融合思政元素的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《基礎(chǔ)化學(xué)》課程教學(xué)設(shè)計(jì)*

談春霞，牛鵬賢，吳 蓉，薛 娜，邵 瑜

(甘肅中醫(yī)藥大學(xué)，甘肅 蘭州 730000)

2014年上海高校提出了“思想政治理論課、綜合素養(yǎng)課程、專業(yè)課程”三位一體的 “課程思政”概念及教學(xué)模式[1]的一種新模式。課程思政教學(xué)旨在將價(jià)值塑造、知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)融為一體，寓價(jià)值觀引導(dǎo)與知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的人生觀、價(jià)值觀。如何引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生的思想教育，培養(yǎng)出兼具使命感與責(zé)任心、富有創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的新型人才，已成為現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)院校課程的重要目標(biāo)[2]。

《基礎(chǔ)化學(xué)》是高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)類(臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)、護(hù)理等)專業(yè)開(kāi)設(shè)的，能夠幫助醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生較系統(tǒng)的掌握化學(xué)基本原理，基礎(chǔ)理論及良好的理科思維模式的課程[3]，也是學(xué)生剛剛踏入大學(xué)校園最先接觸到的課程。課程銜接了高中課程，但是也展示了與大學(xué)課程的不同。這個(gè)階段，學(xué)生告別了自己懵懵懂懂的少年時(shí)代，同時(shí)對(duì)自己選擇的專業(yè)及未來(lái)的職業(yè)充滿了憧憬。授課教師除了有責(zé)任引導(dǎo)學(xué)生步入大學(xué)學(xué)習(xí)軌道、順利地從高中過(guò)渡到大學(xué)的同時(shí)，在思想塑造方面兼有引領(lǐng)和指導(dǎo)的重任。大一新生對(duì)各種事物充滿了好奇心，可塑性強(qiáng)，用社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)他們樹(shù)立正確的三觀是最好的時(shí)機(jī)[4]。同時(shí)醫(yī)學(xué)生的使命也要求他們除了要有較高的專業(yè)知識(shí)外，愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精是他們需要具備的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德品質(zhì)。“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)上誓言也使得醫(yī)學(xué)課程的“思政”尤為重要。

1 融入課程的思政元素

專業(yè)課程是課程思政建設(shè)的基本載體。本課題研究組中成員來(lái)自于《基礎(chǔ)化學(xué)》課程和相關(guān)后續(xù)臨床課程的授課教師以及來(lái)自于本校的馬克思主義學(xué)院的專業(yè)教師深入梳理專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合不同課程特點(diǎn)、思維方法和價(jià)值理念，共同探討如何將社會(huì)主義核心價(jià)值觀、家國(guó)情懷、科學(xué)探索和創(chuàng)新精神文化自信以及生態(tài)文明等思政元素融入課程教學(xué)，達(dá)到潤(rùn)物無(wú)聲的育人效果。家國(guó)情懷是對(duì)故土家園、民族和文化強(qiáng)烈的歸屬感、認(rèn)同感。需要同學(xué)們把家與國(guó)的關(guān)系看成是一個(gè)整體，把個(gè)人、家庭、國(guó)家進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，筑牢共同體意識(shí)，主動(dòng)使個(gè)人意識(shí)服務(wù)于民族、國(guó)家的共同利益。要將“小我”融人“大我”之中，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的使命感，自覺(jué)為人類幸福而努力地工作[5]。科學(xué)精神是人類文明進(jìn)程中結(jié)出的精神果實(shí)，它是科學(xué)的靈魂，也是馬克思主義的精髓。探索創(chuàng)新的價(jià)值取向是科學(xué)精神的重要體現(xiàn)?！痘A(chǔ)化學(xué)》課程的部分內(nèi)容中來(lái)自于科學(xué)巨星吉布斯、鮑林、范德霍夫、勒夏特列、門(mén)捷列夫等科學(xué)家的貢獻(xiàn)，這些科學(xué)家對(duì)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、執(zhí)著的探索精神、實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新思維都會(huì)激勵(lì)同學(xué)們刻苦學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐。他們的科研小故事也是能夠體現(xiàn)科學(xué)研究上實(shí)事求是、鍥而不舍的思政元素。文化自信體現(xiàn)在認(rèn)同并熱愛(ài)中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，以中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化為給養(yǎng)，助推中國(guó)特色社會(huì)主義文化繁榮發(fā)展。中華傳統(tǒng)文化是民族歷史上道德傳承、各種文化思想、精神觀念形態(tài)以及生活形態(tài)的結(jié)晶。通過(guò)挖掘其中的事例，能夠增強(qiáng)同學(xué)們對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)文化的自信。當(dāng)前社會(huì)面臨著資源約束趨緊，環(huán)境污染嚴(yán)重，生態(tài)系統(tǒng)退化的嚴(yán)峻形勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立人與自然，人與人，人與社會(huì)和諧共生的生態(tài)文明理念，注重環(huán)境保護(hù)，節(jié)約資源和能源。另外人文精神、職業(yè)素養(yǎng)、道德倫理、科研誠(chéng)信、社會(huì)責(zé)任意識(shí)和法制意識(shí)等方面的元素[6]也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的重要思政元素。

2 課程思政案例設(shè)計(jì)理念

專業(yè)課程的思想政治教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，必須立足課堂教學(xué)，因此，課程思政首先需要形成含有思政元素的專業(yè)課程教學(xué)大綱。根據(jù)不同章節(jié)的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合不同章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容，深入挖掘思政元素，使得思政教育的“潤(rùn)物無(wú)聲”地融入教案中。不同章節(jié)的思政元素挖掘深度不同、課程自身所需教學(xué)方法也有差異，不應(yīng)僵化。課題組在原來(lái)教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，每章設(shè)計(jì)了思政素材要點(diǎn)、思政課程教學(xué)模式、思政映射與融入點(diǎn)以及互動(dòng)設(shè)計(jì)與反饋評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)來(lái)具體執(zhí)行思政教學(xué)，使專業(yè)基礎(chǔ)課程與思政課程同向同行，充分發(fā)揮思政課程與其他醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)課程的協(xié)同效應(yīng)。

3 部分思政課程案例

本文中提出的“思政元素融入點(diǎn)及互動(dòng)問(wèn)題”為課程部分章節(jié)提供了一些思政元素。“緒論”部分是課程最能夠吸引同學(xué)的部分，目的是介紹本教材的內(nèi)容以及學(xué)習(xí)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。課程中通過(guò)中國(guó)首次合成純度較高的結(jié)晶牛胰島素成及獲得諾貝獲得者屠呦呦學(xué)者的工作，介紹中藥創(chuàng)新研究的方法，指出團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，同時(shí)提升了臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生的民族自豪感?！跋”∪芤旱囊罃?shù)性”教學(xué)章節(jié)中從日常的腌制食物到臨床上的高滲溶液，從半透膜到人工腎，通過(guò)生活實(shí)例說(shuō)明科學(xué)服務(wù)于生活，用于改善人類的生存條件，造福人類，達(dá)到學(xué)以致用的目的。

齲齒的形成與“沉淀溶解平衡”章節(jié)的知識(shí)相關(guān)。這個(gè)事例中隱含了量變引起質(zhì)變的哲學(xué)原理，通過(guò)學(xué)習(xí)，同學(xué)們也學(xué)會(huì)了如何預(yù)防齲齒的發(fā)生，并進(jìn)一步思考人體內(nèi)尿結(jié)石形成的原理。事物的表象往往是復(fù)雜而多變的，只有具備嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，才有可能在思考和研究中盡力排除人為成主觀因素的影響，并以盡可能精確精準(zhǔn)的手段與方法，逐步揭示出事物的本來(lái)面目?！熬彌_溶液”章節(jié)的“血液中酸中毒和堿中毒”臨床事例的學(xué)習(xí)能夠使學(xué)生更深刻的理解事件背后的哲學(xué)本質(zhì)。

與“膠體”章節(jié)密切相關(guān)的“中國(guó)古老的美食—豆腐的制作”可以使學(xué)生的了解到中國(guó)傳統(tǒng)的美食工藝中蘊(yùn)藏的科學(xué)知識(shí)，將知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際生活，用來(lái)解釋生活中的各種現(xiàn)象。“熵的奧秘”一直是研究熱力學(xué)的物理、化學(xué)家的熱門(mén)話題，“熵與生命”，“熵與社會(huì)”這些專著的出現(xiàn)將熱力學(xué)第二定律呈現(xiàn)在普通大眾的面前。同學(xué)將在這個(gè)話題面前暢所欲言，談?wù)撟约旱目捶ê陀^點(diǎn)，并且與他人進(jìn)行辯論和探討。通過(guò)這樣思辨和發(fā)散思維的培養(yǎng)，提高了同學(xué)分析問(wèn)題的能力。

從高中課本內(nèi)容，同學(xué)們學(xué)習(xí)了“酶”是一種高效的催化劑。通過(guò)“化學(xué)反應(yīng)速率”章節(jié)對(duì)催化劑的學(xué)習(xí)結(jié)合酶參與生物化學(xué)反應(yīng)等，引起討論：酶是否是催化劑？在大學(xué)階段引入批判性的學(xué)術(shù)精神，有助于學(xué)生更加深入地思考和看待問(wèn)題。

2019年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)中涉及到的鋰電池事例，讓同學(xué)們借助網(wǎng)絡(luò)了解到鋰電池背后的科學(xué)家的故事，正式這些科學(xué)家孜孜不倦的學(xué)習(xí)和鉆研精神改變了人類生活。1945年，第一顆原子彈在日本上空爆炸，核武器不斷被制造出來(lái)。許多科學(xué)家預(yù)感到人類智慧的結(jié)晶—科學(xué)技術(shù)發(fā)明可能給人類帶來(lái)毀滅性的結(jié)果?！肮矁r(jià)鍵與分子間作用力”章節(jié)中提出“雜化軌道”理論鮑林是一位具有社會(huì)責(zé)任感的科學(xué)家，因研究化學(xué)鍵的本質(zhì)獲得1954 年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)。后期鮑林致力于和平運(yùn)動(dòng)，反對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)、主張科學(xué)為和平服務(wù)，因此獲得 1962年諾貝爾和平獎(jiǎng)。這樣的科學(xué)家身體力行，以自身的經(jīng)歷闡述了培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)具有“有益于民眾幸福的品質(zhì)和才能”[7]。

“原子結(jié)構(gòu)和元素周期律”章節(jié)中關(guān)于元素的內(nèi)容引起了同學(xué)們的興趣。在周期表中我們見(jiàn)到了以科學(xué)家命名的許多元素，也了解了Am 元素名稱的來(lái)歷以及我國(guó)稀有元素的開(kāi)發(fā)和利用現(xiàn)狀。這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和為中華之崛起而讀書(shū)的信心，將個(gè)人的學(xué)習(xí)與社會(huì)的科技發(fā)展相聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和使命感?，F(xiàn)實(shí)生活中的Cr、Pb、Hg等元素對(duì)水域造成的污染和危害、“核廢水”以及食品中的重金屬殘留等學(xué)習(xí)案例也將環(huán)境污染嚴(yán)重，生態(tài)系統(tǒng)退化的嚴(yán)峻形勢(shì)擺在同學(xué)們面前，“環(huán)境保護(hù)”、“節(jié)約能源”刻不容緩。結(jié)合新聞報(bào)道、社會(huì)調(diào)查等象牙塔外發(fā)生的事例，引導(dǎo)同學(xué)們樹(shù)立尊重自然、順應(yīng)自然、保護(hù)自然的生態(tài)文明理念，并從我做起“環(huán)境保護(hù)”、“節(jié)約能源”才能推動(dòng)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展[8]。

表1 思政元素融入點(diǎn)及互動(dòng)問(wèn)題Table 1 Integration of ideological and political elements and interactive issues

續(xù)表1

4 思政課堂教學(xué)方法探索

除了正常講授與互動(dòng)外，課堂教學(xué)中可以靈活采用多種形式，以提升思政元素融入程度與學(xué)習(xí)效果?？梢栽诿抗?jié)課前向?qū)W生提供學(xué)習(xí)材料，明確提出課程思政問(wèn)題，為學(xué)生預(yù)留思考的時(shí)間和空間；課堂中可以由教師發(fā)起課堂討論，并初步形成基本討論路線，學(xué)生隨機(jī)發(fā)言、發(fā)問(wèn)和互動(dòng)，教師做出回應(yīng)并引導(dǎo)教師進(jìn)一步思考、探討；采用小組合作學(xué)習(xí)的形式，由小組基于前期準(zhǔn)備，課堂合作，從不同維度分析和闡述并得出完整結(jié)論，因此討論式、PBL[9]及TBL[10]教學(xué)都適合將思政元素引入《基礎(chǔ)化學(xué)》課程。這里提供了了“思政元素融入點(diǎn)及互動(dòng)問(wèn)題”中的互動(dòng)問(wèn)題可以作為學(xué)習(xí)問(wèn)題、學(xué)習(xí)材料或是PBL、CBL[11]問(wèn)題進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生思考并在思考中受益。

5 課程思政的反饋模式

共同參與的合作式方式能夠有效提高思政課實(shí)效性[12]。隨著網(wǎng)絡(luò)和社交媒體成長(zhǎng)的大學(xué)生更樂(lè)意借助“互聯(lián)網(wǎng)”模式參與教學(xué)，因此“互聯(lián)網(wǎng)+”的模式使得教學(xué)反饋和分享心得變得更加容易。“問(wèn)卷星”的調(diào)查問(wèn)卷是我們經(jīng)常使用的課后反饋方式。通過(guò)對(duì)結(jié)果的分析，使我們能更好地了解到思政元素對(duì)同學(xué)們的影響或產(chǎn)生的觸動(dòng)。上傳至教學(xué)平臺(tái)的自制PPT或是短視頻分享更能使同學(xué)們?cè)谏羁腆w會(huì)思政元素的同時(shí)，群策群力地挖掘出更多更好的思政案例或素材，達(dá)到了思政課程育人的目的的同時(shí)也將這些思政元素進(jìn)行了傳播，這樣的形式會(huì)進(jìn)一步影響到更多的人群。線上的心得分享會(huì)一般會(huì)借助“騰訊會(huì)議”在線方式，大家踴躍發(fā)言，暢談對(duì)課程和思政元素的思考及心得，氣氛非常融洽。在枯燥的學(xué)習(xí)之余，同學(xué)們也可以借助“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)分享心得短視頻，進(jìn)一步相互學(xué)習(xí)、交流和溝通。

6 結(jié) 語(yǔ)

臨床專業(yè)《基礎(chǔ)化學(xué)》思政課程建設(shè)依據(jù)專業(yè)特色，從含思政元素的教學(xué)大綱的修訂、教案及互動(dòng)問(wèn)題設(shè)計(jì)、思政課堂教學(xué)以及課程思政效果反饋模式等四個(gè)方面展開(kāi)教學(xué)探索，將家國(guó)情懷、科學(xué)精神、文化自信、職業(yè)素養(yǎng)、人文關(guān)懷及持續(xù)發(fā)展的理念植入課堂教學(xué)，從象牙塔到社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)，在開(kāi)展專業(yè)課教學(xué)的同時(shí)，緊密結(jié)合時(shí)代要求。這樣的課堂在傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)引發(fā)了同學(xué)們的情感共鳴和價(jià)值共鳴，受到了同學(xué)們的歡迎和認(rèn)可，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)講授、能力培養(yǎng)與思政教育的緊密融合。