楊珂
(新疆烏魯木齊市米東區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 831400)
婦科門(mén)診是醫(yī)院內(nèi)比較特殊的部門(mén),婦科疾病種類多病情復(fù)雜,在為婦科門(mén)診提供護(hù)理時(shí)更需要注意護(hù)理的有效性與可靠性,保證患者順利就診,提高患者后續(xù)治療的效率。婦科門(mén)診護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)重視護(hù)理方式的選擇,有研究顯示應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理更能夠?yàn)閶D科門(mén)診患者提供有效的護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種主張為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、可靠、全面護(hù)理干預(yù)的方式,在護(hù)理過(guò)程中注重對(duì)患者病情的全方位分析,在門(mén)診護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量,讓患者在門(mén)診就診期間感受更加舒適、有效的護(hù)理服務(wù),有利于增加護(hù)理的滿意度,并且也有利于為后續(xù)治療奠定良好的基礎(chǔ)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門(mén)診護(hù)理中能夠通過(guò)一系列的溝通交流、心理干預(yù)、健康指導(dǎo)以及環(huán)境護(hù)理等,更好的了解患者病情特點(diǎn),為患者創(chuàng)造良好就診環(huán)境,改善患者治療的心理和生理狀態(tài),有助于臨床護(hù)理質(zhì)量的提升,有助于患者后續(xù)得到及時(shí)有效的治療。為了詳細(xì)了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門(mén)診護(hù)理中的效果,本文選取2019 年10 月至2020 年10 月我院婦科門(mén)診接診的患者112 例,分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行研究,內(nèi)容如下。
選取2019 年10 月至2020 年10 月我院婦科門(mén)診接診的患者112 例,分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者56 例,年齡24-61 歲,平均(38.25±3.47)歲;對(duì)照組患者56 例,年齡25-62 歲,平均(37.71±3.86)歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 對(duì)照組
本組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,為婦科門(mén)診患者提供病情登記、咨詢服務(wù)等護(hù)理。
1.2.2 觀察組
本組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,內(nèi)容如下:①觀察護(hù)理。門(mén)診接診患者后為其進(jìn)行常規(guī)病情登記以及巡護(hù)期間應(yīng)該注意觀察患者的相關(guān)情況,給予患者觀察護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該注意與患者建立良好的溝通和聯(lián)系,積極主動(dòng)關(guān)心患者,了解患者的病情相關(guān)內(nèi)容,對(duì)患者提出的疑問(wèn)和困惑耐心解答,并格外注意患者護(hù)理期間有無(wú)不良反應(yīng),及時(shí)記錄下來(lái),為后續(xù)護(hù)理做好準(zhǔn)備[2]。在為患者提供穿刺護(hù)理、用藥指導(dǎo)等方面護(hù)理時(shí),也應(yīng)該注意觀察了解患者的情況為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù),比如對(duì)暈血或者針刺恐懼的患者進(jìn)行語(yǔ)言安慰,利用心理暗示或注意力轉(zhuǎn)移等方式減輕其恐懼感;對(duì)用藥比較復(fù)雜的患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),可以為患者建立用藥指導(dǎo)表,對(duì)不同藥物的用藥劑量,使用時(shí)間等用表格形式進(jìn)行說(shuō)明,可以指導(dǎo)患者通過(guò)手機(jī)備忘錄或日歷功能等設(shè)置用藥提醒[3]。②心理護(hù)理。關(guān)注婦科門(mén)診患者的心理狀態(tài),給予患者必要的心理護(hù)理。婦科門(mén)診患者病情輕重程度不一,心理表現(xiàn)也存在較大差異,護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理的前提需要了解其基本情況,對(duì)婦科門(mén)診患者的病情相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析,并為患者提供針對(duì)性的心理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理期間,護(hù)理人員需要先與患者建立良好的溝通和交流,詢問(wèn)患者的心理感受,對(duì)患者的心理問(wèn)題進(jìn)行分析,了解患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的產(chǎn)生原因和嚴(yán)重程度,通過(guò)健康知識(shí)普及以及語(yǔ)言寬慰等方式安撫患者情緒,讓患者用相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)參與后續(xù)診療活動(dòng)。心理護(hù)理還應(yīng)該重視護(hù)理期間的溝通語(yǔ)氣以及肢體動(dòng)作等控制,保持溫柔、和藹、隨和的態(tài)度與患者交流和溝通,主動(dòng)搭建醫(yī)患溝通的橋梁[4]。③健康宣教。婦科門(mén)診護(hù)理期間護(hù)理人員比較容易收到患者的咨詢,護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的健康宣教,消除婦科患者的顧慮和焦慮,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。在門(mén)診護(hù)理期間護(hù)理人員可以結(jié)合患者的病情狀態(tài)、性格特點(diǎn)、受教育程度等為患者系統(tǒng)展開(kāi)健康宣教,對(duì)常見(jiàn)婦科疾病進(jìn)行系統(tǒng)匯總,并且注意收集相關(guān)案例資料,通過(guò)醫(yī)療知識(shí)配合臨床案例方式為患者進(jìn)行專業(yè)、有效的健康宣教,增加患者對(duì)婦科健康知識(shí)的了解,提高患者的治療依從性,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。健康宣教期間還應(yīng)當(dāng)充分尊重患者的病情與心理,從患者角度出發(fā)為其提供合理的健康宣教,部分婦科患者心理脆弱敏感,在健康宣教中應(yīng)該注意為患者提供鼓勵(lì)和支持,幫助患者樹(shù)立正確的疾病認(rèn)知觀念,提高門(mén)診護(hù)理質(zhì)量[5]。④環(huán)境護(hù)理。為患者提供良好的門(mén)診就診環(huán)境,護(hù)理人員定期對(duì)門(mén)診環(huán)境進(jìn)行清潔,保持婦科門(mén)診的整潔衛(wèi)生,在門(mén)診內(nèi)擺放綠色植物和裝飾宣傳掛畫(huà),營(yíng)造良好的護(hù)理氛圍,注意調(diào)整門(mén)診環(huán)境的溫度濕度,營(yíng)造舒適的就診環(huán)境。為婦科患者提供人性化護(hù)理?xiàng)l件,在門(mén)診等候區(qū)增設(shè)飲水機(jī)和一次性紙杯,便于患者及患者家屬等候時(shí)取用。設(shè)置圖書(shū)角擺放雜志書(shū)籍,也可根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)電視等播放節(jié)目,便于婦科門(mén)診輸液等治療時(shí)患者消遣時(shí)間,患者輸液時(shí)為患者提供暖手袋等用具,提高患者的舒適度。根據(jù)實(shí)際情況提供門(mén)診送餐服務(wù),采用小程序點(diǎn)單和定時(shí)送餐服務(wù)等為一些不便出行的婦科患者提供用餐[6]。
對(duì)比兩組婦科門(mén)診患者的護(hù)理相關(guān)情況,了解患者的護(hù)理滿意度,共包括滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí),護(hù)理滿意度=(滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。統(tǒng)計(jì)兩組患者就診期間不良事件發(fā)生情況,對(duì)比其不良事件發(fā)生率。
使用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料使用t 進(jìn)行檢驗(yàn),得到的計(jì)數(shù)資料使用χ2進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05 時(shí),所得結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比(n,%)
觀察組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組患者不良事件發(fā)生率對(duì)比(n,%)
婦科門(mén)診是醫(yī)院內(nèi)比較重要的門(mén)診單位,婦科門(mén)診接待的患者病情種類不一,病情嚴(yán)重程度也并不相同,在接診過(guò)程中為患者提供可靠的護(hù)理干預(yù)有助于保障患者的健康。婦科門(mén)診接待的女性患者往往具有比較復(fù)雜的病情表現(xiàn),患者的心理與狀態(tài)表現(xiàn)各不相同,常規(guī)的門(mén)診護(hù)理方式對(duì)患者的身體照料以及情緒安撫上存在很大局限性,很多婦科門(mén)診患者在門(mén)診期間得不到有效的照料和及時(shí)的病情干預(yù)可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒或者病情惡化。為此,婦科門(mén)診的臨床護(hù)理工作更應(yīng)該注重工作內(nèi)容的優(yōu)化和工作形式的改良,從女性患者角度出發(fā),為其提供從身到心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。目前臨床常用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)具體的護(hù)理措施進(jìn)行優(yōu)化改良的護(hù)理方式,有效的提升了護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),也讓患者的護(hù)理滿意度得到顯著改善,在婦科門(mén)診護(hù)理中也具有良好的運(yùn)用。相關(guān)研究顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)具體的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和優(yōu)化,保證患者在婦科門(mén)診期間得到更加有效的照料,護(hù)理人員也可以通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,更好的了解患者病情,減輕患者負(fù)性情緒,降低門(mén)診不良事件的發(fā)生。
婦科門(mén)診應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅是在護(hù)理的具體行為和內(nèi)容上進(jìn)行一定的升級(jí)和改進(jìn),更應(yīng)該將以患者為中心作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題,進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的優(yōu)質(zhì)改良。婦科門(mén)診優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)該充分從婦科患者角度出發(fā),在護(hù)理環(huán)境、患者心理等方面做好護(hù)理服務(wù)工作,保證臨床護(hù)理的有效性與可靠性,為患者創(chuàng)造更好的問(wèn)診條件,給予患者生理上的安慰和情緒上的安撫。
在為婦科門(mén)診患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí),護(hù)理人員需要從患者角度出發(fā)加強(qiáng)觀察,通過(guò)觀察和詢問(wèn),積極了解患者的具體情況,為患者提供有效的心理和生理相關(guān)的干預(yù),保證患者健康。在這一過(guò)程中,護(hù)理人員的溝通能力和溝通技巧是極為關(guān)鍵的,護(hù)理人員在觀察了解和詢問(wèn)患者狀態(tài)的時(shí)候,應(yīng)該關(guān)注到女性患者的身心特點(diǎn),堅(jiān)持隱私和尊重,給予患者禮貌的問(wèn)詢和體貼的照料,讓患者在婦科門(mén)診得到禮貌舒適的對(duì)待。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)婦科門(mén)診患者的心理護(hù)理提出了相應(yīng)的要求。護(hù)理人員在為婦科門(mén)診患者提供護(hù)理時(shí),應(yīng)該注重對(duì)其心理狀態(tài)的分析,除了觀察患者的面部表情以及語(yǔ)言動(dòng)作外,還應(yīng)該根據(jù)自己已知的信息,對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教與科普,盡量放寬患者對(duì)疾病的擔(dān)憂和對(duì)生活的焦慮,在婦科門(mén)診為患者提供有效的心理安撫和安慰,減輕女性患者的壓力。
優(yōu)質(zhì)的健康教育對(duì)婦科門(mén)診患者護(hù)理來(lái)說(shuō)極為重要,應(yīng)該重視從患者角度出發(fā)為其提供可靠的健康宣教工作。護(hù)理人員需要在對(duì)患者認(rèn)知能力和受教育程度有所了解的基礎(chǔ)上,選擇合理的宣教方式對(duì)患者進(jìn)行婦科健康知識(shí)的科普。在健康科普的過(guò)程中,注意觀察患者的表情和動(dòng)作變化,了解患者的疑惑和疑問(wèn),并耐心解答患者在健康宣教中存在的疑惑和疑問(wèn),提高患者在后續(xù)治療上的配合度,提高門(mén)診護(hù)理的質(zhì)量。
婦科門(mén)診優(yōu)質(zhì)護(hù)理也需要注意環(huán)境相關(guān)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理人員需要從婦科門(mén)診的實(shí)際情況出發(fā),在條件允許的情況下盡可能優(yōu)化候診條件,讓婦科患者在門(mén)診接待過(guò)程中得到良好的照料。在這一過(guò)程中,護(hù)理人員可以對(duì)門(mén)診的具體細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,比如增加暖水壺以及一次性水杯等條件,在患者等候過(guò)程中為其提供熱水服務(wù),根據(jù)氣溫和氣候條件對(duì)門(mén)診的空調(diào)溫度進(jìn)行調(diào)整,保證門(mén)診環(huán)境的整潔衛(wèi)生等,盡可能的創(chuàng)造更加貼合患者需要的就診環(huán)境。婦科門(mén)診在環(huán)境方面的優(yōu)質(zhì)良好的條件,有利于讓患者在溫馨、舒適的門(mén)診環(huán)境候診就診,提高護(hù)理的滿意度。
本文比較分析了觀察組和對(duì)照組婦科門(mén)診患者的護(hù)理情況,結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,觀察組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上可知,優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于提升婦科門(mén)診護(hù)理質(zhì)量,改善患者的護(hù)理滿意度,減少護(hù)理中不良事件的發(fā)生,具有較高的應(yīng)用價(jià)值,值得推廣使用。