急性腦梗死患者采用舒適護理的效果及對降低患者痛苦的作用評價

趙巍巍

(曹縣人民醫(yī)院/神經內科四病區(qū) 山東 菏澤 274400)

急性腦梗死作為臨床中較為常見的一種疾病，其發(fā)病率、致殘率和致死率都是十分高的。假若急性腦梗死患者沒有得到及時的治療，是很容易導致患者出現殘疾的情況的，嚴重時甚至會對患者的生命安全造成威脅[1]。近幾年來，隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活方式得到了很大的改變，急性腦梗死的發(fā)病率也呈現逐年增長的趨勢，嚴重的影響到了人們的身心健康和生命安全。急性腦梗塞發(fā)作時是有很大幾率出現并發(fā)癥的，因此在對急性腦梗塞患者進行治療時，需要加強對患者的護理干預，比如并發(fā)癥預防護理等方式，通過這樣的方式來使得患者得到更好的治療[2]。舒適護理作為一種應用廣泛的護理模式，其對患者心理以及生理上的護理干預，來提高對患者的護理質量。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機選取2019年6月至2021年6月收治的90例急性腦梗死患者作為研究對象，根據護理方式的不同將其分為兩組，其中對照組45例患者中男女比例為24：21；年齡在39歲至73歲之間，平均年齡為(52.11±3.32)歲，試驗組45例患者中男女比例為23：22；年齡在39歲至74歲之間，平均年齡為(52.23±3.31)歲，組間資料對比，差異不明顯(P>0.05)。

1.2 方法

對照組：行常規(guī)護理，對患者進行用藥指導及健康宣教，對患者的病情進行觀察。

試驗組：行舒適護理干預，其主要內容如下：①身體護理，對于急性腦梗死患者而言，在治療后是需要長期臥床的，容易出現褥瘡等皮膚疾病，因此護理人員需要幫助患者定期翻身，對患者進行適當的按摩，保障患者血液循環(huán)流暢。②口腔的護理，急性腦梗死患者的昏迷時間較長，口腔內容易滋生多種病菌，導致患者出現口腔感染和潰瘍等情況，基于此，護理人員需要對患者的口腔進行護理干預，定期對患者的口腔進行消毒[3]。③飲食以及用藥護理，對于急性腦梗死患者而言，早期需要禁食，一般采用營養(yǎng)液輸入的方式來保障患者日常所需營養(yǎng)，④心理護理，由于疾病的困擾大部分患者會出現焦慮、抑郁等不良情緒，因此護理人員人員需要關注患者的心理變化，為患者進行疾病相關知識的講解，消除患者對于疾病未知的恐懼，及時解答患者出現的疑問，提高患者的治療依從性，同時可以列舉一些成功案例，來提高患者對于疾病治療的信心。⑤環(huán)境護理，護理人員需要定期對床單進行更換，注意通風保持環(huán)境內的空氣清新，使得患者有一個良好的住院環(huán)境。⑥功能鍛煉，當患者病情穩(wěn)定后，可以讓患者開展康復鍛煉，早期采用按摩等方式來幫助患者進行肌肉的放松，隨后鼓勵患者嘗試早期的下床活動。同時，根據患者的病情，制定語言鍛煉方案，要求患者每天進行半小時左右的語言練習[4]。

1.3 觀察指標

通過NFD評分對兩組患者干預后的神經功能情況進行對比分析，總分為25分，分值越高患者的神經功能缺損情況越嚴重；通過Barthel指數以及FMA評分分別對兩組患者的日常生活功能以及運動功能進行評分，分值均為100分；采用SF-36量表對兩組患者的生活質量進行評分，總計100分，分值同生活質量呈正比。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 兩組患者相關指標對比

對兩組患者的相關指標進行對比發(fā)現，對照組的NFD評分、Barthel指數以及FMA評分分別為(21.03±1.21)、(50.09±2.23)、(49.33±1.28)；試驗組的以上指標分別為(14.19±1.15)、(65.59±2.26)、(61.01±1.29)，試驗組的各項指標明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)。

表1 兩組患者相關指標對比

2.2 兩組患者生活質量對比

對兩組患者的生活質量進行對比發(fā)現，試驗組的各項生活質量指標明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)。

表2 兩組患者生活質量對比

3 討論

急性腦梗死患者在發(fā)病之后會處于偏癱狀態(tài)，患者的神經功能受到損傷，難以進行自我恢復。急性腦梗死患者的發(fā)病率是較高的，患者的丘腦會出現異常，導致腦組織處于缺血或者缺氧的一種狀態(tài)，致使患者形成腦軟化的現象。急性腦梗死患者一般發(fā)病較急，大多數時候都是在患者處在安靜或者睡眠狀態(tài)下發(fā)生的，當患者出現急性腦梗死情況時，會在很短的時間內出現頭暈和頭痛的病癥，有部分患者甚至會出現嘔吐和呼吸困難的情況。其在治療之后一般預后較差，并且在治療之后會很容易出現許多并發(fā)癥，所以在對患者進行治療的過程中需要加強對患者的護理[5]。

舒適護理通過對患者進行身體以及心理干預的方式，可以有效的預防患者出現壓瘡，褥瘡等情況，讓患者可以保持一個良好的心理狀態(tài)。同時通過用藥護理以及功能鍛煉促進患者的康復，減輕患者由于疾病所受到的疼痛。根據本文的研究結果顯示：對兩組患者的相關指標進行對比發(fā)現，對照組的NFD評分、Barthel指數以及FMA評分分別為(21.03±1.21)、(50.09±2.23)、(49.33±1.28)；試驗組的以上指標分別為(14.19±1.15)、(65.59±2.26)、(61.01±1.29)，試驗組的各項指標明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)；對兩組患者的生活質量進行對比發(fā)現，試驗組的各項生活質量指標明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)。

綜上所述，在急性腦梗死患者的護理中，采用舒適護理的方式能夠有效的促進患者神經功能的恢復，提高患者的生活自理能力和生活質量，具有較高的臨床應用價值。