男童睫毛上掛滿“小螃蟹”

□文/徐尤佳 劉子彬 杭州市中醫(yī)院

眼睛癢，揉眼睛的原因很多，然而最近杭州市中醫(yī)院眼科卻接診了一例眼睛睫毛上爬滿“小螃蟹”樣寄生蟲的小患者。通過細(xì)致的檢查和會(huì)診，發(fā)現(xiàn)竟是陰虱。

牛牛（化名）是一個(gè)4周歲的小男孩，剛上幼兒園小班。爸爸媽媽平時(shí)上班很忙，根本顧不上牛牛的一日三餐，好在幼兒園管飯，平時(shí)也就應(yīng)付過去了。但7月初幼兒園開始放暑假，牛牛沒了“食堂”，爸爸媽媽又照顧不了牛牛，只好把牛牛送往郊區(qū)的奶奶家。

奶奶家邊上有山有水，還有奶奶每天都陪著牛牛玩游戲、看電視，牛牛開心極了。

上周開始，奶奶發(fā)現(xiàn)牛牛經(jīng)常不停地揉眼睛，問牛牛，他只是說眼睛癢。一開始奶奶以為只是小毛病，沒放在心上，給牛牛滴了眼藥水。但眼藥水滴了近一個(gè)星期，情況也絲毫沒有好轉(zhuǎn)，牛牛還是不停地揉眼睛，奶奶愁得不知道該怎么辦了，才打電話給牛牛的爸爸媽媽說明情況。

爸爸媽媽連忙將牛牛送到杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)的眼科就診。

眼科劉子彬醫(yī)生給牛牛做了檢查，先是用裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)右眼上下瞼緣皮膚可見皮屑樣異物附在睫毛根部，又看見一些散落的細(xì)小紅色丘疹和血痂。后拔下睫毛放在顯微鏡下觀察，竟發(fā)現(xiàn)，數(shù)只小蟲在睫毛根部爬行，還有整排的橢圓形蟲卵。

“竟然有小蟲子在爬！”根據(jù)光學(xué)顯微鏡檢查顯示：蟲體有三對(duì)足，前足細(xì)長(zhǎng)，后足呈鉤形巨爪，胸腹相連處無明顯分界，腹部寬短，略似螃蟹。

“這像是陰虱??！”劉子彬看著顯微鏡下的蟲體充滿疑惑，雖然陰虱寄生在眼睛里也并非不可能，但長(zhǎng)在小朋友眼睛上這種情況屬實(shí)比較罕見，為保險(xiǎn)起見，劉子彬醫(yī)生立即聯(lián)系眼科來堅(jiān)主任、皮膚科專家等專家進(jìn)行會(huì)診，確診牛牛是眼部陰虱感染。

“可是這蟲子是哪里來的呢？牛牛還這么小，怎么會(huì)長(zhǎng)陰虱呢？”病因找到了，但感染途徑還是個(gè)謎，正在大家百思不得其解的時(shí)候，牛牛媽媽提供了一個(gè)線索。

牛牛奶奶最近因?yàn)閶D科疾病來醫(yī)院看過病，會(huì)不會(huì)是她身上的虱子？于是皮膚科醫(yī)生又給牛牛奶奶做了檢查，檢查后果然在奶奶身上發(fā)現(xiàn)了大量活體陰虱及蟲卵。

牛牛感染的來龍去脈可算搞清楚了，接下來就是治療了，為了徹底去除牛牛眼睛里“小螃蟹”，眼科醫(yī)生在裂隙燈下剪去牛牛的睫毛，并用顯微鑷子將睫毛根部的蟲子一個(gè)個(gè)夾取出來，再給牛牛進(jìn)行了雙眼結(jié)膜囊沖洗，局部使用醫(yī)院特制的中藥消炎眼藥膏做抗炎處理。同時(shí)，皮膚科醫(yī)生也為奶奶做了驅(qū)蟲治療。

目前，牛牛還在持續(xù)治療中，為了避免再次感染，醫(yī)生要求他們一家人將家里的床單、被套、枕頭和毛巾重新更換或用開水煮，家里環(huán)境用消毒劑徹底清洗消毒。另外，還建議牛牛一家，在今后的日常生活中要做到勤洗手、勤洗澡，時(shí)常換洗衣服，用熱水肥皂洗澡，要更加注意個(gè)人衛(wèi)生。

眼科專家來堅(jiān)介紹說，陰虱是一種寄生于人體毛發(fā)的寄生蟲，常見于陰部。陰虱以人類的血液為食物。眼部寄生蟲感染較為少見，兒童陰虱感染病例更為罕見。陰虱病一般有性接觸傳播、直接傳播和間接傳播三種傳播途徑，可通過不潔性生活直接傳播及親密接觸傳播，同時(shí)也可通過床單、衣物、馬桶等其他物品傳播?！把鄄扛腥娟幨饕且蛏顥l件不衛(wèi)生引起的，陰虱寄生在睫毛里，患者會(huì)感到瘙癢，嚴(yán)重的話會(huì)引起角膜炎，如果不及時(shí)治療還會(huì)導(dǎo)致視力下降，甚至是失明?！?/p>

眼科專家還提醒家長(zhǎng)朋友們，如發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)揉眼，眼睛紅腫伴分泌物增多等異常的癥狀，請(qǐng)務(wù)必重視，及時(shí)到醫(yī)院眼科就診。

一般來說，大家只要做好個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)，就能避免陰虱感染，具體做到以下幾點(diǎn)：

●日常生活中要勤洗澡、勤更衣、勤換洗被褥，不給寄生蟲提供生存環(huán)境。

●勤洗手，不要用手揉眼睛。

●如在家中養(yǎng)寵物，按時(shí)打疫苗，做好防蟲工作。

●種假睫毛、貼假睫毛一定要選擇正規(guī)渠道，部分假睫毛由動(dòng)物毛發(fā)制作，如果產(chǎn)品質(zhì)量不過關(guān)攜帶虱子或者蟲卵，可能導(dǎo)致“電眼美女”變成“蟲眼美女”。

●如眼部有瘙癢、紅腫等不適情況，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以免貽誤病情。