谷維素：家中常備藥，治病多面手

●華東玲

谷維素片，大家對之并不陌生，是很多家庭的常備藥物。谷維素是在米糠油中提取的一種營養(yǎng)素，又稱米糠素、谷維醇。長期臨床實踐表明：谷維素對人體具有保護(hù)皮膚、降低血糖、抑制機(jī)體膽固醇的合成及降低血清膽固醇的含量、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)和改善胃腸功能等多種功效。谷維素雖不是維生素，但也是生命和健康的保護(hù)神，具有便宜、安全、有效等特點，常與其他藥物聯(lián)用，治療疾病的多面手。

谷維素的主要功效和作用

從藥理作用的角度來說，谷維素主要用于鎮(zhèn)靜助眠，緩解經(jīng)期緊張，更年期綜合征及原發(fā)性痛經(jīng)、周期性精神病、血管性頭痛、頭部外傷綜合征等病證。此外，谷維素還具有抗氧化的作用，可以延緩衰老。

從臨床作用的角度來說，谷維素常常被用來改善植物神經(jīng)功能和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)；阻止自體合成膽固醇和降低血清膽固醇；抗高血脂，抑制內(nèi)因性膽固醇的體內(nèi)合成；治療細(xì)菌性痢疾和腸易激綜合征等。

研究表明，谷維素能夠通過營養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，調(diào)整因自主神經(jīng)失調(diào)所致的內(nèi)分泌紊亂，改善精神失調(diào)癥狀，幫助人體達(dá)到精神穩(wěn)定的狀態(tài)。如谷維素可緩解考前緊張情緒，用谷維素每次10～20mg，每日3次，3～7天左右，約73%學(xué)生考前緊張情緒有緩解，利于考出好成績；

谷維素還有中樞性鎮(zhèn)靜作用，相當(dāng)于中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)靜劑，但無鎮(zhèn)靜劑的副作用。

谷維素的調(diào)脂作用也是近年來人們關(guān)注的熱點。其機(jī)制主要是直接抑制脂代謝，增加膽汁和糞便中膽固醇排泄量10%以上，減少膽固醇吸收約20%。谷維素所有混合成分均有明顯的抑制膽固醇氧化作用，其中有3種成分的抗氧化活性很高，可能在調(diào)血脂過程中發(fā)揮了主要作用。

此外，谷維素可明顯抑制ADP（二磷酸腺苷）誘導(dǎo)的血小板聚集，防止小血栓形成。

谷維素，治病多面手

臨床上，在神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、血液及消化等系統(tǒng)疾病治療中，谷維素均有廣泛使用，可通過改善精神失調(diào)癥狀，達(dá)到調(diào)理身心、恢復(fù)元氣、治愈疾病的目的。

1.抗焦慮：焦慮癥患者可先用地西泮等藥物控制癥狀后，再將地西泮有效劑量減半，與谷維素、維生素B1聯(lián)合使用，減少其不良反應(yīng)。療程均為4周。

2.治消化性潰瘍：谷維素能通過抑制去甲腎上腺素分泌和釋放，提高腦內(nèi)生物胺濃度，起到中樞性抗?jié)冃Ч?；且能抑制胃酸分泌，降低胃酸對胃黏膜的刺激；它含有的甾醇類成分還可增加血管通透性，有較強(qiáng)抗炎作用，可對十二指腸黏膜和胃黏膜等組織的充血、出血、糜爛以及水腫起到一定的抑制作用，有利于潰瘍面的康復(fù)。甲硝唑?qū)τ拈T螺桿菌（Hp）有較強(qiáng)殺傷作用，與谷維素聯(lián)用可明顯提升療效、緩解癥狀。

3.治腸易激綜合征：谷維素與馬來酸曲美布汀聯(lián)合使用，能顯著改善腹瀉型腸易激綜合征臨床癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率?？诜染S素還可治療胃酸過多、胃熱、腹脹、腹瀉及噯氣等癥。

4.治療心血管神經(jīng)癥：谷維素除了改善神經(jīng)功能失調(diào)，還能降低心肌興奮性，改善自主神經(jīng)功能及心肌血供。

5.治療神經(jīng)性皮炎：谷維素是防止皮膚氧化、損傷和衰老的“美容素”。神經(jīng)性皮炎患者可每次用維樂生（每片含維生素B1100mg、維生素B6100mg、維生素B120.2mg）2片，谷維素20mg，維生素E50mg口服，每日3次，連續(xù)用藥一個月為一療程，瘙癢明顯者加抗組胺劑及H1受體拮抗劑，外用皮質(zhì)激素乳膏等。

6.治療更年期綜合征：采用谷維素+尼爾雌醇，可緩解更年期婦女的身體不適和心情煩躁等癥狀，調(diào)整患者血清性激素水平，減少尼爾雌醇用量，減輕不良反應(yīng)，舒緩情緒。同時，患者應(yīng)接受心理輔導(dǎo)，適當(dāng)運(yùn)動，保持生活規(guī)律。

7.治療血脂異常：研究表明，每日3次口服多烯康膠丸4丸，谷維素100mg，均連服4周，總膽固醇、甘油三酯水平明顯降低，高密度脂蛋白量及肝臟抗氧化酶活性明顯升高，調(diào)脂效果明顯。

8.治療室性心律失常：心律失常尤其早搏的發(fā)生，常與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。谷維素對自主神經(jīng)性紊亂引起的心律失常有效。其機(jī)制是降低迷走神經(jīng)張力，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，抑制心臟異位起搏點的興奮，調(diào)節(jié)血脂，降低血液黏度，改善心肌血供，改善機(jī)體代謝等。

可在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，采用小量負(fù)荷的胺碘酮（200mg/片，可達(dá)龍）600mg/日，谷維素240mg/日，共用7天；接著，較大維持量的胺碘酮200mg/日，谷維素150mg/日，治療1個月；之后個體化給予胺碘酮100～200mg/日，谷維素90mg/日。療程半年以上。

9.治療頑固性偏頭痛：口服西比靈10mg，每日1次，睡前服用，30天一療程；心得安10mg，每日3次，10天一療程；谷維素30mg，睡前服，30天一療程。西比靈可減輕血管痙攣，改善腦循環(huán)；心得安可對抗交感神經(jīng)亢進(jìn)引起的兒茶酚胺類增多的效應(yīng)；谷維素調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。三者聯(lián)用可調(diào)節(jié)腦血管功能，解除腦血管痙攣達(dá)到治療目的。

10.輔助治療2型糖尿病并發(fā)癥：在服用降糖藥的同時口服谷維素，谷維素能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)的失調(diào)，提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)胰島素效應(yīng)，改善外周胰島素抵抗。同時能調(diào)節(jié)胰腺β細(xì)胞，起到輔助降糖作用。還能對控制食欲的丘腦下部產(chǎn)生作用，有助于消除饑餓感，減少進(jìn)食量。

11.治療小兒異食癖：異食癖也是一種神經(jīng)性疾病，多見于1歲半到6歲兒童。在補(bǔ)充鋅、鐵微量元素等治療基礎(chǔ)上，可用谷維素治療，每日口服3片，連服1周即可見效。

谷維素使用注意事項

谷維素便宜又好用，但不能將其神化，有事沒事就吃一顆。記住谷維素不是食物是藥物，“是藥三分毒”不能亂吃，吃藥要對癥，使用前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。

此外，谷維素中所含有的一些成分，對孕婦的健康有不確定因素，因此孕婦不宜服用。老人和小孩由于體弱，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。此外，哮喘病人、胃及十二指腸潰瘍患者也要慎用。

長期服用谷維素也會出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、口干等胃腸道癥狀，以及油脂分泌過多、體重增加、脫發(fā)、男性雙側(cè)乳房腫脹等不良反應(yīng)。因此，如果服用谷維素7天之后沒有起到任何效果，或者出現(xiàn)副作用，應(yīng)該立即停止用藥，咨詢醫(yī)生。

此外，要補(bǔ)充谷維素并不一定要吃藥，通過改變膳食結(jié)構(gòu)攝入谷維素，既安全又健康。在我們常見的小米粥以及多數(shù)的粗糧和雜糧中都含有谷維素，因此飲食上適當(dāng)吃一點雜糧、粗糧類食品，可以起到良好的養(yǎng)生作用。

家庭中使用退燒藥的原則

1.病因不明不用藥：對病因不明的發(fā)熱，不能亂用退燒藥，尤其在發(fā)熱初起時更不能亂用，以免因用藥干擾了發(fā)熱原有的規(guī)律而引起醫(yī)生誤診。

2.短期低燒免用藥：低燒指體溫在38.5℃以下的發(fā)燒，這種體溫升高在小兒幾乎看不出異常，在成人則往往可引起明顯的不適反應(yīng)。

3.暴發(fā)高燒慎用藥：當(dāng)體溫顯著升高達(dá)40℃左右時，使用退燒藥須慎之又慎，對此類病人必須減少每次藥量，謹(jǐn)慎用藥。

4.小兒發(fā)燒早診治。兒童不同于成人，對一般低燒的反應(yīng)往往不明顯，但其體溫升高快，往往下午還好好的，入夜卻驟起高熱。因此，對小兒發(fā)燒必須引起足夠重視，即使是低燒也應(yīng)及時就診。并備些退燒藥，以免夜里驟起高燒時手足無措。

5.服藥期間多飲水。退燒藥都會引起病人出汗，這一過程會消耗病人較多的能量、水和水溶性維生素，故而發(fā)燒病人在使用退燒藥期間宜多飲水，尤其應(yīng)多飲糖水，同時可口服B族維生素及維生素C。未用退燒藥的發(fā)燒病人，也應(yīng)多飲水和補(bǔ)充水溶性維生素，以幫助機(jī)體通過自身調(diào)節(jié)而降低體溫。

6.必要時輔以物理降溫。具體方法：用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水，分別安置在頭頸下、腋窩、大腿根部、胸口等有大血管經(jīng)過的部位；還可用稀釋酒精液做全身擦浴，以加速體內(nèi)散熱，控制病情發(fā)展。