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    學(xué)生視角下的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)課程設(shè)置滿意度調(diào)查分析
    ——以上海健康醫(yī)學(xué)院為例

    2022-09-09 04:47:46唐之良楊若愚王麗巖
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2022年17期
    關(guān)鍵詞:治療學(xué)基礎(chǔ)課設(shè)置

    蔡 明,唐之良,楊若愚,郭 琪,王麗巖

    (上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)學(xué)院,上海 201318)

    康復(fù)治療學(xué)作為康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要分支,承擔(dān)著培養(yǎng)康復(fù)治療師的重要任務(wù),然而,目前我國(guó)的康復(fù)治療師在數(shù)量和質(zhì)量上都還遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需求[1]。加強(qiáng)高質(zhì)量康復(fù)治療學(xué)人才培養(yǎng),首先要重視康復(fù)治療學(xué)專業(yè)建設(shè)??祻?fù)治療學(xué)作為一門操作性和應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,在國(guó)外已發(fā)展的較為成熟,有著較完備的教學(xué)制度和豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。由于我國(guó)康復(fù)治療學(xué)教育起步較晚,各高校在人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、教材建設(shè)、教學(xué)大綱制定及師資隊(duì)伍建設(shè)等方面存在較大差異[2]。因此,如何與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,不僅是當(dāng)前康復(fù)治療領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題,也是我國(guó)康復(fù)治療學(xué)跟上國(guó)際發(fā)展步伐、走向國(guó)際的關(guān)鍵[3]。

    課程設(shè)置是康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教育的重要任務(wù),不僅包含各種現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)及康復(fù)訓(xùn)練方法,而且要符合應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需求??茖W(xué)合理的課程設(shè)置直接影響人才培養(yǎng)的專業(yè)化、規(guī)范化和質(zhì)量,而目前國(guó)內(nèi)大部分院校的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)課程設(shè)置在課程名稱、學(xué)時(shí)分配、教材選用、教學(xué)大綱等方面尚未形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[4],大致分為公共基礎(chǔ)課(或通識(shí)教育課)、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課和公共選修課四大類,外加見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)??祻?fù)治療學(xué)作為上海健康醫(yī)學(xué)院的重點(diǎn)本科專業(yè),自2015年招收首屆四年制本科生以來(lái),至今已有兩屆畢業(yè)生,在人才培養(yǎng)、課程設(shè)置方面取得了一些成績(jī),積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),但和國(guó)內(nèi)兄弟院校相比還存在一定差距。為了解康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)本專業(yè)課程設(shè)置的滿意度,本研究對(duì)我??祻?fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查,旨在通過(guò)調(diào)查結(jié)果分析存在的問(wèn)題,探索有效改進(jìn)措施,為制訂科學(xué)合理的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)課程方案提供參考。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象

    2020年8月至2021年1月,對(duì)上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)2017級(jí)本科實(shí)習(xí)生和2018級(jí)本科在校生進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查,其中2017級(jí)52人、2018級(jí)58人。研究對(duì)象對(duì)研究?jī)?nèi)容均已知情同意。

    1.2 研究方法

    采用問(wèn)卷調(diào)查法,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括基本信息(姓名、性別、生源地、本專業(yè)是否為高考第一報(bào)考專業(yè)、入學(xué)前對(duì)本專業(yè)的了解程度等),課程(通識(shí)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、專業(yè)選修課)設(shè)置滿意度(滿分為100分),實(shí)習(xí)設(shè)置滿意度(滿分為100分),畢業(yè)后意向等。其中,通識(shí)課包括公共基礎(chǔ)課和公共選修課。通過(guò)問(wèn)卷星線上發(fā)放、填寫和收集問(wèn)卷,根據(jù)調(diào)查結(jié)果隨機(jī)抽取15名學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一深入訪談,分析課程設(shè)置中存在的問(wèn)題。本研究共回收有效問(wèn)卷110份,有效回收率100.0%。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用百分比進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)。

    2 結(jié)果

    2.1 高考報(bào)考本專業(yè)情況

    本專業(yè)是高考第一報(bào)考專業(yè)的81人(73.6%),非高考第一報(bào)考專業(yè)的29人(26.4%)。

    2.2 入學(xué)前對(duì)本專業(yè)的了解程度

    在參與調(diào)查的學(xué)生中,入學(xué)前根本不了解本專業(yè)的36人(32.7%),因家人從事相關(guān)行業(yè)、關(guān)注體育賽事、家人接受過(guò)康復(fù)治療等原因而對(duì)本專業(yè)有所了解的54人(49.1%),見(jiàn)表1。

    表1 學(xué)生入學(xué)前對(duì)本專業(yè)的了解程度

    一對(duì)一訪談發(fā)現(xiàn),9人(60.0%)入學(xué)前對(duì)本專業(yè)有所了解,其中8人是高考第一報(bào)考專業(yè);其余6人(40.0%)入學(xué)前對(duì)本專業(yè)毫無(wú)了解,并且康復(fù)治療學(xué)也不是他們的高考第一報(bào)考專業(yè)。不了解本專業(yè)的原因有“順著錄取分?jǐn)?shù)線填,沒(méi)有關(guān)注專業(yè)具體信息”“家人希望自己就讀醫(yī)學(xué)專業(yè)”“以為畢業(yè)后可以做醫(yī)生便選擇本專業(yè)”“從其他專業(yè)調(diào)劑過(guò)來(lái)”等。

    2.3 畢業(yè)后意向

    畢業(yè)后希望繼續(xù)深造(考研、出國(guó)留學(xué))的學(xué)生47人(42.7%),希望立即就業(yè)的51人(46.4%),12人(10.9%)尚未考慮,見(jiàn)表2。

    表2 學(xué)生畢業(yè)后意向調(diào)查結(jié)果

    一對(duì)一訪談發(fā)現(xiàn),希望考研的有5人(33.3%),原因主要有“暫時(shí)找不到工作”“暫時(shí)還不想工作”“希望提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力”。希望就業(yè)的有10人(66.7%),原因主要有“家庭原因”“希望經(jīng)濟(jì)獨(dú)立”“覺(jué)得考研難度大”。沒(méi)有人選擇出國(guó)留學(xué),原因主要有“花費(fèi)大”“沒(méi)有合適的學(xué)?!薄安幌腚x開(kāi)國(guó)內(nèi)環(huán)境”。

    2.4 公共基礎(chǔ)課課程設(shè)置滿意度

    學(xué)生對(duì)公共基礎(chǔ)課課程設(shè)置的滿意度為83.4分,認(rèn)為最有幫助的課程排名前兩位的是文獻(xiàn)檢索(51.4%)和大學(xué)英語(yǔ)(31.7%);認(rèn)為最沒(méi)有幫助的課程排名前兩位的是高等數(shù)學(xué)(47.1%)和軍事理論(31.4%),見(jiàn)表3。

    表3 學(xué)生對(duì)公共基礎(chǔ)課課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果(多選)

    一對(duì)一訪談發(fā)現(xiàn),15名學(xué)生都認(rèn)為文獻(xiàn)檢索和大學(xué)英語(yǔ)是最有幫助的課程,而高等數(shù)學(xué)(14人,93.3%)和軍事理論(7人,46.7%)被認(rèn)為是最沒(méi)有幫助的課程,與問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果一致。文獻(xiàn)檢索和大學(xué)英語(yǔ)被認(rèn)為最有幫助的原因是“有助于參與科研項(xiàng)目”“有助于寫畢業(yè)論文”“有助于通過(guò)英語(yǔ)四、六級(jí)考試”“有助于提高英語(yǔ)能力”,高等數(shù)學(xué)和軍事理論被認(rèn)為最沒(méi)有幫助的原因是“自己的專業(yè)學(xué)習(xí)用不上”“枯燥、沒(méi)興趣、厭煩”“不知道學(xué)了有什么意義”,并建議縮減課時(shí)。

    2.5 公共選修課課程設(shè)置滿意度

    學(xué)校每年開(kāi)設(shè)的公共選修課有30多門,涵蓋藝術(shù)類、衛(wèi)生類、醫(yī)學(xué)類、教育類、體育類等,要求學(xué)生修滿6學(xué)分。調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生對(duì)公共選修課課程設(shè)置的滿意度為81.2分,對(duì)于學(xué)?!肮策x修課須修滿2學(xué)分的藝術(shù)類選修課”這一規(guī)定,82人(74.5%)認(rèn)為很合理和合理,見(jiàn)表4。

    表4 學(xué)生對(duì)“公共選修課須修滿2學(xué)分的藝術(shù)類選修課”的評(píng)價(jià)

    2.6 專業(yè)基礎(chǔ)課課程設(shè)置滿意度

    學(xué)生對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)課課程設(shè)置的滿意度為88.1分,認(rèn)為最有幫助的課程排名靠前的是正常人體學(xué)(70.0%)和功能解剖學(xué)(62.9%);認(rèn)為最沒(méi)有幫助的課程排名靠前的是藥理學(xué)(38.6%)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)(34.3%),見(jiàn)表5。

    表5 學(xué)生對(duì)專業(yè)基礎(chǔ)課課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果(多選)

    一對(duì)一訪談發(fā)現(xiàn),學(xué)生認(rèn)為最有幫助的課程是功能解剖學(xué)(13人,86.7%),認(rèn)為最沒(méi)有幫助的課程是藥理學(xué)(10人,66.7%),與問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果幾乎一致。功能解剖學(xué)被認(rèn)為最有幫助的原因有“與專業(yè)密切相關(guān)”“是學(xué)好康復(fù)治療學(xué)專業(yè)其他課程的基礎(chǔ)”“從事康復(fù)治療工作會(huì)經(jīng)常用到相關(guān)知識(shí)”,并建議增加神經(jīng)科學(xué)課程的課時(shí)。藥理學(xué)被認(rèn)為最沒(méi)有幫助的原因有“是藥學(xué)專業(yè)的課程”“日后工作用不上,因?yàn)榭祻?fù)治療師沒(méi)有藥物處方權(quán),不能給患者開(kāi)藥”“太難、瑣碎、枯燥乏味、學(xué)不會(huì)、學(xué)了就忘”,并建議降低授課難度,少介紹藥理學(xué)原理,多與臨床常見(jiàn)疾病聯(lián)系,適當(dāng)縮減課時(shí)。

    2.7 專業(yè)課課程設(shè)置滿意度

    學(xué)生對(duì)專業(yè)課課程設(shè)置的滿意度為90.5分,認(rèn)為最有幫助的課程排名靠前的是康復(fù)評(píng)定學(xué)(67.3%)和肌骨康復(fù)(56.6%),認(rèn)為最沒(méi)有幫助的課程排名靠前的是傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)(45.7%)和循證實(shí)踐(23.8%),見(jiàn)表6。

    表6 學(xué)生對(duì)專業(yè)課課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果(多選)

    一對(duì)一訪談發(fā)現(xiàn),學(xué)生認(rèn)為最有幫助的課程排名第一的是康復(fù)評(píng)定學(xué)(11人,73.3%),最沒(méi)有幫助的課程排名第一的是傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)(14人,93.3%),與問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果一致??祻?fù)評(píng)定學(xué)被認(rèn)為最有幫助的原因有“要康復(fù)、先評(píng)定,這是做康復(fù)治療的第一步工作”“老師反復(fù)強(qiáng)調(diào)、自己思想上重視、學(xué)了就能用”。傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)被認(rèn)為最沒(méi)有幫助的原因有“實(shí)習(xí)時(shí)自己用得少”“穴位、經(jīng)絡(luò)分不清”“臨床治療起效慢”“興趣不大、不太想學(xué)”,并建議授課內(nèi)容與臨床實(shí)際相結(jié)合,任課教師調(diào)整教學(xué)方法和教學(xué)策略以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,適當(dāng)縮減課時(shí),最好能提供考取相關(guān)資格證的機(jī)會(huì)。

    2.8 專業(yè)選修課課程設(shè)置滿意度

    學(xué)生對(duì)專業(yè)選修課課程設(shè)置的滿意度為86.9分,認(rèn)為最有幫助的課程排名靠前的是康復(fù)心理學(xué)(60.2%)和老化與老年康復(fù)(50.2%),認(rèn)為最沒(méi)有幫助的課程排名靠前的是人民健康(53.2%)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(49.4%),見(jiàn)表7。

    表7 學(xué)生對(duì)專業(yè)選修課課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果(多選)

    一對(duì)一訪談發(fā)現(xiàn),學(xué)生認(rèn)為最有幫助的課程排名第一的是康復(fù)心理學(xué)(12人,80.0%),最沒(méi)有幫助的課程排名第一的是人民健康(13人,86.7%),與問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果一致??祻?fù)心理學(xué)被認(rèn)為最有幫助的原因有“臨床康復(fù)治療時(shí)需要掌握醫(yī)患溝通技巧”“心理治療有助于提高康復(fù)治療效果”“對(duì)自己的學(xué)習(xí)生活有幫助”。人民健康被認(rèn)為最沒(méi)有幫助的原因有“主要由校領(lǐng)導(dǎo)授課,授課內(nèi)容以政策方針為主”“沒(méi)有結(jié)合康復(fù)治療的學(xué)科特點(diǎn)和工作內(nèi)容”“感覺(jué)像時(shí)事政治”“不太感興趣”,并建議縮減課時(shí),授課內(nèi)容多與專業(yè)相結(jié)合,更改課程名稱,體現(xiàn)康復(fù)特色。

    2.9 實(shí)習(xí)設(shè)置滿意度

    調(diào)查對(duì)象為52名2017級(jí)本科實(shí)習(xí)生,對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)很滿意和滿意的實(shí)習(xí)生分別為15人(28.8%)和27人(51.9%),說(shuō)明絕大部分實(shí)習(xí)生認(rèn)可畢業(yè)實(shí)習(xí)設(shè)置,見(jiàn)表8。

    表8 實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果(n=52)

    對(duì)不太滿意和一般的10名實(shí)習(xí)生進(jìn)行一對(duì)一訪談發(fā)現(xiàn),實(shí)習(xí)中不滿意的原因主要有“患者病種單一”“帶教教師講解時(shí)間較短而交給學(xué)生重復(fù)性的工作多”“實(shí)習(xí)醫(yī)院管理不嚴(yán)格”,見(jiàn)表9。

    表9 實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)設(shè)置不滿意的原因(多選)

    3 討論

    3.1 學(xué)生對(duì)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)認(rèn)可度較高,有明確的畢業(yè)后意向

    專業(yè)認(rèn)可度會(huì)影響學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)動(dòng)力、學(xué)習(xí)心態(tài)、學(xué)習(xí)效果和未來(lái)職業(yè)規(guī)劃,也是衡量高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要指標(biāo)[5]。學(xué)校及其專業(yè)實(shí)力、理想興趣、轉(zhuǎn)專業(yè)政策、專業(yè)了解度、就業(yè)情況、家庭實(shí)際情況等都會(huì)影響學(xué)生的報(bào)考志愿[6]。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),有73.6%的學(xué)生選擇康復(fù)治療學(xué)為高考第一報(bào)考專業(yè),說(shuō)明該專業(yè)對(duì)學(xué)生有較大吸引力。該專業(yè)之所以有較高的學(xué)生認(rèn)可度,一方面是社會(huì)需求越來(lái)越大,國(guó)家層面重視學(xué)科發(fā)展,“大健康、大康復(fù)”觀念逐漸深入人心;另一方面是我校不斷加大招生宣傳力度,提早到各省市宣傳,并和優(yōu)質(zhì)高中簽訂招生意向書(shū)。此外,我校重視學(xué)生入學(xué)后的專業(yè)教育,通過(guò)“開(kāi)學(xué)第一課”介紹康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的社會(huì)需求、專業(yè)性質(zhì)與特色、人才培養(yǎng)方案、國(guó)際合作途徑、學(xué)習(xí)資源等,使學(xué)生了解學(xué)習(xí)本專業(yè)需要具備哪些素質(zhì)和技能,有助于學(xué)生確立大學(xué)4年的學(xué)習(xí)目標(biāo)和人生目標(biāo)。

    康復(fù)治療學(xué)是一門應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專業(yè),培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型人才也是我院專業(yè)建設(shè)定位。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有46.4%的學(xué)生選擇畢業(yè)后立即就業(yè),這也說(shuō)明本專業(yè)人才培養(yǎng)定位準(zhǔn)確,對(duì)學(xué)生的宣傳有效且到位。另外,38.2%的學(xué)生選擇考研,4.5%的學(xué)生選擇出國(guó)留學(xué),一方面,說(shuō)明較多學(xué)生有學(xué)歷提升需求,這與目前國(guó)內(nèi)高??祻?fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次較低而社會(huì)對(duì)高質(zhì)量的康復(fù)治療師需求增加有密切關(guān)系,上海多家三甲醫(yī)院招聘簡(jiǎn)章明確表示,只招聘研究生學(xué)歷的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生,醫(yī)院招聘的門檻越來(lái)越高。另一方面,東部發(fā)達(dá)地區(qū)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)壓力增大,部分地區(qū)的市場(chǎng)需求趨于飽和,國(guó)家擴(kuò)大了研究生學(xué)歷教育的招生規(guī)模,而考研會(huì)暫時(shí)分散當(dāng)前就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力,同時(shí)提高未來(lái)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,迎合社會(huì)發(fā)展的需求,這也會(huì)激發(fā)學(xué)生考研熱情。受新冠肺炎疫情影響,當(dāng)前選擇出國(guó)留學(xué)的學(xué)生并不多,我院與美國(guó)、英國(guó)等國(guó)家院校的合作項(xiàng)目也被推遲或中止,這也會(huì)降低學(xué)生出國(guó)留學(xué)熱情。值得注意的是,有10.9%的學(xué)生尚無(wú)畢業(yè)后意向,建議學(xué)院對(duì)該類學(xué)生予以關(guān)注,可以建立一人一策檔案,進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)。同時(shí),在大三時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)、專門的就業(yè)指導(dǎo),讓學(xué)生根據(jù)自身情況、特點(diǎn)和客觀條件確定適合的畢業(yè)后意向,樹(shù)立正確的擇業(yè)觀和就業(yè)觀。

    3.2 課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果分析

    圍繞專業(yè)定位與人才培養(yǎng)目標(biāo),我院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)在教學(xué)方法上實(shí)行課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接、教學(xué)過(guò)程與臨床康復(fù)流程對(duì)接,采用基于問(wèn)題和案例的教學(xué)、情景教學(xué)等方法,融入人文、思政和職業(yè)素養(yǎng)教育。同時(shí),組建上海市康復(fù)治療師兼職教學(xué)團(tuán)隊(duì),聘請(qǐng)專家共同構(gòu)建核心課程團(tuán)隊(duì),開(kāi)發(fā)建設(shè)專業(yè)核心課程。結(jié)合我國(guó)康復(fù)治療學(xué)人才實(shí)際需求制定對(duì)接國(guó)際物理治療聯(lián)盟(WCPT)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的課程大綱、臨床帶教教師標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)、見(jiàn)實(shí)習(xí)大綱等,目前已通過(guò)WCPT認(rèn)證中期檢查。但由于我??祻?fù)治療學(xué)專業(yè)起步較晚,人才培養(yǎng)模式還處于探索階段,目前仍有很多問(wèn)題需要解決。

    3.2.1 通識(shí)課課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果分析 我院通識(shí)課分為公共基礎(chǔ)課和公共選修課,在8門公共基礎(chǔ)課中,學(xué)生認(rèn)為最有幫助的是文獻(xiàn)檢索和大學(xué)英語(yǔ),最沒(méi)有幫助的是高等數(shù)學(xué)和軍事理論,并分別給出具體原因。文獻(xiàn)檢索課教給學(xué)生根據(jù)工作和學(xué)習(xí)需要查找、獲取和利用文獻(xiàn)的方法,增強(qiáng)學(xué)生康復(fù)信息獲取意識(shí),提高獨(dú)立學(xué)習(xí)能力;大學(xué)英語(yǔ)對(duì)于學(xué)生提高外語(yǔ)溝通能力至關(guān)重要,既是與國(guó)際接軌的需要,也是達(dá)到“通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試才能獲得本科學(xué)位”這一硬性規(guī)定的需要。此外,學(xué)生建議學(xué)院開(kāi)設(shè)校本文獻(xiàn)檢索課,這樣更有針對(duì)性和實(shí)用性。高等數(shù)學(xué)為理工科專業(yè)的必修課,軍事理論則是學(xué)生軍事訓(xùn)練工作的重要組成部分,這兩門課程都與康復(fù)治療學(xué)專業(yè)關(guān)系不大,實(shí)用性不強(qiáng),學(xué)生有抵觸心理,建議學(xué)院適當(dāng)縮減這兩門課的課時(shí),并降低考核難度。

    在公共選修課方面,學(xué)校提供了門類豐富的課程,學(xué)生可選范圍較大,根據(jù)自己的興趣愛(ài)好基本上都能選到相應(yīng)課程,因此學(xué)生對(duì)公共選修課課程設(shè)置的滿意度較高(81.2分)。此外,“公共選修課須修滿2學(xué)分的藝術(shù)類選修課”這一規(guī)定也得到了大部分學(xué)生的認(rèn)可(74.5%)。究其原因,與我校實(shí)施醫(yī)學(xué)人文教育密不可分,學(xué)校定期舉辦醫(yī)學(xué)人文油畫展,培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神;通過(guò)加強(qiáng)藝術(shù)教育,提高學(xué)生人文素養(yǎng)和醫(yī)德情操,促進(jìn)專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)發(fā)展。

    3.2.2 專業(yè)基礎(chǔ)課課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果分析 我院共開(kāi)設(shè)10門專業(yè)基礎(chǔ)課,學(xué)生對(duì)其課程設(shè)置的滿意度較高(88.1分),其中滿意度較高的課程是正常人體學(xué)和功能解剖學(xué),滿意度較低的是藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)。正常人體學(xué)是我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)的特色課程,康復(fù)治療學(xué)專業(yè)于第一學(xué)年開(kāi)課,并降低了課程難度,但擴(kuò)寬了課程內(nèi)容范圍,對(duì)新生醫(yī)學(xué)啟蒙大有裨益。功能解剖學(xué)是近幾年各高??祻?fù)治療學(xué)專業(yè)的熱門課程,也是學(xué)好康復(fù)治療學(xué)專業(yè)其他課程的基礎(chǔ),其區(qū)別于系統(tǒng)解剖學(xué)之處在于更加注重對(duì)關(guān)節(jié)、肌群、神經(jīng)的功能解析,更適合康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生。我們建議增加尸體解剖實(shí)踐課,使學(xué)生更直觀地認(rèn)識(shí)解剖結(jié)構(gòu)與功能的聯(lián)系。藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,與康復(fù)治療學(xué)專業(yè)聯(lián)系不大,因康復(fù)治療師沒(méi)有藥物處方權(quán),不能給患者開(kāi)藥,故學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。但是,掌握一定的藥理學(xué)知識(shí)有助于解讀檢查結(jié)果、分析致病原因和制訂科學(xué)的康復(fù)治療方案。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是影像學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,學(xué)習(xí)該課程有助于提高康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生讀片能力,使其在臨床上更好地參與決策和討論,但與康復(fù)治療技術(shù)的學(xué)習(xí)沒(méi)有直接聯(lián)系。因此,建議學(xué)院適當(dāng)減少藥理學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)這兩門與康復(fù)治療學(xué)專業(yè)直接聯(lián)系不大的課程的課時(shí)。

    3.2.3 專業(yè)課課程設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果分析 我院共開(kāi)設(shè)12門專業(yè)課,并單獨(dú)設(shè)置了臨床實(shí)踐課,專業(yè)課的理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)比基本達(dá)到1∶1,學(xué)生對(duì)專業(yè)課課程設(shè)置的滿意度最高(90.5分),其中滿意度較高的課程是康復(fù)評(píng)定學(xué)和肌骨康復(fù),滿意度較低的是傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)和循證實(shí)踐??祻?fù)評(píng)定是康復(fù)治療工作的第一步,也是學(xué)生學(xué)好康復(fù)治療學(xué)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,學(xué)生在思想上很重視,授課以理實(shí)融合為主,強(qiáng)調(diào)操作練習(xí),故學(xué)生的認(rèn)可度較高。學(xué)生對(duì)肌骨康復(fù)課程設(shè)置的滿意度高于神經(jīng)康復(fù)(24.3%)、兒童康復(fù)(8.7%)和心肺康復(fù)(11.3%),說(shuō)明學(xué)生對(duì)康復(fù)治療其他核心課程的重要性認(rèn)識(shí)不足,而且學(xué)時(shí)設(shè)置也不太合理,肌骨康復(fù)課程學(xué)時(shí)(160學(xué)時(shí))遠(yuǎn)高于神經(jīng)康復(fù)(96學(xué)時(shí))、兒童康復(fù)(80學(xué)時(shí))和心肺康復(fù)(96學(xué)時(shí)),建議縮減肌骨康復(fù)課程學(xué)時(shí),增加其他三大核心課程的學(xué)時(shí),避免讓學(xué)生產(chǎn)生“肌骨康復(fù)最重要”的誤解。

    傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)是我國(guó)中醫(yī)藥類大學(xué)為體現(xiàn)辦學(xué)特色而普遍開(kāi)設(shè)的核心課程,我院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)以西醫(yī)康復(fù)為特色,對(duì)接世界物理治療聯(lián)盟(WCPT)國(guó)際教育標(biāo)準(zhǔn),學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)很少用到針灸、推拿等知識(shí),實(shí)習(xí)內(nèi)容主要是肌骨康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、心肺康復(fù)和兒童康復(fù),故學(xué)生滿意度較低。建議調(diào)整課程教學(xué)設(shè)計(jì),增加手法操作學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)理論融會(huì)貫通,為學(xué)生提供考取相關(guān)資格證的機(jī)會(huì)。循證實(shí)踐是利用最新的科學(xué)方法與統(tǒng)計(jì)手段獲取疾病干預(yù)治療的最佳臨床科研證據(jù),以患者利益作為醫(yī)學(xué)服務(wù)的中心,避免了以經(jīng)驗(yàn)和推理為主的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)方式[7],培養(yǎng)學(xué)生循證思維有助于提高其臨床實(shí)踐技能和創(chuàng)新意識(shí)。但由于授課內(nèi)容難度較大,需要扎實(shí)的統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ),而學(xué)生也沒(méi)有意識(shí)到學(xué)好該課程對(duì)提高臨床服務(wù)質(zhì)量和水平的重要性,故滿意度較低。建議調(diào)整授課目標(biāo)和教學(xué)難度,緊密結(jié)合臨床康復(fù)治療實(shí)際,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)力。

    3.3 實(shí)習(xí)設(shè)置滿意度調(diào)查結(jié)果分析

    學(xué)生于第4學(xué)年進(jìn)行40周的畢業(yè)實(shí)習(xí),我院設(shè)置了明確的實(shí)習(xí)教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃和實(shí)習(xí)內(nèi)容,定期到實(shí)習(xí)醫(yī)院督導(dǎo)檢查,同時(shí)設(shè)置出科考試。調(diào)查發(fā)現(xiàn),80.7%的學(xué)生對(duì)此設(shè)置較滿意。值得注意的是,不同級(jí)別實(shí)習(xí)醫(yī)院在臨床帶教水平上存在一定差異,有的醫(yī)院臨床帶教教師對(duì)學(xué)生遇到的問(wèn)題講解較少而讓學(xué)生做的重復(fù)性工作較多,三級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)管理規(guī)范嚴(yán)格,每周都會(huì)安排臨床案例分析和病例討論,促進(jìn)學(xué)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合,但社區(qū)醫(yī)院基本上沒(méi)有此環(huán)節(jié)。因此,加強(qiáng)各級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)院同質(zhì)化建設(shè)迫在眉睫。此外,部分考研的學(xué)生將主要精力投入復(fù)習(xí),難免會(huì)影響實(shí)習(xí)質(zhì)量[8]。因此,如何根據(jù)學(xué)生畢業(yè)后意向設(shè)置實(shí)習(xí)模式,促進(jìn)畢業(yè)意向達(dá)成,也是急需解決的問(wèn)題。

    綜上所述,本研究從康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生視角進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程設(shè)置總體滿意度較高,對(duì)個(gè)別不滿意的課程提出建議。學(xué)生作為人才培養(yǎng)的主體,其對(duì)課程設(shè)置的體驗(yàn)和反饋、評(píng)價(jià)有助于學(xué)院洞悉教育過(guò)程中的問(wèn)題與不足,從而調(diào)整教育策略,這也是落實(shí)“以學(xué)生為中心”教育理念的重要體現(xiàn)。

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