臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力和團隊精神培育研究

吳 艷，肖 剛，張 宇，馬 娟，潘美香

（右江民族醫(yī)學院，廣西 百色 533000）

1 臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力和團隊精神培育的目的和意義

1.1 從醫(yī)療事業(yè)發(fā)展層面

醫(yī)學作為一種國際化的職業(yè)，全球醫(yī)生具備共同的職業(yè)信仰、醫(yī)學知識和專業(yè)技能。國際醫(yī)學教育委員會（IIME）提出的“全球醫(yī)學教育最基本要求”（GMER）歸納為七個領域，其中除了包括醫(yī)學知識外還有醫(yī)學職業(yè)價值與倫理、交流溝通技能、衛(wèi)生系統(tǒng)組織的原則及其經(jīng)濟和立法的基礎、信息管理、批判思維等方面。醫(yī)務工作者如何在診斷、治療、護理過程中形成良好的人際關系，在團隊中工作，共同完成病人診療計劃，參與多學科會診、查房，和藥劑師、助理、護士一起工作，作為帶教老師指導實習學生、進修醫(yī)生，具備良好的溝通、協(xié)調能力和團隊合作能力，是醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)的必備因素，也是提高醫(yī)療事業(yè)發(fā)展水平的基本要求。

1.2 健康中國的社會發(fā)展層面

“健康中國”建設要求醫(yī)學院校推進醫(yī)學教育綜合改革，提高醫(yī)學教育質量，培養(yǎng)具備高超的醫(yī)療技術水平和健康服務觀念的卓越醫(yī)生。加強臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力的培育能為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供高質量的領導型人才，履行好醫(yī)生救死扶傷，治病救人的責任，推動健康中國建設，推動社會發(fā)展。

1.3 醫(yī)學院校發(fā)展層面

醫(yī)學院校響應國家培育卓越醫(yī)生的號召，在人才培養(yǎng)上注重領導力和團隊精神的培育，是大學生素質教育和醫(yī)學生職業(yè)素質培養(yǎng)的重要組成部分，提高了學校教育教學質量和學校生源競爭力，更好地落實教書育人的目標。

1.4 從醫(yī)學生個人發(fā)展層面

醫(yī)學生在校學習期間與授課教師、導師、同學一起形成團隊，一起學習、做實驗、做課題；在實習中與帶教老師團隊一起完成病人診療、病歷書寫、大講課等工作；走上臨床醫(yī)生崗位后能夠與執(zhí)業(yè)護士、助手、病人及家屬完成治病救人的過程都依賴于職業(yè)能力的培養(yǎng)。培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力和團隊精神，既能夠提升其核心競爭力更好適應醫(yī)學事業(yè)發(fā)展，同時在集體工作中，卓越的領導特質能夠體現(xiàn)出強烈的責任感，針對各種問題和突發(fā)事件進行有效溝通，團隊成員互敬互重，更出色完成集體任務。

2 研究方法與結果分析

2.1 研究方法

該文以Y 醫(yī)學院5 個不同年級的臨床醫(yī)學專業(yè)150名學生為調查對象。在參考領導力五力量表的基礎上，結合高校學生的特點，設計了臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力調查問卷。由5 個維度構成，分別是領導團隊意識（3 個題目）、感召力（3 個題目）、控制力（5 個題目）、前瞻力（5 個題目）、決斷力（4 個題目）。共20 道題目，量表采用李克特五級計分法，分數(shù)越高，表示符合程度越高。在領導團隊意識方面“我有較強團隊意識”得分4 分，“我爭當團隊組織者得”分2 分；感召力方面“我有豐富團隊合作經(jīng)歷和經(jīng)驗、有較高理想和信念”得分5 分；控制力方面“我能洞察與把握合作成員的期望和需求”得分3 分；決斷力方面“我能快速準確的評價出所做的決定帶來的收益”得分3 分；前瞻力“我能判斷班級所在學院環(huán)境的發(fā)展趨勢”得分3 分。

同時因學生課程和培養(yǎng)方式不同，采用半結構化訪談的方式，根據(jù)目的性抽樣的原則選取臨床醫(yī)學院16 名學生進行訪談，涉及大二、大三、大四、大五的醫(yī)學生。訪談內容圍繞醫(yī)學生領導力培育現(xiàn)狀、影響領導力培育的因素以及培養(yǎng)路徑的對策與建議展開，具體內容為：①臨床醫(yī)學專業(yè)本科生對領導力的理解？參與過哪些領導活動？在領導過程中有什么領導方法，積累了哪些領導經(jīng)驗？②影響臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力發(fā)展現(xiàn)狀的因素是什么？③作為一名團隊領袖，應該具備怎樣的價值和原則？④綜合以上見解，提升臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力培育的路徑有哪些？訪談對象每個年級4 名，各訪談小組中由2 名男生，2 名女生組成，黨員4 名，團員10 名，群眾2 名。

2.2 結果及分析

2.2.1 領導團隊意識不強，勝任力不足

認識到團隊領導者的重要性，對領導的含義和地位有自己的見解，但是領導力理論缺乏，沒有關注過領導力的相關資料，沒有參加過領導力培育的相關課程。調查結果顯示，部分學生認為自己具備領導潛質，但是極少主動擔任團隊領導者。認為長時間擔任領導者職務無暇顧及學業(yè)，甚至擔心因為決策失誤讓自己形象損壞，選擇拒絕擔任領導者。

2.2.2 領導能力差異

結果顯示，男生在決斷力、控制力、領導團隊意識方面強于女生，女生在感召力、前瞻力方面強于男生。隨著年級的提高和年齡的增長，醫(yī)學生在處理問題、協(xié)調人際關系方面逐漸增強。擔任過學生干部和參與過社團組織或者兼職的同學，領導能力強于未參加過或者參與項目較少的同學，既是黨員又擔任過學生干部的醫(yī)學生，理論素質和實踐經(jīng)驗都相對比較強。

2.2.3 領導經(jīng)歷比較豐富，領導能力不突出

訪談的對象中，8 位有學生干部經(jīng)驗，6 位有社團經(jīng)驗，2 位擔任過朋輩教育中的結對對象。作為某一項活動的策劃和組織者，領導經(jīng)驗比較豐富。但是在充當組織者的過程中，基本是為完成組織分配的任務，領導行為也止于活動的結束，不是主要負責人時對于活動只是簡單的配合，沒有把領導行為持續(xù)下去。

2.2.4 團隊精神非常重要，團隊合作中避重就輕

調查對象認為一個優(yōu)秀團隊往往能夠超額完成任務。由于自我認知的差異，在團體中成為一個領導者還是追隨者有選擇差異，對自我認知較高和自我定位準的人，會努力成為團隊中的領導者或者推動者。而對自我認知不足和自信力缺乏的人，認為自己能力不足，無法帶領團隊走向成功，加之團隊里面還有更加優(yōu)秀的人，害怕自己的前瞻力和控制力不強，不愿成為領導者。

3 臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力和團隊精神培育的路徑

3.1 加強領導力與團隊精神培育體系建設，擴大培育覆蓋面

3.1.1 開設領導力培育通識課程，加強理論知識學習

新時代醫(yī)學生是一群可塑性強的集體，每位醫(yī)學生身上都有潛在的領導特質。團體中沒有固定的領導者和被領導者，理論上每個人都有成為領導者的機會。

醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程與公共衛(wèi)生與管理課程、大學生思想政治課程進行課程融合開設領導力培育課程為公共通識課，課程的基本內容包含領導力的概念和現(xiàn)實表現(xiàn)、領導特質、領導者藝術和領導心理學、團隊合作基本原則、臨床醫(yī)療團隊的合作、醫(yī)療機構的組織管理與領導。全校學生都可以選修，同時針對相關專業(yè)課程開發(fā)領導力培育內容，臨床醫(yī)學專業(yè)學生選擇與專業(yè)有關的領導力培育課程進行學分修讀。每期理論課程結束后設置課時檢測實踐活動，通過學習小組合作探究完成臨床病例探究，完成領導力水平“質”的評價，小組集體討論和反思小組成員的領導風格和認識領導潛質，以指導學習與工作。

3.1.2 開設領導力培育實踐活動，做好理論指導實踐

利用第二課堂開設領導力專題講座，增加領導力理論知識，建構全面的知識體系，科學指導實踐。臨床醫(yī)學專業(yè)課程進行授課改革，通過模擬醫(yī)院組織學習小組進行解剖學課程授課，班級授課分成10 個小組，每組由6 名學生組成，男女生盡量均衡，任務小組長隨機抽簽產生。小組設置團隊目標，由專業(yè)教師進行理論指導，說明團隊合作的要求，成員根據(jù)自身情況領取團隊任務。完成團隊工作后，小組總結團隊取得成功的經(jīng)驗和方法，分析團隊中存在的不足和缺陷。10 個小組再分配為20 人一組，交流6人小組工作進度和階段性成果，遇到困難和導致困難的原因和精準解決策略，小組成員之間互相學習和共同探討團隊合作的經(jīng)驗。最后在解剖學成績中，小組團隊合作的成績作為期末考核的平時成績，讓醫(yī)學生在校學習期間理解團隊合作的精神實質，有意識培養(yǎng)領導意識和能力。還可以通過開展臨床技能大賽、臨床見習、“三下鄉(xiāng)”“我與病人面對面——醫(yī)患溝通我能行”“互聯(lián)網(wǎng)+”大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等集體競賽活動讓學生體驗真實的團隊合作場景，從而鍛煉和發(fā)展團隊合作精神和培育領導能力。

3.1.3 開設領導力培育管理與研究部門，統(tǒng)籌各項活動開展

學校成立大學生領導力培育管理部門，建立起有效的培養(yǎng)提升機制。根據(jù)學校實際情況選拔專業(yè)知識、指導經(jīng)驗豐富的教師對學生開展培育。同時負責組織理論授課，根據(jù)培養(yǎng)要求在固定年級安排短期健康管理實習，到醫(yī)院醫(yī)務部跟班實習，了解有關醫(yī)療機構公共關系、倫理、醫(yī)療管理等事宜，同時定期與授課教師、學生干部、學生一起做課程評價與反饋，實時制定和修改培養(yǎng)計劃。

3.2 轉變認知，加強思想引領，落實科學培養(yǎng)

臨床醫(yī)學專業(yè)學生需要學習的知識和技能多，課時安排緊，課業(yè)壓力讓學生無暇顧及選修課和其他素質培訓課程。加強心理疏導鼓勵大學生樹立自信心，加強綜合素質的培育，領導力被視為大學生素質教育的重要維度，也是高?！傲⒌聵淙恕蹦繕说闹匾亍Ｋ呐囵B(yǎng)是基于學生人生觀、價值觀、人格、能力、職業(yè)素養(yǎng)等綜合素質的影響力，學生的綜合素質形成于集體學習和團隊工作交流中。新生入學時做好職業(yè)生涯規(guī)劃、穿上白大褂作醫(yī)學生宣誓、召開主題班會等形式明確領導力教育貫穿醫(yī)學生教育的全過程，把領導力培育作為一項自覺的活動，鼓勵醫(yī)學生投入主動學習和提升中。

3.3 在醫(yī)學實習中，落實領導力意識培育

醫(yī)學生實習的基本要求是完成臨床科室輪轉。有計劃、有目的地安排實習生到醫(yī)療機構衛(wèi)生管理部門輪轉，喚醒醫(yī)學實習生的領導意識，學習如何運用醫(yī)療團隊資源，掌握基本工作流程和工作機構主要職責，明確權利與義務，合作與溝通，樹立目標意識、責任意識和集體意識，提高應對突發(fā)事件的決策能力，針對實際情況做好職業(yè)生涯規(guī)劃，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)務人才。

4 結語

領導力與團隊精神的培養(yǎng)在醫(yī)學生培養(yǎng)中至關重要，每一次醫(yī)療救助都需要能力突出的強大醫(yī)療團隊來完成。學校教師的引導、自我學習、有針對性的培訓等都能夠加強領導力和團隊精神的培育。醫(yī)學院校構建適合臨床醫(yī)學專業(yè)本科生領導力和團隊精神教育的特色模式，堅持立德樹人教育目標，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)大批專業(yè)技術能力夠硬，醫(yī)療管理領導力水平突出的實用型后備人才。