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    醫(yī)療保障與經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展治理機(jī)制探析

    2022-07-07 04:06:29王金美
    科技研究·理論版 2022年11期
    關(guān)鍵詞:治理機(jī)制協(xié)同發(fā)展

    王金美

    摘要:目前,人們越來越注意醫(yī)療健康。對國家來說,合理構(gòu)建醫(yī)療保障保障體系與經(jīng)濟(jì)發(fā)展密不可分。只有確保醫(yī)療保障和經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展,才能使醫(yī)療合理發(fā)展最大化。醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)發(fā)展而相輔相成,適當(dāng)增加保險報銷費(fèi)用,可以有效滿足人們的醫(yī)療需要。通過醫(yī)療保障保障機(jī)制,人們可以抵抗疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)可持續(xù)經(jīng)濟(jì)增長??傊?,醫(yī)療保障保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展密切相關(guān),只有協(xié)同發(fā)展,為醫(yī)療技術(shù)研發(fā)提供更充分的財政支持,有效改善醫(yī)療保障質(zhì)量,才能達(dá)到最高的醫(yī)療服務(wù)水平。本文探析醫(yī)療保障與經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展治理機(jī)制。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)療保障與經(jīng)濟(jì);協(xié)同發(fā)展;治理機(jī)制

    引言:醫(yī)療占據(jù)人們?nèi)粘I畹闹匾糠帧D壳?,醫(yī)療保障水平落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展,其在促進(jìn)社會和經(jīng)濟(jì)變革中的作用尚未發(fā)揮出來。醫(yī)療保障領(lǐng)域投資增長緩慢,醫(yī)療問題沒有得到根本解決,建立完善醫(yī)療保障機(jī)制是當(dāng)務(wù)之急。為了改善醫(yī)療保障體系的治理效果,必須適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,建立高效的醫(yī)療保障治理機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療保障和社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。因此,建立合理的醫(yī)療保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展體制非常重要,發(fā)展經(jīng)濟(jì)期間,醫(yī)療費(fèi)用逐步增加,其醫(yī)療水平逐步改善,其醫(yī)療保障保障體系越來越完善。

    一、醫(yī)療保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)

    地區(qū)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,可以促進(jìn)醫(yī)療保障和社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展,可以合理促進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用增長,確保醫(yī)療技術(shù)研發(fā)的充分經(jīng)濟(jì)支持。第一,合理的醫(yī)療保障服務(wù)應(yīng)該有普及型。在當(dāng)今社會,醫(yī)療保障是指國家強(qiáng)制籌集和收取的基金,按照保險原則,解決人們醫(yī)療問題。中國的醫(yī)療保障分為職工醫(yī)療保障和居民醫(yī)療保障。無論是哪個地區(qū),其目的都是讓人們享受更好的醫(yī)療保障服務(wù)。人們參加醫(yī)療保險,他們應(yīng)該有權(quán)獲得合理的醫(yī)療。但是,支付的醫(yī)療費(fèi)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平密切相關(guān)。合理的醫(yī)療保障服務(wù)應(yīng)該是在人們生活的基礎(chǔ)上更加滿意的服務(wù),人們的利益應(yīng)該真正得到考慮。為此,合理的醫(yī)療保障服務(wù)必須是具體到各個方面,對人們持續(xù)服務(wù)。第二,醫(yī)療保障保障水平應(yīng)與經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)。隨著各個地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療費(fèi)用的需求也逐年增加。調(diào)查顯示,經(jīng)濟(jì)收入越高,在醫(yī)療和其他方面的支出就越高??梢娊?jīng)濟(jì)的發(fā)展限制了地區(qū)醫(yī)療水平和服務(wù)的開發(fā),醫(yī)療費(fèi)增長過快,往往會影響人們的生活水平。

    二、構(gòu)建合理的醫(yī)療發(fā)展機(jī)制

    (一)建立醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)評價機(jī)制

    在現(xiàn)代社會,醫(yī)療已成為人們生活中不可缺少的部分。醫(yī)療服務(wù)是社會系統(tǒng)中非常重要的內(nèi)容,人們對醫(yī)療保障有很大的需求,同時也很大程度上依賴醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)必須以人為本,為人們提供可持續(xù)服務(wù)。具體來說,需要能夠根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的總收支進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測,使資費(fèi)保持平衡,根據(jù)各地區(qū)不同的經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行控制。這樣不僅使醫(yī)療費(fèi)用具體,而且使管理更加科學(xué)。改進(jìn)醫(yī)療基金統(tǒng)計系統(tǒng),使醫(yī)療基金合理化,同時運(yùn)用科學(xué)方法評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,定義醫(yī)療費(fèi)用增長計劃,管理醫(yī)療費(fèi)用,編制各病例資金、診斷和治療差異統(tǒng)計,根據(jù)醫(yī)院能力接收進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療費(fèi)用逐年增加,醫(yī)療服務(wù)也要齊頭并進(jìn),采用信息管理的方法,統(tǒng)計人們的意見和建議,控制稀缺藥品等劑量,控制各種費(fèi)用的增長,真正為人們服務(wù)。

    (二)加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)的運(yùn)用

    在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的社會,只有通過持續(xù)發(fā)展構(gòu)建合理的醫(yī)療制度,才能從根本上解決人們的需要,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展合理增加醫(yī)療費(fèi)用,按照人們的意愿全面構(gòu)建更醫(yī)療環(huán)境。同時有效控制經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療的平衡,有助于地區(qū)協(xié)調(diào)穩(wěn)定的發(fā)展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入構(gòu)建數(shù)字醫(yī)療保障和智能醫(yī)療保障(“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保障”)等手段,實(shí)現(xiàn)在線醫(yī)療保障服務(wù),在醫(yī)療保障制度中,科學(xué)合理的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算是醫(yī)療保障正常使用的重要因素。在醫(yī)療改革中,應(yīng)該始終遵守“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的方針,確保人們基本醫(yī)療。在此基礎(chǔ)上,現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)被用于探索更加合理話、人性化的方法。(1)防火墻的應(yīng)用可以有效地將數(shù)據(jù)中心與外部網(wǎng)絡(luò)隔離,以確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全。同時,在防火墻操作下,提高了醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺的安全性。(2)入侵檢測系統(tǒng)的應(yīng)用可以及時識別和防范網(wǎng)絡(luò)攻擊,增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)。同時,還可以將相關(guān)信息發(fā)送到入侵檢測系統(tǒng),評估醫(yī)療信息操作的安全程度,并在時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的安全風(fēng)險或漏洞,以便可以在入侵醫(yī)療系統(tǒng)問題,在一定時間內(nèi)得到解決。

    (三)建立健全醫(yī)療保障體系

    在中國醫(yī)療保障轉(zhuǎn)型期間,它主要依賴醫(yī)療保障基金的收入和去年制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用,制定總額管理方針。同時,相關(guān)部門制定了若干嚴(yán)格的指標(biāo),在一定程度上控制醫(yī)療服務(wù)成本,如禁止濫用抗生素等。但是,這些措施的缺乏對醫(yī)生的尊重和醫(yī)院建設(shè)的正確指導(dǎo)。與其被動管理經(jīng)費(fèi),不如基于醫(yī)療服務(wù)治理機(jī)制積極探討合理的費(fèi)用,真正提高人們的醫(yī)療保障水平。醫(yī)療服務(wù)治理是指醫(yī)療服務(wù)利益相關(guān)者之間建立長期合作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)雙贏。醫(yī)療保障是建立醫(yī)療服務(wù)治理機(jī)制的動力,為了以解決醫(yī)療保障監(jiān)督和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的信息不對稱問題。中國醫(yī)療保障已從轉(zhuǎn)型、確立、發(fā)展階段進(jìn)入全面治理階段。目前,中國的醫(yī)療保障保障體系并不完善。在這種情況下,必須積極推進(jìn)構(gòu)建醫(yī)療保障體制力,防止醫(yī)療保障導(dǎo)致的財政赤字?,F(xiàn)在,單一的保障已經(jīng)不能滿足個人的需要。近年來,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展,建立醫(yī)療保障體系尤為緊急。為了根據(jù)地區(qū)的實(shí)際情況,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療的正?;途o急資金的合理利用,努力研究構(gòu)筑對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急儲備金使用,特別是著眼人們實(shí)際健康需求,制定醫(yī)療保障總體規(guī)劃,建立全方位的安全保障體制,涵蓋疾病預(yù)防、身體檢查、康復(fù)護(hù)理等,改善醫(yī)療保障的覆蓋面和有效性,實(shí)現(xiàn)社會穩(wěn)定的目標(biāo)。

    結(jié)束語:

    如今,人們越來越注意醫(yī)療健康。只有不斷完善醫(yī)療保障制度,才能從根本上解決人們的實(shí)際醫(yī)療需要。醫(yī)療保障與經(jīng)濟(jì)協(xié)同發(fā)展,為國家穩(wěn)定發(fā)展奠定基礎(chǔ)。只有確保醫(yī)療保障和經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展,才能使合理醫(yī)療最大化。同時,醫(yī)療保障制度必須隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而不斷改善。在醫(yī)療保障制度實(shí)施過程中,政府既要發(fā)揮國家宏觀調(diào)控的作用,也要充分發(fā)揮市場調(diào)控的作用,確保醫(yī)療保障制度走上了良好的發(fā)展道路。這不僅有益于人民的利益,而且促進(jìn)醫(yī)療水平的發(fā)展,使醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)發(fā)展而相輔相成。在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展時,只有通過持續(xù)發(fā)展構(gòu)建合理的醫(yī)療制度,才能從根本上解決人們的需要,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展合理增加醫(yī)療費(fèi)用,有效控制經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療的平衡,促進(jìn)國家協(xié)調(diào)穩(wěn)定的發(fā)展。

    參考文獻(xiàn):

    [1]楊燕綏,劉懿,胡乃軍,孫鑫等,醫(yī)療保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的治理機(jī)制[J].國家行政學(xué)院學(xué)報,2016(02):73-76.

    [2]王宗凡.醫(yī)療保障的功能定位與治理機(jī)制一關(guān)于成立國家醫(yī)療保障局的思考[J].中國醫(yī)療保障,2018.(4):13-17.

    [3]胡靜林.推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展[J].學(xué)習(xí)時報.2021(03).

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