新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作問題與改進(jìn)途徑研究

賀定志

摘要：基層衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的重要環(huán)節(jié)，擔(dān)負(fù)著醫(yī)療防疫，保健的重要任務(wù)，隨著政府對農(nóng)村地區(qū)看病難問題的重視度日益提升，基層衛(wèi)生院的作用越來越突出，且基于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，對基層衛(wèi)生院還提出了新的要求，強(qiáng)調(diào)其在新時期應(yīng)不斷深化思想政治工作，從而調(diào)動基層衛(wèi)生院工作人員工作積極性與主觀能動性，加強(qiáng)基層衛(wèi)生院隊伍建設(shè)，進(jìn)而充分發(fā)揮出基層衛(wèi)生院價值效用。為此，本文將圍繞新時期開展基層衛(wèi)生院思想政治工作的必要性與目標(biāo)，分析新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作問題，并提出有針對性地改進(jìn)途徑，以期為相關(guān)學(xué)者研究提供參考。

關(guān)鍵詞：新時期;基層衛(wèi)生院;思想政治工作;問題;改進(jìn)途徑

基層衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)設(shè)立的一種衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預(yù)防工作的綜合性機(jī)構(gòu)，在提高農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。但目前基層衛(wèi)生院發(fā)展中面臨著一系列問題，其中思想政治工作問題較為突出，極大程度影響了衛(wèi)生院健康可持續(xù)發(fā)展。為此，明晰與解決新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作問題迫在眉睫，而要想切實提高基層衛(wèi)生院思想政治工作整體成效與質(zhì)量，需要充分發(fā)揮政工師作用，因為政工師具有專業(yè)的理論知識與技能，在處理思想政治問題時能夠從不同角度為切入點(diǎn)，全面提升基層衛(wèi)生院思想政治工作水平，進(jìn)而促使基層衛(wèi)生院承擔(dān)起其相應(yīng)職責(zé)與義務(wù)，更好地滿足新時期醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展需求。

一、新時期開展基層衛(wèi)生院思想政治工作的必要性

首先，基于新醫(yī)改不斷深化，基層衛(wèi)生院為與新時期新醫(yī)改要求相適應(yīng)，在其發(fā)展過程中需要隨之進(jìn)行管理體制改革，而在此過程中人力資源管理機(jī)制變化較大，這無形中會使基層衛(wèi)生院工作人員產(chǎn)生一定的想法，甚至陷入思想困境，而為有效避免以及消除該負(fù)面影響，思想政治工作的開展具有重要意義。政工師通過開展有效的思想政治工作能夠引導(dǎo)工作人員走出思想困境，消除工作人員心中顧慮，從而促使工作人員能夠重新更好地投入到工作中[1]。

其次，隨著國際化發(fā)展趨勢愈演愈烈，外來思想文化可能沖擊工作人員思想，如工作人員可能會產(chǎn)生享樂主義思想、拜金主義思想等，這將會給員工職業(yè)素養(yǎng)帶來嚴(yán)重沖擊?；诖耍_展思想政治教育可以切實避免員工產(chǎn)生上述不良思想觀念，能夠凈化員工心靈。

最后，在目前基層衛(wèi)生院激勵機(jī)制應(yīng)用中可以發(fā)現(xiàn)，最長采用的依舊是物質(zhì)激勵，而精神層面的激勵少之又少，長此以往不利于員工思想建設(shè)。通過定期開展的思想政治教育活動，可以對表現(xiàn)優(yōu)異的員工進(jìn)行精神獎勵，從而促使員工形成正確的思想觀念。

二、新時期開展基層衛(wèi)生院思想政治工作的目標(biāo)

首先，提高工作質(zhì)量。思想在一定程度上決定行為，因此開展思想政治工作能夠提高基層衛(wèi)生院工作質(zhì)量。政工師根據(jù)不同時期基層衛(wèi)生院發(fā)展需求以及上級部門下達(dá)的指導(dǎo)文件應(yīng)開展相應(yīng)的黨建、團(tuán)建等多元化活動，活動形式可以為講座、觀影、演講等，通過該系列活動不僅可以及時優(yōu)化員工思想，從而促使工作人員能夠全身心投入到工作中，還能夠引導(dǎo)工作人員之間形成良好的同事關(guān)系，進(jìn)而構(gòu)建良好的工作氛圍，保證各項工作有序開展[2]。

其次，提升職工素質(zhì)。人力資源是基層衛(wèi)生院的基本構(gòu)成要素，是基層衛(wèi)生院能夠有序運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵，因此在一定程度上而言，職工素質(zhì)將直接影響基層衛(wèi)生院發(fā)展效率，為此新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作應(yīng)側(cè)重提升職工素質(zhì)，政工師在組織相應(yīng)活動或教育培訓(xùn)時應(yīng)要求專家對工作人員的專業(yè)理論知識與專業(yè)技能進(jìn)行指導(dǎo)，從而促使工作人員的專業(yè)業(yè)務(wù)水平始終處于行業(yè)前沿，進(jìn)而能夠提供更好的服務(wù)。

最后，樹立職業(yè)精神?；鶎有l(wèi)生院雖然相較于醫(yī)院規(guī)模而言較小，但基層衛(wèi)生院所服務(wù)的人員主要以農(nóng)民為主，而農(nóng)民整體教育水平有限，因此在與其交流時能夠會在不同觀念或不同認(rèn)知下產(chǎn)生矛盾，進(jìn)而引起醫(yī)患問題。針對這一實際情況，政工師在開展思想政治工作時應(yīng)側(cè)重培養(yǎng)工作人員職業(yè)精神，讓其在實際工作中能夠以患者角度出發(fā)，設(shè)身處地關(guān)心患者，從而基于患者尊重與關(guān)愛，進(jìn)而構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。

三、新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作問題分析

（一）對思想政治工作不夠重視

當(dāng)前基層衛(wèi)生院對思想政治工作的不重視不重要體現(xiàn)在員工的思想層面，在實際發(fā)展中過于關(guān)注發(fā)展成效，而忽視了員工思想建設(shè)，導(dǎo)致員工出現(xiàn)一系列思想問題。而在思想問題沖擊下在基層衛(wèi)生院工作效率與質(zhì)量會受到嚴(yán)重影響，從而導(dǎo)致其經(jīng)營效益同時受到?jīng)_擊，具體表現(xiàn)為：一是員工與員工之間、員工與衛(wèi)生院之間、管理層與員工之間的信任度會大幅度下降，不同群體之間的交流溝通會大大減少，因此信息的共享性、流通性、時效性、完整性會受到影響;二是工作效率下降，發(fā)展態(tài)勢滯緩，這一現(xiàn)狀的發(fā)生主要在于員工對衛(wèi)生院的向心力下降，認(rèn)為衛(wèi)生院的發(fā)展前景與自身發(fā)展之間的關(guān)系度較弱，因此在工作時的主觀性與積極性減少，更側(cè)重維護(hù)自身利益[3]。針對這一實際情況，有效的思想政治工作十分關(guān)鍵能夠，政工師通過開展思想政治工作可以正確引導(dǎo)員工不良行為。

（二）醫(yī)患問題突出，員工不良情緒明顯

隨著基層衛(wèi)生院快速發(fā)展，在醫(yī)療水平得以提高的同時，醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛等緊張問題也隨之突出，并備受社會關(guān)注。

醫(yī)患關(guān)系是近幾年愈發(fā)突出的社會問題，追溯其根源，主要是因醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患信任缺失、醫(yī)患信息不對等從而導(dǎo)致的醫(yī)患關(guān)系不和諧造成的。而頻發(fā)的醫(yī)患糾紛問題嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展和醫(yī)護(hù)人員正常工作?；诖耍瑸橛行Ь徑忉t(yī)患矛盾，作為醫(yī)患溝通媒介的政工工作尤為重要，基層衛(wèi)生院要對政工工作保持高度重視，結(jié)合基層衛(wèi)生院實際發(fā)展?fàn)顩r要求政工師積極開展思想政治工作，從而通過思想引導(dǎo)，降低醫(yī)患問題發(fā)生率[4]。

（三）離職率高，產(chǎn)生較大人力資源管理成本

人力資源作為基層衛(wèi)生院有效運(yùn)轉(zhuǎn)的市場主體，是基層衛(wèi)生院能夠穩(wěn)定高效發(fā)展的根本，而人力資源成本則是基層衛(wèi)生院為確保人力資源工作質(zhì)量、效率以及提升人力資源業(yè)務(wù)能力、專業(yè)技能水平等方面所投入的經(jīng)濟(jì)成本。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示我國2018年醫(yī)療總支出約為59122億元，2019年約為65841億元，2020年約為73151億元，由此可見，我國每年醫(yī)療總支出成本呈不斷遞增趨勢，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示近十年增速均在10%，其中人力資源成本也以10569（約）億元、12385（約）億元、14241（約）億元逐漸上升，在醫(yī)療總支出成本中的占比不斷增加，通過2016年-2018年數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，人力成本占總成本支出的比值日益提升，2018年就已經(jīng)高達(dá)36%，近幾年人力成本更是不斷增加。由于基層衛(wèi)生院工作人員每天需要承擔(dān)大量的工作任務(wù)，所以在長期精神緊繃狀態(tài)下在受到患者糾纏則會導(dǎo)致工作人員在心理和精神方面出現(xiàn)問題，從而影響工作。與此同時，隨著不良情緒不斷積壓下還會削弱工作人員熱情以及對工作的熱愛程度，久而久之會失去醫(yī)療工作興趣進(jìn)而產(chǎn)生抵制心理，從而萌發(fā)辭職想法。在此現(xiàn)狀下，基層衛(wèi)生院每年所支出的離職費(fèi)用呈不斷上升趨勢，不利于基層衛(wèi)生院內(nèi)部人力資源成本控制成效?；诖?，應(yīng)發(fā)揮衛(wèi)生院政工師作用，要求政工師深入基層衛(wèi)生院工作人員日常工作中，了解醫(yī)護(hù)人員所面臨的工作和生活狀況，從而運(yùn)用專業(yè)理論知識開展有效的思想政治工作，進(jìn)而幫助其解決，緩解工作人員心理和精神壓力[5]。

（四）思想政治工作內(nèi)容滯后

在新醫(yī)改背景下，基層衛(wèi)生院管理機(jī)制也隨之改革，但針對思想政治工作而言，則依舊沿用傳統(tǒng)內(nèi)容，并沒有隨著思政發(fā)展而發(fā)展，這就導(dǎo)致思想政治工作內(nèi)容陳舊，所開展的工作成效無法滿足預(yù)期目標(biāo)。例如，部分基層衛(wèi)生院在開展思想政治活動時始終均已下達(dá)上級精神指導(dǎo)、學(xué)習(xí)會議精神、愛國主義教育、職業(yè)教育、集體主義教育等，每一次活動倒在上述形式中輪轉(zhuǎn)，缺少新穎方式，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院工作人員對思想政治工作的支持、認(rèn)可與參與度不高，從而致使思想政治工作質(zhì)量較低。

四、新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作問題的改進(jìn)途徑

（一）增加思想政治工作重視度

基層衛(wèi)生院管理者與政工師均需要深刻認(rèn)識到思想政治工作開展的重要意義，明晰在新時期基層衛(wèi)生院發(fā)展中應(yīng)不但加強(qiáng)思想政治工作，從而實施有效的思想管理建設(shè)，保證員工與員工之間、員工與衛(wèi)生院之間、管理層與員工之間的良好關(guān)系[6]。與此同時，為確?；鶎有l(wèi)生院工作人員擁有良好的心理狀態(tài)，政工師應(yīng)做好以下措施：（1）定期與工作人員進(jìn)行交流溝通，了解工作人員目前面臨的問題以及了解藥工作人員不良心理情緒發(fā)生的原因，從而幫助其將情緒發(fā)泄出來;（2）為工作人員提供心理輔導(dǎo)，讓其認(rèn)識到自身價值以及引導(dǎo)工作人員通過自我暗示、情感轉(zhuǎn)移等方法正確對各種社會偏見及心理壓力;（3）組織工作人員開展團(tuán)建活動，舒緩工作人員工作壓力。

（二）開展思想政治教育

政工工作針對醫(yī)患問題具有明顯效用，一方面可以對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行服務(wù)理念教育，提升醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng)，另一方面可以與患者和家屬進(jìn)行良好溝通，緩解矛盾解開誤會，從而調(diào)節(jié)醫(yī)患二者之間的關(guān)系。

基于此，基層衛(wèi)生院政工師應(yīng)針對醫(yī)患問題開展思想政治教育活動，將近期在工作中頻頻面臨醫(yī)患問題，且因醫(yī)患問題而導(dǎo)致工作積極性下降，對未來發(fā)展產(chǎn)生迷茫的工作人員聚集在一起，通過醫(yī)患問題分享，共同分析該醫(yī)患問題產(chǎn)生的原因，并鼓勵工作人員積極發(fā)表對該醫(yī)患問題的真實看法，在此過程中政工師能夠與醫(yī)患人員建立良好的信任關(guān)系，便于后續(xù)思想政治工作開展。在工作人員紛紛表達(dá)完自己看法后，政工師不應(yīng)對其進(jìn)行指責(zé)教育，而是應(yīng)挖掘工作人員在面對醫(yī)患問題時的優(yōu)點(diǎn)，并將其放大，從而通過對工作人員的肯定，在一定程度上消除工作人員的不確定性，進(jìn)而引導(dǎo)工作人員從不同角度去理解醫(yī)患問題，從而致使工作人員的不良心理情緒得到疏導(dǎo)[7]。最后，政工師還應(yīng)借助相應(yīng)影片或采訪片段讓工作人員深刻了解醫(yī)護(hù)工作的意義，以此讓工作人員思想得到熏陶與升華，從而形成較高的政治思想，以期在面對醫(yī)患問題時能夠采取正確的處理手段以及及時調(diào)整好工作態(tài)度。

（三）制定政工工作方案，開展有效思想政治工作

基于基層衛(wèi)生院離職費(fèi)年均增長率不斷提升現(xiàn)狀而言，為有效弱化基層衛(wèi)生院工作人員離職想法，作為衛(wèi)生院、人力資源、患者三者間溝通媒介的基層衛(wèi)生院政工師尤為重要，應(yīng)充分發(fā)揮政工師作用，深入基層員工群體，加強(qiáng)人力資源管理，從而在實際人力資源管理過程中與衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)護(hù)人員、患者進(jìn)行溝通，通過溝通掌握基層衛(wèi)生院內(nèi)部問題與醫(yī)患問題，并通過環(huán)境因素調(diào)查，了解基層衛(wèi)生院內(nèi)部員工實際想法、通過醫(yī)患糾紛背景調(diào)查，明晰醫(yī)患存在的尖銳性問題，進(jìn)而根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定有計劃、有目的的政工工作方案，從而開展有針對性的思想政治工作，進(jìn)而使基層衛(wèi)生院人員心中存在的以及面臨的所有問題得到有效解決，從根源上斷絕基層衛(wèi)生院人員離職想法產(chǎn)生[8]。

（四）創(chuàng)新思想政治工作內(nèi)容

在新時期，人們對精神文化的追求日益高漲，促使各種文化場所數(shù)量與規(guī)模不斷擴(kuò)大，在此現(xiàn)狀下基層衛(wèi)生院政工師在開展思想政治工作時應(yīng)基于員工實際需求，開展能夠切實調(diào)動員工參與興趣的活動，例如組織基層衛(wèi)生院工作人員觀看具有思想教育意義的影片，又如帶領(lǐng)工作人員參觀博物館等，這種新穎的思想政治教育形式可以極大程度激發(fā)員工興趣，從而在潛移默化中完成思想政治教育，進(jìn)而提高思想政治工作開展成效。

五、新時期基層衛(wèi)生院政工師綜合素養(yǎng)提升建議

（一）做好基層衛(wèi)生院政工工作體系的創(chuàng)新

首先，針對政工工作體系而言，由于目前政工工作與基層衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)層面之間的關(guān)聯(lián)性較為薄弱，從而使政工工作無法針對基層衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)行有效指導(dǎo)。因此，為解決該現(xiàn)狀，基層衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)政工工作經(jīng)濟(jì)體系創(chuàng)新，將經(jīng)濟(jì)工作與政工工作相結(jié)合，優(yōu)化二者關(guān)系，從而促使政工工作為基層衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)工作健康發(fā)展提供支持。

其次，針對政工思想教育工作體系而言，應(yīng)充分發(fā)揮政工師自身所具備的專業(yè)理論知識，從而創(chuàng)新教育體系，使政工工作作用于基層衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員政治思想建設(shè)[9]。

（二）加強(qiáng)行業(yè)交流

“閉門造車”無論在哪個行業(yè)中皆是不可取的，因此，新時期基層衛(wèi)生院思想政治工作的有效開展需要提高政工師溝通交流能力，要求其與行業(yè)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政工同事進(jìn)行有效溝通交流，進(jìn)而取長補(bǔ)短、共同發(fā)展。并通過行業(yè)交流實現(xiàn)相互學(xué)習(xí)、相互借鑒、博采眾長，從而提高自身修養(yǎng)與政工工作能力。政工師在溝通交流學(xué)習(xí)過程中，需要針對政工工作中實際遇到的思想政治工作問題進(jìn)行激烈探討，通過探討交流掌握最佳的問題解決方案，從而使政工師在未來政工工作中一旦遇到相似問題能夠及時有效解決。

（三）提升政工隊伍綜合素養(yǎng)

政工隊伍的綜合素養(yǎng)和高效手段是影響基層衛(wèi)生院思想政治工作質(zhì)量的重要因素。在新時期背景下，由于社會主義現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)下的思想政治工作難度日益上升，對政工工作的能力要求也愈發(fā)嚴(yán)苛。因此，為滿足新時期基層衛(wèi)生院對思想政治工作開展的新標(biāo)準(zhǔn)與新要求，需要不斷提高政工工作綜合實力水平，以適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)信息時代下的各種先進(jìn)理論知識與技術(shù)學(xué)習(xí)，進(jìn)而提高政工工作質(zhì)量[10]。

結(jié)束語：

綜上所述，新時期基層衛(wèi)生院思想政治教育十分重要，能夠提高工作質(zhì)量、提升職工素質(zhì)、樹立職業(yè)精神，對推動基層衛(wèi)生院健康可持續(xù)發(fā)展具有關(guān)鍵作用。針對當(dāng)前基層衛(wèi)生院思想政治工作面臨的對思想政治工作不夠重視、醫(yī)患問題突出，員工不良情緒明顯、離職率高，產(chǎn)生較大人力資源管理成本、思想政治工作內(nèi)容滯后等問題，應(yīng)通過增加思想政治工作重視度、開展思想政治教育、制定政工工作方案，開展有效思想政治工作、創(chuàng)新思想政治工作內(nèi)容等措施進(jìn)行改進(jìn)，進(jìn)而保證基層衛(wèi)生院思想政治工作質(zhì)量。

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