GE Optima 680 螺旋CT 故障維修兩例

何鐵， 楊利鵬（通信作者）

昆明理工大學(xué)附屬醫(yī)院· 云南省第一人民醫(yī)院 1 國(guó)資處，2 放射科 （云南 昆明 650032）

GE Optima 680螺旋CT 是一款突破性的自由心率128層螺旋CT，具有掃描速度快、時(shí)間分辨力高、檢查范圍廣等特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了高心率下的冠狀動(dòng)脈CT 檢查，使整個(gè)心臟檢查不受心率限制，適用于心血管疾病的早期無(wú)創(chuàng)診斷、心功能評(píng)價(jià)及術(shù)后療效評(píng)價(jià)，尤其對(duì)冠心病、先天性心臟病、心瓣膜病、心臟腫瘤的診斷發(fā)揮了重要作用。此外，GE Optima 680螺旋CT 在確保高清成像的同時(shí)，可降低60%～70%的輻射劑量，實(shí)現(xiàn)全身低劑量高清成像，且采用雙能量減影技術(shù)，對(duì)結(jié)石、痛風(fēng)等疾病的成分進(jìn)行分析，在臨床診斷和治療方面有指導(dǎo)意義?，F(xiàn)總結(jié)我院GE Optima 680螺旋CT 在使用過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)的兩例故障，以供同行參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

掃描中斷，維修日志報(bào)錯(cuò)：260118222，mA measurement function：PPC board has detected no mA feedback 20 mS after the beginning of the exposure（mA測(cè)量功能：PPC 板在開(kāi)始曝光掃描20 mS 后未檢測(cè)到管電流反饋）。

1.2 故障分析

根據(jù)維修日志報(bào)錯(cuò)代碼分析，故障原因可能為：（1）實(shí)際沒(méi)有管電流產(chǎn)生；（2）mA 測(cè)量電路故障。

1.3 故障處理

未檢測(cè)到管電流反饋故障可能由以下幾種情形導(dǎo)致：PPC KV CONTROL（PPC KV控制）故障、HEATER BOARD（燈絲加熱板）故障、HV TANK（高壓發(fā)生器）故障、HV CABLE（高壓電纜）故障、TUBE（球管）故障。

mA 測(cè)量電路是在高壓發(fā)生器陰極分一路信號(hào)整流濾波，通過(guò)1個(gè)5 Ω 分路電阻送到PPC KV 控制處理，如圖1所示。此電阻阻值可通過(guò)斷開(kāi)高壓發(fā)生器和PPC KV 控制之間的J1扁平電纜，在通往高壓發(fā)生器一端的45和46引腳之間測(cè)量，此電阻精度高，要求在4.9～5.1 Ω 之間，超出范圍可能導(dǎo)致mA 測(cè)量不精準(zhǔn)，需更換高壓發(fā)生器，測(cè)量到阻值在規(guī)定范圍內(nèi)。為區(qū)分故障對(duì)大小焦點(diǎn)來(lái)說(shuō)是共性還是個(gè)性，通過(guò)咨詢GE 工程師可知，只有進(jìn)入維修診斷測(cè)試界面才可以單獨(dú)對(duì)某個(gè)焦點(diǎn)進(jìn)行測(cè)試，常規(guī)經(jīng)驗(yàn)是高壓發(fā)生器輸出較小功率時(shí)使用小焦點(diǎn)，輸出較大功率時(shí)使用大焦點(diǎn)。在掃描模式中既不能選擇焦點(diǎn)類型，也看不到使用哪個(gè)焦點(diǎn)，只能依據(jù)曝光條件推斷。登記1名測(cè)試患者，采用斷層掃描方式，固定管電壓管電流出束掃描水模，管電壓120 kV、管電流250 mA 掃描正常，管電壓100 kV、管電流80 mA 掃描中斷，推斷在使用小焦點(diǎn)時(shí)故障出現(xiàn)。由于PPC KV 控制是大小焦點(diǎn)測(cè)量mA 反饋公用，因此可排除PPC KV 控制故障。故障范圍進(jìn)一步縮小到燈絲加熱板（大小焦點(diǎn)燈絲加熱開(kāi)關(guān)電路切換，概率極低，暫不考慮），主要考慮高壓發(fā)生器內(nèi)小焦點(diǎn)燈絲變壓器故障、陰極KV 電纜斷裂、球管小焦點(diǎn)故障，關(guān)機(jī)，切斷主電源，拔下燈絲加熱板J4插頭，測(cè)量3、2和1、2引腳之間的電阻并比較，大小焦點(diǎn)燈絲變壓器初級(jí)阻值無(wú)顯著差異，從球管一端拆下陰極KV 電纜，對(duì)地放電后，測(cè)量陰極電纜L、C 和S、C 之間的電阻并比較，大小焦點(diǎn)燈絲變壓器次級(jí)阻值無(wú)顯著差異，表明燈絲變壓器和陰極KV 電纜無(wú)明顯異常，從球管陰極端測(cè)量L、C 和S、C 之間大小焦點(diǎn)的電阻并比較，小焦點(diǎn)的阻值大于大焦點(diǎn)，考慮小焦點(diǎn)燈絲阻值增大燈絲加熱電流減小導(dǎo)致管電流降低，更換球管并調(diào)試后正常。此故障的難點(diǎn)在于報(bào)錯(cuò)代碼與實(shí)際情況稍有出入，即理論上分析，應(yīng)該報(bào)燈絲加熱電流或者是管電流超出范圍等的錯(cuò)誤，而不是沒(méi)有mA反饋。

圖1 mA 測(cè)量電路示意圖

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

開(kāi)機(jī)后操作系統(tǒng)軟件啟動(dòng)完成，彈出對(duì)話框“CT Software Auto-Start，You have 5 seconds to cancel Application startup…（CT 軟件自啟動(dòng)，你有5 s 時(shí)間取消應(yīng)用程序啟動(dòng)…）”，之后彈出一個(gè)對(duì)話框“OC initialization failure（應(yīng)用軟件初始化失敗）”，無(wú)法進(jìn)入用戶掃描界面。

2.2 故障分析

正常情況下，彈出對(duì)話框?yàn)椤癘C initialization，please waiting…（應(yīng)用軟件初始化，請(qǐng)等待…）”，初始化完成后進(jìn)入用戶掃描界面。由于開(kāi)機(jī)時(shí)未報(bào)計(jì)算機(jī)硬件性錯(cuò)誤，因此故障原因可能為：（1）數(shù)據(jù)庫(kù)錯(cuò)誤；（2）用戶應(yīng)用軟件錯(cuò)誤；（3）圖像硬盤(pán)故障。

2.3 故障處理

重新啟動(dòng)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)行至“/dev/sda1和/dev/sda8 mounting filesystem（裝載文件系統(tǒng)）”時(shí)個(gè)別狀態(tài)異常，秉承著由易到難的維修原則，首先考慮數(shù)據(jù)庫(kù)錯(cuò)誤，于是重置數(shù)據(jù)庫(kù)，在彈出對(duì)話框“CT Software Auto-Start，You have 5 seconds to cancel Application startup…”時(shí)，點(diǎn)擊“cancel”取消應(yīng)用程序啟動(dòng)，將鼠標(biāo)指針?lè)胖糜谄聊蛔笊辖?，點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵后出現(xiàn)工具條，選擇“Terminal Window（終端窗口）”選項(xiàng)打開(kāi)一個(gè)命令窗口，輸入“su-回車(chē)”, root password（超級(jí)用戶密碼）輸入“#bigguy回車(chē)”，啟動(dòng)主機(jī)圖像數(shù)據(jù)庫(kù)重置程序，然后輸入“resetImageDB_Linux回車(chē)”，窗口將更新，出現(xiàn)警告信息：用戶存儲(chǔ)在主機(jī)據(jù)庫(kù)中的所有圖像將被刪除，提示用戶輸入“YES”繼續(xù)重置數(shù)據(jù)庫(kù)，輸入“NO”取消重置數(shù)據(jù)庫(kù)，輸入“YES”繼續(xù)進(jìn)行圖像數(shù)據(jù)庫(kù)重置，此過(guò)程將刪除找到的任何圖像，進(jìn)行圖像磁盤(pán)分區(qū)，重新創(chuàng)建圖像數(shù)據(jù)庫(kù)，等待圖像數(shù)據(jù)庫(kù)重置完成后，按“Control-d”將終端用戶切換，輸入“st-回車(chē)”啟動(dòng)應(yīng)用程序，設(shè)備恢復(fù)正常，輸入命令時(shí)要注意字母大小寫(xiě)。

3 小結(jié)

在維修過(guò)程中，CT 機(jī)有故障自我診斷和測(cè)試軟件，可以依據(jù)故障代碼大致定位故障部位和范圍，對(duì)維修過(guò)程有很大的幫助。但偶爾會(huì)和實(shí)際情況略有出入，在故障一中，小焦點(diǎn)阻值增大導(dǎo)致燈絲加熱電流減小，最終的結(jié)果只能是管電流低于正常值，因此報(bào)錯(cuò)代碼沒(méi)有mA 反饋給維修過(guò)程帶來(lái)一定的干擾。在故障二中，細(xì)心觀察很重要，重置數(shù)據(jù)庫(kù)大約耗時(shí)20 余分鐘，如果重裝系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件，固然可解決問(wèn)題，但至少需要5～6 h。