王月娥
對于心血管內(nèi)科而言,其收治患者呈現(xiàn)出患病重、年齡大以及突發(fā)性強特點,此類患者往往合并諸多并發(fā)癥出現(xiàn),在護理期間,如呈現(xiàn)出失誤或者工作不到位情況,會導致患者呈現(xiàn)出心跳驟停以及心力衰竭等系列風險事件,對此心血管內(nèi)科存在較高概率表現(xiàn)出系列風險事件,對此針對此科室展開護理風險管理,以對患者安全性做出保證,意義顯著。在進行護理管理工作期間,護理質(zhì)量控制具有重要意義,其要求通過科學管理方式將護理管理工作中質(zhì)量管理體系進行充分完善,在對以患者為中心護理宗旨加以滿足情形下,將護理質(zhì)量服務進行有效優(yōu)化[1]。護理質(zhì)量控制方式有效運用,對于護理工作期間系列反饋信息以及問題可以進行收集,從而對于護理質(zhì)量提高做出保證[2]。在實施心血管護理管理期間,因為諸多為老年患者,并且心血管疾病表現(xiàn)出突發(fā)性特點,從而生命安全受到較大威脅,對此護理工作期間將護理質(zhì)量控制力度提升,對于心血管科護理效果提升,具有重要意義[3]。標準化質(zhì)控管理方式有效運用,其能夠?qū)①|(zhì)控管理標準進行有效完善,從而使護理質(zhì)量獲得顯著提高。本研究選取2018年1月1日—2020年12月31日收治的70例心血管科患者進行護理管理研究;隨機分為常規(guī)管理組(常規(guī)管理)和標準化管理組(標準化質(zhì)控管理),旨在探討在實施心血管科護理期間標準化質(zhì)控管理方式應用可行性,為達到促進患者預后水平提升目標,現(xiàn)報告如下。
選取2018年1月1日—2020年12月31日收治的70例心血管科患者進行護理管理研究;隨機分為常規(guī)管理組和標準化管理組,各35例;納入標準:患者疾病種類包括冠心病、高血壓以及心肌梗塞等;表現(xiàn)出較高心血管科護理依從性;患者一般資料完整;對于本次研究,患者以及家屬均知情同意,并順利簽署知情同意書;排除標準:認知、溝通等方面異常;較差護理配合依從性;中途退出本次研究。常規(guī)管理組男、女各20、15例;年齡39~77歲,平均(55.11±3.11)歲;標準化管理組男、女各22、13例;年齡41~79歲,平均(55.13±3.13)歲;兩組性別、年齡比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。本次研究獲得院內(nèi)倫理委員會批準。
1.2.1 常規(guī)管理組 依據(jù)常規(guī)完成心血管科護理管理工作,就系列注意事項以及相關要求對護理人員進行講解。
1.2.2 標準化管理組 (1)實現(xiàn)護理組織標準化:因為護理工作極為復雜,為對護理質(zhì)量做出保證,在護理管理工作期間,需將計劃制定力度加強,依據(jù)科室以及醫(yī)院目標要求,對實際情況加以結合,對應完成實施計劃創(chuàng)建。具體實施期間,需要將護理管理體系進行明確以及完善,對于各級護理人員各自責任以及權利需要認真履行,認真完成規(guī)范化護理管理制度創(chuàng)建,依據(jù)管理制度,針對各級護理人員合理展開對應管理以及約束,以對工作質(zhì)量做出充分保證。合理完成健全崗位職責創(chuàng)建,在職責范圍內(nèi),要求護理人員需認真展開對應工作,禁止越權管理現(xiàn)象出現(xiàn)。對于質(zhì)控管理人員認真設置,主要安排本科室護理人員以及護士長完成質(zhì)控管理小組創(chuàng)建,此外將護理人員培訓以及考核力度加強,以使護理人員護理基本知識以及護理技能顯著提高,使護患溝通能力以及職業(yè)素養(yǎng)獲得有效提高。(2)實現(xiàn)護理質(zhì)量標準化:對于質(zhì)量標準認真學習,對于各項制度要求以及目的充分了解,合理完成護理質(zhì)量反饋本創(chuàng)建。通過反饋本設立,就標準化實施期間表現(xiàn)出系列問題展開對應跟蹤以及記錄,利用多次反饋與改進,將標準化質(zhì)控管理內(nèi)容加以完善。此外就護理質(zhì)量要求護理質(zhì)控管理員展開認真檢查以及記錄,就不合格護理管理內(nèi)容合理展開對應標注,并安排責任人需要立即改正。期間質(zhì)控員需做好跟蹤管理工作,就護理質(zhì)量檢查期間系列情況質(zhì)控人員需要認真記錄,并予以獎懲。(3)實現(xiàn)護理技術標準化,護理人員職業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)技能會對護理質(zhì)量產(chǎn)生直接影響。對此在標準化質(zhì)控管理期間,護理人員護理素養(yǎng)以及護理技術具有重要意義。需對其合理展開培訓工作,將職業(yè)素養(yǎng)以及護理技能提高,對于護理質(zhì)量做出保證。(4)實現(xiàn)健康教育標準化,對于心血管疾病而言,呈現(xiàn)出破壞性強以及突發(fā)性強特點,對此針對患者需要將其自我健康管理力度加強。在標準化質(zhì)控管理期間,健康教育具有重要意義,針對患者在實施健康教育期間,需合理完成健康教育指南制作,并準備相關材料對患者發(fā)放,針對家屬與患者完成指導后,要求其將指南以及材料進行保存,方便隨時查看。(5)實現(xiàn)護理服務模式標準化,為對護理服務模式標準化做出保證,需在護理各環(huán)節(jié)積極展開有效干預。針對健康指導、健康教育、標準化內(nèi)涵需進行充分結合,對患者護理服務優(yōu)質(zhì)性做出保證。將治療期間陌生感以及緊張感減輕,此外需將護理人員安全意識以及責任感加強,對于護理工作期間系列護理差錯有效規(guī)避,就護理工作各環(huán)節(jié)合理展開標準化管理,認真完成環(huán)節(jié)監(jiān)控,將護理核心管理制度強化,將護理工作期間安全隱患以及差錯減少[4]。
(1)比較兩組護理滿意度(護理態(tài)度、護理宗旨、護理效果、護理技術、健康教育、護理細節(jié))評分,利用醫(yī)院制定量表完成評定,各維度評分為0~100分,越高分值,對應越高護理滿意度。(2)比較兩組預防意外事件合格率、治療操作配合率、急救措施合格率、不良情緒出現(xiàn)率以及風險事件發(fā)生率。利用自制量表完成預防意外事件合格率、治療操作配合率、急救措施合格率評定,0~100分,超過60分即為合格[5]。
研究結果導入SPSS 22.0 軟件分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以χ2檢驗完成,表現(xiàn)形式為(n,%)。計量資料以t檢驗完成,表現(xiàn)形式為(±s)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
標準化管理組護理態(tài)度、護理宗旨、護理效果、護理技術、健康教育、護理細節(jié)評分均高于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護理滿意度評分比較(分,±s)
表1 兩組患者護理滿意度評分比較(分,±s)
標準化管理組預防意外事件合格率、治療操作配合率、急救措施合格率高于常規(guī)管理組,不良情緒出現(xiàn)率以及風險事件發(fā)生率低于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者預防意外事件合格率、治療操作配合率、急救措施合格率、不良情緒出現(xiàn)率以及風險事件發(fā)生率比較 [例 (%)]
心血管科作為醫(yī)院眾多科室之一,呈現(xiàn)出高風險特點。臨床存在諸多因素使心血管疾病患者呈現(xiàn)出病情變化現(xiàn)象,因為此類患者普遍年齡較大,從而表現(xiàn)出系列風險事件概率較高,對此于心血管科積極展開標準化質(zhì)控管理,對于護理質(zhì)量提升具有重要意義[6-10]。標準化質(zhì)控管理作為人性化、現(xiàn)代化管理模式之一,其主要通過創(chuàng)建質(zhì)量反饋本以及質(zhì)控本,將護理人員護理期間表現(xiàn)出的抵抗情緒有效消除,對于管理措施順利推行做出保證。其就護理各環(huán)節(jié)能夠積極展開標準化管理,主要體現(xiàn)為護理質(zhì)量、組織、護理服務模式以及護理技能等方面,以將心血管科護理質(zhì)量有效提高,將護理工作期間各項護理質(zhì)量顯著提升,使患者安全保障獲得提高,從而將護理滿意度提高[11-14]。
本次研究發(fā)現(xiàn),標準化管理組護理態(tài)度(90.25±4.26)分、護理宗旨(90.29±5.12)分、護理效果(90.19±4.15)分、護理技術(90.82±5.82)分、健康教育(90.69±5.17)分、護理細節(jié)評分(90.71±5.12)分均高于常規(guī)管理組護理態(tài)度(80.33±3.15)分、護理宗旨(80.22±3.17)分、護理效果(80.37±4.28)分、護理技術(80.53±2.13)分、健康教育(80.88±5.82)分、護理細節(jié)(79.88±4.19)分,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);標準化管理組預防意外事件合格率、治療操作配合率、急救措施合格率高于常規(guī)管理組,不良情緒出現(xiàn)率以及風險事件發(fā)生率低于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),同陳愛華等[15]在《風險管理在心血管護理中應用分析》一文中表現(xiàn)出一致研究結論,對于標準化質(zhì)控管理而言,其主要指在對患者實施護理管理期間,依據(jù)貫徹形式以及標準制定,針對護理過程充分進行計劃、協(xié)調(diào)、組織、控制以及監(jiān)督,通過將質(zhì)控管理標準進行完善,而將護理質(zhì)量過程進行不斷提升。對于新技術以及新思路不斷提出,將護理管理水平顯著提高。因為心血管科屬于高風險科室,對此需要通過標準化質(zhì)控管理,對科室內(nèi)護理安全以及護理質(zhì)量做出保證,將護理差錯發(fā)生有效減少,對于護理質(zhì)量管理的無縫隙特點能夠充分達成,對于人性化護理特點充分凸顯,將醫(yī)院心血管科護理質(zhì)量顯著提高,對患者安全性做出保障,將滿意度提升,獲得上述理想結果,患者護理滿意度評分、預防意外事件合格率、治療操作配合率、急救措施合格率獲得顯著提高,不良情緒出現(xiàn)率以及風險事件發(fā)生率獲得顯著降低,充分證明標準化質(zhì)控管理方式運用于心血管科護理管理中可行性。
綜上所述,標準化質(zhì)控管理方式有效應用后,觀察護理滿意度評分、預防意外事件合格率、治療操作配合率、急救措施合格率、不良情緒出現(xiàn)率以及風險事件發(fā)生率,改善程度明顯,可促進心血管科患者預后水平提升。