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    “卡脖子”可能是頭疼的“罪魁禍?zhǔn)住?/h1>
    2022-10-18 13:30:40唐濤主任醫(yī)師張健主治醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    健康博覽 2022年10期
    關(guān)鍵詞:后腦勺頸源卡脖子

    □文/唐濤 主任醫(yī)師 張健 主治醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

    近日,很多人因頭痛來醫(yī)院就診,但很多頑固性頭痛并不是腦袋里有了問題,真正的“罪魁禍?zhǔn)住笔遣弊樱t(yī)學(xué)上稱之為頸源性頭痛。

    患者可能會出現(xiàn)如下癥狀:“整個腦袋根本不敢動,腦袋一動就頭疼”“整個頭就像扣上了一個鋼盔,昏昏沉沉的”“半個頭蒙蒙的,眼睛發(fā)脹看不清東西,還惡心、嘔吐”“后腦勺悶疼得像要炸開一樣,需要不斷地用拳頭砸才舒服”。

    您是否也有上述困擾?如果有,那接下來的這些問題需要認(rèn)真了解。

    脖子怎么會是頭疼的“罪魁禍?zhǔn)住?/h2>

    頸源性頭痛的患病率為0.17%~4.10%,在嚴(yán)重的頭痛患者中17.5%為頸源性頭痛。后腦勺、頭頂乃至前額頭皮的感覺神經(jīng)來自脖子,頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)疾病等都可能使脖子里的神經(jīng)受刺激,引發(fā)頭痛,解剖學(xué)已證實(shí):頸1—3頸神經(jīng)與頭疼密切相關(guān)。

    如何確定脖子是頭疼的“罪魁禍?zhǔn)住?/h2>

    頸源性頭痛患者往往感覺是“腦殼”痛,而不是“腦瓤”痛。此外,頭疼部位固定于單側(cè),或是雙側(cè)交替發(fā)作的單側(cè)頭痛,且由頸部疼痛并向同側(cè)枕頂方向放射(僅供自我簡單診斷)。

    哪些人易患頸源性頭痛

    某些特定職業(yè)者,如伏案工作者、發(fā)型師、木匠、卡車司機(jī)等。

    頸源性頭痛有哪些中醫(yī)治療手段

    《頸源性頭痛臨床診療專家共識(2019版)》推薦的中醫(yī)中藥治療法:

    ●中藥治療

    分清證型,辨證施治;風(fēng)寒濕熱,對癥施術(shù);以風(fēng)寒證、風(fēng)濕證、瘀血證多見,常出現(xiàn)以督脈、太陽經(jīng)、少陽經(jīng)病變;臨床中以葛根湯、小柴胡湯等疏風(fēng)通絡(luò),緩解頭頸和背部的肌肉痙攣,達(dá)到止痛的效果。

    ●中醫(yī)針刺

    調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血陰陽,使陰平陽秘,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血和暢,通則不痛,進(jìn)而止痛?,F(xiàn)代研究表明針刺可減輕對顱外痛覺感受組織結(jié)構(gòu)的機(jī)械壓迫刺激;抑制疼痛信號的產(chǎn)生及在中樞的會聚和傳導(dǎo);調(diào)控炎性因子以減輕炎性反應(yīng);調(diào)節(jié)腦血管、血液動力學(xué),改善腦血管功能紊亂;提高腦功能區(qū)對疼痛的調(diào)控能力。

    頸源性頭痛患者需要注意什么

    患者應(yīng)保持健康的生活方式,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如:保持良好的坐姿,盡量避免長時間端坐;補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì),多喝牛奶,勤曬太陽。

    如出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)及時就醫(yī):

    1.隨時間推移,頭痛逐漸加劇。

    2.同時有發(fā)熱或皮疹。

    3.頭部受傷。

    如果頭痛突然發(fā)作且非常嚴(yán)重或患者感到頭暈,請立即就診或撥打120急救。

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