曾經(jīng)流行的屁股針，為什么現(xiàn)在少見了

因屁股針引起的坐骨神經(jīng)損傷，會給患兒帶來放射性劇痛，使患兒小腿和足部肌群出現(xiàn)程度不同的麻痹。當屁股針注射的藥物沒有進入肌肉，而是進入皮下脂肪時，可能變成討厭的局部腫塊——“脂性肉芽腫”。

最近，治愈精神內(nèi)耗的“二舅”引發(fā)全網(wǎng)關注。網(wǎng)友們關注“二舅”頑強的精神，還有“二舅”因打針而致殘的腿。視頻里說從小成績優(yōu)秀的“二舅”有一天發(fā)高燒，被隔壁村的醫(yī)生在屁股上打了4 針，就成了殘疾。

還沒等網(wǎng)友們“發(fā)酵”，當初“二舅”去打針的衛(wèi)生院院長（現(xiàn)已退休）特意出面澄清，“二舅”的殘疾是脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）所致，并非打針致殘。

當時給“二舅”打針的主治醫(yī)生已經(jīng)過世，到底是打針還是小兒麻痹癥導致的殘疾已經(jīng)難以考證。但現(xiàn)代醫(yī)學證明，臀部肌肉注射會對幼兒造成多種不良反應。如今屁股針也非常少見了，漸漸消失。

打屁股針時非常疼痛，會疼好幾個小時，甚至坐立不安

太疼、見效慢又尷尬

眾所周知，打屁股針時非常疼痛，而且會疼好幾個小時，甚至坐立不安。因為，屁股針是垂直扎入肉中，刺入皮下2.5 至3 厘米左右，疼痛面積較大。同時打屁股針時推動速度慢，疼痛持續(xù)時間長。

另外，屁股針所注射的藥物是進入臀大肌中，肌肉中藥物吸收的速度與注射區(qū)域血液循環(huán)有關系。若注射的患者體內(nèi)脂肪比較多，臀部的脂肪會更多，藥物吸收的速度會非常慢，就很容易在注射的地方出現(xiàn)紅腫的情況，增加疼痛感。

坐骨神經(jīng)是人體最長、最粗的“大條兒”神經(jīng)，最粗處直徑約15 毫米。

預想故障集的選擇，實用中一般采用N-1的安全準則，主要考慮交流線路N-1故障、主變N-1故障及母線N-1故障，以及VSC-HVDC接入后，所帶來的直流線路N-1故障、換流變N-1故障以及換流閥的N-1故障。

在打屁股針的時候，很可能會傷害到屁股上的神經(jīng)。在我國，醫(yī)源性周圍神經(jīng)損傷中有17%是注射導致的，其中兒童多半是由臀肌注射導致的坐骨神經(jīng)損傷。

容易打出類似小兒麻痹的癥狀

此外，現(xiàn)在很多人比較注重個人隱私，打屁股針的醫(yī)生如果是異性，很容易存在尷尬的情況。所以選擇的人很少。

在實訓教學中，教師設計出的任務要具有一定的靈活性，任務的完成情況沒有一個具體的參考標準，教師要引導學生進行客觀的自我評價和反思。最后，將學生的自我評價、同學評價和教師評價三者有機整合，在學習過程中，學生的創(chuàng)新能力、知識遷移能力會得到不同程度的體現(xiàn)，這是自主學習能力最重要的一部分。

而且，打屁股針的藥物劑量比較少，有時候一天要打兩針，很多人都受不了，見效不如輸液快。

“所以，對于整個出版業(yè)而言，書籍的出版量是在增加的。而且針對于某些雜志銷量下降的問題，我們也有應對措施，如進一步優(yōu)化業(yè)務結構，大力開拓適合企業(yè)工藝、技術的產(chǎn)品，開發(fā)新的品種，比如針對《知音》，我們就開發(fā)了動畫方面的期刊，銷量還不錯?！?/p>

為避免肌肉注射時傷害到坐骨神經(jīng)，臀肌注射通常選擇在臀部外上1/4 象限區(qū)域注射。注射部位不當，就會導致直接損傷坐骨神經(jīng)。

臨床研究認為，醫(yī)務人員在臀肌處注射青霉素、慶大霉素、核糖霉素等藥物時，可能因藥物劑量過大或過于頻繁，導致藥物損害為神經(jīng)供給營養(yǎng)的血管，并產(chǎn)生局部壓迫而損傷神經(jīng)。

坐骨神經(jīng)經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行，依次橫過閉孔內(nèi)肌、上下孖肌和股方肌的表面，被臀大肌覆蓋。由于此處是坐骨神經(jīng)最淺表的部位，且周圍組織疏松、無較粗分支，是肌肉注射導致坐骨神經(jīng)損傷的高發(fā)區(qū)。

此外，還存在因藥物劑量過大刺激坐骨神經(jīng)導致的損傷。

因臀肌注射引起的坐骨神經(jīng)損傷，還會給患兒帶來放射性劇痛，使患兒小腿和足部肌群出現(xiàn)程度不同的麻痹，并使部分患兒出現(xiàn)因腓總神經(jīng)受損引起的馬蹄內(nèi)翻足畸形和跨階步態(tài)。因后期癥狀與小兒麻痹癥相似，曾出現(xiàn)被誤診為小兒麻痹癥的病例。

孔琦等[25]基于DEM軟球模型，分析了三維豎直振動流化床振動頻率和振幅對流化氣泡形成、床層固含率、空隙率及顆粒速度床層的影響。結果表明：垂直振動促進大氣泡形成，會產(chǎn)生節(jié)涌；在顆粒軸向速度為0.2～0.3 m/s時流化效果最好。

易導致“脂性肉芽腫”

當臀肌注射的藥物沒有進入肌肉，而是進入皮下脂肪時，可能變成討厭的局部腫塊——“脂性肉芽腫”。

從表5可以看出，隨著乙酸銨投入量的減少，產(chǎn)品的收率也出現(xiàn)了降低，當投入量減少大于7%時，含量、收率均出現(xiàn)較大幅度的降低。其主要原因可能是乙酸銨投入量的減少導致反應不完全，同時隨著母液套用次數(shù)的增加，體系中雜質(zhì)增多，導致產(chǎn)品含量偏低。結合以上實驗數(shù)據(jù)，建議乙酸銨投入量適當降低至原投入量的5%～7%。

“脂性肉芽腫”主要表現(xiàn)為皮膚完整性損傷，因此可誘發(fā)皮膚細菌感染或真菌感染，通常繼發(fā)于低或長期使用免疫抑制劑和灰指甲真菌感染患者?；颊哂邪l(fā)熱、皮膚腫脹、潰瘍、膿性分泌物流出等表現(xiàn)，嚴重病例還可能會導致膿毒血癥。

由于女性的皮下脂肪相對男性更厚，臨床數(shù)據(jù)中因臀肌注射導致的“脂性肉芽腫”患者多為女性。而中青年女性也因“脂性肉芽腫”成為臀肌注射繼發(fā)感染的高發(fā)人群。