些村民義務參與到某土中醫(yī)的自住房建設。由此看出,由社區(qū)成員眾籌共建的醫(yī)療空間,不再是一個冷冰冰的建筑場地,反而形成了獨特的社區(qū)共同情感的聯(lián)結。并且,在其服務過程也常常體現(xiàn)出社區(qū)互助的理念。病人的親屬、朋友及社區(qū)成員都有可能成為醫(yī)療意見團體,為病患就醫(yī)建言獻策或提供更多的就醫(yī)選擇機會,以減少病患的醫(yī)療交易成本與身體試錯的風險。

    3.貼近日常生活的醫(yī)療服務

    對非正式醫(yī)療制度的醫(yī)者來說,其最主要的身份是農(nóng)村社區(qū)中的一員,他是在日常交往的互動中為患者提供醫(yī)療服務。此時醫(yī)患關系是平等的互惠關系,人情交換仍發(fā)揮著作用,筆者在走訪某土中醫(yī)家庭診所時,看到兩位前來扎針的村民并沒有支付診費,而只帶了一袋子當?shù)爻霎a(chǎn)的餅子作為酬謝,有的土大夫在雪夜也會接受村民上門看病的要求。此外,在這種以情感為紐帶的社區(qū)中,不論病患的疾病闡述多么奇特,其醫(yī)者往往能夠做到認真傾聽、同意轉述、表達同理并出謀劃策,整個過程給予病患以尊嚴和體面。

    農(nóng)民就醫(yī)選擇中的“邏輯偏好”

    醫(yī)療服務是面向社會成員的,醫(yī)療體系的建構是否實現(xiàn)了良性發(fā)展,農(nóng)民作為服務對象最有發(fā)言權。對農(nóng)民群體就醫(yī)選擇的邏輯偏好進行定位,這將有助于我們對醫(yī)療體系的發(fā)展進行反思。

    現(xiàn)代農(nóng)民的疾病觀念是兼具傳統(tǒng)性與現(xiàn)代性特點并隨著社會發(fā)展而不斷建構的產(chǎn)物。他們的疾病觀影響著其對疾病的分類以及就醫(yī)方式的選擇。農(nóng)民會根據(jù)自身痛感體驗將疾病分為小病、大病、急病、慢病、“國家看不了的病”等不同類型,對不同類型的病會選擇在不同的醫(yī)療體系就醫(yī)。非正式醫(yī)療制度通常被運用在三類疾病的治療中,比如“國家看不好的病”、醫(yī)者的“擅長病”,以及一些常見病的治療。

    通過對農(nóng)民就醫(yī)選擇的觀察,我們看到,農(nóng)民的就醫(yī)選擇不是簡單地根據(jù)疾病類型來選擇,而是表現(xiàn)為等級性的就醫(yī)策略,正式醫(yī)療制度在其中保持著優(yōu)勢地位。無論是首次就診還是轉診就醫(yī),農(nóng)民優(yōu)先考慮的是正式醫(yī)療制度的途徑,在基于相關投入成本問題的考量時,才會轉向非正式醫(yī)療制度,由此產(chǎn)生在不同醫(yī)療體系間穿梭的“混合型就醫(yī)”。然而,行政邏輯的介入雖然使正式醫(yī)療制度具有可報銷的優(yōu)勢,但它是有條件、有額度的報銷。市場邏輯下的“大處方”“多檢查”導致病人的自付比例增加,這些對于低收入的農(nóng)民來說仍是一種經(jīng)濟負擔。而非正式醫(yī)療制度能在農(nóng)村地區(qū)延續(xù),不僅有來自正式醫(yī)療制度的推力,還具有其自身獨特的優(yōu)勢。它符合農(nóng)民對醫(yī)療體系的期待,即低成本、有效、便捷、平等的醫(yī)患關系,重視疾病的闡釋和社區(qū)參與咨詢決策等。我們發(fā)現(xiàn),農(nóng)民在就醫(yī)中除了對醫(yī)療專業(yè)邏輯的偏好,他們往往會參考自身的經(jīng)濟能力、參與感、服務體驗等要素,而這正是非正式醫(yī)療制度所強調(diào)的社會文化邏輯下的價值蘊含。

    關于農(nóng)村醫(yī)療體系發(fā)展的討論

    社會轉型下的農(nóng)村多元醫(yī)療體系包含正式醫(yī)療制度與非正式醫(yī)療制度。以行政邏輯主導的正式醫(yī)療制度試圖通過與市場邏輯、專業(yè)邏輯的合力實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療的公益性供給,其在促進農(nóng)村醫(yī)療正向發(fā)展的同時,也導致了難以協(xié)調(diào)的張力。以社會文化邏輯為主導的非正式醫(yī)療制度比較適應鄉(xiāng)土社會的發(fā)展,彌補了農(nóng)村正式醫(yī)療制度專業(yè)力量不足的狀況。二者在現(xiàn)實中的差異為我們重新認識和建構農(nóng)村醫(yī)療體系提供了一些需要思考的問題。

    猜你喜歡
    病患邏輯建構
    刑事印證證明準確達成的邏輯反思
    法律方法(2022年2期)2022-10-20 06:44:24
    邏輯
    老年冠心病無痛性心肌缺血患者的臨床護理效果觀察
    創(chuàng)新的邏輯
    消解、建構以及新的可能——阿來文學創(chuàng)作論
    阿來研究(2021年1期)2021-07-31 07:38:26
    氨磺必利與喹硫平對老年精神分裂癥的診療效果比較
    殘酷青春中的自我建構和救贖
    分析嚴重創(chuàng)傷患者并發(fā)精神障礙的心理疏導及護理體會
    智慧健康(2019年7期)2019-01-30 23:56:37
    女人買買買的神邏輯
    37°女人(2017年11期)2017-11-14 20:27:40
    建構游戲玩不夠
    久久久久久伊人网av| 成人美女网站在线观看视频| 亚洲精品一二三| 熟女电影av网| 久久这里只有精品中国| 嫩草影院入口| 99久国产av精品| a级一级毛片免费在线观看| 国产精品久久久久久久电影| 久久久久精品久久久久真实原创| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 免费看日本二区| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| av.在线天堂| 亚洲美女视频黄频| 午夜福利在线观看吧| 久久草成人影院| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久99精品国语久久久| 久久久久久久午夜电影| 能在线免费观看的黄片| 欧美97在线视频| 插逼视频在线观看| 亚洲av免费在线观看| 国产免费视频播放在线视频 | 精品久久久久久电影网| 性色avwww在线观看| 丝瓜视频免费看黄片| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 哪个播放器可以免费观看大片| 久久久精品欧美日韩精品| 亚洲最大成人手机在线| 真实男女啪啪啪动态图| 精品熟女少妇av免费看| 色吧在线观看| 亚洲av免费高清在线观看| 又爽又黄a免费视频| 免费av不卡在线播放| 日本wwww免费看| 一二三四中文在线观看免费高清| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产一级毛片七仙女欲春2| 亚洲av.av天堂| 久久韩国三级中文字幕| 真实男女啪啪啪动态图| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲精品国产成人久久av| 久99久视频精品免费| 日韩视频在线欧美| 亚洲精品aⅴ在线观看| 亚洲av福利一区| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲色图av天堂| 热99在线观看视频| 日韩欧美精品免费久久| 国产综合懂色| 中文天堂在线官网| 成人漫画全彩无遮挡| 欧美xxxx性猛交bbbb| 中文字幕av在线有码专区| 亚洲精品自拍成人| 亚洲欧洲日产国产| 国产69精品久久久久777片| 97超碰精品成人国产| 午夜福利在线在线| 综合色丁香网| 一本一本综合久久| 国产色爽女视频免费观看| h日本视频在线播放| 亚洲国产av新网站| 日韩成人av中文字幕在线观看| av女优亚洲男人天堂| 午夜精品国产一区二区电影 | 国产成人午夜福利电影在线观看| 精品人妻视频免费看| 一级二级三级毛片免费看| 人妻系列 视频| 中文字幕av在线有码专区| 2022亚洲国产成人精品| 国产精品女同一区二区软件| 成年免费大片在线观看| 国产午夜精品论理片| 亚洲欧美日韩无卡精品| 好男人视频免费观看在线| 国产大屁股一区二区在线视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 99久久精品热视频| 亚洲精品日本国产第一区| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 看免费成人av毛片| 亚洲精品色激情综合| 好男人在线观看高清免费视频| 精品一区二区三卡| 精品人妻视频免费看| 国精品久久久久久国模美| 高清毛片免费看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 色综合亚洲欧美另类图片| 婷婷色综合www| 国产日韩欧美在线精品| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 嫩草影院精品99| 国产亚洲一区二区精品| 精品酒店卫生间| 日本wwww免费看| 亚洲欧美清纯卡通| 亚洲人成网站高清观看| 国产极品天堂在线| 男女视频在线观看网站免费| 亚洲av成人精品一区久久| 国产高潮美女av| 欧美另类一区| 亚洲图色成人| 国产乱人视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 国产一区有黄有色的免费视频 | 丝袜美腿在线中文| 成人综合一区亚洲| 汤姆久久久久久久影院中文字幕 | 欧美变态另类bdsm刘玥| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲国产精品成人久久小说| 黄色配什么色好看| 亚洲av.av天堂| av女优亚洲男人天堂| 亚洲精品一二三| 黄片wwwwww| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 日日撸夜夜添| 成年免费大片在线观看| 国产成人午夜福利电影在线观看| 日本黄大片高清| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 夜夜爽夜夜爽视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 成人高潮视频无遮挡免费网站| .国产精品久久| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产v大片淫在线免费观看| 成人午夜精彩视频在线观看| 少妇高潮的动态图| 国产av码专区亚洲av| 搡女人真爽免费视频火全软件| 最近视频中文字幕2019在线8| 亚洲国产最新在线播放| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产 一区 欧美 日韩| 免费无遮挡裸体视频| 亚洲av免费在线观看| 午夜爱爱视频在线播放| 99久久九九国产精品国产免费| 黑人高潮一二区| 99热全是精品| av.在线天堂| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产91av在线免费观看| 国产高潮美女av| 一个人免费在线观看电影| 亚洲美女搞黄在线观看| 国产永久视频网站| 在线观看美女被高潮喷水网站| 高清毛片免费看| 91久久精品电影网| 在线观看美女被高潮喷水网站| 日日啪夜夜爽| 日韩av在线免费看完整版不卡| 成人午夜高清在线视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品福利在线免费观看| 亚洲高清免费不卡视频| 欧美日本视频| 美女黄网站色视频| 国产v大片淫在线免费观看| av.在线天堂| 听说在线观看完整版免费高清| av线在线观看网站| av在线观看视频网站免费| 91久久精品国产一区二区成人| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 国产淫片久久久久久久久| 尾随美女入室| 国产精品人妻久久久影院| 99热全是精品| 我的老师免费观看完整版| 天美传媒精品一区二区| 男女那种视频在线观看| 国产三级在线视频| 高清欧美精品videossex| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 嫩草影院新地址| 亚洲四区av| 国产av不卡久久| 国产片特级美女逼逼视频| 久久久久久久久中文| 日韩欧美精品v在线| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 国产单亲对白刺激| 色综合色国产| 边亲边吃奶的免费视频| 淫秽高清视频在线观看| 国产中年淑女户外野战色| 国产精品99久久久久久久久| 成人国产麻豆网| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 亚洲精品一区蜜桃| 伦理电影大哥的女人| av免费观看日本| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲av成人精品一区久久| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 久久久久久久久久久免费av| 亚洲成人精品中文字幕电影| 我的女老师完整版在线观看| 亚洲国产精品成人综合色| 国产精品伦人一区二区| 91狼人影院| 国产精品久久久久久久久免| 成人一区二区视频在线观看| 欧美精品一区二区大全| av卡一久久| 午夜免费男女啪啪视频观看| 97超视频在线观看视频| 日本三级黄在线观看| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 久久久久免费精品人妻一区二区| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 中文字幕免费在线视频6| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 黄色欧美视频在线观看| 久久久久久伊人网av| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲av中文av极速乱| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 91狼人影院| 午夜激情久久久久久久| 国产乱人偷精品视频| 街头女战士在线观看网站| 婷婷色综合www| 久久鲁丝午夜福利片| 高清av免费在线| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲欧美精品专区久久| 日韩 亚洲 欧美在线| 精品不卡国产一区二区三区| 日本爱情动作片www.在线观看| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲伊人久久精品综合| 99热这里只有精品一区| 汤姆久久久久久久影院中文字幕 | 久久久久久久久久久免费av| 免费观看性生交大片5| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产在视频线在精品| av播播在线观看一区| 亚洲国产精品成人久久小说| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 嫩草影院新地址| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 少妇的逼好多水| 高清在线视频一区二区三区| 日韩欧美精品v在线| 国产精品一区www在线观看| h日本视频在线播放| 免费看美女性在线毛片视频| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲欧洲日产国产| 精品人妻视频免费看| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲精品国产成人久久av| 欧美zozozo另类| 国产精品伦人一区二区| 国产毛片a区久久久久| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 美女内射精品一级片tv| 中文字幕免费在线视频6| 国产精品.久久久| 久久久久久久久大av| 午夜精品在线福利| 直男gayav资源| 国产午夜福利久久久久久| 亚洲国产欧美人成| 一本一本综合久久| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲精品视频女| 欧美性感艳星| 免费看av在线观看网站| 日韩一本色道免费dvd| 美女cb高潮喷水在线观看| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产综合精华液| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲精品色激情综合| 久久久久久久久久久丰满| 中文欧美无线码| 中文乱码字字幕精品一区二区三区 | 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 免费看av在线观看网站| 2021天堂中文幕一二区在线观| 久久久久精品性色| av网站免费在线观看视频 | 岛国毛片在线播放| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 欧美+日韩+精品| 国产精品爽爽va在线观看网站| 亚洲在线观看片| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 欧美高清性xxxxhd video| 少妇人妻一区二区三区视频| 欧美丝袜亚洲另类| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产成人aa在线观看| 1000部很黄的大片| 能在线免费观看的黄片| 久久久亚洲精品成人影院| 好男人在线观看高清免费视频| 全区人妻精品视频| 毛片女人毛片| 精品熟女少妇av免费看| 五月天丁香电影| 免费观看av网站的网址| 免费观看的影片在线观看| 最近中文字幕2019免费版| 日韩av在线大香蕉| 亚洲成色77777| 欧美激情在线99| 高清视频免费观看一区二区 | 伦理电影大哥的女人| 最近中文字幕高清免费大全6| 亚洲无线观看免费| 18禁在线播放成人免费| 亚洲在久久综合| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 成人午夜精彩视频在线观看| or卡值多少钱| 亚洲欧美成人精品一区二区| 欧美另类一区| 久久亚洲国产成人精品v| 国产亚洲最大av| 赤兔流量卡办理| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 亚洲在线观看片| av又黄又爽大尺度在线免费看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 亚洲怡红院男人天堂| 国产久久久一区二区三区| eeuss影院久久| 久热久热在线精品观看| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 欧美bdsm另类| 亚洲国产精品国产精品| 亚洲精品乱久久久久久| 啦啦啦韩国在线观看视频| 欧美精品国产亚洲| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲av福利一区| 免费观看精品视频网站| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 欧美潮喷喷水| 色综合站精品国产| 尾随美女入室| 男女边吃奶边做爰视频| 国产久久久一区二区三区| 美女主播在线视频| av线在线观看网站| 亚洲综合色惰| 观看免费一级毛片| 精品国产三级普通话版| 美女高潮的动态| 99视频精品全部免费 在线| 精品久久久久久久末码| 国产伦一二天堂av在线观看| 男女边吃奶边做爰视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 激情 狠狠 欧美| 人妻一区二区av| a级毛片免费高清观看在线播放| 天堂网av新在线| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲丝袜综合中文字幕| 搡老乐熟女国产| 日韩在线高清观看一区二区三区| 老司机影院成人| 国产成人freesex在线| 国产综合精华液| 亚洲最大成人中文| videossex国产| 亚洲国产高清在线一区二区三| 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲欧美精品自产自拍| 成人性生交大片免费视频hd| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 成年免费大片在线观看| 26uuu在线亚洲综合色| 午夜精品国产一区二区电影 | 亚洲内射少妇av| 联通29元200g的流量卡| 一级a做视频免费观看| 国产又色又爽无遮挡免| 国产免费又黄又爽又色| 国国产精品蜜臀av免费| 免费av观看视频| 日本免费a在线| 国产一区二区三区综合在线观看 | 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 国产探花极品一区二区| 男女视频在线观看网站免费| 日本-黄色视频高清免费观看| 国产淫片久久久久久久久| 男的添女的下面高潮视频| 99热6这里只有精品| 国产亚洲5aaaaa淫片| 国产一级毛片在线| 婷婷六月久久综合丁香| 国产色爽女视频免费观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产黄片视频在线免费观看| av天堂中文字幕网| 简卡轻食公司| 国产真实伦视频高清在线观看| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品 | 成人综合一区亚洲| 中国国产av一级| 内射极品少妇av片p| 免费观看无遮挡的男女| 免费观看av网站的网址| 在线免费观看不下载黄p国产| 国产三级在线视频| av线在线观看网站| 亚洲内射少妇av| 尾随美女入室| 亚洲高清免费不卡视频| 日韩欧美 国产精品| 在线免费观看不下载黄p国产| 日韩欧美精品v在线| 亚洲不卡免费看| 精品午夜福利在线看| 看黄色毛片网站| 久久精品久久精品一区二区三区| 国产高清不卡午夜福利| 熟女人妻精品中文字幕| 亚洲精品日韩av片在线观看| 老女人水多毛片| 少妇的逼好多水| 国产成人一区二区在线| 国模一区二区三区四区视频| 1000部很黄的大片| 又爽又黄无遮挡网站| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产成人精品一,二区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 青青草视频在线视频观看| 欧美激情久久久久久爽电影| av国产久精品久网站免费入址| 成人毛片60女人毛片免费| 国产视频内射| www.色视频.com| 一级爰片在线观看| 久久久精品欧美日韩精品| 99久久九九国产精品国产免费| 毛片女人毛片| 国产黄频视频在线观看| 精品久久久久久久久久久久久| 精品久久久久久久久av| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产高潮美女av| 免费看av在线观看网站| 国产 亚洲一区二区三区 | 中文字幕久久专区| 一级毛片久久久久久久久女| 精品不卡国产一区二区三区| 99热6这里只有精品| 又大又黄又爽视频免费| 欧美潮喷喷水| 欧美zozozo另类| 亚洲av日韩在线播放| 国产亚洲一区二区精品| 七月丁香在线播放| 亚洲精品一二三| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 久久精品人妻少妇| 欧美极品一区二区三区四区| 国产av不卡久久| 内射极品少妇av片p| 插阴视频在线观看视频| 久久久午夜欧美精品| 亚洲不卡免费看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 最新中文字幕久久久久| 久久久a久久爽久久v久久| 嫩草影院精品99| 国产精品一区二区在线观看99 | 色网站视频免费| 国产人妻一区二区三区在| 哪个播放器可以免费观看大片| 十八禁国产超污无遮挡网站| 国产精品女同一区二区软件| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产精品一二三区在线看| 久久这里只有精品中国| 国产午夜精品一二区理论片| 精品久久久久久久末码| 婷婷色麻豆天堂久久| 别揉我奶头 嗯啊视频| 久久久久久国产a免费观看| 99久久九九国产精品国产免费| av女优亚洲男人天堂| 日韩欧美精品v在线| av在线老鸭窝| 日韩成人av中文字幕在线观看| 日本免费在线观看一区| 成人鲁丝片一二三区免费| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 尾随美女入室| 国产亚洲av嫩草精品影院| 日韩av不卡免费在线播放| 高清毛片免费看| 一级片'在线观看视频| 成人一区二区视频在线观看| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 亚洲av二区三区四区| 午夜激情欧美在线| 亚洲av男天堂| 麻豆成人av视频| 日本欧美国产在线视频| 日韩中字成人| 亚洲丝袜综合中文字幕| 国产成人a∨麻豆精品| 亚洲精品视频女| 极品少妇高潮喷水抽搐| 免费大片18禁| av在线蜜桃| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲国产欧美人成| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 日韩一区二区三区影片| 爱豆传媒免费全集在线观看| 不卡视频在线观看欧美| 午夜爱爱视频在线播放| 日韩制服骚丝袜av| 国产伦理片在线播放av一区| 午夜免费激情av| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产高清三级在线| 两个人视频免费观看高清| 久久久久久九九精品二区国产| 亚洲图色成人| 深爱激情五月婷婷| 成年女人看的毛片在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 精品久久久久久久久av| 久久久久久久久久人人人人人人| 久久精品国产亚洲网站| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产精品美女特级片免费视频播放器| www.色视频.com| 欧美+日韩+精品| 久久久久精品性色| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产成人一区二区在线| 亚洲国产色片| 国内揄拍国产精品人妻在线| 日韩一区二区视频免费看| 一区二区三区免费毛片| 国产三级在线视频| 精品国内亚洲2022精品成人| 六月丁香七月| 日韩欧美精品v在线| 可以在线观看毛片的网站| 精品久久久久久久末码| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 1000部很黄的大片| 99久久人妻综合| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 欧美精品一区二区大全| 国产在视频线在精品| 亚洲精品久久午夜乱码| 在线观看av片永久免费下载| 国产 一区 欧美 日韩| 久久精品久久精品一区二区三区| 久久精品人妻少妇| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 欧美激情在线99| 蜜臀久久99精品久久宅男| 国产免费又黄又爽又色| 美女内射精品一级片tv| 深夜a级毛片| 少妇的逼水好多| 亚洲va在线va天堂va国产| 精品久久久久久久久亚洲| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 美女cb高潮喷水在线观看| 日韩精品有码人妻一区| 97超碰精品成人国产| 好男人在线观看高清免费视频| 99热网站在线观看| 欧美+日韩+精品| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲精品乱久久久久久|