心梗腦梗的罪魁禍?zhǔn)字鄻佑不邏K

●王節(jié)

在威脅中老年人身體健康的疾病中，心梗、腦梗以其隱匿性高、發(fā)病突然而極具殺傷力，中老年人應(yīng)該提前了解其罪魁禍?zhǔn)?，做好預(yù)防，防患于未然。

兇險(xiǎn)的心梗、腦梗

心梗，即心肌梗死，是因冠狀動(dòng)脈急性閉塞、供血中斷引起的心肌缺血性壞死。心臟是供血中樞，一旦心肌壞死，心臟不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，整個(gè)人體的供血系統(tǒng)就會(huì)發(fā)生障礙，特別是心肌突然大面積壞死，如果不能得到及時(shí)救治，?？稍趲仔r(shí)內(nèi)危及生命。

腦梗，即腦梗死，是因?yàn)槟X部供血通道發(fā)生阻塞，血液不能順利流入大腦，導(dǎo)致部分或全部腦組織缺血、缺氧進(jìn)而發(fā)生損傷。人的神經(jīng)中樞大腦對(duì)缺氧的耐受力極弱，不能片刻缺血、缺氧，僅幾秒種的缺氧，就會(huì)引起頭暈、眼前發(fā)黑、冒金星，時(shí)間略長(zhǎng)就會(huì)暈厥、不省人事，危及生命。

無(wú)論心梗、腦梗，一旦急性發(fā)作，一般發(fā)病兇險(xiǎn)，致死率極高。心腦血管系統(tǒng)發(fā)生阻塞的最根本病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。

罪魁禍?zhǔn)住鄻佑不邏K

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與高血壓、高血脂、高血糖等因素密切相關(guān)。高血壓、高血脂和糖尿病等疾病，都會(huì)對(duì)患者的血管壁造成一定的傷害，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞變形、壞死并脫落。

血管內(nèi)皮受損后，血液中的甘油三酯、膽固醇等物質(zhì)會(huì)通過(guò)受損的內(nèi)皮進(jìn)入血管壁，沉積于血管內(nèi)皮下，使血管內(nèi)皮增厚、變硬。與此同時(shí)，發(fā)揮止血功能的血小板也會(huì)迅速黏附、聚集于受損處，這樣逐漸形成粥樣硬化斑塊。

穩(wěn)定縮小斑塊，促進(jìn)微血管新生

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊屬于老年人常見的血管疾病，可以認(rèn)為是機(jī)體血管退行變化，人老了都會(huì)有。其對(duì)健康的危害，主要受粥樣硬化斑塊形成的部位、穩(wěn)定性和體積大小有關(guān)。

臨床上，經(jīng)常行頸動(dòng)脈超聲的檢查，是因?yàn)轭i動(dòng)脈比較表淺、容易探查，可用其代表全身動(dòng)脈情況，另外就是其部位也十分關(guān)鍵。

根據(jù)斑塊穩(wěn)定性，分為穩(wěn)定斑塊和易損斑塊。易損斑塊常被形容為“薄皮大餡”的餃子，是一類容易受損、破裂的斑塊。這類斑塊表面很薄，里面脂質(zhì)又多，人一旦受到情緒、運(yùn)動(dòng)、氣溫等影響，血管會(huì)發(fā)生痙攣或者血流沖擊血管壁，這些“薄皮大餡”的餃子就可能發(fā)生破裂，結(jié)果斑塊內(nèi)的脂質(zhì)等物質(zhì)就會(huì)涌出，形成血栓，堵塞血管。如果血栓堵住的是冠狀動(dòng)脈，就會(huì)引發(fā)心梗；如果堵住腦血管，就會(huì)引發(fā)腦梗。

而穩(wěn)定斑塊表面比較厚，里面脂質(zhì)相對(duì)較少，不容易破裂。人體內(nèi)的斑塊大部分屬于穩(wěn)定斑塊，危險(xiǎn)性要小得多，但穩(wěn)定斑塊如果逐漸增大，也會(huì)導(dǎo)致血管腔逐漸變窄，甚至完全堵住血管，導(dǎo)致供血中斷，引起心梗、腦梗等疾病的發(fā)生。

鑒于易損斑塊的危害性更大，對(duì)于粥樣硬化斑塊的防治，重點(diǎn)在于降低斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)，其次是縮小斑塊體積、延緩斑塊形成，保護(hù)微血管、促進(jìn)微血管新生，達(dá)到預(yù)防心梗、腦梗發(fā)生的目的。

在任何疾病面前，我們都反復(fù)強(qiáng)調(diào)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣！合理安排日常的工作和生活，減輕壓力，均衡膳食，積極參加體育鍛煉，戒煙限酒。對(duì)高血壓、高血脂、高血糖患者而言，必須嚴(yán)格控制血壓、血脂、血糖，避免血管內(nèi)皮進(jìn)一步受損。而合理用藥干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，對(duì)預(yù)防心梗、腦梗同樣重要。