美國《Emerging Infectious Diseases》2022年第7期有關(guān)人獸共患病論文摘譯

P1313 美國成人中美洲錐蟲病感染率的最新評估和繪圖//Amanda Irish,Jeffrey D.Whitman,Eva H.Clark,等

我們將來源于美國社區(qū)調(diào)查年齡別美洲錐蟲病感染率數(shù)據(jù)和世界衛(wèi)生組織報告的美國美洲錐蟲病估值相結(jié)合，繪出當?shù)亓餍兴?。另外，我們采用獻血者數(shù)據(jù)來評估本土美洲錐蟲病的相對感染率。我們的評估表明，美國現(xiàn)有美洲錐蟲病感染者288 000例，包括美洲錐蟲性心肌病患者57 000例，被感染的育齡婦女43 000例，每年先天性感染有22～108例。我們估計本土美洲錐蟲病感染者約有 10 000例。繪圖顯示了美洲錐蟲病感染有顯著地理異質(zhì)性。可靠的人口統(tǒng)計和地理數(shù)據(jù)是指導(dǎo)美洲錐蟲病預(yù)防和管理的關(guān)鍵。在高流行區(qū)基于人口的調(diào)查對于未來評估感染率可提供有力支撐。了解風(fēng)險人群的人口基數(shù)和地理分布可能有助于從業(yè)者認識美洲錐蟲病。

P1321 美國男子監(jiān)獄暴發(fā)COVID-19 α變異株(B.1.1.7)期間疫苗的效力//Rachel A.Silverman,Alessandro Ceci,Alasdair Cohen,等

2021年4月，美國弗吉尼亞州的一個監(jiān)獄暴發(fā)COVID-19。通過qRT-PCR檢測，在854名被監(jiān)禁人員中發(fā)現(xiàn)感染者84例。我們采用全基因組測序?qū)⑺懈腥菊吲c2名感染了B.1.1.7α(UK)變異株的雇員聯(lián)系起來。比較未接種疫苗和全程接種疫苗的人[mRNA-1273 (Moderna,https://www.modernatx.com)])，感染的相對風(fēng)險為7.8(95%CI：4.8～12.7)，疫苗的有效性為87.1%(95%CI：79.0%～92.1%)。未接種疫苗的病例較接種疫苗的病例，qRT-PCR平均循環(huán)閾值更低，表明核衣殼、包膜、刺突基因的病毒載量更高。在高風(fēng)險場所中，接種疫苗可以有效預(yù)防新冠病毒感染。這種方法可以應(yīng)用于類似的場所中，在變異株出現(xiàn)持續(xù)的大流行期間，指導(dǎo)公共衛(wèi)生策略，并評估疫苗的有效性。

P1332 中國感染甲型H5N6流感病毒的流行病學(xué)，臨床和基因特征//Wenfei Zhu,Xiyan Li,Jie Dong,等

近期中國甲型H5N6流感病毒感染增加，對于是否會增加人類感染風(fēng)險，引起了人們的嚴重關(guān)切。我們調(diào)查了人感染H5N6的流行病學(xué)、臨床和遺傳數(shù)據(jù)。有93.8%的病例為重癥，病死率為55.4%?；颊吣挲g中位數(shù)為51歲。2021年人類分離株中的大多數(shù)H5N6血凝素(HA)基因來自于2.3.4.4b亞分支，我們預(yù)測最近的共同祖先出現(xiàn)在2020年6月16日。在人分離株中鑒定出13種具有進化分支2.3.4.4多個亞分支的HA基因。值得注意的是，2021年檢測到4種新的HA基因型是導(dǎo)致H5N6感染增加的主要原因。HA基因內(nèi)部被發(fā)現(xiàn)有適應(yīng)哺乳動物的突變。雖然我們沒有發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)，但H5N6的持續(xù)性進化可能會導(dǎo)致人感染風(fēng)險的增加。

P1345 測定基本傳染數(shù)以評估非藥物干預(yù)對醫(yī)院內(nèi)新冠病毒傳播的影響//George Shirreff,Jean-Ralph Zahar,Simon Cauchemez,等

SARS-CoV-2感染經(jīng)常在醫(yī)院暴發(fā)。預(yù)防院內(nèi)感染需要深入了解院內(nèi)傳播。然而，缺乏對護理設(shè)施中基本傳染數(shù)(R0)的估計。我們嚴密監(jiān)測2020年初醫(yī)院SARS-CoV-2的暴發(fā)，評估了患者間的傳播率和R0。我們開發(fā)了一個SARS-CoV-2醫(yī)院傳播模型，該模型考慮了隨機效應(yīng)和未被檢測到的感染，將其與患者檢測結(jié)果相匹配。該模型將檢測能力隨時間變化而進行標準化，并考慮了不同感染階段PCR敏感性的變化。不同病房的R0估計值差異很大，從3～15不等。在疫情暴發(fā)期間，醫(yī)院制定了預(yù)防方案。我們的結(jié)果表明方案實施后醫(yī)院的R0從8.7下降到1.3，方案的有效性達到85%，證明了非藥物干預(yù)的有效性。

P1355 2021年9月至2022年2月，法國SARS-CoV-2奧密克戎變異株BA.1和BA.2傳播分析和建模//Mircea T.Sofonea,Bénédicte Roquebert,Vincent Foulongne,等

我們對2021年9月1日至2022年2月28日收集的法國324 734株SARS-CoV-2變異株進行篩檢分析，對其16 973份樣本進行了全基因組測序。結(jié)果顯示，與德爾塔變異株相比，奧密克戎變異株復(fù)制優(yōu)勢為105%(95%CI：96%～114%)，而BA.2分支相較于BA.1分支的復(fù)制優(yōu)勢為49%(95%CI：44%～52%)。熒光定量PCR循環(huán)閾值變化與奧密克戎變異株產(chǎn)生的突破性感染能力增強相關(guān)。流行病學(xué)模型表明，盡管奧密克戎變異株毒力降低，但奧密克戎變異株在法國醫(yī)院產(chǎn)生了重要的COVID-19傳播活力。BA.2的傳播力取決于預(yù)防控制措施，但其中值仍低于BA.1。

P1375 第3劑BNT162b2 mRNA新冠疫苗(加強劑)的個體反應(yīng)自我報告和生理反應(yīng)評估//Merav Mofaz,Matan Yechezkel,Grace Guan,等

盡管近年來疫苗技術(shù)取得了極大的進步，但很少對疫苗接種后的生理指標進行客觀和持續(xù)的評估。以色列和美國共同進行了一項前瞻性觀察研究，對BNT162b2 mRNA(Pfizer-BioNTech,https://www.pfizer.com)新冠疫苗加強針劑量的短期個體反應(yīng)自我報告和生理反應(yīng)評估。共有1 609名參與者佩戴了智能手環(huán)，通過移動應(yīng)用程序完成每日問卷調(diào)查。加強劑量后報告的全身反應(yīng)程度與第2劑相似，但明顯大于第1劑(圖1)。智能手環(huán)記錄的客觀心率和心率變異性測量分析進一步支持了這一發(fā)現(xiàn)。加強劑量后的主觀和客觀反應(yīng)在年輕受試者和沒有潛在疾病的受試者當中更為明顯。我們的研究結(jié)果從主觀和客觀層面進一步支持了加強劑量的安全性，并強調(diào)了將可穿戴設(shè)備整合到臨床試驗中的必要性。

圖1 參與者通過移動應(yīng)用程序?qū)臃NBNT162b2 mRNA新冠疫苗的個體反應(yīng)自我報告和生理反應(yīng)評估

P1384 2012-2019年孟加拉國蝙蝠棲息地溢出后尼帕病毒的檢測//Clifton D.McKee,Ausraful Islam,Mohammed Ziaur Rahman,等

尼帕病毒在蝙蝠與人和動物間傳播的動力學(xué)及遺傳多樣性研究受限于當前的采樣工作，目前的采樣很少檢測到病毒RNA。我們報告了2012-2019年在孟加拉國的人類尼帕病毒病例附近發(fā)現(xiàn)印度飛狐棲息地的一系列調(diào)查。從23個棲息地收集了蝙蝠尿液，在7個棲息地(30%)有超過1份樣本首次檢測到尼帕病毒。雖然檢測到病毒RNA的可能性會隨著時間的推移而迅速下降，但隨后在對這7個棲息地的調(diào)查中，在蝙蝠尿液中檢出了病毒RNA，推測其接觸人類病例后已有52 d。這些結(jié)果表明，與本底監(jiān)測相比，迅速開展人類病例附近蝙蝠棲息地殘留的尼帕病毒的調(diào)查可以提高病毒測序的成功率，促進對尼帕病毒生態(tài)學(xué)和進化的了解。

P1393 2017-2019年，阿根廷拉潘帕農(nóng)業(yè)生態(tài)體系對鳥類圣路易斯腦炎病毒和西尼羅病毒血清陽性率的影響//Ana P.Mansilla,Juan M.Grande,and Adrián Diaz

阿根廷拉潘帕生態(tài)區(qū)幾乎完全轉(zhuǎn)變?yōu)檗r(nóng)業(yè)生態(tài)體系。評估環(huán)境(農(nóng)業(yè)區(qū)面積、樹木覆蓋率、最近的水域到城市的距離)和生物(鴿子、牛鸝鳥和麻雀數(shù)量)對散養(yǎng)鳥類接觸圣路易斯腦炎病毒(SLEV)和西尼羅病毒(WNV)的影響。我們采用廣義線性混合模型。2017-2019年采集的1 019份鳥類標本當中，有60份鳥類樣本(5.8%)檢測到SLEV中和抗體，有21份鳥類樣本(2.1%)檢測到WNV中和抗體。模型闡明SLEV血清陽性率的最佳變量是農(nóng)業(yè)區(qū)面積，具有正向效應(yīng)，然而對于WNV沒有模型可以確定。我們的研究結(jié)果表明，拉潘帕生態(tài)區(qū)的農(nóng)業(yè)生態(tài)體系增加了禽類宿主對SLEV的暴露，從而潛在增加了病毒的傳播。