蔣承歡,王 輝,張 政,劉雅蘭*
(湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文與管理學(xué)院,湖南 長沙 410000)
中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,大學(xué)生是中醫(yī)藥文化的繼承者與傳播者,拓展創(chuàng)新的重要知識渠道,提高大學(xué)生中醫(yī)藥文化及認(rèn)知,是建設(shè)中醫(yī)藥形象、推動中醫(yī)藥發(fā)展的必經(jīng)之路[1]。當(dāng)今大學(xué)生到底如何看待中醫(yī)藥?他們的態(tài)度受哪些因素的影響?這都是中醫(yī)藥發(fā)展需要了解的重要問題。為了獲取在當(dāng)代大學(xué)生對中醫(yī)藥的看法及評價,本文采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查了大學(xué)生。
人類認(rèn)知存在著各種偏見,由于人們認(rèn)知能力有限,所以會對自己不熟悉的事物存在先入為主的錯誤認(rèn)識[2],從“認(rèn)知—態(tài)度—行為”理論對大學(xué)生關(guān)于中醫(yī)藥態(tài)度的影響因素進(jìn)行分析,該理論認(rèn)為,人們對一件事物的認(rèn)知決定了態(tài)度,認(rèn)知是建立起態(tài)度的基礎(chǔ)[3]。經(jīng)過系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識學(xué)習(xí)和相關(guān)的推廣宣傳,中醫(yī)藥認(rèn)知越全面會使大學(xué)生對中醫(yī)藥的偏見性越小,對中醫(yī)藥的包容性及接受能力就越高[4]。相對于此中醫(yī)藥類大學(xué)學(xué)生與非中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生對中醫(yī)藥的認(rèn)知不同,中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生與非中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生對專業(yè)知識的了解程度不同,導(dǎo)致他們態(tài)度差異的不同。而中醫(yī)藥的社會影響力、社會形象、他人評價等外部因素都會在一定程度上影響中醫(yī)藥發(fā)展,隨著中醫(yī)藥在社會群眾中的認(rèn)同感、可信度提高,良好的社會形象的建立[5],進(jìn)一步影響了大學(xué)生對中醫(yī)藥的態(tài)度評價,減輕大學(xué)生對中醫(yī)藥態(tài)度的矛盾感[6],強(qiáng)化大學(xué)生心中中醫(yī)藥態(tài)度的正向性?;谝陨蟽?nèi)容,本文主要研究了解中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生及非中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生對中醫(yī)藥的看法及影響、中醫(yī)藥類專業(yè)和非中醫(yī)藥類專業(yè)對中醫(yī)藥認(rèn)知和態(tài)度的影響來進(jìn)行探究?;诖?,本文提出下面兩個假設(shè):
H1:中醫(yī)藥類大學(xué)生與非中醫(yī)藥類大學(xué)生對中醫(yī)藥的態(tài)度有顯著差異。
H2:中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生與非中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生對中醫(yī)藥的態(tài)度有顯著差異。
本研究以不同大學(xué)的學(xué)生為調(diào)查對象,調(diào)查范圍是中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生及非中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生,采用問卷調(diào)查法。問卷內(nèi)容:(1)被調(diào)查者的一般信息。包括性別、所在大學(xué)類別、所在專業(yè)類別等基本特征。(2)被調(diào)查者對中醫(yī)藥接觸情況。包括接受中醫(yī)治療的方式、首選治療及首選中醫(yī)進(jìn)行治療的情況等。(3)被調(diào)查者對中醫(yī)藥的中醫(yī)藥相關(guān)態(tài)度評價。主要方面是對中醫(yī)及中醫(yī)大夫看法、對中醫(yī)藥的需求認(rèn)知、對中醫(yī)藥服務(wù)前景態(tài)度等。由調(diào)查者向各大高校學(xué)生派發(fā)問卷進(jìn)行填寫,所發(fā)出問卷共218份,回收問卷共218份,問卷回收率100%。最后采用SPSS Statistic 20.0對問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行樣本統(tǒng)計分析。
本次問卷調(diào)查主要采用線上調(diào)查方式。在微博、微信、QQ、貼吧等平臺上進(jìn)行發(fā)放,共收回有效問卷218份。下面表一是問卷的基本調(diào)查情況。來自非中醫(yī)藥類的人數(shù)為103,中醫(yī)藥類115,非中醫(yī)藥類別為166,中醫(yī)藥類專業(yè)52人,類別對比,兩個對比組數(shù)據(jù)差異量小于4倍,符合統(tǒng)計樣本的要求。
表1 樣本基本情況表
當(dāng)代大學(xué)生多從書籍報刊(66.83%)、網(wǎng)絡(luò)視頻(63.9%)、電視節(jié)目(58.05%)方面對中醫(yī)藥文化進(jìn)行了解,在這之中,書籍報刊的比例最高,這也說明大學(xué)生以知識的形式被動接受中醫(yī)信息信息來源的單一性、單向性使大學(xué)生對中醫(yī)藥的相關(guān)知識缺乏實感,使大學(xué)生對中醫(yī)藥的了解程度停留在表面,從而致使中醫(yī)藥普及率較為低下,通過采取加大社區(qū)的中醫(yī)藥的推廣,推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)校園的方式,普及中醫(yī)藥相關(guān)知識,來提高大學(xué)生對中醫(yī)藥的認(rèn)知。
被調(diào)查者接觸中醫(yī)藥治療方式的形式較為單一,主要是在西醫(yī)療效不佳或久治不愈時(43.58%)、受父母或者是他人影響(34.4%),盡管中醫(yī)藥具有原材料的先天優(yōu)勢,但在接受治療時選擇多為西醫(yī),大學(xué)生對于接受中醫(yī)的治療還有較大的局限性,平時一直選擇中醫(yī)看病的比例只有11.93%,這是因為大部分的治療方式未得到大范圍的普及應(yīng)用,除了服務(wù)中藥的比例有84.4%,大學(xué)生接觸其他治療方式的程度不高,受中醫(yī)藥高級人才缺乏和宣傳力度不足的影響,導(dǎo)致中醫(yī)藥的發(fā)展在大學(xué)生群體里的傳播程度不足。
大學(xué)生對于中醫(yī)藥的評價及看法普遍偏正向性,73.85%的被調(diào)查者認(rèn)為其副作用小,70.18%的人認(rèn)為其對慢性病治療效果好,但在關(guān)于中醫(yī)藥方面的引導(dǎo)宣傳較少,導(dǎo)致中醫(yī)藥的影響層面較窄。大學(xué)生對于中醫(yī)藥的態(tài)度取決于政府對中醫(yī)藥的重視程度(54.59%)、中醫(yī)藥推廣普及程度(71.56%)等相關(guān)方面,通過落實政府支持政策,定期開展義診、博物館展覽等活動,能夠有效提高中醫(yī)藥影響范圍,提高大學(xué)生中醫(yī)藥態(tài)度評價。
如表2所示,對兩類大學(xué)生樣本對中醫(yī)藥的態(tài)度進(jìn)行T檢驗,得出P=0.001<0.05,說明是否在中醫(yī)藥大學(xué)對大學(xué)生關(guān)于中醫(yī)藥的態(tài)度具有顯著性的差異性,來自中醫(yī)藥類大學(xué)的大學(xué)生對中醫(yī)藥評價(均值=4.122)要高于非中醫(yī)藥類大學(xué)生評價(均值=3.923)。說明在一定程度上,校園內(nèi)對中醫(yī)藥的普及和宣傳,會影響學(xué)生對中醫(yī)藥的態(tài)度看法,而受中醫(yī)藥文化影響深,接觸中醫(yī)藥密切的中醫(yī)藥類大學(xué)對中醫(yī)藥的看法會好于在中醫(yī)藥文化知識存在空白,接觸中醫(yī)藥程度低的非中醫(yī)藥類大學(xué)。
表2 大學(xué)類別和中醫(yī)藥態(tài)度評價分?jǐn)?shù)的獨立t檢驗
從表3可知,對專業(yè)類別和態(tài)度分?jǐn)?shù)進(jìn)行獨立樣本t檢驗,所得的P=0.000<0.05,所以在關(guān)于中醫(yī)藥的態(tài)度上,是否是中醫(yī)藥類專業(yè)的態(tài)度分?jǐn)?shù)具有顯著性差異,來自中醫(yī)藥類專業(yè)的大學(xué)生對中醫(yī)藥的評價(均值=4.273)要高于非中醫(yī)藥類專業(yè)大學(xué)生(均值=3.926)。認(rèn)知學(xué)習(xí)不同,導(dǎo)致不同專業(yè)學(xué)生對中醫(yī)藥的看法評價不同。中醫(yī)藥類大學(xué)對中醫(yī)藥相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高了他們對中醫(yī)藥的了解程度,打破了他們對中醫(yī)藥的偏見,建立起正確的知識導(dǎo)向,而非中醫(yī)藥類專業(yè)對中醫(yī)藥相關(guān)知識較少,缺乏引導(dǎo)和普及教育,導(dǎo)致二者對中醫(yī)藥態(tài)度評價分?jǐn)?shù)不同。
表3 大學(xué)專業(yè)和中醫(yī)藥態(tài)度評價分?jǐn)?shù)的獨立t檢驗
通過對調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析和假設(shè)檢驗。假設(shè)1與假設(shè)2均得到了證實。調(diào)查結(jié)果顯示不同大學(xué)類別、不同大學(xué)專業(yè)的大學(xué)生關(guān)于中醫(yī)藥相關(guān)的態(tài)度評價存在著顯著差異。我們可以看出非中醫(yī)藥類大學(xué)或非中醫(yī)藥類專業(yè)的大學(xué)生還需要加強(qiáng)關(guān)于中醫(yī)藥方面的認(rèn)知。因此,本文建議從以下幾點來提高大學(xué)生的中醫(yī)藥認(rèn)知:
從以上三個分別從大學(xué)類別、大學(xué)專業(yè)這兩個方面來看,不同因素的影響會造成大學(xué)生對中醫(yī)藥的認(rèn)知層面存在參差,對中醫(yī)藥不同的認(rèn)知情況則導(dǎo)致了大學(xué)生對中醫(yī)藥的態(tài)度不同。因此需要加強(qiáng)中醫(yī)文化教育,從消除認(rèn)知偏差這一角度提高大學(xué)生對中醫(yī)藥的相關(guān)態(tài)度。從政府支持、中醫(yī)義診、相關(guān)講座及博物館開放入手,對中醫(yī)藥治療方式、藥材優(yōu)勢等進(jìn)行推廣宣傳,通過非物質(zhì)文化遺產(chǎn)角度普及中醫(yī)藥文化教育[7],了解中醫(yī)相關(guān)知識,促進(jìn)理解。推廣宣傳是我們落實中醫(yī)藥文化中重要的一環(huán),除了在接觸較多的中醫(yī)藥院校中進(jìn)行廣泛學(xué)習(xí)外,還應(yīng)該定期在非中醫(yī)藥院校舉辦相關(guān)賽事或開設(shè)相關(guān)課程進(jìn)行學(xué)習(xí),提高中醫(yī)藥文化知識的普及度。
現(xiàn)今中醫(yī)藥人才的發(fā)展相比于西醫(yī)來說還具有一定的局限性。鼓勵中醫(yī)藥人才發(fā)展,創(chuàng)造中醫(yī)藥環(huán)境,落實中醫(yī)藥發(fā)展事業(yè)也是必不可少的一步。以中醫(yī)藥人才需求為導(dǎo)向,創(chuàng)新傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式,注重臨床實踐能力,加強(qiáng)挖掘培養(yǎng)綜合性中醫(yī)藥型人員,為我國中醫(yī)藥道路的建設(shè)以及發(fā)展培育優(yōu)秀人才[8],從數(shù)據(jù)來看,我國高校除醫(yī)藥類出身以外,其他院校在關(guān)于中醫(yī)藥方面的知識學(xué)習(xí)方面較少,因此對中醫(yī)藥態(tài)度形成了明顯的偏差。在各大高校適當(dāng)普及中醫(yī)藥知識,讓同學(xué)們?nèi)チ私鈱W(xué)習(xí)并記憶,能夠推動大眾對中醫(yī)藥的理解及認(rèn)識,除此以外,在社區(qū)等地進(jìn)行宣傳,在中小學(xué)開展有關(guān)中醫(yī)藥的知識講座和普及教育,打造出全民學(xué)習(xí)中醫(yī)藥氛圍[9]。
積極處理解決不良的中醫(yī)藥風(fēng)氣導(dǎo)向,通過提高社會大眾對中醫(yī)藥理論知識的掌握,全面普及中華傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)以及開展中醫(yī)藥常識課程,打造良好的中醫(yī)藥社會形象[10]。進(jìn)一步推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合運用,推進(jìn)中醫(yī)藥為保障人民健康服務(wù),提高中醫(yī)藥臨床服務(wù)質(zhì)量,建立健全中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系,逐步提高醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在產(chǎn)業(yè)鏈所占比重,切實保障人們需求[11]。創(chuàng)新中醫(yī)藥發(fā)展模式,建立“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”健康管理平臺,為大眾提供個性化的定制服務(wù)[12],從大眾服務(wù)滿意度入手,提高中醫(yī)藥社會影響力。