高芳 (1平頂山學(xué)院體育學(xué)院,河南 平頂山 467000;2克里斯汀大學(xué))
隨著年齡的增長老年人的身體功能逐漸退化,體育鍛煉作為影響老年人身心健康的重要因素,能夠在老年人身心健康狀況改善中發(fā)揮重要作用〔1~5〕。農(nóng)村地區(qū)相對來說在經(jīng)濟(jì)、社會文化及公共設(shè)施建設(shè)方面存在一定的不足,這會對老年人體育鍛煉產(chǎn)生顯著影響〔6,7〕。本研究旨在探討農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉的現(xiàn)狀及影響因素。
1.1一般資料 2016年11月至2018年10月在醫(yī)院所轄農(nóng)村地區(qū)選取3個鎮(zhèn)的410名老年人,調(diào)查分析入組老年人的體育鍛煉現(xiàn)狀,依據(jù)老年人體育鍛煉開展情況將其分為鍛煉組和非鍛煉組。鍛煉組的老年人198名,其中男84名,女114名,年齡61~85歲,平均(72.65±6.75)歲。非鍛煉組老年人212名,男88名,女124名,年齡62~86歲,平均(73.24±6.75)歲。兩組基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),入組老年人均對研究實驗知情同意,無影響體育鍛煉開展的器質(zhì)性疾??;排除精神及意識障礙老年人,排除基本信息不完整或無法實現(xiàn)隨訪觀察的老年人,入組老年人均無嚴(yán)重心腦血管疾病或骨骼肌肉系統(tǒng)疾病,沒有其他運(yùn)動禁忌,無語言功能障礙者。
1.2方法 所有受調(diào)查者通過發(fā)放問卷的方式進(jìn)行調(diào)查,受調(diào)查老年人均是獨(dú)立完成問卷填寫,采取直接面對面詢問調(diào)查的方式進(jìn)行問卷調(diào)查,針對讀寫能力存在一定限制的老年人,由調(diào)查員詢問并填寫,在完成調(diào)查后對問卷的準(zhǔn)確性進(jìn)行審核,保證問卷的有效性,調(diào)查人員在開始前均經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)。調(diào)查記錄所有入組老年人的姓名、性別、年齡、受教育程度、家庭經(jīng)濟(jì)收入、體育鍛煉認(rèn)知情況等,統(tǒng)計分析參與體育鍛煉和未參與體育鍛煉老年人的信息資料,進(jìn)一步進(jìn)行影響因素分析,并在此基礎(chǔ)上制定針對性的優(yōu)化策略。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行χ2檢驗、Logistic回歸分析。
2.1老年人體育鍛煉開展情況分析 入組的410名老年人中,參與體育鍛煉的老年人為198名,體育鍛煉參與率為48.29%,剩余老年人均未參與體育鍛煉,總體來說,農(nóng)村地區(qū)老年人的體育鍛煉情況較差,體育鍛煉參與程度亟待提升;從參與體育鍛煉老年人的鍛煉時間、組織形式、鍛煉頻次及單次鍛煉時間方面分析鍛煉現(xiàn)狀,入組老年人開展體育鍛煉的時間方面,占比最大的是1~3年,為39.39%,其次分別是<1年、>3且≤5年和>5年,分別占28.28%、22.22%和10.11%;在體育鍛煉的組織形式方面是個人單獨(dú)鍛煉(24人)、伙伴鍛煉(11人)、家人朋友鍛煉(62人);在鍛煉頻次方面:1~2次/w 56人、3~4次/w、114人、5~6次/w、20人、≥7次/w 8人;在單次鍛煉時長方面,鍛煉半小時以上和半小時以下的老年人占比分別是48.48%和51.52%。
2.2單因素分析 年齡、受教育程度、了解體育鍛煉好處、有鍛煉場地和器材、有體育鍛煉組織及家庭月收入是影響農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉開展情況的風(fēng)險因素(P<0.05,P<0.001)。見表1。
表1 不同風(fēng)險因素農(nóng)村社區(qū)老年人體育鍛煉開展單因素分析〔n(%)〕
2.3多因素Logistic回歸分析 受教育程度、了解體育鍛煉好處、鍛煉認(rèn)知、有鍛煉場地和器材、有體育鍛煉組織及家庭月收入是影響農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉開展情況的獨(dú)立風(fēng)險因素(P<0.05)。見表2。
表2 多因素Logistic回歸分析
老年人口數(shù)量的迅速增加,在很大程度上增加了家庭成員的壓力,同時也會對醫(yī)療衛(wèi)生和社會服務(wù)機(jī)構(gòu)提出更高的要求,對于社會經(jīng)濟(jì)的長效發(fā)展具有重要影響〔8~10〕。我國作為世界上數(shù)一數(shù)二的人口大國,在老齡化問題及現(xiàn)代婚育觀念變化的影響下,老年人口的占比顯著增加。據(jù)國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示,到2018年底,我國60歲以上的老年人數(shù)量達(dá)到了24 949萬,占人口總數(shù)的比例高達(dá)17.90%,65歲以上老年人的占比達(dá)到11.90%〔11~13〕。在年齡不斷增長的影響下,老年人的身體功能逐漸退化,發(fā)生各種疾病的概率顯著增加,而在子女成年離家或是工作等因素的影響下,老年人能夠獲得的子女照顧是較為有限的〔14~16〕。在這種情況下,如何改善老年人的身體素質(zhì),成為關(guān)乎老年人自身、家庭和社會發(fā)展的重要問題。農(nóng)村地區(qū)在經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平的限制下,老年人在體育鍛煉開展情況方面存在著明顯的不足〔17~19〕。
本研究結(jié)果表明農(nóng)村地區(qū)老年人的體育鍛煉情況較差,體育鍛煉參與程度亟待提升,并且在鍛煉時間、組織形式、鍛煉頻次和單次鍛煉時間等方面均有待完善。我國農(nóng)村地區(qū)的老年體育鍛煉尚處于初步發(fā)展階段,并且開展的難度較大,農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有限,公共運(yùn)動場地和設(shè)施的建設(shè)較為有限,很多老年人即使有鍛煉的意愿,但是在環(huán)境、場地等因素的限制下,就會打消這一念頭。同時,農(nóng)村地區(qū)的很多老年人在日常生活中往往需要做家務(wù),減輕家庭的負(fù)擔(dān),這在很大程度上限制了老年人開展體育鍛煉〔20~22〕。
針對農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉急需改善的現(xiàn)狀及影響鍛煉的風(fēng)險因素,農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉的改善,需要從公共設(shè)施、宣傳教育等多個層面出發(fā),國家和政府應(yīng)加大農(nóng)村地區(qū)公共體育設(shè)施的建設(shè)力度,保證老年人能夠有充足的場地和設(shè)施進(jìn)行鍛煉〔23,24〕。同時,從農(nóng)村老年人的文化知識等特征出發(fā),實施針對性的健康教育也是十分必要的。很大一部分老年人未參與體育鍛煉的原因,是由于對其積極作用認(rèn)知不足,相關(guān)部門需要利用電視、廣播及海報和雜志等方式,積極向老年人及其家屬宣傳體育鍛煉,從而提升老年人參與體育鍛煉的積極性〔25〕。除此之外,相關(guān)部門還要加大體育活動管理機(jī)構(gòu)的建設(shè),為農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉的開展,提供專業(yè)、科學(xué)的指導(dǎo),保證老年人安全鍛煉、科學(xué)鍛煉。綜上,農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)、社會等多樣性因素的影響,老年人的體育鍛煉參與情況相對較差,農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉情況的優(yōu)化,需要強(qiáng)化公共體育設(shè)施的建設(shè),并加大對體育鍛煉的宣傳推廣力度,同時為農(nóng)村地區(qū)老年人體育鍛煉提供資金支持和專業(yè)指導(dǎo)。