“口訣記憶法”在片劑教學(xué)中的運(yùn)用探討

唐 婷，劉 艷，邱艷明，黃 丹

(湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 412000)

藥劑學(xué)是研究藥物制劑理論、處方設(shè)計(jì)、制備、質(zhì)控、應(yīng)用的一門綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科[1]。藥用輔料作為藥物制劑的重要組成部分[2]，不但在相當(dāng)程度上決定了藥物新劑型質(zhì)量，有助于制劑成型、穩(wěn)定、助溶、增溶、緩釋、控釋、定向、定時(shí)、定位、速效、高效、長(zhǎng)效的作用[3]。輔料發(fā)揮功能主要是通過物理力和化學(xué)鍵結(jié)合改變藥物的理化性質(zhì)、穩(wěn)定性和生物利用度，物理作用包括吸附、包埋等，化學(xué)作用包括氫鍵作用、質(zhì)子轉(zhuǎn)移Maillard反應(yīng)等[4]。而藥劑學(xué)中輔料是考試的重點(diǎn)，也是知識(shí)的難點(diǎn)，這些內(nèi)容縱橫交錯(cuò)，學(xué)生感覺學(xué)習(xí)困難，特別是對(duì)機(jī)理的學(xué)習(xí)。而記憶是學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，是學(xué)習(xí)組成的重要部分，學(xué)習(xí)效率的高低很大一部分與記憶知識(shí)點(diǎn)的牢固程度有關(guān)系，記憶不足則會(huì)影響學(xué)習(xí)成效。另外藥劑學(xué)中的片劑的輔料的學(xué)習(xí)，對(duì)于專升本的同學(xué)來說是非常重要的，幾乎年年作為處方分析的重點(diǎn)，如果能解決這個(gè)章節(jié)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，那么對(duì)于專升本同學(xué)來講，是能提高通過率的，故作為教師應(yīng)該探索新的教學(xué)記憶法，幫助學(xué)生更好，更快的記憶重點(diǎn)知識(shí)，在教學(xué)中運(yùn)用口訣記憶法[5]，不僅可以提高學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的記憶能力，還能讓其更加牢固的掌握知識(shí)點(diǎn)，口訣的編寫不僅可以增加課堂活動(dòng)的趣味性，還可以解決一些重難點(diǎn)的記憶，培養(yǎng)整體學(xué)生的思維能力和邏輯能力[6]。

1 教學(xué)口訣編寫和運(yùn)用的原則

口訣教學(xué)法只是一種輔助性教學(xué)方式[7]，一堂優(yōu)質(zhì)的藥劑學(xué)課，是多種教學(xué)方法相融合的結(jié)果。在編寫口訣時(shí)不僅需要對(duì)此堂課教學(xué)內(nèi)容有深刻理解，還需要切合實(shí)際，編寫者需要一定的語文根基，編寫的口訣盡量做到押韻切合生活，使它同時(shí)具有實(shí)用價(jià)值，如果能很好的與生活所接近的話，那么更加能讓加深學(xué)生的記憶。

1.1 規(guī)整性原則

在片劑教學(xué)的過程中，首先應(yīng)對(duì)本章節(jié)的內(nèi)容，進(jìn)行系統(tǒng)性概況和規(guī)整，盡量編寫的口訣接近生活，且需要朗朗上口，當(dāng)然，既可以采用自由體，可長(zhǎng)可短，但是最大的要求是規(guī)整，能夠?qū)⒁磉_(dá)的內(nèi)容基本上囊括在口訣中，因?yàn)榭谠E的最大的作用是幫助學(xué)生記住重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)，如在講到片劑的質(zhì)量檢測(cè)，講到片劑的崩解時(shí)限時(shí)，采用口訣方法進(jìn)行記憶：“分手吃泡面，35 min就搞定，素顏一刻鐘，穿衣半小時(shí)，入腸一小時(shí)，溶散成碎?！笨梢越忉尦煞稚⑵澜鈺r(shí)限要求為3 min，泡騰片為5 min，素片及普通片為15 min，穿衣為穿薄膜衣時(shí)間為30 min，腸溶制劑為腸道中1 h可以崩解成為小碎粒。這樣的口訣不僅方便記憶，而且整個(gè)口訣念起來朗朗上口，具有很強(qiáng)規(guī)整性，另外跟我們?nèi)粘５纳罱榆?，整個(gè)口訣可以解釋成，分手后獨(dú)自吃泡面，3～5 min之內(nèi)就吃完了，素顏化妝時(shí)間為15 min，換件衣服30 min。

1.2 借鑒性原則

在編寫口訣的過程中，不可能所有的口訣都是原創(chuàng)，也可以采用前人編制好的口訣，但是可以對(duì)前人的口訣，不斷的進(jìn)行修整、完善、并且不斷的創(chuàng)新。對(duì)于不太合適的口訣可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑鰷p，讓其更加貼近生活，增加其趣味性及實(shí)用性，如講到輔料的填充劑時(shí)，借鑒的口訣為“填充吃飽靠淀粉，糖精乳鈣也補(bǔ)鈣”；其中涉及的輔料包括淀粉、糖精、乳糖，碳酸鈣等，但是我將口訣進(jìn)行改進(jìn)并且完善，將口訣改成了“填充吃飽靠淀粉，糖精乳鈣也補(bǔ)鈣，干味精無糖一定糊”，其中甘露醇、微晶纖維素也囊括其中，這樣能讓我們記憶更多的知識(shí)點(diǎn)，口訣記憶法在考試中，有自己獨(dú)特的用處，在做選擇題時(shí)特別是多選題，只需要將口訣列出，然后套用口訣中的字，那么答案就很容易就出來了。所以將口訣不斷的進(jìn)行改善，適當(dāng)?shù)脑鰷p是非常不錯(cuò)的選擇。

1.3 系統(tǒng)性原則

藥劑學(xué)教學(xué)口訣，要能系統(tǒng)性的反應(yīng)，并且凸顯此章節(jié)、或者某個(gè)重點(diǎn)、難點(diǎn)，要能真實(shí)的反應(yīng)這個(gè)章節(jié)的基本知識(shí)脈絡(luò)，能使將所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)、技能、課程思政點(diǎn)、教學(xué)方式能夠融合在一起，將看似雜亂不堪的知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)能夠有機(jī)的融合在一起，讓學(xué)生能更快的掌握知識(shí)的脈絡(luò)和重點(diǎn)。所以一般口訣編寫在重點(diǎn)章節(jié)，起到概括，畫龍點(diǎn)睛之功效。

片劑在教學(xué)中確實(shí)是一個(gè)非常重要的章節(jié)，將這些重要的章節(jié)重要的知識(shí)點(diǎn)，采用口訣的方式凸顯重點(diǎn)，解決難點(diǎn)，不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，而且能夠?qū)⒏鱾€(gè)比較重要的知識(shí)點(diǎn)，串聯(lián)成一個(gè)知識(shí)脈絡(luò)，而且能夠?qū)⑵溲由斓狡渌容^重要的章節(jié)身上，對(duì)其重點(diǎn)如片劑的輔料填充劑和潤(rùn)濕劑的口訣同樣的可以用于散劑、顆粒劑及膠囊劑中，因其這幾種固體劑型，同樣的也需要這兩大類輔料，才能完成制作，故一般在教學(xué)中，會(huì)先將輔料拿出來進(jìn)行授課，然后再由輔料統(tǒng)籌，與其他固體制劑聯(lián)系起來，有利于固體制劑的教學(xué)。

2 片劑教學(xué)中口訣教學(xué)法的應(yīng)用舉例

2.1 應(yīng)用于教學(xué)的重點(diǎn)及難點(diǎn)出

片劑的輔料貫穿了整個(gè)固體制劑，所有的固體制劑需要使用到輔料，片劑的基本輔料多達(dá)幾十種，其中常用的稀釋劑就有幾十種，怎么快速的記憶并且區(qū)分這些輔料呢？口訣記憶法就顯出其優(yōu)勢(shì)了。如稀釋劑的口訣是：“干味精無糖一定糊”其中“干”為甘的諧音，為甘露醇；“味精”為微晶纖維素；糖為乳糖和蔗糖；“定”為淀粉；“糊”為糊精，簡(jiǎn)單容易記的幾句話，將常用的片劑的稀釋劑感慨出來了。又如：在講到粘合劑時(shí)，首先說明粘合劑的定義和性質(zhì)，然后對(duì)常見的粘合劑進(jìn)行口訣總結(jié)。粘合劑的口訣為：“漿+纖維素的衍生物+明天再聚”。其中“漿”為淀粉漿、糊精漿液等；“纖維素衍生物”為常見的纖維素衍生物的集合體，如甲基纖維素、羧甲基纖維素鈉、羥丙基纖維素等，總稱為纖維素衍生物；“明天再聚”，“明”為明膠液、“聚”為聚乙二醇、和聚乙烯吡絡(luò)烷酮溶液，教會(huì)學(xué)生記憶后，告知學(xué)生其中工業(yè)上所使用到的粘合劑都具有一定濃度，學(xué)生就能掌握知識(shí)的重點(diǎn)，并且能夠根據(jù)口訣，進(jìn)行片劑的處方分析。又如說介紹常見片劑的種類時(shí)，某些片劑是不加入崩解劑的如緩釋片、舌下片、咀嚼片、口含片、中藥半浸膏片不加崩解劑。這么多較難記憶，所以采用口訣記憶能輔助性的提高學(xué)生對(duì)于某些片劑為什么不加入崩解劑的理解。如所用的口訣為“長(zhǎng)舌婦，嚼含片，半浸膏，無崩解劑”。這樣不僅能幫助學(xué)生記住，更加能幫助學(xué)生深入的了解知識(shí)點(diǎn)。

2.2 出現(xiàn)在學(xué)生興趣處

聯(lián)系藥事管理與法規(guī)這門課程，講到片劑一般保存的條件及有效期時(shí)，哪些因素會(huì)影響片劑的穩(wěn)定性時(shí)，學(xué)生會(huì)非常興奮的回答剛剛的問題，那么老師不僅要對(duì)剛剛的問題進(jìn)行總結(jié)，還需要拋出問題，一起總結(jié)口訣并且推出口訣：“酸堿鹽用三季，溫室光氧金包材”。

影響藥物穩(wěn)定性的因素有兩大方面，第一方面為處方因素，另一方面為外界因素，采用此口訣正好將其分成了兩方面，前面一句話為處方因素，后面這句為外界因素。另外口訣中的“酸”為PH值；“堿”為廣義的酸堿催化；“鹽”為離子效應(yīng)；“三季”為溶劑、賦形劑、表面活性劑；后面這句口訣中“溫”為溫度；“濕”為濕度；“光”為光線；“氧”為空氣中的氧氣；“金”為金屬離子；“包材”為包裝材料，恰到好處的總結(jié)了分類及具體的影響因素，且出現(xiàn)在了學(xué)生感興趣的話題上。

2.3 出現(xiàn)在知識(shí)學(xué)習(xí)前

在教授新知識(shí)之前，先出示口訣，再根據(jù)口訣進(jìn)行做適當(dāng)?shù)闹v解，邊學(xué)邊記憶是比較好的方式。這種教學(xué)方式，不僅可以活躍課堂氣氛，還能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如，講到包衣片的制備工藝流程時(shí)，用五個(gè)字總結(jié)其工藝流程：“隔粉糖有光”。其中“隔”為隔離層；“粉”為粉衣層；“糖”為糖衣層；“有”為有色糖衣層；“光”為打光層。講完口訣后，結(jié)合ppt對(duì)包衣的流程進(jìn)行仔細(xì)的講解，接著再回到口訣，前呼后應(yīng)，學(xué)生能輕松掌握知識(shí)點(diǎn)，且能將知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，囊括在口訣中。

2.4 出現(xiàn)在學(xué)生困惑處

包衣片種類有三種，薄膜包衣、糖包衣、腸溶衣。教學(xué)中不同種類的包衣片所用的包衣液的種類多且名稱復(fù)雜難記。另外教學(xué)過程中因?qū)W生各方面素質(zhì)、基礎(chǔ)、理解力、記憶力不同等原因，使得學(xué)生不會(huì)立馬明白其內(nèi)涵，為了使學(xué)生能夠更加清晰明了，教學(xué)過程中首先將三類包衣片常用的包衣液進(jìn)行表格式總結(jié)，然后對(duì)常見的包衣液編寫口訣(如表1所示)，教學(xué)中先讓學(xué)生記憶，然后在記憶的基礎(chǔ)上，幫助同學(xué)慢慢理解。如腸溶衣型包衣液總結(jié)為：“鄰苯的帽子，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ個(gè)”。“鄰苯”為腸溶液中帶有鄰苯字眼的包衣液；“帽子”為CAP(領(lǐng)苯二甲酸醋酸纖維素)溶液的縮寫；Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ個(gè)為丙烯酸樹脂Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ號(hào)。在表格總結(jié)的形式上，配以口訣，可以突破教學(xué)中的重、難點(diǎn)。在后期的復(fù)習(xí)中學(xué)生根據(jù)口訣自主學(xué)習(xí)，增加學(xué)生的自信心，讓其慢慢地喜歡專業(yè)理論課堂。

表1 包衣液的種類總結(jié)

3 結(jié) 語

口訣教學(xué)法，目前已經(jīng)運(yùn)用到很多課程中去了。 近幾年的時(shí)間里面，我們不斷的嘗試往藥劑學(xué)的其他章節(jié)中加入口訣，在教學(xué)過程中，收獲良多。在教學(xué)過程中，采用“口訣記憶法”不僅可以學(xué)生增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，教師教學(xué)能力也在不斷的提升、藥劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量也不斷的增加。但口訣的編寫，需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力，目前筆者只是將“口訣教學(xué)法”在藥劑學(xué)中的運(yùn)用進(jìn)行了初步探索，希望以后這種教學(xué)方式能夠用于藥學(xué)教學(xué)的其他課程中去，所以后期需要我們不斷的探索與實(shí)踐。