馮艷奇,張娥,張蕾,郝頌華,倪婷婷
(1.河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校婦科教研室,河南鄭州 451191;2.河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,河南鄭州 450000;3.河南中醫(yī)藥大學(xué),河南 鄭州 450046)
子宮內(nèi)膜癌是女性生殖道最常見的惡性腫瘤,近年來其發(fā)病率呈上升趨勢[1]。目前治療子宮內(nèi)膜癌的方法主要包括手術(shù)切除、放化療法和激素療法[2]。但是,由于晚期轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌患者失去了手術(shù)機(jī)會(huì),治療失敗率較高,因此,需要研制新的治療方法。目前,越來越多的分子靶向藥物正在臨床測試應(yīng)用,且部分藥物已顯示出有效結(jié)果[3-4]。微小RNA(microRNA,miRNA)是可以調(diào)節(jié)一組靶基因并導(dǎo)致翻譯抑制或mRNA 降解的分子[5]。最近的研究表明,子宮內(nèi)膜癌中大量miRNA失調(diào)并調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長和轉(zhuǎn)移,繼而影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展[6]。有研究發(fā)現(xiàn),miR-96-5p 在結(jié)腸癌[7]、卵巢癌[8]和肺癌[9]中的表達(dá)均明顯上調(diào),并促進(jìn)癌細(xì)胞的增殖和遷移;miR-96-5p在子宮內(nèi)膜癌中表達(dá)上調(diào),可能與患者不良預(yù)后相關(guān)[10]。而叉頭狀轉(zhuǎn)錄因子O1(forkhead box transcription factor O1,F(xiàn)OXO1)在各種癌癥(包括子宮內(nèi)膜癌)的進(jìn)展中起抑癌作用[11]。因此,本文主要探討了miR-96-5p 是否通過調(diào)控FOXO1影響子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞的增殖和侵襲。
收集2018 年4 月至2020 年5 月在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院行子宮切除術(shù)的50 例患者子宮內(nèi)膜癌和癌旁正常組織樣本,-80 ℃保存。子宮內(nèi)膜癌均經(jīng)病理學(xué)確診,且術(shù)前未接受過任何其他治療。本研究經(jīng)河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)(批件號(hào):HNZYYDXFSYY-2020-029),所有參與者均知情同意。
DMEM 培養(yǎng)基、胎牛血清(fetal bovine serum,F(xiàn)BS)(美國Gibco 公司);Lipofectamine2000 和Trizol試劑(美國Invitrogen 公司);cDNA 反轉(zhuǎn)錄試劑盒和SYBR Green PCR Master Mix 試劑盒(日本TaKaRa公司);CCK-8試劑、RIPA 裂解緩沖液、BCA 試劑盒和ECL發(fā)光劑(上海碧云天生物技術(shù)有限公司);兔抗FOXO1 抗體(ab39670)、兔抗細(xì)胞周期蛋白D1(cyclin D1)抗體(ab16663)、兔抗活化多聚ADP 核糖聚合酶(cleaved poly-ADP ribose polymerase,cleaved PARP)抗體(ab32064)、兔抗p21抗體(ab109520)、兔抗波形蛋白抗體(ab92547)、兔抗GAPDH(ab9485)(英國Abcam 公司);辣根過氧化物酶偶聯(lián)的山羊抗兔二抗(#7074,美國CST 公司);雙熒光素酶報(bào)告系統(tǒng)(美國Promega 公司)。高速低溫離心機(jī)(美國Beckman 公司);Varioskan LUX酶標(biāo)儀(美國Thermo Fisher公司);Promotor?實(shí)時(shí)熒光定量PCR 儀(杭州艾康生物技術(shù)有限公司);Primo Star iLED 顯微鏡(德國蔡司公司);電泳儀,電轉(zhuǎn)儀(北京六一生物科技有限公司);Tanon 3500凝膠成像系統(tǒng)(上海天能公司)。
1.3.1 細(xì)胞培養(yǎng)及細(xì)胞轉(zhuǎn)染 子宮內(nèi)膜癌Ishikawa 細(xì)胞購自美國菌種保藏中心(American type culture collection,ATCC)。Ishikawa 細(xì)胞在含有100 mL∕L FBS 的DMEM 培養(yǎng)基(含100 U∕mL 青霉素和100 μg∕mL 鏈霉素)于37 ℃和50 mL∕L CO2的加濕培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。當(dāng)細(xì)胞達(dá)到80%融合時(shí),根據(jù)Lipofectamine2000試劑說明書進(jìn)行轉(zhuǎn)染。向Ishikawa細(xì)胞轉(zhuǎn)染pcDNA、pcDNA-FOXO1、inhibitor NC、miR-96-5p inhibitor、mimic NC、miR-96-5p mimic以及共轉(zhuǎn)染miR-96-5p mimic 和pcDNA-FOXO1,分別記為pcDNA 組、FOXO1 組、inhibitor NC 組、miR-96-5p inhibitor組、mimic NC 組、miR-96-5p組和miR-96-5p+FOXO1 組,對(duì)照組不進(jìn)行轉(zhuǎn)染。以上載體和基因序列均由上海吉瑪基因公司設(shè)計(jì)和提供。
1.3.2 qRT-PCR 檢測正常組織和子宮內(nèi)膜癌組織中miR-96-5p 和FOXO1 mRNA 的表達(dá) 采用Trizol 試劑提取組織標(biāo)本及轉(zhuǎn)染細(xì)胞的總RNA,然后用分光光度計(jì)檢測RNA 純度。根據(jù)反轉(zhuǎn)錄試劑盒說明,取10 ng RNA 用于cDNA 合成。反應(yīng)程序:16 ℃30 min;42 ℃30 min,85 ℃5 min。使用SYBR Green PCR Master Mix 試劑盒進(jìn)行qRT-PCR反 應(yīng),程序如下:95 ℃ 2 min;95 ℃ 15 s,60 ℃1 min,40 個(gè)循環(huán);以U6 或GAPDH 對(duì)照,采用2-ΔΔct法計(jì)算miR-96-5p 和FOXO1 的表達(dá)。qRTPCR 反應(yīng)特異性引物如下所示:FOXO1,正向5'-TGGACATGCTCAGCAGACATC-3',反向 5'-TTGGGTCAGGCGGTTCA-3';GAPDH,正向5'-TATGATGATATCAAGAGGGTAGT-3',反向 5'-TGTATCCAAACTCATTGTCATAC-3';miR-96-5p,正向 5'-ACACTCCAGCTGGGTTTGGCACTAGCACATTT-3',反向5'-CTCAACTGGTGTCGTGGA-3';U6,正向5'-CTCGCTTCGGCAGCACA-3',反向5'-AACGCTTCACGAATTTGCGT-3'。
1.3.3 Western blot 檢測FOXO1、cyclin D1、cleaved-PARP、p21 和Vimentin 蛋白表達(dá) 用RIPA 裂解緩沖液裂解組織,12 000×g離心后收集上清液,BCA測定蛋白濃度。凝膠電泳分離等量的蛋白質(zhì)并電轉(zhuǎn)移到聚偏二氟乙烯(polyvinylidene fluoride,PVD)膜。50 g∕L 的脫脂牛奶封閉后,PVDF 膜用抗GAPDH(1:1 000)、FOXO1(1:1 000)、cyclin D1(1:1 000)、cleaved PARP(1:1 000)、p21(1:1 000)和波形蛋白(1:1 000)的一抗4 ℃孵育過夜。然后用辣根過氧化物酶(horseradish peroxidase,HRP)偶聯(lián)的山羊抗兔二抗(1:3 000)在37 ℃下處理2 h,再用化學(xué)發(fā)光液觀察蛋白條帶。
1.3.4 CCK-8 法檢測細(xì)胞活力 將傳至第3~5 代的Ishikawa細(xì)胞接種于96孔板內(nèi),轉(zhuǎn)染后各組連續(xù)培養(yǎng)24、48、72 h,每孔加入10 μL CCK-8 試劑,37 ℃培養(yǎng)2 h后使用酶標(biāo)儀在450 nm檢測吸光度。
1.3.5 Transwell 小室檢測細(xì)胞侵襲情況 每個(gè)上室的膜用Matrigel(100 μg∕cm2)包被,然后37 ℃孵育過夜以膠凝。轉(zhuǎn)染后Ishikawa 細(xì)胞重懸于無血清培養(yǎng)基中,并以3×104細(xì)胞∕孔密度接種到上層Transwell 室中。下室加入500 μL 含100 mL∕L FBS的DMEM培養(yǎng)基作為化學(xué)誘導(dǎo)劑。溫育24 h后,除去未侵襲的細(xì)胞,用5 g∕L 的結(jié)晶紫對(duì)侵襲的細(xì)胞進(jìn)行染色,并于顯微鏡下計(jì)數(shù)。
1.3.6 雙熒光素酶報(bào)告基因驗(yàn)證實(shí)驗(yàn) Targetscan網(wǎng)站預(yù)測分析FOXO1 3'UTR 上miR-96-5p 的結(jié)合位點(diǎn)。將FOXO1 wt 或FOXO1 mut 質(zhì)粒分別與mimic NC 或 miR-96-5p mimic使用 Lipofectamine2000 試劑共轉(zhuǎn)染至Ishikawa 細(xì)胞。培養(yǎng)48 h后,按照說明書操作測定細(xì)胞裂解液中的熒光素酶活性。
采用Graphpad 6.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果表示為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(),采用單因素方差分析數(shù)據(jù),進(jìn)一步兩兩比較采用LSD 檢驗(yàn);兩個(gè)分類變量的關(guān)聯(lián)程度分析,先采用χ2檢驗(yàn),再計(jì)算miR-96-5p 表達(dá)或FOXO1 表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌臨床病理特征的關(guān)聯(lián)系數(shù)φ或Cramér's V。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
qRT-PCR 和Western blot 檢測結(jié)果顯示,各組FOXO1mRNA 和蛋白表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=23.850,P<0.001;t=33.99,P<0.001;圖1),各組miR-96-5p表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=12.550,P<0.001)。與正常組織比較,子宮內(nèi)膜癌組織中FOXO1mRNA 和蛋白表達(dá)量顯著下調(diào),miR-96-5p表達(dá)量顯著上調(diào)(P<0.001)。
圖1 FOXO 1蛋白在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)Fig.1 Expression of FOXO 1 protein in endometrial carcinoma
子宮內(nèi)膜癌患者中miR-96-5p 高表達(dá)與病理分級(jí)和臨床分期呈正相關(guān)(Cramér's V=0.367,P=0.034;φ=0.362,P=0.010),即隨著miR-96-5p 表達(dá)升高,病理分級(jí)和臨床分期等級(jí)越高,而與年齡和是否絕經(jīng)無明顯相關(guān)性(P=0.370,P=0.166);子宮內(nèi)膜癌患者中FOXO1 低表達(dá)與病理分級(jí)和臨床分期呈負(fù)相關(guān)(Cramér's V=0.389,P=0.023;φ=0.384,P=0.007),即隨著FOXO1 表達(dá)降低,病理分級(jí)和臨床分期等級(jí)越高,與年齡和是否絕經(jīng)無明顯相關(guān)性(P=0.344,P=0.144;表1)。
表1 miR-96-5p和FOXO1表達(dá)與子宮內(nèi)膜癌臨床病理特征的關(guān)系Table 1 Relationship between miR-96-5p and FOXO1 expression and clinicopathological features of endometrial carcinoma
Western blot 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,各組FOXO1 蛋白表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=123.400,P<0.001)。與對(duì)照組比較,pcDNA 組FOXO1 蛋白表達(dá)量變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),F(xiàn)OXO1 組Ishikawa 細(xì)胞中FOXO1 蛋白表達(dá)量明顯上調(diào)(P<0.01;圖2A)。CCK-8 結(jié)果顯示,各組吸光度值在總體差異上均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=17.890,P<0.001)。如圖2B 所示,與pcDNA 組比較,F(xiàn)OXO1組48 h 和72 h 的細(xì)胞活力均明顯降低(P<0.05)。Transwell 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,2 組侵襲細(xì)胞數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.546,P=0.001)。Western blot結(jié)果顯示,2 組中各蛋白表達(dá)水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(cyclin D1:t=7.298,P=0.002;cleaved PARP:t=5.637,P=0.005;p21:t=5.040,P=0.007;Vimentin:t=8.328,P=0.001)。與pcDNA 組相比,F(xiàn)OXO1 組侵襲細(xì)胞數(shù)目明顯減少(P<0.01;圖2C),Cyclin D1 和波形蛋白的表達(dá)水平明顯降低,cleaved PARP 和p21 蛋白表達(dá)水平明顯升高(P<0.01;圖2D)。
圖2 Western blot檢測Ishikawa細(xì)胞FOXO1蛋白的表達(dá)情況Fig.2 Expression of FOXO1 protein of Ishikawa cell detected by Western blot
qRT-PCR 結(jié)果顯示,各組miR-96-5p 表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=137.600,P<0.001)。與對(duì)照組比較,inhibitor NC 組Ishikawa 細(xì)胞中miR-96-5p 表達(dá)量變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),miR-96-5p inhibitor 組中miR-96-5p 表達(dá)量明顯下調(diào)(P<0.05;圖3A)。CCK-8 結(jié)果顯示,各組吸光度值在總體差異上均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=10.320,P=0.003)。如圖3B 所示,與inhibitor NC 組比較,miR-96-5p inhibitor組Ishikawa細(xì)胞48 h和72 h的細(xì)胞活力明顯減弱(P<0.05)。Transwell 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,2 組侵襲細(xì)胞數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=12.480,P=0.002)。Western blot 結(jié)果顯示,2 組中各蛋白表達(dá)水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(cyclin D1:t=22.860,P=0.001;cleaved PARP:t=15.760,P=0.003;p21:t=12.280,P=0.002;Vimentin:t=18.070,P=0.001)。與inhibitor NC 組比較,miR-96-5p inhibitor 組侵襲細(xì)胞數(shù)明顯減少(P<0.01,圖3C),cyclin D1 和波形蛋白的表達(dá)水平明顯降低,cleaved PARP 和p21 蛋白表達(dá)水平明顯升高(P<0.01;圖3D)。
圖3 抑制miR-96-5p表達(dá)對(duì)Ishikawa細(xì)胞活力和侵襲的影響Fig.3 Effects of inhibition of miR-96-5p expression on Ishikawa cell viability and invasion
Targetscan 預(yù)測結(jié)果顯示,F(xiàn)OXO1 3'UTR 部分序列與miR-96-5p 互補(bǔ)配對(duì)(圖4A)。熒光素酶報(bào)告基因?qū)嶒?yàn)結(jié)果顯示,各組總體差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=47.000,P<0.001)。如圖4B 所示,與mimic-NC+FOXO1 wt 組比較,轉(zhuǎn)染FOXO1 mut 的細(xì)胞熒光素酶活性無明顯變化,miR-96-5p+FOXO1 wt 組細(xì)胞熒光素酶活性明顯降低(P<0.01)。qRT-PCR和Western blot 檢測結(jié)果顯示,各組FOXO1 mRNA和蛋白表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=236.000,P<0.001;F=148.70,P<0.001),各組miR-96-5p表達(dá)水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=241.600,P<0.001)。如圖4C-E所示,與mimic NC 組比較,miR-96-5p 組miR-96-5p表達(dá)明顯上調(diào),F(xiàn)OXO1mRNA和蛋白表達(dá)明顯下調(diào)(P<0.01);與inhibitor NC 組比較,miR-96-5p inhibitor 組miR-96-5p 表達(dá)明顯下調(diào)(P<0.05),F(xiàn)OXO1mRNA 和蛋白表達(dá)明顯上調(diào)(P<0.01)。
圖4 miR-96-5p靶向調(diào)控FOXO1的表達(dá)Fig.4 miR-96-5p targeted the expression of FOXO1
CCK-8結(jié)果顯示,各組吸光度值在總體差異上均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=8.126,P<0.001)。與對(duì)照組比較,miR-96-5p 組Ishikawa 細(xì)胞活力明顯升高,與miR-96-5p 組比較,miR-96-5p+FOXO1 組細(xì)胞活力明顯降低(P<0.05;圖5A)。Transwell 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,各組侵襲細(xì)胞數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=37.910,P<0.001)。Western blot 結(jié)果顯示,各組蛋白表達(dá)水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Cyclin D1:F=110.600,P<0.001;cleaved PARP:F=34.200,P<0.001;p21:F=81.120,P<0.001;Vimentin:F=28.660,P=0.001)。如圖5B-D 所示,與對(duì)照組比較,miR-96-5p 組侵襲細(xì)胞數(shù)明顯增多(P<0.01),cyclin D1 和波形蛋白表達(dá)水平明顯升高,cleaved PARP 和p21 蛋白水平明顯降低(P<0.01),表明細(xì)胞凋亡被抑制;與miR-96-5p組比較,miR-96-5p+FOXO1 組侵襲細(xì)胞數(shù)明顯減少(P<0.01),cyclin D1和波形蛋白表達(dá)水平明顯降低,cleaved PARP和p21蛋白表達(dá)水平明顯升高(P<0.05,P<0.01),表明細(xì)胞凋亡被誘導(dǎo)。
圖5 miR-96-5p通過調(diào)控FOXO1表達(dá)對(duì)Ishikawa細(xì)胞活力和侵襲的影響Fig.5 Effects of miR-96-5p on Ishikawa cell viability and invasion by regulating FOXO1 expression
由于高復(fù)發(fā)、高轉(zhuǎn)移、預(yù)后差及5 年生存率低,子宮內(nèi)膜癌的臨床治療已越來越受到關(guān)注[3]。叉頭蛋白家族成員FOXO1 轉(zhuǎn)錄因子是PI3K∕Akt 信號(hào)通路調(diào)控細(xì)胞存活的一個(gè)關(guān)鍵底物,在細(xì)胞的增殖、發(fā)育、凋亡和代謝的過程中發(fā)揮重要作用[12]。FOXO1 參與了包括子宮內(nèi)膜癌在內(nèi)的等多種癌癥的發(fā)生發(fā)展,與癌癥的進(jìn)展、侵襲與轉(zhuǎn)移密切相關(guān)[13-14]。MiR-96-3p 在多種腫瘤中發(fā)揮癌基因作用,Qin等[15]研究表明miR-96-5p可通過激活MEK∕ERK 信號(hào)傳導(dǎo)促進(jìn)乳腺癌的遷移。Wang等[16]研究表明miR-96-5p 可通過直接靶向FOXF2 促進(jìn)口腔癌細(xì)胞的增殖和侵襲。
本研究結(jié)果表明子宮內(nèi)膜癌組織中miR-96-5p 明顯上調(diào),F(xiàn)OXO1 明顯下調(diào),且在子宮內(nèi)膜癌中miR-96-5p 高表達(dá)或FOXO1 低表達(dá)與腫瘤病理分級(jí)和臨床分期具有相關(guān)性,與患者年齡和是否絕經(jīng)無明顯相關(guān)性。抑癌基因p21 通過停滯細(xì)胞周期,阻斷細(xì)胞分裂,有利于基因組的損傷后修復(fù)[17]。Cleaved PARP 為Caspase 家族凋亡基因啟動(dòng)子,蛋白表達(dá)增加時(shí)說明細(xì)胞凋亡增加[18]。波形蛋白是間質(zhì)標(biāo)志物,在癌癥轉(zhuǎn)移等過程中發(fā)揮了重要作用[19]。過表達(dá)FOXO1 或抑制miR-96-5p 表達(dá)均明顯抑制Ishikawa細(xì)胞的活力、侵襲及Cyclin D1和波形蛋白表達(dá),明顯促進(jìn)cleaved PARP 和p21 蛋白表達(dá),從而誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡。上述結(jié)果揭示miR-96-5p在子宮內(nèi)膜癌中發(fā)揮促癌作用,而FOXO1 起著抑癌作用。
一系列miRNA(miR-9、miR-27、miR-96、miR-153、miR-182、miR-183)明顯降低了HEC-1B 細(xì)胞中FOXO1 的豐度,并促進(jìn)子宮內(nèi)膜的腫瘤發(fā)生[20]。此外,miR-135通過下調(diào)FOXO1明顯刺激了Ishikawa細(xì)胞的增殖[21]。本研究結(jié)果顯示,miR-96-5p直接靶向負(fù)調(diào)控FOXO1。miR-96-5p 過表達(dá)對(duì)Ishikawa 細(xì)胞活力和侵襲的促進(jìn)作用可被過表達(dá)FOXO1 所逆轉(zhuǎn)。因此,miR-96-5p 通過下調(diào)FOXO1 的表達(dá)水平在子宮內(nèi)膜癌中發(fā)揮促癌作用。
綜上所述,miR-96-5p 在子宮內(nèi)膜癌中表達(dá)上調(diào),F(xiàn)OXO1 表達(dá)下調(diào),并與子宮內(nèi)膜癌的臨床分期和病理分級(jí)有關(guān)。miR-96-5p 通過靶向負(fù)調(diào)控FOXO1 的表達(dá)促進(jìn)子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞的存活和侵襲,表明miR-96-5p可能成為治療子宮內(nèi)膜癌的有效靶點(diǎn)。