膠體果膠鉍聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎的效果分析

李丹丹

慢性胃炎屬于臨床較常見的消化系統(tǒng)疾病,其主要是由多種原因引起的一種慢性胃黏膜炎性病變。特別是當(dāng)前人們的生活水平逐漸提升,生活方式與生活質(zhì)量發(fā)生一系列的變化,患者慢性胃炎發(fā)病率出現(xiàn)上升的趨勢(shì),目前其發(fā)病率在消化系統(tǒng)疾病占據(jù)第一位［1］。有相關(guān)研究表示,慢性胃炎和幽門螺桿菌有著密切的聯(lián)系,幽門螺桿菌的消除可以防止慢性胃炎消化性潰瘍的產(chǎn)生［2］。慢性胃炎主要是因?yàn)楦鞣N因素引起胃黏膜出現(xiàn)了慢性的炎癥。而依照病理組織學(xué)的改變以及病變?cè)谖傅姆植记闆r,可以將其分成淺表性胃炎、萎縮性胃炎及特殊類型胃炎［3］。慢性胃炎患者在臨床上的主要表現(xiàn)為上腹疼痛或者是不適,還可能出現(xiàn)上腹飽脹、噯氣等不適癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,因此需及時(shí)進(jìn)行治療［4］。本文選取本院收治的100 例慢性胃炎患者,分析膠體果膠鉍聯(lián)合奧美拉唑的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年4 月～2021 年4 月 本院收治的100 例慢性胃炎患者,通過隨機(jī)分組的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各50 例。對(duì)照組男女比例39∶11；年齡最大74 歲,最小35 歲,平均年齡(69.8±12.9)歲；病程4～9 年,平均病程(7.0±1.6)年。實(shí)驗(yàn)組男女比例36∶14；年齡最大78 歲,最小31 歲,平均年齡(69.0±13.7)歲；病程5～9 年,平均病程(7.5±1.3)年。兩組患者一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。見表1。

表1 兩組患者一般資料對(duì)比(n,±s)

表1 兩組患者一般資料對(duì)比(n,±s)

注：兩組對(duì)比,P＞0.05

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有參與試驗(yàn)的患者均符合慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②具備完整的臨床資料患者；③所有患者均簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)［5］：①所有患者存在著不同的禁忌證；②中途退出研究的患者；③存在嚴(yán)重精神疾病、語言交流障礙及無法積極配合研究的患者。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組 患者給予奧美拉唑(湖南方盛制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字20103295,規(guī)格：20 mg×28 片)治療,劑量為20 mg/次,早晚口服1 次,連續(xù)服用2 周。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組 患者給予膠體果膠鉍聯(lián)合奧美拉唑治療,奧美拉唑用法用量同對(duì)照組；膠體果膠鉍(浙江得恩德制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20064288,規(guī)格：50 mg×12 粒)劑量為3 粒/次,4 次/d,餐前1 h 及睡前服用,連續(xù)服用2 周。

1.4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者治療效果、胃功能評(píng)分、幽門螺桿菌根除情況。①效果判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：治療后患者上腹疼痛、餐后飽脹感及反酸癥狀完全消失；顯效：治療后患者上腹疼痛、餐后飽脹感及反酸癥狀有明顯改善；有效：治療后患者上腹疼痛、餐后飽脹感及反酸癥狀有所改善,但仍偶爾發(fā)作；無效：治療后患者上述癥無任何改變,嚴(yán)重者還出現(xiàn)病情加重的情況［6］?？傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。②胃功能評(píng)分包括接受功能、儲(chǔ)存功能、分泌功能、消化功能、運(yùn)輸及排空功能5 個(gè)項(xiàng)目,評(píng)分高說明胃功能好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 (±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率96%高于對(duì)照組的70%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療效果對(duì)比(n,%)

2.2 兩組患者胃功能評(píng)分對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者接受功能、儲(chǔ)存功能、分泌功能、消化功能、運(yùn)輸及排空功能評(píng)分均高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表3 兩組患者胃功能評(píng)分對(duì)比(±s,分)

表3 兩組患者胃功能評(píng)分對(duì)比(±s,分)

注：與對(duì)照組對(duì)比,aP＜0.05

2.3 兩組患者幽門螺桿菌根除情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者幽門螺桿菌根除率82%高于對(duì)照組的60%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表4。

表4 兩組患者幽門螺桿菌根除情況對(duì)比(n,%)

3 討論

慢性胃炎是由幽門螺桿菌感染,再加上患者的消化液進(jìn)行侵襲等多種因素所致,其為一種消化內(nèi)科常見的慢性疾病。近幾年,隨著我國人們生活習(xí)慣以及飲食的不規(guī)律,我國慢性胃炎患病率明顯上升,對(duì)人們的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響［7］。慢性胃炎在消化科屬于一種比較常見的慢性疾病,出現(xiàn)此種疾病的因素較多。雖然慢性胃炎患者的發(fā)病機(jī)制不夠明確,臨床常認(rèn)為與膽汁反流、生物因素以及感染因素等存在著密切聯(lián)系［8］。慢性胃炎臨床主要表現(xiàn)為消化不良、胃灼熱、腹部疼痛等,少數(shù)患者還存在食欲下降等癥狀［9］。在疾病初期時(shí)患者并無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為拒食等,故而易延誤最佳的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病癥加重［10］。目前,臨床主要采取藥物對(duì)患者進(jìn)行治療,如奧美拉唑、蒙脫石散(商品名：思密達(dá))、膠體果膠鉍等均具有一定療效,但是單一治療效果均不理想。相關(guān)研究中應(yīng)用膠體果膠鉍聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎有著比較理想的效果,對(duì)于患者的恢復(fù)有著積極的作用,且不會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生情況［11,12］。

本次研究對(duì)膠體果膠鉍聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床效果進(jìn)行了研究,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者總有效率96%高于對(duì)照組的70%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者接受功能、儲(chǔ)存功能、分泌功能、消化功能、運(yùn)輸及排空功能評(píng)分分別為(11.6±2.4)、(13.6±2.8)、(13.7±2.6)、(10.4±2.8)、(9.1±2.2) 分,均高于對(duì)照組的(9.3±1.3)、(10.8±2.0)、(9.7±1.8)、(7.5±1.7)、(7.4±1.5)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者幽門螺桿菌根除率82%高于對(duì)照組的60%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,針對(duì)慢性胃炎患者采取膠體果膠鉍聯(lián)合奧美拉唑治療效果比較理想,其可明顯改善胃功能,對(duì)根除幽門螺桿菌效果明顯,值得臨床推薦。