浙江省農(nóng)村居民2020年環(huán)境與健康素養(yǎng)及科普偏好現(xiàn)況調(diào)查

邵 戈，袁 琴，蔣婉璐，陳鴻斌，周瀅瑩，張 燕

環(huán)境與健康素養(yǎng)指人獲取并理解環(huán)境與健康基本知識(shí)，同時(shí)運(yùn)用這些知識(shí)對(duì)常見(jiàn)的環(huán)境與健康問(wèn)題做出正確判斷、樹(shù)立科學(xué)觀念并具備采取行動(dòng)保護(hù)環(huán)境、維護(hù)自身健康的能力[1]。2018年全國(guó)15省市居民環(huán)境與健康素養(yǎng)調(diào)查顯示：全國(guó)居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平為12.5%，其中農(nóng)村居民的環(huán)境健康與素養(yǎng)水平僅為8.1%[2]。2019年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030）》提出，到2022年和2030年居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平分別達(dá)到15%及以上和25%及以上的目標(biāo)[3]。由于經(jīng)濟(jì)水平、受教育程度以及健康科普的投入力度、覆蓋率和可及程度等原因，農(nóng)村人群的素養(yǎng)水平整體較低，因此，農(nóng)村居民是環(huán)境與健康素養(yǎng)提升的重點(diǎn)人群。

近年來(lái)，隨著智能手機(jī)的普及，微信、抖音、微博等走進(jìn)千家萬(wàn)戶，農(nóng)村居民接受科普知識(shí)的途徑越來(lái)越多[4]。然而，與傳統(tǒng)媒體相比，這些新媒體平臺(tái)上的科普信息良莠不齊。因此，農(nóng)村居民對(duì)科普信息來(lái)源途徑、呈現(xiàn)方式的偏好以及對(duì)科普信息真?zhèn)蔚谋鎰e能力，對(duì)于開(kāi)展有效的科普具有重要參考價(jià)值。

為了解現(xiàn)階段浙江省農(nóng)村居民的環(huán)境與健康素養(yǎng)水平以及對(duì)科普知識(shí)接受的偏好，從而為科學(xué)制定環(huán)境與健康素養(yǎng)提升策略和健康教育工作計(jì)劃提供依據(jù)，本研究于2020年6—9月在浙江省內(nèi)隨機(jī)抽取6個(gè)自然村開(kāi)展了環(huán)境與健康素養(yǎng)水平以及科普偏好的調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法，在浙江省內(nèi)的杭州市、湖州市、金華市、麗水市、紹興市和溫州市隨機(jī)抽取6個(gè)自然村15～69周歲的常住居民共618名。

1.2 調(diào)查方法

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員執(zhí)行，確保資料的可信性和準(zhǔn)確性。調(diào)查中采用問(wèn)卷星電子問(wèn)卷收集數(shù)據(jù)，以一對(duì)一詢問(wèn)或自填調(diào)查問(wèn)卷相結(jié)合的方法進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷以中國(guó)環(huán)境科學(xué)學(xué)會(huì)統(tǒng)一設(shè)計(jì)的《中國(guó)居民環(huán)境與健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷》為基礎(chǔ)，并增加科普偏好相關(guān)問(wèn)題。

1.3 質(zhì)量控制

檢查回答是否存在邏輯錯(cuò)誤，如有則剔除。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用問(wèn)卷星收集數(shù)據(jù)，使用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。利用2010年全國(guó)第六次人口分年齡人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)作為標(biāo)化基礎(chǔ)，獲得總體居民的環(huán)境與健康素養(yǎng)水平以及基本理念、基本知識(shí)和基本技能分類(lèi)素養(yǎng)水平。兩組或多組分類(lèi)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

共回收問(wèn)卷618份，其中有效問(wèn)卷615份，問(wèn)卷有效率為99.5%。在615名被調(diào)查者中，男女比例為1:1.04；民族以漢族為主（98.4%）；年齡以 15～34歲的最多（36.1%），65～69歲的最少（5.6%）；文化程度比較均衡，初中程度稍多（26.7%）；職業(yè)則以農(nóng)民/漁民/牧民為主（32.4%）；大部分居民的家庭常住人口（指在家居住半年及以上）在3人以內(nèi)；家庭年收入以5～10萬(wàn)元為主（31.9%）。見(jiàn)表1。

表1 調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)特征

2.2 環(huán)境與健康素養(yǎng)的具備情況

本調(diào)查中，浙江省農(nóng)村居民2020年環(huán)境與健康素養(yǎng)的具備率為15.0%，其中，基本理念、基本知識(shí)、基本技能的具備率分別為36.9%、4.4%和30.8%。不同人口學(xué)特征居民的環(huán)境與健康素養(yǎng)水平存在差異：年齡越大，環(huán)境與健康素養(yǎng)水平越低 ；學(xué)歷越高，環(huán)境與健康素養(yǎng)水平越高，大專(zhuān)及以上居民的環(huán)境與健康素養(yǎng)水平高達(dá)32.5%，遠(yuǎn)高于小學(xué)及以下人群水平（2.5%）；職業(yè)也是影響環(huán)境與健康素養(yǎng)水平的重要因素；家庭收入＜3萬(wàn)元居民的環(huán)境與健康素養(yǎng)低于其他收入人群。見(jiàn)表2。

表2 各人口學(xué)特征人群的環(huán)境與健康素養(yǎng)具備情況(%)

2.3 環(huán)境與健康素養(yǎng)基本理念、知識(shí)與技能的知曉情況

本調(diào)查中，有83.3%的居民認(rèn)為良好的環(huán)境是生存的基礎(chǔ)、健康的保障，59.2%的居民意識(shí)到每個(gè)人都有保護(hù)環(huán)境、維護(hù)健康的責(zé)任，86.0%的居民知曉老人、孕婦和兒童對(duì)環(huán)境危害更敏感。但居民環(huán)境與健康素養(yǎng)相關(guān)的基本理念、知識(shí)與技能仍存在短板。在基本理念方面，僅有28.9%的人能夠意識(shí)到“環(huán)境與健康安全不存在零風(fēng)險(xiǎn)”，僅23.4%的人能夠意識(shí)到“環(huán)境污染造成健康危害的大小與暴露程度有關(guān)”。在科學(xué)知識(shí)方面，僅有5.9%的人意識(shí)到“霧霾天應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng)”，與之對(duì)應(yīng)的行為知識(shí)也只有21.5%的掌握率；僅有4.1%的人意識(shí)到“安全的飲水是保證人體健康的基本條件，看上去潔凈的水不一定安全”。此外，空氣污染對(duì)生理系統(tǒng)的影響及日常接觸輻射的知識(shí)也有待提高。在行為知識(shí)方面，霧霾天、室內(nèi)空氣污染、通風(fēng)換氣和預(yù)防兒童鉛中毒方面的知識(shí)有待提高。在認(rèn)知和操作技能方面，僅有12.5%的居民認(rèn)識(shí)到“遇到污染環(huán)境危害健康行為時(shí)，主動(dòng)撥打12369熱線投訴”，而能在舉報(bào)投訴環(huán)境污染事件時(shí)，知曉需要匯報(bào)內(nèi)容的僅有3.8%。

2.4 農(nóng)村居民的科普偏好情況

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，居民主要通過(guò)電視臺(tái)、廣播電臺(tái)等傳統(tǒng)媒體（69.9%）、居委會(huì)發(fā)布的信息（41.5%）、周?chē)说挠懻摻涣鳎?9.6%）、抖音和快手等短視頻平臺(tái)（29.9%）、微信朋友圈等社交平臺(tái)發(fā)布和轉(zhuǎn)發(fā)的信息（37.7%）獲取科普信息。農(nóng)村居民對(duì)科普信息來(lái)源途徑的可信度依次為電視臺(tái)、廣播電臺(tái)等傳統(tǒng)媒體（78.5%）、居委會(huì)發(fā)布的信息（42.1%）、專(zhuān)家學(xué)者的言論（33.5%）、今日頭條等APP（23.1%），而作為居民科普信息獲取重要途徑的周?chē)说挠懻摻涣鳎?.6%）、抖音等短視頻平臺(tái)（6.0%）、微信朋友圈平臺(tái)發(fā)布和轉(zhuǎn)發(fā)的信息（6.0%）在居民科普信息可信度評(píng)價(jià)中卻較低。農(nóng)村居民最喜愛(ài)的科普宣傳方式依次為電視臺(tái)、廣播電臺(tái)等傳統(tǒng)媒體（59.8%）、居委會(huì)發(fā)布的信息（33.8%）、微信朋友圈平臺(tái)發(fā)布和轉(zhuǎn)發(fā)的信息（32.8%）、抖音等短視頻（33.8%）、今日頭條等APP（18.4%）。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，44.7%的受訪者希望微信科普以視頻為主的形式展現(xiàn)，約有15.7%和11.9%的受訪者希望以文字或圖片為主的形式展現(xiàn)。有44.9%的受訪者認(rèn)為時(shí)長(zhǎng)在15min以內(nèi)的科普視頻較為適宜。針對(duì)環(huán)境與健康相關(guān)知識(shí)技能，調(diào)查顯示43.3%的受訪者表示比較關(guān)心環(huán)境污染對(duì)健康的影響，對(duì)環(huán)境污染對(duì)農(nóng)作物的影響、垃圾分類(lèi)的技巧以及應(yīng)對(duì)突發(fā)災(zāi)害的基本技能較感興趣的人分別占11.1%、10.6%和7.8%。

3 討論

浙江省農(nóng)村居民2020年環(huán)境與健康素養(yǎng)具備率為15.0%，高于2018年全國(guó)農(nóng)村居民環(huán)境與健康素養(yǎng)調(diào)查的8.1%[2]以及青海（3.25%）[5]、湖北（10.3%）[6]等地農(nóng)村居民平均水平,同時(shí)也高于全國(guó)居民的平均水平。環(huán)境與健康素養(yǎng)的基本理念、基本知識(shí)和基本技能的具備率分別是36.9%、4.4%和30.8%，其中基本理念和基本技能具備率高于2018年全國(guó)居民平均水平。

本調(diào)查顯示，年齡、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入等因素是居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平的影響因素。居民年齡越大，環(huán)境與健康素養(yǎng)水平越低，這可能與農(nóng)村老年群體文化水平相對(duì)較低、思想相對(duì)封閉、接受新知識(shí)的能力較弱有關(guān)。15～34歲人群的環(huán)境與健康素養(yǎng)水平最高，這可能與該年齡段人群文化水平相對(duì)較高、獲取環(huán)境與健康素養(yǎng)相關(guān)信息較多有關(guān)。

浙江省農(nóng)村居民的環(huán)境與健康素養(yǎng)也存在明顯短板。例如，僅有不足1/3的人能夠意識(shí)到“環(huán)境與健康安全不存在零風(fēng)險(xiǎn)”“環(huán)境污染造成健康危害的大小與暴露程度有關(guān)”。居民在沒(méi)有正確環(huán)境與健康理念引導(dǎo)的情況下，容易出現(xiàn)“聞核色變”的情況，或被片面的言語(yǔ)煽動(dòng)，造成恐慌。調(diào)查顯示，農(nóng)村居民環(huán)境與健康基本知識(shí)的掌握率僅為4.4%，這提示在今后的農(nóng)村環(huán)境與健康科普工作中，應(yīng)該針對(duì)這些薄弱點(diǎn)適當(dāng)調(diào)整健康教育的內(nèi)容和方法，提高農(nóng)村居民預(yù)防環(huán)境健康危害的能力。

本次調(diào)查還顯示，浙江省農(nóng)村居民對(duì)傳統(tǒng)媒體的科普知識(shí)認(rèn)可度更高，對(duì)新興媒體如微信、抖音，雖然普及率和喜愛(ài)度均較高，但是科普權(quán)威性認(rèn)可度偏低，這反映了居民對(duì)新媒體中科普知識(shí)質(zhì)量參差不齊的擔(dān)憂。微信不僅是科普信息的載體，還具備在社交圈內(nèi)交流方便的特點(diǎn)，因此，越來(lái)越受到科普工作者的關(guān)注。美國(guó)社會(huì)學(xué)家拉扎斯菲爾提出的“兩級(jí)傳播理論”認(rèn)為，大眾傳播在廣度上效用明顯，而人際傳播主要在傳播的深度上發(fā)揮作用[7]，而微信科普則同時(shí)具備這兩種傳播方式的優(yōu)勢(shì)[8]。杜晶晶等[9]通過(guò)科普傳播渠道優(yōu)選分析認(rèn)為，新媒體時(shí)代下科普傳播優(yōu)選為微信，應(yīng)借熱點(diǎn)事件或熱點(diǎn)話題進(jìn)行科普，以公眾需求為導(dǎo)向，建立科普權(quán)威平臺(tái)，同時(shí)加大對(duì)科普內(nèi)容輿情的監(jiān)測(cè)。因此，今后的農(nóng)村環(huán)境與健康科普工作可加大對(duì)新媒體科普的投入，做出一批具有權(quán)威又迎合農(nóng)村居民喜好的微信公眾號(hào)、抖音公眾號(hào)等。