貴州省部分在校初中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)況及影響因素分析*

王雯，張奇馨，李秀玲，汪俊華，張江萍

(1.云巖區(qū)疾病預(yù)防控制中心,貴州 貴陽(yáng) 550004；2.貴州醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，貴州 貴陽(yáng) 550025；3.云巖區(qū)衛(wèi)生健康局，貴州 貴陽(yáng) 550001)

網(wǎng)絡(luò)成癮常被定義為過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)導(dǎo)致個(gè)人的心理狀態(tài)(包括精神和情感)受損，學(xué)業(yè)、職業(yè)以及社會(huì)功能受到影響[1]。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2015年6月，中國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)6.68 億，互聯(lián)網(wǎng)普及率為48.8%[2]，學(xué)生群體上網(wǎng)人數(shù)將近2億，成為相當(dāng)規(guī)?；娜后w[3]。中學(xué)是形成穩(wěn)定性格和健康心理的重要階段，處于該階段學(xué)生的自制力和思想意識(shí)還不夠成熟，如果接觸網(wǎng)絡(luò)并缺乏必要的控制和監(jiān)督，就有可能導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)成癮。國(guó)內(nèi)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生是互聯(lián)網(wǎng)過(guò)度使用的重災(zāi)區(qū)，其網(wǎng)絡(luò)成癮率為0.89%～15%[4]，網(wǎng)絡(luò)成癮對(duì)青少年的生理、心理社會(huì)功能的健康發(fā)展都會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響[5-7]。為了解貴州省在校初中生網(wǎng)絡(luò)成癮的現(xiàn)狀及影響因素，為科學(xué)防控提供理論參考依據(jù)，開(kāi)展本次調(diào)查研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

貴州省各地市在校初中學(xué)生，納入標(biāo)準(zhǔn)：貴州省2017年下半年調(diào)查期間在校并自愿參加本次問(wèn)卷調(diào)查的初中學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：因病、因事請(qǐng)假等原因在調(diào)查期間無(wú)法參與問(wèn)卷調(diào)查的初中學(xué)生，具有貴州學(xué)籍但本人在外地借讀的學(xué)生。

1.2 研究方法

1.2.1抽樣方法 采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣方法，根據(jù)貴州省人均GDP，從代表經(jīng)濟(jì)水平“好、中、差”的城市中，分別抽取貴陽(yáng)市、黔東南州及畢節(jié)市，從每個(gè)地區(qū)的城鄉(xiāng)初中學(xué)校中隨機(jī)各抽取2所學(xué)校，從抽取的6所學(xué)校的初一至初三年級(jí)各抽3個(gè)班級(jí)的全部學(xué)生為調(diào)查對(duì)象。調(diào)查已通過(guò)貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院藥物臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)(批準(zhǔn)號(hào)2018-113-01)。

1.2.2調(diào)查工具與方法 統(tǒng)一使用中國(guó)疾病預(yù)防控制中心制定的《中國(guó)青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問(wèn)卷》，調(diào)查內(nèi)容包括一般人口學(xué)資料、傷害相關(guān)行為、物質(zhì)成癮相關(guān)行為、網(wǎng)絡(luò)使用情況(上網(wǎng)時(shí)間、上網(wǎng)目的、上網(wǎng)地點(diǎn))、網(wǎng)絡(luò)成癮行為傾向相關(guān)問(wèn)題等，問(wèn)卷的Cronbach α 系數(shù)為0.867。參照研究者星一等[8]提出的量表，共10個(gè)題目中5個(gè)或5個(gè)以上回答為“是”，即定義為“網(wǎng)絡(luò)成癮”[8]。由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的專業(yè)人員擔(dān)任調(diào)查員，調(diào)查前取得校方及學(xué)生的知情同意；以班級(jí)為單位，調(diào)查對(duì)象自填問(wèn)卷，每個(gè)班級(jí)配2名調(diào)查員，調(diào)查員首先介紹調(diào)查目的及答題注意事項(xiàng)，全程陪同指導(dǎo)并答疑，統(tǒng)一發(fā)放并回收問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)核驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄所有受試學(xué)生的一般情況和不同性別、年級(jí)、民族、住校情況及自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)成癮檢出率，對(duì)各相關(guān)因素(總是感覺(jué)孤獨(dú)、總是因?qū)W習(xí)壓力感到不愉快、總是失眠、參與賭博、打架、自殺意念、遭受欺侮、嘗試吸煙、嘗試飲酒及主要在網(wǎng)吧上網(wǎng))進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，篩選出差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義因素；以網(wǎng)絡(luò)成癮為因變量，以性別、年級(jí)、住校情況、民族、自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)及單因素分析有意義因素作為自變量，多因素分析用二元非條件logistic回歸分析上述因素與網(wǎng)絡(luò)成癮的相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用Epidata 3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行資料雙錄入，采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定性資料用率和構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，單因素分析用χ2檢驗(yàn)，多因素分析用二元非條件logistic回歸分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

發(fā)放問(wèn)卷2 625份，回收有效問(wèn)卷2 380份，有效回收率90.7%；其中，貴陽(yáng)市800人(33.6%)、黔東南州771人(32.4%)、畢節(jié)市809人(34.0%)，初一833人(35.0%)、初二836人(35.1%)、初三711人(29.9%)，男生1 281人(53.8%)、女生1 099人(46.2%)。

2.2 網(wǎng)絡(luò)成癮行為現(xiàn)況

2 380名學(xué)生中285人有網(wǎng)絡(luò)成癮行為，檢出率為12.0%；男學(xué)生(13.5%)高于女學(xué)生(10.2%)，初三學(xué)生(19.8%)高于初一和初二學(xué)生(10.9%、6.6%)，少數(shù)民族學(xué)生(17.4%)高于漢族學(xué)生(8.3%)，非住校學(xué)生(15.1%)高于住校學(xué)生(7.2%)，自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)中下的學(xué)生(15.3%)高于成績(jī)中等及中上的學(xué)生(10.6%)、高于學(xué)習(xí)成績(jī)未評(píng)價(jià)學(xué)生(10.6%)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 貴州省初中學(xué)生一般人口學(xué)特征與網(wǎng)絡(luò)成癮情況[n(%)]Tab.1 Demographic features on internet addiction among junior school students of Guizhou [n(%)]

2.3 網(wǎng)絡(luò)成癮單因素分析

對(duì)各相關(guān)因素進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，篩選結(jié)果顯示，感覺(jué)孤獨(dú)、因?qū)W習(xí)壓力感到不愉快、經(jīng)常失眠、參與賭博、參與打架、自殺意念、遭受欺侮、嘗試吸煙、嘗試飲酒、主要選擇在網(wǎng)吧上網(wǎng)等因素與網(wǎng)絡(luò)成癮有關(guān)(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2 貴州省初中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮單因素分析Tab.2 Univariate analysis about internet addiction among junior school students of Guizhou

2.4 網(wǎng)絡(luò)成癮多因素分析

以網(wǎng)絡(luò)成癮為因變量，以性別、年級(jí)、住校情況、民族、自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)及單因素分析有意義因素作為自變量，通過(guò)逐步回歸篩選最佳模型，結(jié)果顯示初二(OR=0.445)、住校(OR=0.401)與學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮存在負(fù)相關(guān)，少數(shù)民族(OR=2.744)、自殺意念(OR=1.937)、嘗試吸煙(OR=1.389)、嘗試飲酒(OR=1.644)、主要在網(wǎng)吧上網(wǎng)(OR=2.643)與學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮存在正相關(guān)，見(jiàn)表3。

表3 貴州省初中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮多因素logistic回歸分析Tab.3 Multifactor logistic regression analysis about internet addiction among junior school students of Guizhou

3 討論

信息化發(fā)展促進(jìn)了電腦、智能手機(jī)等電子通訊設(shè)備的普及，且使用人群逐漸朝低齡化擴(kuò)展。網(wǎng)絡(luò)作為信息傳輸?shù)年P(guān)鍵媒介，成了人們生活、工作不可或缺的部分，由其導(dǎo)致的網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題成為青少年健康成長(zhǎng)的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。本調(diào)查結(jié)果顯示，貴州省初中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮檢出率為12.0%，與郭向飛等[9]研究結(jié)果(11.6%)相近，高于深圳市(9.56%)[10]、天津市(10.83%)[11]等的調(diào)查結(jié)果，提示盡管在經(jīng)濟(jì)、教育發(fā)展較為滯后的貴州省，學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題也不容忽視。網(wǎng)絡(luò)成癮的原因，一方面與網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容及形式的新穎性及多元化特點(diǎn)對(duì)處于塑造認(rèn)知、身心發(fā)展極不平衡的中學(xué)生有著強(qiáng)烈的誘惑作用，虛擬的社交空間、網(wǎng)游平臺(tái)、視頻網(wǎng)站都在吸引著缺乏自制力的學(xué)生注意力和好奇心；另一方面，現(xiàn)階段的初中學(xué)生多數(shù)為獨(dú)生子女，學(xué)生在課余時(shí)間缺少玩伴，抑郁[12]、焦慮[13]、孤獨(dú)[14]、社會(huì)適應(yīng)不良[15]的情緒會(huì)引導(dǎo)沉迷于互聯(lián)網(wǎng)，且面對(duì)著越來(lái)越多的人際交往矛盾、升學(xué)壓力、老師及家長(zhǎng)的管教，學(xué)生則更容易選擇相對(duì)輕松、能逃避現(xiàn)實(shí)的虛擬網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

單因素分析結(jié)果顯示，貴州省初中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的男學(xué)生高于女學(xué)生，目前國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果并非全都如此，且本研究多因素分析顯示性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與韓耕愚等[16]的研究結(jié)果相符，提示中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮在性別間的差異尚無(wú)定論[17-18]。相關(guān)性分析顯示，初二年級(jí)和住校因素與網(wǎng)絡(luò)成癮存在負(fù)相關(guān)、少數(shù)民族因素與網(wǎng)絡(luò)成癮存在正相關(guān)，與蔣立新等[19]的研究結(jié)果相符，提示學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮與環(huán)境及身心發(fā)展階段密切相關(guān)。朱琰泓等[20]的研究顯示小學(xué)高年級(jí)容易形成網(wǎng)絡(luò)成癮，而初二學(xué)生度過(guò)了小學(xué)升初中的懵懂時(shí)期，開(kāi)始設(shè)立人生目標(biāo)、養(yǎng)成自律意識(shí)，提示在初二前采取積極的干預(yù)措施將有助于改善學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題。住校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮低發(fā)，可能與住校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)接觸機(jī)會(huì)少、條件不允許、校方管制嚴(yán)格等原因有關(guān)，而非住校學(xué)生網(wǎng)絡(luò)可及性較強(qiáng)、學(xué)生自我管理能力欠缺和父母教育方式不當(dāng)有關(guān)[21]。

在使用網(wǎng)絡(luò)方面中，選擇到網(wǎng)吧上網(wǎng)的因素與網(wǎng)絡(luò)成癮正相關(guān)，這是因?yàn)樵诰W(wǎng)吧上網(wǎng)避開(kāi)了老師及家長(zhǎng)的管制，加上有同伴效應(yīng)，更容易沉迷其中無(wú)法自拔。建議相關(guān)管理部門要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)咖等營(yíng)業(yè)部門的監(jiān)管與執(zhí)法力度，嚴(yán)禁未成年人進(jìn)入。研究顯示，有自殺意念[22]、嘗試吸煙、飲酒因素與網(wǎng)絡(luò)成癮正相關(guān)，這一結(jié)果與既往研究一致[23-24]，提示有不良的心理體驗(yàn)和不健康的行為習(xí)慣是網(wǎng)絡(luò)成癮的危險(xiǎn)因素，關(guān)注網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題要從改善生活行為方式，培養(yǎng)健康的心理等方面著手，建議學(xué)校及家長(zhǎng)要注意監(jiān)管和引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)的使用網(wǎng)絡(luò)和安排用網(wǎng)時(shí)間，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。

綜上所述，有健康危險(xiǎn)行為及心理的中學(xué)生更容易出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮，本研究不足之處為橫斷面研究未能很好的驗(yàn)證中學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮與健康危險(xiǎn)行為及心理的因果關(guān)系，將在后期研究中進(jìn)一步完善。