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    淺談葛根的功效

    2012-01-29 03:05:29徐海萍林漢欽
    關(guān)鍵詞:神農(nóng)本草經(jīng)本草葛根

    徐海萍 林漢欽

    淺談葛根的功效

    徐海萍 林漢欽

    (福建省漳州市中醫(yī)院,漳州363000)

    葛根;功效;中藥學(xué)

    葛根為豆科植物野葛(Pueraria Lobata)或甘葛藤(Pueraria thomsonii)的干燥根。甘葛藤根習(xí)稱“粉葛”。由于有效成分葛根素含量不同,2005年版《中華人民共和國藥典》將葛根和粉葛作為兩個品種單列。

    葛根主產(chǎn)于河南、湖南、浙江、四川、廣東、福建等地。性甘辛,味平,入脾胃經(jīng),其功用主治為:升陽解肌,透疹止瀉,除煩止渴。主治傷寒、溫?zé)犷^痛項強(qiáng)、煩熱消渴、泄瀉、痢疾、斑疹不透、高血壓、心絞痛、耳聾等癥。葛根中主要含有異黃酮類化合物,有葛根素、大豆素、大豆苷等。其中大豆素具有罌粟堿的解痙作用,葛根總黃酮具有擴(kuò)張冠狀動脈、增加冠狀動脈血流量以及降低心肌耗氧量等作用。葛根的藥用價值具體體現(xiàn)在以下幾個方面。

    1 清熱

    《名醫(yī)別錄》云:“生根汁,療消渴,傷寒壯熱?!薄夺t(yī)學(xué)啟源》云:“除脾胃虛熱而渴。”《本草綱目》云:“散郁火。”可見葛根不僅有清熱作用,而且還能兼治消渴,因此凡消渴有燥熱的表證,要用葛根搭配清熱藥。但這類清熱藥通常為甘寒清熱藥,如黃芩、石膏、知母、天花粉等。因為甘寒清熱藥能保存津液,而苦寒清熱藥會損傷津液。清熱藥與葛根相配,能增強(qiáng)清熱和生津止渴的力量。清熱藥多有沉降的性質(zhì),與升發(fā)的葛根正好搭配,有助于周身氣血津液的通暢。

    2 解表

    《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“主消渴,身大熱,嘔吐,諸痹,起陰氣,解諸毒?!薄睹t(yī)別錄》云:“療傷寒中風(fēng)頭痛,解肌,發(fā)表,止汗……?!备鸶慕獗碜饔?,無論對于風(fēng)熱或風(fēng)寒表證,均可使用。常與清熱藥配伍治上呼吸道感染的病癥。其中最為出名的是《傷寒論》中的葛根湯(葛根、麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗),適合無汗,身熱,畏風(fēng)寒者。如果項背緊痛,出汗怕風(fēng)者,則可用葛根湯減去麻黃(桂枝加葛根湯);如果以惡心嘔吐為主,腹瀉則在其次,可用葛根湯加半夏(葛根加半夏湯);如果有發(fā)熱頭痛,胸悶怕冷,四肢酸痛緊張等癥狀,可用葛根解肌湯(葛根湯去辛溫的桂枝和生姜,加苦寒的黃芩),等等。

    3 活血

    《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“主消渴,身大熱,嘔吐,諸痹……”,《名醫(yī)別錄》云:“療金瘡,止痛,脅風(fēng)痛?!惫湃艘愿鸶钛?,主要與“痹證”療瘡癥聯(lián)系在一起。近年來,葛根也開始廣泛應(yīng)用于心血管系統(tǒng)疾病。這是因為葛根所含的黃酮類物質(zhì),能增加腦血流量及冠狀動脈血流量,有預(yù)防心肌缺血的作用。古人有善用葛根活血的功效治病的例子,如《傷寒論》中的桂枝加葛根湯可治項背緊痛,可以緩解高血壓“項緊”的癥狀。又如《保命集》中的葛根續(xù)命湯,由小續(xù)命湯加入葛根、桂枝、黃芩,能夠治療中風(fēng)。現(xiàn)代臨床中醫(yī)學(xué)拓展了葛根活血的適應(yīng)證,用于多種與瘀血相關(guān)的心腦血管疾病,并且生產(chǎn)了與葛根有關(guān)的各種劑型的藥物,有水(粉針劑)針劑,如葛根素注射液,又有片劑如愈風(fēng)寧心片等等。葛根擴(kuò)張血管,有改善血管微循環(huán)的作用,也有改善高血壓病人“項緊”的癥狀,還可以用來治療耳鳴耳聾病。葛根用于治療耳病的歷史悠久,早在宋代,李東坦在《東坦試效方》中就用益氣聰明湯來治療耳鳴耳聾,當(dāng)中就有葛根一味。

    4 消渴

    《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“主消渴……”,《名醫(yī)別錄》云:“生根汁,療消渴……”,古人談到葛根可用于治“消渴”一病的本草書籍達(dá)10多種,用于治療消渴的方子更是上百個?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究也證實了葛根的降血糖作用,以葛根組方及其提取物的成藥制劑也已廣泛用于糖尿病及其并發(fā)癥的治療。

    5 升陽

    《本經(jīng)逢原》云:“葛根輕浮,生用則升陽生津,熟用則鼓舞胃氣……”,《本草正義》云:“葛根,氣味皆薄,最能生發(fā)脾胃清陽之氣……”。糖尿病因?qū)θ梭w本身長期耗損,病人常呈現(xiàn)氣陰兩虛的征象,因此在治療消渴的藥方中,常配伍補氣藥,特別是人參。人參通過與葛根配伍,可以增效減毒。葛根的甘涼可以抑制人參的溫燥之性;人參的固澀效果,則能抑制葛根的發(fā)散之力,兩藥相輔相成。茯苓也是一味治療消渴的常用藥。茯苓利水滲濕,但不傷陰,藥力平和,又能補益,與葛根配伍,一補一行,一升一降,協(xié)同增效。葛根用于治療消渴病中常與補陰藥配伍,如生地黃。生地黃滋陰生津,與葛根一樣甘涼滋潤,用于治療煩渴。但生地黃甘涼滋滯之性,與葛根的發(fā)散疏通之性相互制約,不僅減少了不利因素,還能提高療效。

    6 止瀉

    《藥性論》云:“治天行上氣,嘔逆,開胃下食……”,《日華子本草》云:“……止血痢,通小腸”。葛根味辛,能使身體清氣上升而止瀉。《傷寒論》中的葛根芩連湯,用來治療濕熱所致的腹瀉和痢疾,是中醫(yī)治急性腹瀉的經(jīng)典方?,F(xiàn)代也用葛根治療胃下垂、便秘、膽汁分泌不良及胃腸道平滑肌運動不良等癥。在中成藥方面,現(xiàn)在有葛根芩連方的多種劑型,可用于小兒及成人病毒性腹瀉、菌痢、泄瀉、身熱煩渴等證。

    7 解酒

    《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“……解諸毒。”《藥性論》云:“……主解酒毒?!边h(yuǎn)在唐代的《備急千金要方》中記載,人們早已用葛根來解酒。葛根對飲酒過度,損傷脾胃導(dǎo)致口渴、胃口不佳、嘔吐等,有一定的幫助。葛根的有效成分可加速乙醇在體內(nèi)的代謝和排泄,幫助酒醒和緩解宿醉的頭痛。如酒醉不醒者,可用鮮葛根搗汁飲下;飲酒過量導(dǎo)致嘔吐,可服葛花丸。

    由于葛根性甘辛偏涼,易于動嘔,胃寒者當(dāng)慎服;夏日表虛汗多者忌服;也不可久服,恐傷胃氣。另外,《滇南本草》云:“葛根,味甜者甘葛,味苦者苦葛。”一般作為(常用)藥用的葛根為甘葛??喔馂橥瑢僦参镌颇细鸶鵓ueraria peduncularis Grah(分布在云南、西藏等地)的塊根,味苦而不甘,有毒,一般供制備農(nóng)藥用,不入中藥用。

    10.3969/j.issn.1672-2779.2012.17.078

    1672-2779(2012)-17-0115-02

    2012-07-09)

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