課程思政在醫(yī)學(xué)院校研究生教育中的“上層設(shè)計(jì)”與實(shí)踐方案研究

胡月

南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院，江蘇 南京 211166

2016年，習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上作出重要論述，強(qiáng)調(diào)高等院校要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)“三全育人”的目標(biāo)，為新形勢(shì)下發(fā)展高等教育事業(yè)指明了行動(dòng)方向。2017年教育部印發(fā)《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》，提出挖掘育人要素、完善育人機(jī)制、切實(shí)構(gòu)建十大育人體系等內(nèi)容。其中“課程育人質(zhì)量提升體系”中明確指出要實(shí)現(xiàn)思想政治教育與知識(shí)體系教育的有機(jī)統(tǒng)一，需要完善教學(xué)設(shè)計(jì)和梳理各門(mén)課程所蘊(yùn)含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)。2020年5月，教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，進(jìn)一步明確在高校價(jià)值塑造、知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)“三位一體”的人才培養(yǎng)目標(biāo)中，價(jià)值塑造是第一要?jiǎng)?wù)。并要求結(jié)合不同專(zhuān)業(yè)課程特點(diǎn)、思維方法，深入研判教學(xué)資源的合理性和課程內(nèi)容中蘊(yùn)含的思想價(jià)值，恰如其分地運(yùn)用在課程教學(xué)中［1］。高校課程思政建設(shè)進(jìn)入全面推進(jìn)的新階段［2］。2020年7月，習(xí)近平總書(shū)記就研究生教育工作作出重要指示，指出中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展迫切需要培養(yǎng)造就大批德才兼?zhèn)涞母邔哟稳瞬牛?］。這就要求研究生教育必須全面貫徹黨的教育方針，落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，圍繞提升研究生教育質(zhì)量的核心，從教學(xué)內(nèi)容與課程設(shè)置入手深化研究生培養(yǎng)模式改革，全面落實(shí)研究生課程思政［4］。

陶行知先生說(shuō)過(guò)，我們深信教育是國(guó)家萬(wàn)年根本大計(jì)。學(xué)校教育不僅是傳授知識(shí)，更包括價(jià)值引領(lǐng)、德育培養(yǎng)和人格養(yǎng)成。在高校專(zhuān)業(yè)課程授課中，重智育、輕德育，重教學(xué)、輕育人的教學(xué)傾向依然存在，教師授課缺乏“精神之魂”，難免讓專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)陷入孤掌難鳴、難以引發(fā)學(xué)生共情的境地。在醫(yī)學(xué)院校研究生教育中“關(guān)照學(xué)生、服務(wù)學(xué)生”，樹(shù)立“大思政”格局，結(jié)合課程特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)課課程思政內(nèi)涵的“頂天立地”［5］，將健康戰(zhàn)略、民族情懷、價(jià)值引領(lǐng)和人格塑造通過(guò)每一門(mén)具體的專(zhuān)業(yè)課程去傳遞與實(shí)踐，育人如涓涓細(xì)流，潛移默化而潤(rùn)物無(wú)聲，達(dá)到為課程樹(shù)立“精神之魂”和“明德至善”的目的。本文以研究生課程“醫(yī)療保障專(zhuān)題”為例，探索醫(yī)學(xué)院校研究生教育中課程思政的“上層設(shè)計(jì)”與實(shí)施路徑。

一、醫(yī)學(xué)研究生教育的特點(diǎn)與人才培養(yǎng)的要求

高等教育發(fā)展水平是一個(gè)國(guó)家發(fā)展水平和發(fā)展?jié)摿Φ闹匾獦?biāo)志，研究生人才培養(yǎng)更要注重專(zhuān)業(yè)性、高階性。醫(yī)學(xué)院校的研究生教育，連接著《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中提出的“高質(zhì)量的教育體系”和“全方位全周期的健康體系”構(gòu)建，同時(shí)關(guān)系到為“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)輸送“德才兼?zhèn)洹钡母邔哟涡l(wèi)生健康人才。醫(yī)學(xué)研究生教育面臨著優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高質(zhì)量和強(qiáng)化創(chuàng)新等內(nèi)涵式發(fā)展的供給側(cè)改革［6］。醫(yī)藥健康和衛(wèi)生管理類(lèi)研究生人才應(yīng)該是具有社會(huì)主義核心價(jià)值體系，熟悉并掌握國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展方向，具備衛(wèi)生改革實(shí)踐操作能力，具有傳承與創(chuàng)新品質(zhì)，能夠服務(wù)于衛(wèi)生健康事業(yè)各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)的優(yōu)質(zhì)人才。在“三全育人”背景下深挖思政資源并將其融入人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)［7］，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育理念由“以疾病治療為中心”向“以促進(jìn)健康為中心”轉(zhuǎn)變［8］，讓學(xué)生樹(shù)立服務(wù)于“生命全周期”和“健康全過(guò)程”的觀念。促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究生教育的供給側(cè)改革，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的醫(yī)德觀、健康觀，實(shí)現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng)和思想浸潤(rùn)，對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)藥衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)人才具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、課程思政元素的挖掘與設(shè)計(jì)

（一）課程目標(biāo)設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)院校研究生教育的專(zhuān)業(yè)課程與思政人文類(lèi)課程常分別處于“中心”地位與“邊緣”位置［9］。研究生因?qū)I(yè)差異存在不同偏好，可能更加重視專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)而忽視思想政治教育的意義，因此課程目標(biāo)設(shè)計(jì)中需要專(zhuān)業(yè)授課教師巧妙融合思政元素，而非生硬灌輸。研究生教育亟須觀念轉(zhuǎn)換及格局調(diào)整，將專(zhuān)業(yè)課程中的目標(biāo)導(dǎo)向、價(jià)值要素與思想政治教育有效融合，為理想信念鑄造“精神之魂”，在課程目標(biāo)上作好整體規(guī)劃與頂層設(shè)計(jì)。醫(yī)療保障專(zhuān)題課程是醫(yī)學(xué)院校研究生教育中的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課程，授課對(duì)象為公共管理碩士（MPA）。MPA 學(xué)生均是醫(yī)藥、醫(yī)保領(lǐng)域的工作者，也是我國(guó)衛(wèi)生體制與醫(yī)療保障制度改革的親歷者。因此課程力求體現(xiàn)改革創(chuàng)新精神和立德樹(shù)人之根本，樹(shù)立“大健康”理念，將醫(yī)藥體制改革動(dòng)態(tài)融入課程理論與實(shí)踐教學(xué)中，展現(xiàn)課程思政與深化衛(wèi)生改革的精神，推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，體現(xiàn)公平、共建、共享的健康理念，使健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程、健康福祉惠及全民。在課程框架設(shè)計(jì)上，將思政元素融入課程的教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)并重，有利于探索課程思政更深層次的協(xié)同育人效應(yīng)。

（二）課程內(nèi)容設(shè)計(jì)

醫(yī)學(xué)研究生的專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)上，教師需要在系統(tǒng)性思維的基礎(chǔ)上對(duì)課程資源進(jìn)行統(tǒng)籌，遵循專(zhuān)業(yè)課的運(yùn)行規(guī)律，不僅要注重對(duì)學(xué)生醫(yī)藥衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)、研究方法和實(shí)操能力提升等方面的培養(yǎng)，還需要轉(zhuǎn)變教育理念與教學(xué)方法，將思政元素的隱形教育融入專(zhuān)業(yè)知識(shí)的教育與提升。課程思政建設(shè)的基礎(chǔ)在于根植于專(zhuān)業(yè)課程，將育人思想合理而自然地融入教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)中?？赏ㄟ^(guò)教師的深入思考，課程教學(xué)組討論及集體備課，深挖思政育人內(nèi)容，從每一個(gè)專(zhuān)題授課內(nèi)容出發(fā)，重新修訂教學(xué)大綱，按照“提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題”的結(jié)構(gòu)進(jìn)行布局［10］，結(jié)合國(guó)家醫(yī)保、醫(yī)藥等健康保障領(lǐng)域改革動(dòng)態(tài)，對(duì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的深層次問(wèn)題和根本性癥結(jié)反思，對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)律進(jìn)行思辨，堅(jiān)定學(xué)生理想信念，挖掘思政元素并合理融入。

2016年10月25日，按照黨的十八屆五中全會(huì)戰(zhàn)略部署，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》由中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)并實(shí)施。病有所醫(yī)、病有良醫(yī)成為健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略的核心目標(biāo)，而醫(yī)療保障正是實(shí)現(xiàn)這一戰(zhàn)略的制度體系保障［2］。醫(yī)療保障專(zhuān)題在內(nèi)容設(shè)計(jì)上，以專(zhuān)題講座的方式向?qū)W生介紹我國(guó)醫(yī)療保障體系的構(gòu)建、國(guó)外醫(yī)療保障制度改革的進(jìn)程及可供借鑒的舉措、農(nóng)村醫(yī)療保障制度的改革進(jìn)展、商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展及作用、公立醫(yī)院改革進(jìn)展、老年護(hù)理保險(xiǎn)制度的探索與構(gòu)建、當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題及醫(yī)療保險(xiǎn)改革趨勢(shì)。教學(xué)中將“三全育人”理念貫穿教育教學(xué)的全過(guò)程，構(gòu)建在育人目標(biāo)上實(shí)現(xiàn)“知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)”相統(tǒng)一、在育人理念上實(shí)現(xiàn)“能力本位和人格本位”相統(tǒng)一、在育人價(jià)值上實(shí)現(xiàn)“教師成長(zhǎng)與學(xué)生發(fā)展”相統(tǒng)一［11］、在育人機(jī)制上實(shí)現(xiàn)“德智并舉和術(shù)德共育”相統(tǒng)一的同向同行、協(xié)同育人機(jī)制。教學(xué)內(nèi)容中，根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的特點(diǎn)和醫(yī)療保障改革的實(shí)際情況，以“健康優(yōu)先”的家國(guó)情懷［12］、高瞻遠(yuǎn)矚的國(guó)際視野、守正創(chuàng)新的新醫(yī)科思維和踏實(shí)求真的工匠精神等為核心要素，體現(xiàn)公平、共建、共享的健康理念，合理自然地融入符合中國(guó)國(guó)情和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的思政元素，將課程打造成專(zhuān)業(yè)核心課程，形成特色鮮明的課程思政風(fēng)格。

（三）課程特色設(shè)計(jì)

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，做到全方位、全周期保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。研究生課程體系中，每門(mén)課程的特色各異，但都蘊(yùn)含著寶貴而豐富的育人資源［13］。通過(guò)統(tǒng)籌、規(guī)劃課程設(shè)計(jì)，明確專(zhuān)業(yè)課程中思政元素的切入點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)植入思政元素，做到無(wú)縫式融合。我國(guó)當(dāng)前已進(jìn)入發(fā)展的新階段，社會(huì)主要矛盾也發(fā)生了變化，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域中，如何面對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題與矛盾、圍繞“健康中國(guó)”戰(zhàn)略和“全民醫(yī)?！钡谋尘?，緊跟衛(wèi)生政策發(fā)展變化形勢(shì)，拓寬視野，結(jié)合醫(yī)療保障和衛(wèi)生健康領(lǐng)域的熱點(diǎn)和難點(diǎn)，提升教學(xué)的時(shí)代性、引領(lǐng)性和思辨特征，是教學(xué)中應(yīng)該深入思考的。作為專(zhuān)業(yè)課程，本著教師與學(xué)生共同成長(zhǎng)的原則，通過(guò)“變化”“活化”“細(xì)化”過(guò)程，構(gòu)建起完整、科學(xué)、有效的醫(yī)療保障專(zhuān)題教學(xué)體系，吸引學(xué)生主動(dòng)參與到課前、課中、課后的教學(xué)全程［7］，調(diào)動(dòng)學(xué)生從“被動(dòng)”學(xué)習(xí)狀態(tài)躍進(jìn)到“主動(dòng)”探索軌道，有效“激活”課堂［14］。實(shí)現(xiàn)從重“知識(shí)傳授”向重“衛(wèi)生改革實(shí)踐、情感體驗(yàn)、社會(huì)應(yīng)用”的轉(zhuǎn)變，彰顯互動(dòng)亮點(diǎn)，增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)吸引力、感染力，提高教學(xué)的時(shí)效性和針對(duì)性，體現(xiàn)出研究生課程的高階性和對(duì)學(xué)生的價(jià)值引領(lǐng)。

三、醫(yī)學(xué)研究生專(zhuān)業(yè)課程中課程思政元素的實(shí)踐方案

全新的時(shí)代對(duì)研究生的學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)有著全面性和延展性的要求。研究生人才培養(yǎng)需要在培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐教學(xué)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面作頂層設(shè)計(jì)，課程內(nèi)容與內(nèi)涵建設(shè)需要統(tǒng)籌推進(jìn)［15-16］。醫(yī)療保障專(zhuān)題課程根據(jù)授課對(duì)象特點(diǎn)、圍繞教學(xué)大綱，確立課程目標(biāo)；利用超星學(xué)習(xí)平臺(tái)、微信即時(shí)通信等手段，實(shí)現(xiàn)多方位線(xiàn)上學(xué)習(xí)；采取案例教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂、實(shí)踐教學(xué)、PBL 等形式多樣的教學(xué)方法，運(yùn)用創(chuàng)設(shè)情境、提出問(wèn)題、協(xié)作研討、資料收集、評(píng)估反思等途徑，達(dá)成線(xiàn)上、線(xiàn)下混合式教學(xué)手段，并在課后進(jìn)行課程的效果評(píng)價(jià)，為改進(jìn)醫(yī)療保障專(zhuān)題課程思政的教學(xué)提供參考。教學(xué)實(shí)踐中，緊密結(jié)合思政元素，從課前預(yù)學(xué)、課堂學(xué)習(xí)、翻轉(zhuǎn)課堂、實(shí)踐融合到課后提升，全程實(shí)施于專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中（圖1），不僅符合時(shí)代對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的要求，還能針對(duì)性提高學(xué)習(xí)者的各項(xiàng)能力。

圖1 醫(yī)學(xué)研究生專(zhuān)業(yè)課程中課程思政元素的實(shí)踐方案

（一）提升專(zhuān)業(yè)教師隊(duì)伍的思政水平

育人者需要先提升自己的思政水平與素養(yǎng)。專(zhuān)業(yè)課程的授課教師不僅要進(jìn)行內(nèi)部交流，更要注重向思政專(zhuān)業(yè)教師學(xué)習(xí)，增強(qiáng)理論自信，提高思政意識(shí)與理論教學(xué)水平［17］。對(duì)國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)政策及發(fā)展前沿要有深入的認(rèn)知和理解。可以將自己在衛(wèi)生健康領(lǐng)域和醫(yī)療保障領(lǐng)域親身經(jīng)歷的調(diào)研實(shí)踐與感悟體會(huì)和學(xué)生分享，巧妙融合思政元素，不僅能增強(qiáng)課程的生動(dòng)性，更能體現(xiàn)價(jià)值引領(lǐng)的作用。

（二）創(chuàng)設(shè)多維度立體化課堂

利用“超星學(xué)習(xí)通”平臺(tái)，融合線(xiàn)上、線(xiàn)下豐富教學(xué)資源，完成從課前預(yù)學(xué)、課堂學(xué)習(xí)、翻轉(zhuǎn)課堂、實(shí)踐融合到課后提升的專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)。

1.以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（PBL）

以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法有利于引導(dǎo)學(xué)生廣泛關(guān)注學(xué)科前沿，培養(yǎng)看待問(wèn)題的視野和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。課程思政的教學(xué)理念倡導(dǎo)“知行合一”，運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行問(wèn)題剖析、小組討論并最終尋求解決衛(wèi)生健康領(lǐng)域的實(shí)際問(wèn)題，不啻為培養(yǎng)學(xué)生腳踏實(shí)地的品德和提升創(chuàng)新能力的有效途徑。課前可推送PBL 案例，如案例中展示城鄉(xiāng)醫(yī)保整合的必要性與某些地區(qū)的探索實(shí)踐及存在問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)保融合、加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保障體系建設(shè)、促進(jìn)醫(yī)療保障制度更加公平和更加可持續(xù)發(fā)展等問(wèn)題進(jìn)行思考，體現(xiàn)公平、共建、共享的健康理念。再如，根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段商業(yè)健康保險(xiǎn)的定位、發(fā)展趨勢(shì)及存在問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生探討如何堅(jiān)持以人民健康為中心，加快建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，推進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展，促進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施，使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。

2.翻轉(zhuǎn)課堂

提供豐富的教學(xué)資源，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)知內(nèi)驅(qū)力是翻轉(zhuǎn)課堂的特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)［18］。教師在課前錄制教學(xué)音頻或視頻，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)資源及影像資源，上傳至學(xué)習(xí)通平臺(tái)，供學(xué)生課前觀看并自主學(xué)習(xí)。教學(xué)資源圍繞教學(xué)目標(biāo)，具有動(dòng)態(tài)性及可視化特點(diǎn)，能更好地激發(fā)學(xué)生興趣，也是教學(xué)設(shè)計(jì)的環(huán)節(jié)之一。學(xué)生自主學(xué)習(xí)后提出疑問(wèn)及思考，再組織課堂上的探究性學(xué)習(xí)活動(dòng)及研討活動(dòng)，能大大提升學(xué)習(xí)效果。將“教師主導(dǎo)”的教學(xué)模式轉(zhuǎn)換為“啟發(fā)式”教學(xué)模式，如在學(xué)習(xí)通平臺(tái)向?qū)W生推薦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的閱讀資料、影視資料和教師錄制的教學(xué)內(nèi)容講解，讓學(xué)生自行學(xué)習(xí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的內(nèi)容，通過(guò)思考提出問(wèn)題，在課堂上進(jìn)行討論。學(xué)生在掌握《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》等國(guó)家健康發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上，解讀長(zhǎng)期照護(hù)政策，如何形成“以家庭為主體、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的照護(hù)格局”［19］，醫(yī)療保險(xiǎn)制度與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度如何相互銜接、協(xié)同布局，發(fā)揮制度功能的疊加效應(yīng)，體會(huì)積極老齡化理念。

3.實(shí)踐融合

醫(yī)學(xué)研究生承載著衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的“大民生”。從人才培養(yǎng)的角度來(lái)說(shuō)，專(zhuān)業(yè)課程必定要連接實(shí)際，結(jié)合衛(wèi)生健康領(lǐng)域的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題和突出難點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注思考，培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)人民的意識(shí)?？梢砸龑?dǎo)學(xué)生結(jié)合工作實(shí)際，探討醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的狀況，對(duì)于落實(shí)分級(jí)診療政策、增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、為居民提供整合型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供實(shí)踐探索與經(jīng)驗(yàn)分享。組織學(xué)生參觀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū)和老年護(hù)理院，深入了解我國(guó)老齡化的現(xiàn)狀，分析長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的內(nèi)容、實(shí)施價(jià)值，以及對(duì)于完善醫(yī)療保障制度體系的意義。

4.課后提升

課堂內(nèi)外教學(xué)與實(shí)踐融合是實(shí)施研究生課程思政教育的主要渠道，課后的鞏固提升可增進(jìn)教育效果。在學(xué)科特點(diǎn)和專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上，融合思政元素的價(jià)值追求和精神引領(lǐng)，提出問(wèn)題及作業(yè)，要求學(xué)生及時(shí)完成，改變學(xué)生能動(dòng)性缺失的狀態(tài)，提升實(shí)效性。課后作業(yè)不是簡(jiǎn)單的識(shí)記作業(yè)，而是具有拓展性、思辨性的作業(yè)。引導(dǎo)學(xué)生深入探究并對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行反思［16］，鼓勵(lì)創(chuàng)新思維。

（三）設(shè)立多元化課程評(píng)價(jià)體系

積極設(shè)立以過(guò)程評(píng)價(jià)為主，評(píng)價(jià)主體多元化、有針對(duì)性的綜合評(píng)價(jià)體系。通過(guò)校內(nèi)授課教師、帶教導(dǎo)師及校外教師評(píng)價(jià)等方式，對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、敬業(yè)精神、健康服務(wù)能力等開(kāi)展綜合評(píng)價(jià)，打造實(shí)踐育人共同體，體現(xiàn)新時(shí)代對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的要求。醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)改革、醫(yī)療保障活動(dòng)密切相關(guān)。通過(guò)“超星學(xué)習(xí)通”平臺(tái)記錄學(xué)生學(xué)習(xí)行為相關(guān)數(shù)據(jù)［20］，如出勤、作業(yè)及討論、期末筆試測(cè)試等，評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療保障進(jìn)展及運(yùn)用情況，在日常線(xiàn)上線(xiàn)下學(xué)習(xí)及期末考試的題目中均考查學(xué)生對(duì)衛(wèi)生管理領(lǐng)域、醫(yī)療保障改革的深入思考。

（四）構(gòu)建課程效果評(píng)價(jià)及反饋機(jī)制

課程思政元素融入專(zhuān)業(yè)課程各環(huán)節(jié)，具有一定的實(shí)驗(yàn)性與探索性，需及時(shí)評(píng)價(jià)和反饋。與學(xué)生深入交流，了解他們對(duì)授課的感受及課程中融入思政元素的效果，如教學(xué)互動(dòng)效果、學(xué)習(xí)自主性、學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)態(tài)度，以及思政課程對(duì)他們工作和學(xué)習(xí)的啟發(fā)與幫助。通過(guò)對(duì)以上結(jié)果的分析，總結(jié)專(zhuān)業(yè)課程融入思政元素后的成效、不足之處及改進(jìn)策略。

醫(yī)藥衛(wèi)生管理類(lèi)研究生的思想政治教育是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性系統(tǒng)化工程，只有優(yōu)化設(shè)計(jì)課程體系、創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑、提升研究生的醫(yī)德情操和專(zhuān)業(yè)水平，才能源源不斷為國(guó)家輸送衛(wèi)生健康高級(jí)人才。思想政治教育對(duì)人才培養(yǎng)更多體現(xiàn)在醫(yī)藥衛(wèi)生管理研究生的人文素養(yǎng)上，突出體現(xiàn)的是實(shí)踐性和對(duì)將來(lái)工作的指導(dǎo)性，培養(yǎng)樹(shù)立其具有大局觀念和統(tǒng)籌意識(shí)。通過(guò)整合發(fā)揮主渠道作用的課內(nèi)教育與發(fā)揮拓展功能的課外教育，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí)與社會(huì)實(shí)際工作的有效結(jié)合。堅(jiān)持課內(nèi)教育這一主渠道，通過(guò)理論學(xué)習(xí)具備專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，突出價(jià)值引領(lǐng)，激發(fā)擔(dān)當(dāng)意識(shí)和創(chuàng)新理念，弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神和誠(chéng)信品格［10］。同時(shí)積極開(kāi)展課外實(shí)踐，拓展第二課堂內(nèi)容與形式。廣泛開(kāi)展課外實(shí)踐教育活動(dòng)，努力發(fā)揮學(xué)生的主體性作用，引導(dǎo)學(xué)生積極參與社會(huì)實(shí)踐，尤其是鼓勵(lì)更多的學(xué)生參與公益志愿服務(wù)活動(dòng)，在參與社會(huì)問(wèn)題調(diào)查解決的過(guò)程中，促使學(xué)生將學(xué)習(xí)和服務(wù)相結(jié)合，使課外實(shí)踐與課堂學(xué)習(xí)有效結(jié)合，形成思想政治教育的統(tǒng)一體系。