應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)家庭治療課程教學(xué)改革探索

張婕　張雨　劉贏憶

[摘 要]文章描述了在健康中國的國家戰(zhàn)略背景下應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)家庭治療課程的教學(xué)模式改革，報告了教學(xué)改革的效果。課題組通過前期研討、科學(xué)論證、教學(xué)實踐、逐步修正，最終建構(gòu)出層層相扣、相互支撐的綜合型教學(xué)模式;將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)、案例錄像教學(xué)、校外實踐教學(xué)和現(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)相結(jié)合。綜合型教學(xué)模式能有效提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)認同，同時也給教師提出了更高的要求。

[關(guān)鍵詞]教學(xué)改革;教學(xué)模式;家庭治療

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2022）05-0181-03

新時代，民眾的心理健康成為國家關(guān)心民生發(fā)展的重點問題之一?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》提出要“加強心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理”。這對心理學(xué)類專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。《心理學(xué)專業(yè)本科教學(xué)質(zhì)量標準》指出，各高校應(yīng)積極探索研究型、應(yīng)用型、復(fù)合型人才培養(yǎng)，建立多樣化的人才培養(yǎng)模式及與之相適應(yīng)的課程體系、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，設(shè)計優(yōu)勢特色課程。家庭治療課程作為應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)（以下簡稱應(yīng)心專業(yè)）的專業(yè)課程，兼具理論性與實踐性，其的設(shè)置旨在提升學(xué)生的心理咨詢理論儲備和實踐技能。然而，目前應(yīng)心專業(yè)課程普遍存在理論性過強、教學(xué)方法單一、技能培養(yǎng)不足等問題。在國家戰(zhàn)略和學(xué)科發(fā)展的共同需求下，家庭治療課程的教學(xué)模式亟待改革。本文分析了應(yīng)心專業(yè)課程教改現(xiàn)狀，描述了家庭治療課程作為優(yōu)勢特色課程開展的教學(xué)模式改革和教改效果。

一、應(yīng)心專業(yè)課程教學(xué)改革現(xiàn)狀

研究者們強調(diào)應(yīng)心專業(yè)的課程設(shè)置要重視系統(tǒng)性和針對性，優(yōu)化基礎(chǔ)課程，增強課程之間的互動和聯(lián)系，形成具有專業(yè)特色和符合社會發(fā)展需要的課程體系。傳統(tǒng)心理學(xué)課程中普遍存在實用性不足、教學(xué)方法單一、教學(xué)評估忽略實踐能力的問題。不少學(xué)者深入探索了應(yīng)心專業(yè)課程教學(xué)模式改革。劉濤[1]提出了“三位一體”的實踐教學(xué)模式，葉一舵[2]提出了“六位一體”的教學(xué)模式，均強調(diào)了心理學(xué)課程教學(xué)模式應(yīng)增強實踐性。因此，教學(xué)改革應(yīng)以學(xué)生需求為導(dǎo)向，建立多層次的實踐教學(xué)體系，不斷強化學(xué)生的專業(yè)實踐能力?？傮w上，當前應(yīng)心專業(yè)課程教學(xué)模式改革更多處于理論探索階段，本科生的理論知識和實踐能力融合性差。

二、家庭治療課程教學(xué)改革實踐

家庭治療課程設(shè)置在本科教學(xué)第5學(xué)期，以咨詢心理學(xué)和家庭心理學(xué)等先修課程為基礎(chǔ)。依據(jù)學(xué)情狀況、課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)目標，家庭治療課程教學(xué)改革通過前期研討、科學(xué)論證、教學(xué)實踐、逐步修正，最終建構(gòu)出充分調(diào)動學(xué)生的主體性、兼顧理論教學(xué)和實踐教學(xué)的綜合型教學(xué)模式（如圖1所示）。

（一）理論教學(xué)模式改革實踐

家庭治療課程理論教學(xué)主要采用了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Classroom）重新調(diào)整課堂內(nèi)外時間，學(xué)習(xí)的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移到學(xué)生。家庭治療課程每周2學(xué)時，理論教學(xué)約占30分鐘。課前環(huán)節(jié)教師注重學(xué)習(xí)方法的講授，提前分配教學(xué)內(nèi)容，指導(dǎo)應(yīng)心專業(yè)本科生查閱文獻、研讀教材和制作教學(xué)PPT、思維導(dǎo)圖等。課前環(huán)節(jié)的設(shè)置旨在培養(yǎng)學(xué)生的文獻檢索、閱讀能力，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和教學(xué)認知能力。授課環(huán)節(jié)由應(yīng)心專業(yè)本科生輪流以教材內(nèi)容為中心，采用多媒體組織課堂教學(xué)，旨在培養(yǎng)應(yīng)心專業(yè)本科生的教學(xué)操作能力，為從事心理健康教育工作奠定基礎(chǔ)。評課環(huán)節(jié)由教師對應(yīng)心專業(yè)本科生的授課內(nèi)容和組織方式進行評價和指導(dǎo)，同時補充講授重難點內(nèi)容、組織討論，旨在培養(yǎng)學(xué)生的教學(xué)監(jiān)控能力，促進學(xué)生對理論內(nèi)容的深入思考。課后環(huán)節(jié)由教師布置課后作業(yè)，學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容進行復(fù)習(xí)鞏固。每章習(xí)題基本設(shè)置為六道題，題型包括名詞辨析、簡答題、論述題和案例分析題，以促進學(xué)生進一步鞏固課堂知識，培養(yǎng)學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力。

（二）實踐教學(xué)模式改革實踐

家庭治療課程尤為重視應(yīng)心專業(yè)本科生實踐技能的培養(yǎng)，促進家庭治療理論知識和實踐技能的整合。家庭治療的技能包括觀察技能（observational skills）、概念化技能（conceptual skills）和干預(yù)技能（intervention/executive skills）[3]。實踐教學(xué)模式主要包括案例錄像教學(xué)、校外實踐教學(xué)和現(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)等多種形式，時間約為60分鐘，授課根據(jù)教學(xué)內(nèi)容多種形式交叉進行。

1.案例錄像教學(xué)

家庭治療實踐教學(xué)大量采用案例教學(xué)法，由教師作為咨詢師對來訪家庭開展家庭治療，教師提前錄制示教案例并在課堂播放。來訪家庭簽署知情同意書，同意咨詢錄像用于專業(yè)教學(xué)。應(yīng)心專業(yè)本科生簽署保密協(xié)議且上交手機，承諾僅在本課程內(nèi)討論真實案例，最大限度保護來訪家庭的隱私和利益。教師把控錄像播放進度，并講解家庭治療的專業(yè)技能，具體包括如何觀察來訪家庭的情緒狀態(tài)、權(quán)利結(jié)構(gòu)、溝通狀況、系統(tǒng)邊界、人際關(guān)系等;如何與來訪家庭進行情感調(diào)諧、建立關(guān)系、保持中立等;如何建立假設(shè)、循環(huán)提問、修正假設(shè);如何擾動系統(tǒng)、改善溝通、重建關(guān)系等。案例錄像教學(xué)中教師結(jié)合真實案例通過大量設(shè)問，引導(dǎo)應(yīng)心專業(yè)本科生進行小組討論，將家庭治療理論與實踐結(jié)合，反復(fù)練習(xí)觀察技能、概念化技能和干預(yù)技能。案例錄像教學(xué)避免了傳統(tǒng)教學(xué)模式中“重理論、輕實踐”的問題，提升了課堂的實踐性和互動性，但存在應(yīng)心專業(yè)本科生家庭治療實際經(jīng)驗不足的問題。

2.校外實踐教學(xué)

家庭治療課程通過校外實踐基地，在校內(nèi)校外實習(xí)教師的指導(dǎo)下，讓本科生獨立完成家庭治療模擬咨詢，積累咨詢實際經(jīng)驗。授課教師前期先了解實踐基地某小學(xué)的學(xué)生和家長的心理服務(wù)需求，然后和實踐基地共同篩選志愿參加模擬治療的家庭，對應(yīng)心專業(yè)本科生進行專項訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容包括建立關(guān)系、家庭治療流程、家譜圖技術(shù)等。家庭治療校外實踐教學(xué)由應(yīng)心專業(yè)本科生對小學(xué)生及其家庭提供模擬咨詢服務(wù)，并完成咨詢報告撰寫。應(yīng)心專業(yè)本科生以教育問題作為切入點，在訪談中練習(xí)建立關(guān)系、保持中立、循環(huán)提問、建立和修正假設(shè)，訓(xùn)練觀察技能、概念化技能和干預(yù)技能，深入理解不同家庭的邊界、關(guān)系、模式和結(jié)構(gòu)等。在本科生提交模擬家庭治療的咨詢報告后，授課教師進一步對學(xué)生咨詢報告中反映的問題進行反饋和指導(dǎo)。校外實踐教學(xué)方式促進了應(yīng)心專業(yè)本科生咨詢經(jīng)驗的積累和實踐技能的提升，但存在咨詢過程缺乏指導(dǎo)的問題。

3.現(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)

現(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)方式能夠及時介入、實時指導(dǎo)應(yīng)心專業(yè)本科生的家庭治療技能。臨床督導(dǎo)是指受督導(dǎo)者接受督導(dǎo)師在心理咨詢專業(yè)領(lǐng)域中的觀察、監(jiān)督和指導(dǎo)的過程。督導(dǎo)能促進受督導(dǎo)者的專業(yè)發(fā)展并確保來訪者的利益。家庭治療課程教學(xué)改革通過網(wǎng)絡(luò)招募來訪者，來訪者簽署知情同意書后，即開展現(xiàn)場咨詢和現(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)。應(yīng)心專業(yè)本科生作為實習(xí)咨詢師在教學(xué)現(xiàn)場開展家庭治療。教師作為督導(dǎo)師進行現(xiàn)場督導(dǎo)。應(yīng)心專業(yè)本科生家庭治療工作開展順利時，教師進行觀察和記錄;開展困難時，教師及時介入或講解咨詢思路，或現(xiàn)場示范咨詢。咨詢結(jié)束后，教師引導(dǎo)學(xué)生進行案例分析、咨詢思路討論、咨詢策略思考等?，F(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)既給予應(yīng)心專業(yè)本科生自主鍛煉專業(yè)技能的機會，又突出了教師的觀察、監(jiān)督、指導(dǎo)和示范作用。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，現(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)讓學(xué)生代入咨詢師的角色，深入體驗真實的咨詢和督導(dǎo)過程，不斷提高專業(yè)技能和工作水平，更好地服務(wù)來訪者;而教師轉(zhuǎn)換為督導(dǎo)師的角色，能很好地協(xié)助應(yīng)心專業(yè)本科生進行個人發(fā)展和專業(yè)成長。

（三）教學(xué)評估模式改革實踐

課題組對傳統(tǒng)的評價方式進行了革新，采用理論考核與實踐考核相結(jié)合的方式。理論考核主要考核學(xué)生對家庭治療理論知識的掌握程度和案例分析的能力。實踐考核主要考核學(xué)生對家庭治療技術(shù)、流程、原則、策略等的運用程度。實踐考核流程為招募志愿來訪者，志愿來訪者簽署知情同意書，應(yīng)心專業(yè)本科生開展家庭治療，完成咨詢過程錄音、謄錄咨詢逐字稿、撰寫自評報告。教師根據(jù)咨詢逐字稿和咨詢自評報告對學(xué)生的實踐能力做出綜合評價。理論考核與實踐考核結(jié)合的方式較為全面地考查了應(yīng)心專業(yè)本科生家庭治療的專業(yè)素養(yǎng)和綜合能力，既能激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣，又能提高其專業(yè)自信。

三、家庭治療課程教學(xué)改革的效果

（一）家庭治療課程改革發(fā)展出綜合型教學(xué)模式

家庭治療課程教學(xué)改革充分考慮家庭治療的課程特點，尊重學(xué)生的復(fù)雜認知規(guī)律，最終構(gòu)建出環(huán)環(huán)相扣的綜合型教學(xué)模式。家庭治療課程的綜合型教學(xué)模式表現(xiàn)為多種教學(xué)方法互為補充、相互支撐，重視應(yīng)心專業(yè)本科生家庭治療技能的獲得，強調(diào)了理論與技能的融合。

Dreyfus[4]指出，技能的獲得需要依賴個體知覺跟具體情境之間的互動。通過反復(fù)的實踐，個體逐步覺察外界情境的經(jīng)驗內(nèi)容、體會情境的差別;隨著個體的語境敏感度不斷提升，個體對情境的回應(yīng)更為恰當，個體的技能更為嫻熟。案例錄像教學(xué)給本科生提供了示范性的教學(xué)情境，通過真實咨詢案例創(chuàng)立情境，讓本科生進入心理咨詢師的角色，對視頻錄像中的來訪家庭進行觀察、建立假設(shè)、預(yù)設(shè)干預(yù)，對咨詢案例示范過程進行內(nèi)隱學(xué)習(xí);教師的設(shè)問和講解是作為家庭治療專家的默會知識的言語化，對復(fù)雜情境的內(nèi)在評估和外在操作進行描述。校外實踐教學(xué)為應(yīng)心專業(yè)本科生提供了真實的、可操作的咨詢情境，使本科生能獨立完成家庭治療的具體操作。校外實踐教學(xué)彌補了案例錄像教學(xué)為本科生提供直接經(jīng)驗不足的缺陷。應(yīng)心專業(yè)本科生在校外實踐教學(xué)中模仿教師，嘗試運用觀察技能、概念化技能和干預(yù)技能，但由于缺乏經(jīng)驗和缺少督導(dǎo)，他們會出現(xiàn)對語境的敏感性不足、技能使用不當?shù)痊F(xiàn)象?，F(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)給應(yīng)心專業(yè)本科生創(chuàng)建了指導(dǎo)性的、示范性的咨詢情境，能有效彌補校外實踐教學(xué)對應(yīng)心專業(yè)本科生技能訓(xùn)練的不足。教師對應(yīng)心專業(yè)本科生現(xiàn)場咨詢的觀察和指導(dǎo)，能有效提升本科生對咨詢情境的敏感度，適時糾正不當?shù)淖稍兗寄芎妥稍儾呗?。本科生面臨咨詢困境時，教師進行示范咨詢，能幫助本科生覺察咨詢情境的應(yīng)對差別，及時學(xué)習(xí)更為恰當?shù)幕貞?yīng)方法。

家庭治療課程綜合型教學(xué)模式有利于應(yīng)心專業(yè)本科生理論知識與實踐技能的融合。如翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)為本科生奠定了基礎(chǔ)的理論知識，同時為在案例錄像教學(xué)、校外實踐教學(xué)和現(xiàn)場督導(dǎo)教學(xué)中培養(yǎng)本科生的實踐技能提供了準則。如在觀察技能訓(xùn)練中，本科生需要將系統(tǒng)理論等和咨詢情境緊密結(jié)合;在概念化技能訓(xùn)練中，本科生尤為需要將家庭生命周期理論、家庭結(jié)構(gòu)理論、溝通理論等和咨詢情境密切結(jié)合;在干預(yù)技能訓(xùn)練中，本科生需要將家庭治療基本原則、控制理論、信息理論等和咨詢情境緊密結(jié)合。

（二）綜合型教學(xué)模式有效提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)認同

家庭治療課程綜合型教學(xué)模式強調(diào)學(xué)做結(jié)合，有效提升應(yīng)心專業(yè)本科生的職業(yè)素養(yǎng)。San Francisco最早提出了職業(yè)素養(yǎng)的概念，并界定其包含了職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)習(xí)慣、職業(yè)思想等方面內(nèi)容[5]。綜合型教學(xué)模式創(chuàng)建了復(fù)雜多元的教學(xué)情境，促進了本科生心理咨詢技能的提升。同時，綜合型教學(xué)模式不僅有理論知識的講授，還提供了大量的真實咨詢情境，在咨詢設(shè)置、保密協(xié)議、知情同意等方面反復(fù)強調(diào)，有效幫助應(yīng)心專業(yè)本科生養(yǎng)成職業(yè)道德、職業(yè)習(xí)慣和職業(yè)思想。家庭治療課程綜合型教學(xué)模式呈現(xiàn)了大量真實有效的咨詢案例錄像，提供了本科生咨詢實踐和接受督導(dǎo)的機會，從而促進了應(yīng)心專業(yè)本科生對自身專業(yè)的認同度。安芹界定專業(yè)認同是個體在與外界環(huán)境的接觸中，逐漸認可、接納自己所學(xué)專業(yè)，并愿意以本專業(yè)的對口職業(yè)作為未來職業(yè)[6]。應(yīng)心專業(yè)本科生通過家庭治療課程的學(xué)習(xí)，深入體驗到心理咨詢工作的價值和意義，專業(yè)興趣顯著提升。

四、反思

家庭治療課程教學(xué)改革切合新時代健康中國、幸福中國的國家需求和民眾需要。綜合型教學(xué)模式兼顧理論與實踐教學(xué)，多種教學(xué)方法相互支撐、互為補充，以有效推動本科生專業(yè)技能的獲得，促進理論與技能的融合，提升本科生的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)認同。綜合型教學(xué)模式不僅有利于實現(xiàn)家庭治療課程的教學(xué)目標，對于其他兼顧理論與技能訓(xùn)練的專業(yè)課程均有良好的效果。同時，在實施綜合型教學(xué)模式時，教師既要成為講授者和評論者，又要成為咨詢師和督導(dǎo)師，這對教師的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求。家庭治療課程教學(xué)改革促進了高校教師對于人才培養(yǎng)方式、課程設(shè)置形式等的深入探索。未來還需要開展量化和質(zhì)性研究，以更好地增強改革經(jīng)驗和修正不足。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 劉濤.轉(zhuǎn)型發(fā)展視角下應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)改革探究[J].教育教學(xué)論壇，2019（7）：113-115.

[2] 葉一舵.“六位一體”綜合教改與高師公共課心理學(xué)的教學(xué)觀[J].廣西教育學(xué)院學(xué)報，2002（5）：17-19.

[3] 劉丹，張婕.個案概念化在系統(tǒng)家庭治療中的應(yīng)用[J].中國臨床心理學(xué)雜志，2014（4）：746-748，745.

[4] Dreyfus， Stuart E. formal models vs. human situatonal understanding：inherent limitations on the modeling of business expertise[J]. Office Technology & People， 1982（2/3）：133-165.

[5] 劉昆. 高職學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育的研究[D].南昌：江西師范大學(xué)，2019.

[6] 安芹.咨詢師的專業(yè)認同對心理咨詢專業(yè)工作的影響[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2007（7）：499-501.

[責(zé)任編輯：鐘 嵐]