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    新活素聯(lián)合左西孟坦治療慢性心衰急性發(fā)作的臨床觀察

    2022-07-09 13:56:11陳靜宜
    醫(yī)學(xué)概論 2022年10期
    關(guān)鍵詞:急性發(fā)作慢性心衰

    陳靜宜

    摘要:目的:分析研究新活素聯(lián)合左西孟坦治療慢性心衰急性發(fā)作的臨床觀察效果。方法:在2020.1~2021.12期間,從我院選出100例慢性心衰急性發(fā)作患者當(dāng)做對(duì)象,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其平均劃分為兩組,對(duì)照組患者均使用新活素藥物進(jìn)行治療,觀察組患者均使用新活素聯(lián)合左西孟坦進(jìn)行治療,對(duì)比分析兩組治療前后心功能指標(biāo)、尿量、BUN水平。結(jié)果:治療前,兩組心功能各項(xiàng)指標(biāo)均無明顯差異,P>0.05,治療后,觀察組LVEF、LESV、LEDV指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05;治療前,兩組尿量和BUM水平無明顯差異,P>0.05,治療后,觀察組尿量和BUM水平優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:慢性心衰急性發(fā)作患者采用新活素聯(lián)合左西孟坦治療效果明顯,能夠使患者心功能、排尿量得到有效改善,并且能夠確保治療的安全性,有利于患者早日出院,應(yīng)予以推廣。

    關(guān)鍵詞:慢性心衰;急性發(fā)作;新活素聯(lián)合左西孟坦;臨床觀察效果

    近年來,慢性心力衰竭疾病發(fā)病率逐年上升,好發(fā)于老年人、冠心病、心肌梗死人群,其臨床癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難、心衰、少尿、體液潴留、食欲不振等,慢性心衰急性發(fā)作會(huì)加重臨床癥狀,增加體內(nèi)循環(huán)阻力,會(huì)升高肺循環(huán)壓力,引起患者出現(xiàn)左心衰竭、心律失常等嚴(yán)重癥狀,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行搶救,會(huì)引起患者死亡。目前,臨床上多采用新活素藥物聯(lián)合左西孟坦藥物進(jìn)行治療慢性心衰急性發(fā)作,能夠有效改善心衰癥狀,恢復(fù)患者心肌功能。為了進(jìn)一步探討新活素聯(lián)合左西孟坦治療慢性心衰急性發(fā)作的臨床觀察效果,所以此次研究在2020.1~2021.12期間,從我院選出100例慢性心衰急性發(fā)作患者當(dāng)做對(duì)象加以研究,現(xiàn)做下列報(bào)道。

    1.資料及方法

    1.1一般資料

    在2020.1~2021.12期間,從我院選出100例慢性心衰急性發(fā)作患者當(dāng)做對(duì)象,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其平均劃分兩組,每組患者50例。對(duì)照組患者中,男28例,女22例;年齡52~75歲,均齡(65.42±4.15)歲;病程時(shí)間1~6.5年,平均病程時(shí)間(3.12±1.18)年。觀察組患者中,男27例,女23例;年齡53~76歲,均齡(65.65±4.23)歲;病程時(shí)間0.5~6年,平均病程時(shí)間(3.23±1.09)年。一般資料方面,兩組均無明顯差異,P>0.05,可比。

    1.2方法

    對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用新活素藥物進(jìn)行治療,以1.5μg/kg荷載量進(jìn)行初始沖擊治療,之后按每分鐘0.0075μg/kg劑量進(jìn)行持續(xù)靜脈滴注,如果在此期間發(fā)生低血壓情況,應(yīng)調(diào)整降低藥量,嚴(yán)重應(yīng)停止用藥,治療周期為7d。

    觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用新活素聯(lián)合左西孟坦藥物進(jìn)行治療,新活素用法與用量與對(duì)照組一致。在進(jìn)行左西孟坦注射液進(jìn)行治療時(shí),以12μg/kg荷載量進(jìn)行初始沖擊治療,保證在10分鐘內(nèi)推注完畢,之后采取靜脈滴注的方式,滴注速度確保每分鐘0.1μg/kg,同時(shí)需要時(shí)刻關(guān)注患者滴注反應(yīng)情況,依據(jù)患者病情合理調(diào)控藥物用量,治療周期為7d。

    1.3觀察指標(biāo)

    本研究所選觀察指標(biāo)包括心功能指標(biāo)、尿量、血尿素氮(BUN)水平。心功能指標(biāo)包括左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室收縮期末容積(LESV)、左心室舒張末期容積(LEDV)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    以SPSS20.0完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

    2.結(jié)果

    2.1兩組治療前后心功能指標(biāo)對(duì)比

    治療前,兩組心功能各項(xiàng)指標(biāo)均無明顯差異,P>0.05,治療后,觀察組LVEF、LESV、LEDV指標(biāo)分別為(50.17±4.28)%、(93.08±7.43)mL、(129.21±10.94)mL,對(duì)照組LVEF、LESV、LEDV指標(biāo)分別為(41.95±5.22)%、(98.16±7.08)mL、(138.51±12.79)mL。經(jīng)過對(duì)比可知,觀察組心功能各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。

    2.2兩組治療前后尿量和BUN水平對(duì)比

    治療前,兩組尿量和BUM水平無明顯差異,P>0.05,治療后,觀察組尿量和BUM水平分別為(1245.34±224.38)mL/d、(6.68±1.23)mmol/L,觀察組尿量和BUM水平分別為(1005.19±262.83)mL/d、(8.33±2.19)mmol/L。經(jīng)過對(duì)比可知,觀察組尿量和BUM水平均優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。

    3.討論

    新活素、左西孟坦是治療慢性心力衰竭的常用藥物,據(jù)多年臨床應(yīng)用表明,這兩種藥物在治療慢性心衰竭急性發(fā)作方面有著積極療效。新活素藥物能夠使患者平滑肌細(xì)胞舒張,可以降低患者心臟負(fù)荷,使血容量及血壓水平得到有效調(diào)節(jié)改善,從而可以有效改善患者呼吸困難癥狀,同時(shí)能夠增加患者排尿量,降低患者BUN水平,有利于患者身體各項(xiàng)機(jī)能恢復(fù)。左西孟坦藥物具備正性肌力作用,作用與患者機(jī)體可以提升器官血流灌注,能夠有效避免患者臟器受到損傷,提高了臨床治療安全性。新活素藥物單獨(dú)使用治療效果不是很理想,通過聯(lián)合使用左西孟坦藥物,將兩種藥物優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來,能夠有效治療慢性心衰急性發(fā)作疾病。本次研究中,觀察組使用新活素藥物聯(lián)合左西孟坦藥物進(jìn)行治療后,心功能各項(xiàng)指標(biāo)、尿量、BUN水平均優(yōu)于對(duì)照組,這說明兩種藥物聯(lián)合進(jìn)行治療慢性心衰急性發(fā)作疾病具有更好的臨床治療效果。

    綜上所述,慢性心衰急性發(fā)作患者采用新活素聯(lián)合左西孟坦治療效果明顯,能夠使患者心功能、排尿量、BUN水平得到有效改善,并且能夠確保治療的安全性,有利于患者早日出院,應(yīng)予以推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]董明慧.新活素聯(lián)合左西孟旦治療慢性心衰急性發(fā)作的臨床效果[J].糖尿病天地,2021,018(011):84-84.

    [2]李旭東.新活素聯(lián)合左西孟旦治療慢性心衰急性發(fā)作的臨床效果[J].健康大視野,2020(14):73-73.

    [3]劉芳.新活素聯(lián)合左西孟旦治療慢性心力衰竭急性發(fā)作的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2021,027(017):92-94.

    [4]楊春波.新活素聯(lián)合左西孟旦治療慢性心衰急性發(fā)作的臨床療效及患者尿量、BUN探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018(93):171-172.

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