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    企業(yè)內(nèi)部審計(jì)“兩統(tǒng)籌”長效機(jī)制研究
    ——以S保險(xiǎn)公司為例

    2022-07-26 11:34:36葉陳剛劉怡然張健對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)
    航空財(cái)會 2022年4期
    關(guān)鍵詞:審計(jì)部內(nèi)審保險(xiǎn)公司

    葉陳剛 劉怡然 張健/對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)

    現(xiàn)階段,審計(jì)工作面臨“有限的審計(jì)資源與日益增加的審計(jì)項(xiàng)目”“低效的審計(jì)方式與不斷加重的審計(jì)任務(wù)”等矛盾。2019年4月,國家審計(jì)署提出“兩統(tǒng)籌”概念,即做好審計(jì)項(xiàng)目、審計(jì)組織方式統(tǒng)籌,從而更好、更有效地發(fā)揮審計(jì)的監(jiān)督作用。雖然“兩統(tǒng)籌”概念是針對審計(jì)機(jī)關(guān)開展政府審計(jì)所提出的工作要求,但因其具有廣泛的適用性,“兩統(tǒng)籌”在企業(yè)內(nèi)部審計(jì)領(lǐng)域仍具有應(yīng)用價(jià)值。如何長效地做好審計(jì)項(xiàng)目和審計(jì)組織方式“兩統(tǒng)籌”,是各企業(yè)當(dāng)前和今后所必須面對的課題。

    一、內(nèi)部審計(jì)“兩統(tǒng)籌”

    所謂“兩統(tǒng)籌”是要做好審計(jì)項(xiàng)目、審計(jì)組織方式統(tǒng)籌[1]。在審計(jì)項(xiàng)目統(tǒng)籌方面,是立足審計(jì)項(xiàng)目層面,評估不同項(xiàng)目的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn),做好科學(xué)的審計(jì)項(xiàng)目安排,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)內(nèi)部審計(jì)證據(jù)共享,加強(qiáng)項(xiàng)目與項(xiàng)目之間的銜接,從而減少審計(jì)流程重復(fù),審計(jì)資源浪費(fèi),節(jié)約企業(yè)內(nèi)部審計(jì)成本[2]。通過合理調(diào)配審計(jì)人員和審計(jì)費(fèi)用,努力做到審計(jì)項(xiàng)目全覆蓋,審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)全覆蓋。在組織方式統(tǒng)籌方面,是立足審計(jì)工作的組織方法層面,審計(jì)現(xiàn)場辦公與非現(xiàn)場辦公相結(jié)合,優(yōu)化企業(yè)審計(jì)管理模式,創(chuàng)新企業(yè)內(nèi)部審計(jì)工具。與傳統(tǒng)線下組織模式相比,企業(yè)內(nèi)部搭建數(shù)字審計(jì)平臺,將降低內(nèi)部審計(jì)證據(jù)獲取成本,方便內(nèi)部審計(jì)成員間信息共享,充分結(jié)合現(xiàn)場審計(jì)與非現(xiàn)場審計(jì),高效完成審計(jì)工作[3]。

    二、企業(yè)內(nèi)部審計(jì)“兩統(tǒng)籌”長效機(jī)制的構(gòu)建方法

    (一)內(nèi)部審計(jì)“項(xiàng)目統(tǒng)籌”

    構(gòu)建內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目“統(tǒng)籌”長效機(jī)制需要從管控模式、項(xiàng)目融合和風(fēng)險(xiǎn)評估三個(gè)路徑予以全面、持續(xù)地推動(dòng)。

    1.“管控模式”推動(dòng)

    “管控模式”是指集團(tuán)對下屬企業(yè)基于集分權(quán)程度不同而形成的管控策略。對于內(nèi)部審計(jì)來講,由于大部分企業(yè)內(nèi)部審計(jì)是作為一個(gè)獨(dú)立部門運(yùn)作,所以“內(nèi)部審計(jì)管控模式”即為內(nèi)部審計(jì)總部對下屬內(nèi)部審計(jì)區(qū)域中心、分部、二級部等機(jī)構(gòu)基于集分權(quán)程度不同而形成的管控策略[4]。

    以保險(xiǎn)行業(yè)為例,當(dāng)前我國保險(xiǎn)公司絕大多數(shù)將自身定位為全國性保險(xiǎn)公司,即發(fā)展目標(biāo)和市場方向是全國性的,而不是區(qū)域性的。這就導(dǎo)致保險(xiǎn)公司在全國擁有眾多分支機(jī)構(gòu),而眾多分支機(jī)構(gòu)都會下設(shè)內(nèi)部審計(jì)部門,因此要從審計(jì)項(xiàng)目的管控模式出發(fā),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)企業(yè)全國性、區(qū)域性內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目。

    2.項(xiàng)目融合推動(dòng)

    項(xiàng)目融合是在制定年度審計(jì)計(jì)劃時(shí),充分考慮各類項(xiàng)目(常規(guī)審計(jì)項(xiàng)目、任中經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目、離任經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目和專項(xiàng)審計(jì)項(xiàng)目等)的審計(jì)時(shí)間、審計(jì)范圍和審計(jì)人力,在全覆蓋的基礎(chǔ)上合理地分配審計(jì)資源[5]。

    企業(yè)內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目的完成情況是考核內(nèi)部審計(jì)工作“量”的指標(biāo)。在任務(wù)指標(biāo)上,體現(xiàn)為內(nèi)審項(xiàng)目覆蓋率,即公司內(nèi)部審計(jì)當(dāng)年完成的項(xiàng)目數(shù)與公司全部機(jī)構(gòu)數(shù)量之比。項(xiàng)目融合的意義在于提高審計(jì)效率,提高內(nèi)審項(xiàng)目覆蓋率。內(nèi)審部門基于績效考慮,需要積極推動(dòng)項(xiàng)目融合的實(shí)現(xiàn),從而構(gòu)建項(xiàng)目統(tǒng)籌的長效機(jī)制。

    3.風(fēng)險(xiǎn)評估推動(dòng)

    開展審計(jì)工作需要風(fēng)險(xiǎn)評估,而制定審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃仍需要風(fēng)險(xiǎn)評估以保證審計(jì)資源的合理分配[6]。對于集團(tuán)化、多元化企業(yè),被審單位在經(jīng)營管理過程中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)各不相同,例如,被審單位是否受到政府監(jiān)管部門的專項(xiàng)檢查,是否被檢查發(fā)現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn);被審單位是否發(fā)生過重大案件并遭受損失;被審單位以前年度經(jīng)營業(yè)績在全部分支機(jī)構(gòu)中的排名情況。以上情況均需內(nèi)審部門在制定審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃時(shí)充分考慮,合理確定被審單位風(fēng)險(xiǎn)等級,以“風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向”統(tǒng)籌規(guī)劃內(nèi)審項(xiàng)目,從而推動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估這一長效機(jī)制的構(gòu)建。

    (二)內(nèi)部審計(jì)“組織方式統(tǒng)籌”

    構(gòu)建內(nèi)部審計(jì)組織方式“統(tǒng)籌”長效機(jī)制需要構(gòu)建審計(jì)線上平臺或系統(tǒng),研發(fā)和應(yīng)用信息化審計(jì)工具,搭建現(xiàn)場審計(jì)與非現(xiàn)場審計(jì)相結(jié)合的內(nèi)審組織方式。

    1.構(gòu)建審計(jì)平臺

    內(nèi)部審計(jì)線上平臺的構(gòu)建是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場審計(jì)與非現(xiàn)場審計(jì)相結(jié)合的內(nèi)審組織方式的基礎(chǔ)。審計(jì)平臺的構(gòu)建是審計(jì)工作由線下轉(zhuǎn)到線上的第一步,也是絕大多數(shù)企業(yè)當(dāng)前開展審計(jì)信息化建設(shè)的主要工作。由于審計(jì)信息化建設(shè)是政府審計(jì)、內(nèi)部審計(jì)、社會審計(jì)均在積極推進(jìn)的重要工作,所以構(gòu)建審計(jì)平臺這一工作從企業(yè)積極推動(dòng)的層面是易于實(shí)現(xiàn)的,也是各企業(yè)內(nèi)審部門創(chuàng)新組織方式、積極推進(jìn)非現(xiàn)場審計(jì)工作的主要路徑[7]。

    2.研發(fā)審計(jì)工具

    研發(fā)審計(jì)工具,特別是研發(fā)和應(yīng)用智能化審計(jì)工具,是內(nèi)審組織方式“統(tǒng)籌”的重點(diǎn)與難點(diǎn),需要內(nèi)審團(tuán)隊(duì)從明確審計(jì)需求、研發(fā)審計(jì)工具和應(yīng)用審計(jì)工具等多方面持續(xù)推進(jìn)。一些企業(yè)基于成本效益原則,認(rèn)為智能化審計(jì)工作的研發(fā)成本超過審計(jì)收益,從而在推動(dòng)研發(fā)審計(jì)工具這一路徑上停滯不前。從短期看,研發(fā)智能審計(jì)工具成本支出大,短時(shí)間無法使審計(jì)效率和質(zhì)量大幅提升。但從長期看,長效地推動(dòng)智能審計(jì)工具的研發(fā),將從實(shí)質(zhì)上推動(dòng)內(nèi)審組織方式的轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)非現(xiàn)場審計(jì)為主、現(xiàn)場審計(jì)為輔的高效和高質(zhì)量的內(nèi)審組織方式創(chuàng)新。

    三、S 公司內(nèi)部審計(jì)“兩統(tǒng)籌”存在的問題

    (一)S公司簡介

    S保險(xiǎn)公司成立于2005年,是全國性大型保險(xiǎn)集團(tuán)公司,是中國目前僅有的十二家保險(xiǎn)集團(tuán)公司之一,也是中國保險(xiǎn)業(yè)的典型代表。旗下?lián)碛蠸財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司、S人壽保險(xiǎn)公司等多家專業(yè)子公司。S產(chǎn)險(xiǎn)多年穩(wěn)居中國產(chǎn)險(xiǎn)公司排名(按營業(yè)收入排名)前十,S 人壽多年位列中國壽險(xiǎn)公司排名(按營業(yè)收入排名)前二十。在組織類型上,S 公司屬于集團(tuán)化、多元化、嚴(yán)監(jiān)管企業(yè),因此適用于“兩統(tǒng)籌”的審計(jì)理念。

    2010 年前,S保險(xiǎn)公司的內(nèi)部審計(jì)工作由S產(chǎn)險(xiǎn)、S 人壽等子公司獨(dú)立開展。2010 年,S 保險(xiǎn)公司成立審計(jì)部門,負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)工作。成立至今,S 保險(xiǎn)公司審計(jì)部逐步搭建起“集團(tuán)管控、獨(dú)立客觀、集中管理、下查一級”的審計(jì)管理體系。部門通過不斷完善架構(gòu)體系、規(guī)范項(xiàng)目管理流程、強(qiáng)化審計(jì)團(tuán)隊(duì)建設(shè),不斷深入推進(jìn)審計(jì)科技創(chuàng)新工作,努力提高審計(jì)效率和效果,為S保險(xiǎn)公司持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展發(fā)揮了重要的保障作用。

    (二)S 公司內(nèi)部審計(jì)“項(xiàng)目統(tǒng)籌”存在的問題

    1.內(nèi)審權(quán)限未集中統(tǒng)一

    在2005 年至2010 年期間,S 保險(xiǎn)公司未實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)管理權(quán)限的集中統(tǒng)一,S產(chǎn)險(xiǎn)和S人壽由各自的內(nèi)部審計(jì)部門承擔(dān)內(nèi)部審計(jì)工作。集團(tuán)對內(nèi)審工作沒有統(tǒng)一控制,不便于集團(tuán)總部和區(qū)域化中心式的總分管理,不便于統(tǒng)籌集團(tuán)內(nèi)的審計(jì)人力資源,更重要的是,分部進(jìn)行自我內(nèi)部審計(jì)無法體現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)工作的獨(dú)立性。

    2.各類項(xiàng)目未合并統(tǒng)籌

    2010年集團(tuán)審計(jì)部剛剛成立,S保險(xiǎn)公司的常規(guī)審計(jì)項(xiàng)目、任中審計(jì)項(xiàng)目、離任審計(jì)項(xiàng)目和專項(xiàng)審計(jì)項(xiàng)目沒有按照“合并”的思路進(jìn)行統(tǒng)籌,在年初編制全年審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃時(shí),未考慮各類項(xiàng)目“合并”開展的可能性,導(dǎo)致重復(fù)性進(jìn)入被審單位開展現(xiàn)場工作的情況時(shí)有發(fā)生。重復(fù)性進(jìn)入審計(jì)現(xiàn)場,既浪費(fèi)審計(jì)人力資源和審計(jì)成本,也對被審單位日常經(jīng)營造成一定影響。

    3.項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)未有效分類

    S 保險(xiǎn)公司下屬幾百家分支機(jī)構(gòu),各分支機(jī)構(gòu)存在的問題和風(fēng)險(xiǎn)不同,有的分支機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理良好,有的分支機(jī)構(gòu)業(yè)績較差。如果分配同樣的人力資源、審計(jì)成本和時(shí)間成本去完成對各分支機(jī)構(gòu)的審計(jì),內(nèi)審工作顯然是低效的。2010 年集團(tuán)審計(jì)部剛成立時(shí),部門在制定年度審計(jì)計(jì)劃時(shí)未充分考慮各分支機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)等級,既沒有形成一套量化的評估體系,也沒有從定性角度評估各分支機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)致內(nèi)審項(xiàng)目資料的浪費(fèi),未能有效統(tǒng)籌。

    (三)S 公司內(nèi)部審計(jì)“組織方式統(tǒng)籌”存在的問題

    傳統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)組織方式,是項(xiàng)目現(xiàn)場負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì),進(jìn)駐被審單位辦公地點(diǎn),通過各種審計(jì)程序?qū)嵉孬@取審計(jì)證據(jù)并得出審計(jì)結(jié)論,出具內(nèi)部審計(jì)報(bào)告的過程。S 保險(xiǎn)公司最初采用的是傳統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)組織方式,主要存在以下三點(diǎn)問題。

    1.線下組織,規(guī)范性差

    S 保險(xiǎn)公司審計(jì)部成立之初,沒有內(nèi)審信息化系統(tǒng),審計(jì)組織方式為線下審計(jì),僅通過辦公軟件實(shí)現(xiàn)審計(jì)證據(jù)、底稿、報(bào)告等資料的電子化。內(nèi)審平臺是內(nèi)部審計(jì)線上化、非現(xiàn)場化的載體和基礎(chǔ)。由于沒有內(nèi)審平臺,部門開展內(nèi)審項(xiàng)目所執(zhí)行的程序、所編制的底稿均無法實(shí)現(xiàn)部門內(nèi)的統(tǒng)一性和規(guī)范性,這將導(dǎo)致資料格式混亂、查找困難,不利于審計(jì)信息在S保險(xiǎn)公司內(nèi)部傳遞使用。

    2.現(xiàn)場為主,精確性低

    集團(tuán)審計(jì)部成立初期,由于無法實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的自動(dòng)化、智能化分析,全部內(nèi)審項(xiàng)目以現(xiàn)場審計(jì)工作為主,幾乎沒有非現(xiàn)場審計(jì)工作。這種僅依靠現(xiàn)場收集資料,再開展審計(jì)的方式,無法實(shí)現(xiàn)審前聚焦被審單位風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),無法確定審計(jì)重點(diǎn),導(dǎo)致現(xiàn)場審計(jì)過程中,各業(yè)務(wù)流程全面鋪開審計(jì),既浪費(fèi)有限的審計(jì)人力資源,也浪費(fèi)寶貴的現(xiàn)場審計(jì)時(shí)間。

    3.缺少工具,效率低下

    S保險(xiǎn)公司在2010年審計(jì)業(yè)務(wù)量還較少,審計(jì)電子化工具是Excel 等辦公基礎(chǔ)軟件。隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展,S 保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)呈爆發(fā)式增長,僅靠抽樣的方法越來越無法把控審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。缺少高效的智能化數(shù)據(jù)分析系統(tǒng),使得內(nèi)審效率低下,內(nèi)審質(zhì)量也無法滿足集團(tuán)對部門的要求和期望。

    四、S 公司內(nèi)部審計(jì)的“兩統(tǒng)籌”長效機(jī)制的構(gòu)建方法

    (一)“統(tǒng)籌”內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目

    1.統(tǒng)一內(nèi)部審計(jì)權(quán)限

    企業(yè)集團(tuán)一般在集團(tuán)公司和子公司均設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)。在2005 年至2010 年期間,S 保險(xiǎn)公司的S 產(chǎn)險(xiǎn)和S 人壽有各自的內(nèi)部審計(jì)部門承擔(dān)內(nèi)部審計(jì)工作。2010年,S保險(xiǎn)公司對內(nèi)部審計(jì)組織架構(gòu)進(jìn)行了大幅度統(tǒng)籌整合,撤銷S 產(chǎn)險(xiǎn)、S 人壽等子公司內(nèi)部審計(jì)部門,子公司內(nèi)部審計(jì)部門上收至集團(tuán),成立集團(tuán)內(nèi)部審計(jì)部門,統(tǒng)一管理內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍、組織開展各類內(nèi)部審計(jì)工作。子公司內(nèi)部審計(jì)部門統(tǒng)一上收至集團(tuán)的原因主要是:便于集團(tuán)總部和區(qū)域化中心式管理,便于統(tǒng)籌內(nèi)部審計(jì)人力資源,更體現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)工作的獨(dú)立性。

    2.協(xié)調(diào)內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目

    內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目根據(jù)項(xiàng)目類型大致可分為常規(guī)審計(jì)項(xiàng)目、任中審計(jì)項(xiàng)目、離任審計(jì)項(xiàng)目和專項(xiàng)審計(jì)項(xiàng)目。不同類型內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目側(cè)重點(diǎn)不同、關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)不同。內(nèi)部審計(jì)部門要按項(xiàng)目類型統(tǒng)籌規(guī)劃好全部項(xiàng)目。具體統(tǒng)籌方法如下。

    (1)常規(guī)審計(jì)統(tǒng)籌

    常規(guī)審計(jì)是S保險(xiǎn)公司審計(jì)部內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目最重要的組成部分,數(shù)量最多,重要性最強(qiáng)。S保險(xiǎn)公司審計(jì)部對產(chǎn)險(xiǎn)、壽險(xiǎn)子公司的二級機(jī)構(gòu)一直維持100%全覆蓋,對三級機(jī)構(gòu)維持在60%的覆蓋率。統(tǒng)籌方法是將全部二級機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)任務(wù)劃分至四大區(qū)域?qū)徲?jì)中心。對于三級機(jī)構(gòu),按照本文“針對風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目”部分所述,篩選出當(dāng)年計(jì)劃開展的三級機(jī)構(gòu)項(xiàng)目,并使三級機(jī)構(gòu)常規(guī)審計(jì)覆蓋率達(dá)到60%。

    (2)任中審計(jì)統(tǒng)籌

    任中審計(jì)是按照規(guī)定的間隔期限,對在任董事和高級管理人員,進(jìn)行經(jīng)營管理活動(dòng)階段性檢查的審計(jì)項(xiàng)目。對于任中審計(jì),集團(tuán)審計(jì)部區(qū)分保險(xiǎn)業(yè)務(wù)與非保險(xiǎn)業(yè)務(wù),對兩種審計(jì)項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)籌,減少交叉審計(jì)。將任中審計(jì)與常規(guī)審計(jì)統(tǒng)籌,減少重復(fù)審計(jì)。

    (3)離任審計(jì)統(tǒng)籌

    離任審計(jì)的發(fā)起是由保險(xiǎn)或非保險(xiǎn)子公司的人力資源部,將《離任審計(jì)通知單》發(fā)送至集團(tuán)審計(jì)部審計(jì)管理處。審計(jì)管理處收到《離任審計(jì)通知單》后,首先按保險(xiǎn)與非保險(xiǎn)原則統(tǒng)籌分配離任審計(jì)工作,之后,審計(jì)管理處將常規(guī)審計(jì)與離任審計(jì)統(tǒng)籌,即視該高管所在機(jī)構(gòu)當(dāng)年是否已開展常規(guī)審計(jì)而決定離任審計(jì)是單獨(dú)立項(xiàng)還是合并立項(xiàng)。對于離任審計(jì)的統(tǒng)籌,集團(tuán)審計(jì)部采用同任中審計(jì)一樣的統(tǒng)籌方式,即按保險(xiǎn)與非保險(xiǎn)統(tǒng)籌和離任審計(jì)與常規(guī)審計(jì)統(tǒng)籌。

    (4)專項(xiàng)審計(jì)統(tǒng)籌

    專項(xiàng)審計(jì)是針對業(yè)務(wù)特別有風(fēng)險(xiǎn)、重大案件、監(jiān)管檢查、信訪舉報(bào)等所開展的專項(xiàng)內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目。專項(xiàng)審計(jì)一般不與上述三類審計(jì)進(jìn)行統(tǒng)籌合并開展,但專項(xiàng)審計(jì)過程中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)隱患、重大問題等可以作為重要的風(fēng)險(xiǎn)線索和依據(jù),有助于項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)維度的統(tǒng)籌工作。

    3.統(tǒng)籌管理風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目

    根據(jù)內(nèi)部考核規(guī)定,S 保險(xiǎn)公司的二級機(jī)構(gòu)需要常規(guī)審計(jì)100%覆蓋,三級機(jī)構(gòu)60%覆蓋。由于二級機(jī)構(gòu)、三級機(jī)構(gòu)眾多,因此內(nèi)部審計(jì)部門要針對審計(jì)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估分類,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)審計(jì)資源。具體步驟如下。

    首先,評估審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。以二級機(jī)構(gòu)為評估對象(包括二級機(jī)構(gòu)轄內(nèi)的三級機(jī)構(gòu)),對二級機(jī)構(gòu)歷次發(fā)現(xiàn)的“紅黃藍(lán)”各類審計(jì)問題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算各二級機(jī)構(gòu)各類問題的平均值,作為基準(zhǔn)值。審計(jì)問題風(fēng)險(xiǎn)分類見表1。

    表1 S公司內(nèi)部審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)分類

    其次,分配審計(jì)資源。針對“深紅類”“淺紅類”“黃類”問題二級機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注,分派更多審計(jì)人員和審計(jì)時(shí)間;對“藍(lán)類”以及無問題二級機(jī)構(gòu)減少關(guān)注;對無問題三級機(jī)構(gòu)采用抽查形式進(jìn)行審計(jì)。

    (二)“統(tǒng)籌”內(nèi)部組織方式

    1.調(diào)整組織結(jié)構(gòu)

    2010年后,S保險(xiǎn)公司針對審計(jì)組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行了如下調(diào)整。

    (1)集團(tuán)審計(jì)總部組織結(jié)構(gòu)

    S 保險(xiǎn)公司審計(jì)部本部下設(shè)六個(gè)處室和一個(gè)非保險(xiǎn)審計(jì)部(二級部)。本部處室分別為綜合處(負(fù)責(zé)部門行政、財(cái)務(wù)、人事管理)、監(jiān)察室(負(fù)責(zé)重大案件調(diào)查和追責(zé))、審計(jì)管理處(負(fù)責(zé)審計(jì)制度、項(xiàng)目、程序和質(zhì)檢管理)、IT 審計(jì)處(負(fù)責(zé)內(nèi)審平臺建設(shè)和內(nèi)審智能化創(chuàng)新)、理賠監(jiān)察處(負(fù)責(zé)理賠專項(xiàng)審計(jì))、普惠金融審計(jì)處(負(fù)責(zé)普惠金融板塊審計(jì))。非保險(xiǎn)審計(jì)部下設(shè)三個(gè)處室,即金融審計(jì)處、不動(dòng)產(chǎn)審計(jì)處和醫(yī)療健康審計(jì)處,分別負(fù)責(zé)對應(yīng)的金融投資、不動(dòng)產(chǎn)投資和醫(yī)療養(yǎng)老投資板塊的審計(jì)。

    (2)區(qū)域中心和分部組織結(jié)構(gòu)

    集團(tuán)審計(jì)部下設(shè)東西南北四個(gè)區(qū)域?qū)徲?jì)中心(二級部),四個(gè)區(qū)域中心在中心本部分別設(shè)立產(chǎn)險(xiǎn)審計(jì)處和壽險(xiǎn)審計(jì)處,并分別在轄區(qū)內(nèi)省會城市建立共計(jì)21個(gè)地區(qū)審計(jì)分部。

    區(qū)域?qū)徲?jì)中心下轄的產(chǎn)險(xiǎn)審計(jì)處和壽險(xiǎn)審計(jì)處負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織和參與本區(qū)產(chǎn)、壽險(xiǎn)各類審計(jì)項(xiàng)目,下轄地區(qū)審計(jì)分部負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)三級、四級機(jī)構(gòu)常規(guī)審計(jì)、高管任中和離任審計(jì)、專項(xiàng)審計(jì)、完成當(dāng)?shù)乇O(jiān)管機(jī)構(gòu)要求開展的各項(xiàng)工作并根據(jù)安排完成本區(qū)其他項(xiàng)目。

    2.構(gòu)建審計(jì)科技信息平臺

    “審計(jì)科技平臺”于2011年底上線,是S保險(xiǎn)公司審計(jì)部成立后研發(fā)上線的第一個(gè)平臺,其在項(xiàng)目管理、過程管理、信息管理、質(zhì)量控制、處罰申訴管理等方面逐步滲入了系統(tǒng)化管理的工具和手段,將全部項(xiàng)目過程管理、程序規(guī)范化編制、底稿錄入、審計(jì)資料歸集、審計(jì)質(zhì)量控制復(fù)核、人員處罰管理線上平臺化、規(guī)范化,“審計(jì)科技平臺”雖然嚴(yán)格意義上還未實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)審計(jì),但它構(gòu)建了初始化的審計(jì)平臺,完成了從電子化審計(jì)到審計(jì)平臺的過渡。

    2016年,審計(jì)數(shù)據(jù)集市項(xiàng)目上線。審計(jì)數(shù)據(jù)集市是基于傳統(tǒng)審計(jì)經(jīng)驗(yàn)與大數(shù)據(jù)技術(shù)相結(jié)合的方式,統(tǒng)一加工目標(biāo)數(shù)據(jù),集中處理數(shù)據(jù)需求,并建設(shè)數(shù)據(jù)展現(xiàn)層,提供不同維度定義展現(xiàn)、數(shù)據(jù)挖掘分析、個(gè)性化定制等功能模塊,實(shí)現(xiàn)從抽樣審計(jì)到全樣審計(jì)、手工化到自動(dòng)化、分散性到聚合化、現(xiàn)場審計(jì)為主到非現(xiàn)場審計(jì)為主的轉(zhuǎn)變。

    “審計(jì)智能平臺”于2017 年正式啟動(dòng),將數(shù)據(jù)分析及數(shù)據(jù)挖掘有效融入審計(jì)工作,實(shí)現(xiàn)“審計(jì)科技平臺”、數(shù)據(jù)采集與監(jiān)測、審計(jì)數(shù)據(jù)集市等功能的全面融合與升級,建立一套涵蓋審計(jì)項(xiàng)目全流程、審計(jì)分析智能關(guān)聯(lián)、審計(jì)工具交叉勾稽、程序關(guān)聯(lián)分析、理賠監(jiān)察功能在內(nèi)的全面智能化管理平臺。“審計(jì)智能平臺”分為6大核心功能模塊,包括:人工智能中心、審計(jì)項(xiàng)目中心、舉報(bào)監(jiān)察中心、數(shù)據(jù)資源中心、智能分析中心和綜合服務(wù)中心。

    2018年審計(jì)部進(jìn)一步引入大數(shù)據(jù)、知識圖譜等技術(shù),以車險(xiǎn)團(tuán)伙欺詐為切入點(diǎn),研發(fā)了“智能應(yīng)用1號——智能關(guān)系網(wǎng)絡(luò)分析平臺”(以下簡稱“智能應(yīng)用1號”),重點(diǎn)解決當(dāng)前最需要突破的虛假理賠重大風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。“智能應(yīng)用1 號”包括案件智能推送、案件智能分析、關(guān)系網(wǎng)絡(luò)偵測、風(fēng)險(xiǎn)地圖展示等功能,其核心是智能關(guān)系網(wǎng)絡(luò)核心模型,該模型采用“算法+規(guī)則”方式構(gòu)建。

    “智能應(yīng)用2號——OCR發(fā)票智能稽查系統(tǒng)”(以下簡稱“智能應(yīng)用2 號”)于2020 年初上線,通過對報(bào)銷發(fā)票進(jìn)行OCR 圖像識別,應(yīng)用智能算法,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)聚焦和成本節(jié)約,填補(bǔ)費(fèi)用風(fēng)控領(lǐng)域的技術(shù)空白?!爸悄軕?yīng)用2 號”包括發(fā)票識別、風(fēng)險(xiǎn)模型、多維挖掘三個(gè)模塊。發(fā)票識別模塊已支持增值稅專用發(fā)票、普通發(fā)票、電子發(fā)票和火車票的OCR 識別,審計(jì)人員只需將發(fā)票圖片上傳到“智能應(yīng)用2 號”,即能從被審單位全部報(bào)銷中立即定位到具體的報(bào)銷單。風(fēng)險(xiǎn)模型包括費(fèi)用模型和發(fā)票模型,費(fèi)用模型已根據(jù)歷年來的審計(jì)經(jīng)驗(yàn),定義了鎖定風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)則,如年末集中5千元以上的報(bào)銷等;發(fā)票模型同樣根據(jù)審計(jì)檢查經(jīng)驗(yàn),設(shè)置若干檢查規(guī)則,如節(jié)假日報(bào)銷交通費(fèi)等。多維挖掘模塊包含46 個(gè)維度,可以極大提升費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)靶向數(shù)據(jù)定位的精準(zhǔn)度。

    五、S 公司內(nèi)部審計(jì)的“兩統(tǒng)籌”長效機(jī)制的實(shí)施效果

    (一)權(quán)限集中,安排審計(jì)工作

    圖1 S公司智能審計(jì)發(fā)展

    內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目統(tǒng)籌的關(guān)鍵是如何通過合理地調(diào)配審計(jì)資源(包括人力資源、費(fèi)用、時(shí)間等)開展各類審計(jì)項(xiàng)目,并將審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)降低到可接受的范圍內(nèi)。隨著企業(yè)的發(fā)展,審計(jì)項(xiàng)目必然越來越多,企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)必然會越來越復(fù)雜,審計(jì)需求持續(xù)加大,但審計(jì)資源是有限的,優(yōu)秀的審計(jì)人力資源是稀缺的。為滿足企業(yè)的內(nèi)審需求,內(nèi)審部門在審計(jì)供給方面就需要做出合理規(guī)劃、調(diào)配和統(tǒng)籌,使審計(jì)供給可以長效地滿足持續(xù)加大的內(nèi)審需求。

    在S 保險(xiǎn)公司審計(jì)部成立之前,內(nèi)審項(xiàng)目管理是分散的,由S保險(xiǎn)公司下屬產(chǎn)險(xiǎn)、壽險(xiǎn)子公司分別組織實(shí)施內(nèi)審項(xiàng)目,且對各類項(xiàng)目間缺少合并統(tǒng)籌,對各被審單位缺少風(fēng)險(xiǎn)評估。鑒于以上諸多問題,S 保險(xiǎn)公司審計(jì)部將內(nèi)審項(xiàng)目“統(tǒng)籌”長效機(jī)制的目標(biāo)確定為:通過集團(tuán)內(nèi)審部門統(tǒng)一管控審計(jì)資源,在制定年度審計(jì)計(jì)劃時(shí),合理合并各類審計(jì)項(xiàng)目,并在對被審單位開展風(fēng)險(xiǎn)評估基礎(chǔ)上合理調(diào)配審計(jì)資源,以完成審計(jì)覆蓋率指標(biāo)并實(shí)現(xiàn)對集團(tuán)整體的風(fēng)險(xiǎn)防控。

    (二)平臺智能,識別審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)

    虛假理賠案件具有團(tuán)伙作案不易發(fā)覺、涉案金額大、涉案范圍廣、案件歷時(shí)久等特點(diǎn),是保險(xiǎn)公司經(jīng)營上的重要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),是保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)部門歷來重點(diǎn)嚴(yán)厲打擊的對象?!爸悄軕?yīng)用1號”開啟了審計(jì)科技人工智能技術(shù)應(yīng)用的新模式,通過對車險(xiǎn)理賠案件進(jìn)行全面透視分析,多維度、全方面繪制車險(xiǎn)案件人員圖譜關(guān)系網(wǎng)絡(luò),通過風(fēng)險(xiǎn)模型篩查,可有效發(fā)現(xiàn)車險(xiǎn)欺詐團(tuán)伙,大幅增加車險(xiǎn)理賠打假追回金額,減少車險(xiǎn)理賠風(fēng)險(xiǎn),為公司挽回理賠損失。對公司內(nèi)外部保險(xiǎn)欺詐人員持續(xù)保持高壓監(jiān)控態(tài)勢起到強(qiáng)大的震懾作用。

    除了理賠款支出外,費(fèi)用支出是保險(xiǎn)公司日常經(jīng)營成本中的另一重要組成部分,而套取費(fèi)用也是保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)部門重點(diǎn)關(guān)注的打擊對象?!爸悄軕?yīng)用2 號”對套取費(fèi)用的風(fēng)險(xiǎn)加大打擊力度,已對2016 年至今的700 萬條費(fèi)控報(bào)銷單、2300 萬張各類影像、450 萬張目標(biāo)發(fā)票進(jìn)行追溯處理及識別分析,向89 個(gè)稽核項(xiàng)目提供了費(fèi)用智能分析報(bào)告,基本達(dá)到預(yù)定的效果。目前,“智能應(yīng)用2號”已包含25個(gè)風(fēng)險(xiǎn)模型,能夠?qū)崿F(xiàn)46個(gè)維度的數(shù)據(jù)挖掘,可以極大提升費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)靶向數(shù)據(jù)定位的精準(zhǔn)度。

    (三)組織精簡,提高審計(jì)效率

    內(nèi)部審計(jì)組織方式統(tǒng)籌的關(guān)鍵是,如何使非現(xiàn)場審計(jì)發(fā)揮其最大作用,從而提高內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量和效率?,F(xiàn)場審計(jì)與非現(xiàn)場審計(jì)相結(jié)合的內(nèi)部審計(jì)組織方式是絕大多數(shù)企業(yè)內(nèi)審部門實(shí)務(wù)應(yīng)用的主流,即在項(xiàng)目現(xiàn)場負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)內(nèi)部審計(jì)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐被審單位辦公地點(diǎn)之前,通過調(diào)取、分析被審單位業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)等數(shù)據(jù),鎖定被審單位經(jīng)營過程中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),獲取非現(xiàn)場審計(jì)證據(jù)并得出初步結(jié)論,在現(xiàn)場審計(jì)時(shí)根據(jù)非現(xiàn)場審計(jì)分析的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和線索,有針對性地開展現(xiàn)場審計(jì)。

    在S 保險(xiǎn)公司審計(jì)部成立初期,內(nèi)審組織方式仍是傳統(tǒng)的以現(xiàn)場審計(jì)為主的組織方式。面對規(guī)范性、精確性、效率性等方面存在的弊端,S 保險(xiǎn)公司審計(jì)部將內(nèi)審組織方式“統(tǒng)籌”長效機(jī)制的目標(biāo)確定為:從以現(xiàn)場審計(jì)為主過渡到現(xiàn)場審計(jì)與非現(xiàn)場審計(jì)相結(jié)合,并逐步增加非現(xiàn)場審計(jì)比重,最終轉(zhuǎn)型為以非現(xiàn)場審計(jì)為主、現(xiàn)場審計(jì)為輔的內(nèi)審組織方式。

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