中藥灌腸治療小兒感冒高熱40例隨機對照研究

張旭

摘要：目的：淺析中藥灌腸療法對感冒高熱患兒的治療有效性。方法：劃分我院80例感冒高熱患兒至對照組（40例）與觀察組（40例），前者給予布洛芬混懸液口服，后者則接受中藥灌腸療法，并對比組間數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組在臨床總有效率提升、體溫反跳防控方面優(yōu)勢相對確切，呈P<0.05。結(jié)論：中藥灌腸療法起效迅速，藥物亦不會經(jīng)過胃、小腸，以免藥效被破壞，且具備較高的安全性，相對更適用于感冒高熱患兒的治療。

關(guān)鍵詞：小兒感冒高熱;中藥灌腸療法;臨床總有效率;體溫反跳率

上呼吸道感染即俗稱的“感冒”，在兒科臨床中的發(fā)病率極高，主要由病毒感染所致，像鼻病毒、呼吸合胞病毒、流感病毒等均可導致此類疾病發(fā)生，使患兒呈現(xiàn)咳嗽、流涕、高熱等癥狀。感冒對患兒來說所造成的負性影響較為嚴重，倘若沒有對疾病進行及時治療，也容易誘發(fā)淋巴結(jié)炎、支氣管肺炎等并發(fā)癥。另一方面，患兒多伴隨高熱現(xiàn)象，倘若高熱不退，那么機體正常功能也會受到直接影響，有患兒甚至會出現(xiàn)抽搐、昏迷等現(xiàn)象，對其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育十分不利。中醫(yī)灌腸療法是兒科臨床常用的治療方案之一，其因安全性高、起效迅速、患兒易于接受而得以在臨床中大力推廣，本研究重點圍繞此類治療方案展開研究，以此來明確其用于感冒高熱患兒當中的整體優(yōu)勢性，如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

將我院80例感冒高熱患兒納入研究，以奇數(shù)偶數(shù)隨機分組法劃分至對照組與觀察組各40例，研究起止時間2021年1月份至2022年4月份，兩組患兒病歷基本資料無明顯差異性，呈P>0.05，詳見表1：

1.2方法

對照組：予以布洛芬混懸液（美林，上海強生制藥，H20000359，30ml：0.6g）口服，劑量控制在5ml·kg/次，用藥后6h內(nèi)禁止再次服用。觀察組：接受中藥灌腸療法，方劑構(gòu)成：淡豆豉、金銀花各40g，連翹、知母、荊芥各20g以及生石膏60g，將上述藥材準備完畢后以清水浸泡15min左右而后進行煎煮，取100ml藥液。在進行中藥灌腸之前，應叮囑家屬協(xié)助患兒進行大小便，而后參照不同患兒之間的個體差異，選擇30-50ml藥液，利用一次性肛管將藥液送入直腸，告知家屬協(xié)助患兒取舒適臥位并保持1h，2次/d。

1.3統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組相對療效更佳，體現(xiàn)在臨床總有效率提升（參照患兒治療后體溫恢復、臨床癥狀好轉(zhuǎn)時間來將其劃分至顯效、有效、無效范圍）、體溫反跳防控方面，呈P<0.05，詳見表2：

3討論

較于成年人而言，嬰幼兒群體患有胃腸系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等方面疾病的概率更高，因為其年齡尚小，各器官功能尚未發(fā)育完善，其自身抗病能力遠不及成年人，在此基礎(chǔ)上，倘若著涼受寒或飲食不當，則為各類病毒、細菌侵入機體埋下隱患，誘發(fā)各類疾病，感冒便是其中之一。感冒多以發(fā)熱、咳嗽、流涕、頭痛等癥狀為主要特征，中醫(yī)學者認為，感冒的主因為風邪，但往往在不同季節(jié)多與其他當令之時氣相會而傷人，例如冬季，多以感染風寒為主，而病理變化則為正氣不足、衛(wèi)外功能減弱，在此背景下，則為邪毒侵體而埋下隱患，且嬰幼兒屬稚陰稚陽之體，其臟腑功能嬌嫩，與成年人相比更容易感染實邪病毒而患有感冒，高熱屬此病的典型癥狀表現(xiàn)，倘若沒有充分重視，那么則容易伴隨神昏、驚厥等現(xiàn)象。

關(guān)于中藥灌腸療法，在《傷寒論·辯陽明病脈證并治》中有相關(guān)記載，其現(xiàn)已廣泛用于小兒感冒等疾病的治療，相對而言其具備以下優(yōu)勢性：①中藥灌腸療法起效相對迅速，且不存在明顯的不良反應與副作用，對藥物耐受性較差的嬰幼兒群體十分使用。②通過直腸途徑給藥能避免藥物經(jīng)過胃、小腸，以免藥效受到酸、堿消化酶等物質(zhì)的影響，使其生物利用度得以提升，口服藥物雖然亦能達到治療目的，但其因進入肝臟并在此器官中代謝，在一定程度上也使得作用強度下降，而實施中藥灌腸療法恰好能解決此類問題。③中藥灌腸療法可使藥材通過直腸黏膜迅速吸收而進入大循環(huán)，以此來達到局部或全身治療的目的，且此類療法又能避免對胃黏膜產(chǎn)生不良刺激，維持較長時間的藥效。本研究中，觀察組患兒接受了中藥灌腸療法，即選擇淡豆豉、金銀花、連翹等藥材經(jīng)處理后通過直腸途徑給藥，療程結(jié)束后，此組患兒臨床總有效率、體溫反跳防控效果均優(yōu)于口服布洛芬混懸液的對照組患兒，呈P<0.05。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，中藥灌腸療法對感冒高熱患兒的治療有效性、安全性較高，具備臨床指導意義。

參考文獻

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