公立醫(yī)院黨建引領(lǐng)行風建設(shè)的實踐研究

文/江蘇省人民醫(yī)院 季佳 朱子寒 朱根

2018年，中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，明確提出要充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用，把抓好思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為公立醫(yī)院黨組織的重要任務(wù)。強化醫(yī)院行風建設(shè)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的政治基礎(chǔ)，是推動衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標的重要保障。傳統(tǒng)概念里，公立醫(yī)院的行風建設(shè)主要指黨風廉政建設(shè)，側(cè)重于通過加強醫(yī)德醫(yī)風教育，創(chuàng)建廉潔從政、廉潔行醫(yī)的醫(yī)院文化。在新時期，公立醫(yī)院行風建設(shè)目的是促進工作作風的轉(zhuǎn)變、隊伍素質(zhì)的提高和各項工作任務(wù)的圓滿完成。

一、近十年黨建與行風建設(shè)基本情況

（一）黨員人數(shù)持續(xù)增加，黨員占比維持高標準。從2011年到2020年，我院正式職工從3611人增加至6800人，10年間增加了88.31%，其中黨員從1649人增加至2771人，10年間增加了68.04%。近10年來，黨員總?cè)藬?shù)占醫(yī)院正式職工總?cè)藬?shù)的比例平均為45.06%，占比全部維持在40%以上，見表1。我院通過切實提高發(fā)展黨員質(zhì)量，優(yōu)化發(fā)展黨員結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)技術(shù)骨干、把業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和技術(shù)能手培養(yǎng)成黨員的良性循環(huán)。

表1 2011～2020年全院正式職工及黨員人數(shù)情況統(tǒng)計表

（二）各項表彰穩(wěn)步上升，醫(yī)、教、研、管全面開花。從2011年到2020年，我院各項工作表彰總數(shù)從761項增加至1297項，10年間增加了70.43%；管理工作表彰數(shù)量維持在每年5項，醫(yī)療、護理、教學(xué)科技工作表彰數(shù)量全部保持平穩(wěn)增長趨勢（詳見表2）。借力黨員的引領(lǐng)帶頭作用，凝聚全體職工的智慧與力量，通過不斷優(yōu)化行風建設(shè)“責任、教育、監(jiān)管”三大機制，促進公立醫(yī)院醫(yī)療、護理、教育、科研、管理五個中心工作的全面發(fā)展。

表2 2011～2020年全院各項工作表彰情況統(tǒng)計表

（三）患者綜合滿意度持續(xù)走高，省內(nèi)排名年年攀升。2013年到2020年，省衛(wèi)健委委托第三方機構(gòu)對全省三級醫(yī)療機構(gòu)出院患者滿意度進行調(diào)查，我院的綜合滿意度水平從2013年的91.75%上升至2019年的97.08%，全省總體排名從2017年的第64位上升至2019年第14位?；颊邼M意度的不斷提升與全院各項核心業(yè)務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展密不可分，通過黨建引領(lǐng)醫(yī)院行風建設(shè)向縱深發(fā)展，有效規(guī)范醫(yī)療行為、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、持續(xù)提高患者滿意度，提升醫(yī)院品牌形象。

二、黨建引領(lǐng)行風建設(shè)的經(jīng)驗總結(jié)

（一）以黨的制度建設(shè)為引領(lǐng)，推進行風建設(shè)的發(fā)展。1.規(guī)范落實各項行風工作制度，保障行風建設(shè)長效運行。建立和完善醫(yī)院紀檢督察和行風監(jiān)督管理體系，建立健全各項規(guī)章制度如《黨風政務(wù)公開制度》《行風投訴處理工作應(yīng)急預(yù)案》《醫(yī)藥代表接待管理規(guī)定》《病員投訴管理規(guī)定》《醫(yī)德醫(yī)風管理規(guī)定》，確保行風建設(shè)的規(guī)范法、常態(tài)化、長效化運行。2.完善黨內(nèi)學(xué)習及考評制度，推進行風建設(shè)規(guī)范化運行。通過邀請上級紀委來院講座、授課等方式，加強醫(yī)院全體紀委委員、黨支部紀檢委員、各科室黨風廉政監(jiān)督員的培訓(xùn)學(xué)習。把黨風廉政建設(shè)納入各級干部任期目標管理考核，將黨風行風建設(shè)與業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同推進、同考核，抓早抓小，常管常嚴，對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，限期整改落實到位，切實做到上下聯(lián)動，齊抓共管。

（二）以黨的政治建設(shè)為引領(lǐng)，奠定行風建設(shè)的基礎(chǔ)。1.提升政治建設(shè)首位度，強化公立醫(yī)院公益屬性。從公立醫(yī)院層面來說，黨的政治建設(shè)根本是堅持社會性、公益性。院黨委把黨建放到與醫(yī)療、教學(xué)、科研并重的戰(zhàn)略地位。在正確的政治方向、政治原則、政治路線的引領(lǐng)下，公立醫(yī)院的行風建設(shè)要不斷強化公立醫(yī)院服務(wù)社會、服務(wù)患者的功能屬性。2.明確黨委政治領(lǐng)導(dǎo)，促進政治建設(shè)與業(yè)務(wù)工作相結(jié)合。通過建立健全醫(yī)院黨委會議、院長辦公會議等議事決策規(guī)則，完善“三重一大”決策體系，把黨的政治建設(shè)融入重大決策部署的全過程，做到黨的政治建設(shè)與業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合、相互促進。在新冠疫情突發(fā)的艱難時刻，院黨委充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心作用，研判在前、靠前指揮，堅持醫(yī)防融合、醫(yī)患同防、三防融合原則，黨政協(xié)同推進抗疫防疫工作。3.嚴肅黨內(nèi)政治生活，提高黨員政治修養(yǎng)。抓好黨員領(lǐng)導(dǎo)干部黨性教育與學(xué)習，在每月集中政治學(xué)習的基礎(chǔ)上，要求黨員干部以身作則下基層講黨課。黨員同志除接受傳統(tǒng)的授課、講座、參觀等學(xué)習教育形式外，還能充分利用院黨委“黨員之家”微信公眾號、“微課堂”“微視頻”等欄目、“學(xué)習強國”等新媒體平臺，克服時間、空間的限制因素，隨時隨地高效率在線學(xué)習，提高政治素養(yǎng)。

（三）以黨的思想建設(shè)為引領(lǐng)，強化行風建設(shè)的意識。1.弘揚新時代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，深化行風建設(shè)內(nèi)涵。依托醫(yī)院黨委和各基層黨組織，將行風建設(shè)融入黨的思想政治教育中，讓醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)信念內(nèi)化于心、外化于行。在南京疫情突發(fā)時，以黨員為主要力量的79名醫(yī)療隊員火速集結(jié)奔赴南京市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心，同時成立了臨時黨小組。院內(nèi)100余位行政職能部門黨員同志積極響應(yīng)醫(yī)院號召，志愿支援門診疫情防控工作長達45天。廣大黨員同志詮釋了醫(yī)務(wù)工作者“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神，做到“哪里任務(wù)險重哪里就有黨員當先鋒做表率”。2.樹立醫(yī)院內(nèi)部正面典型，帶動行風建設(shè)意識崛起。通過一系列表彰工作如先進黨支部、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、五四紅旗團總支等推進黨的思想建設(shè)。牢固樹立以病人為中心的服務(wù)意識，通過持續(xù)14年的“紅旗窗口”競賽和“服務(wù)明星”的評比，宣傳“榜樣就在身邊”，以身邊人身邊事作為學(xué)習的對象，在潛移默化中帶動行風建設(shè)意識的崛起。3.深入推進醫(yī)院文化建設(shè)，促進與行風建設(shè)的相互滲透、有機結(jié)合。通過行風建設(shè)推進文化建設(shè)，提升醫(yī)院品牌影響力，匯聚醫(yī)院發(fā)展的強大合力。作為全省首批醫(yī)院文化建設(shè)示范點，醫(yī)院打造“潤心計劃”“仁醫(yī)行動”“中美聯(lián)合慈善手術(shù)項目”等品牌公益項目；推出“仁醫(yī)健康大講堂”“仁醫(yī)直播間”等新媒體科普節(jié)目，同時涌現(xiàn)出一批優(yōu)質(zhì)科普科室微信公眾號和科普達人；出版以本院醫(yī)患真實故事為主體的文化叢書《我和省人醫(yī)的故事》等。有序開展輿情監(jiān)測、信息發(fā)布、應(yīng)急處置、輿論引導(dǎo)等，保證黨建引領(lǐng)行風，促進醫(yī)院正向發(fā)展。

（四）以黨的組織建設(shè)為引領(lǐng)，保障行風建設(shè)的落實。1.完善選人用人機制，建設(shè)高素質(zhì)黨員干部隊伍。采用民主推薦與競爭上崗相結(jié)合的方式，對關(guān)鍵崗位實行公開競聘，建立以需求為導(dǎo)向，以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)楹诵牡娜瞬旁u價體系。目前我院中層干部中黨員的比例已高達87.27%，實現(xiàn)了把中層干部培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)專家和管理骨干的良性循環(huán)。增加職能部門和科主任任期考核中直接反映人才培養(yǎng)和專科服務(wù)能力的醫(yī)教研行風指標，建立干部廉政檔案數(shù)據(jù)庫。2.明確管理職責、健全工作機制，完善行風建設(shè)組織體系。以黨政領(lǐng)導(dǎo)為組長，各黨總支書記為成員的行風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，構(gòu)建“醫(yī)院—職能處室—臨床科室”的三級管理網(wǎng)絡(luò)，形成“黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓，職能處室直接抓，科室負責人具體抓”的責任制管理體系。截至2021年，基層黨支部的數(shù)量增加至99個，實行縱向到底、橫向到邊的管理模式。黨總支建立醫(yī)德醫(yī)風管理的組織框架，按每黨總支2～3人標準選拔思想覺悟高、工作能力強的黨支部成員參與總支行風建設(shè)，使基層黨務(wù)工作崗位成為培養(yǎng)黨建骨干的有效途徑。

（五）以黨的作風建設(shè)為引領(lǐng)，指明行風建設(shè)的方向。1.強化問題意識，切實轉(zhuǎn)變醫(yī)院各部門工作作風。組建就診流程優(yōu)化小組，收集患者反映強烈的難點痛點問題，主動出擊、精準發(fā)力，形成發(fā)現(xiàn)問題—解決措施—持續(xù)改進的流程優(yōu)化閉環(huán)管理。通過建立“一站式”診療服務(wù)、“多科會診制度”、彈性排班、床邊結(jié)算、線上繳費等辦法優(yōu)化就診流程，改進工作作風，提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，切實提高患者滿意度。2.榜樣教育與警示教育相結(jié)合，筑牢醫(yī)務(wù)人員思想道德防線。通過宣傳抗疫防疫先進事跡、開展服務(wù)明星等先進評選，以榜樣的力量激勵職工，不斷提升醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和社會責任感；分批組織院領(lǐng)導(dǎo)、管理干部、總支書記等到監(jiān)獄開展廉政警示教育、在線觀看醫(yī)療系統(tǒng)貪污警示教育片，以案明紀，筑牢思想道德防線，增強拒腐防變和抵御風險誘惑的能力；通過院周會進行雙月行風情況通報，確保行風效能建設(shè)抓出實效。

（六）以黨的紀律建設(shè)為引領(lǐng)，肅清行風建設(shè)的障礙。1.堅持紀律在前原則，堅守黨員素質(zhì)底線。加強紀律建設(shè)是全面從嚴治黨的治本之策。以支部為戰(zhàn)斗堡壘，把黨員紀律建設(shè)橫向到邊、縱向到底，抓嚴、抓實、抓細、抓全。院紀委辦公室將《違反中央八項規(guī)定精神典型案例與負面清單》整理成冊，開展《醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”》專題培訓(xùn)并組織全院職工在線考試，職工參與率達99.95%，平均成績?yōu)?6.85分，考試成績納入個人年終醫(yī)德考評計分。2.強化執(zhí)紀督查管理，發(fā)現(xiàn)問題嚴肅懲處。經(jīng)黨委會專題研究，確定紀委書記不再分管、協(xié)管紀檢監(jiān)察以外的其他工作，一心一意干紀檢。嚴管醫(yī)院重點部門的監(jiān)督，加大重點案例的查辦力度，重點查處收受“紅包”、過度醫(yī)療、亂收費、開單提成等違法違紀行為。醫(yī)院紀檢監(jiān)察干部明確主責主業(yè)，強化責任擔當，對苗頭性、傾向性或輕微違紀問題及時約談提醒，為醫(yī)院黨風廉政建設(shè)、行風建設(shè)保駕護航。

三、結(jié)語

公立醫(yī)院的行風建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)院社會認同感的政治基礎(chǔ)。公立醫(yī)院黨委要主動承擔起責任，以黨建引領(lǐng)醫(yī)院的行風建設(shè)，促進醫(yī)務(wù)人員隊伍素質(zhì)的整體提升。通過公立醫(yī)院由點及面的自我建設(shè)，塑造整個衛(wèi)生系統(tǒng)的廉潔風氣，這是新時代賦予公立醫(yī)院黨組織神圣的使命。