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    健康教育在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)改善不良生活方式的作用分析

    2022-07-07 23:16:02安金華
    關(guān)鍵詞:冠心病心絞痛生活方式健康教育

    安金華

    【摘要】目的:分析健康教育在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)改善不良生活方式的作用。方法:選取本院就診于心血管內(nèi)科的冠心病心絞痛患者,共計(jì)76例,遵照隨機(jī)數(shù)字分配法則,對(duì)照組收納38例患者資料,均實(shí)施常規(guī)健康教育指導(dǎo),觀(guān)察組收納38例患者資料,均實(shí)施系統(tǒng)化健康教育指導(dǎo)。比較兩種教育方式對(duì)患者生活方式、心絞痛發(fā)作頻率、生活質(zhì)量的影響。結(jié)果:相較于對(duì)照組,觀(guān)察組患者的生活方式轉(zhuǎn)變,心絞痛發(fā)作頻率減少,生活質(zhì)量高(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)冠心病心絞痛患者采取系統(tǒng)化健康教育指導(dǎo),不良生活方式被改善。

    【關(guān)鍵詞】健康教育;冠心病心絞痛;生活方式;心絞痛發(fā)作頻率;生活質(zhì)量

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R972+.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328(2022)04--01

    本研究以收治的患者為對(duì)象,給予常規(guī)健康教育、系統(tǒng)化健康教育,詳細(xì)數(shù)據(jù)匯報(bào)如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    篩選比較對(duì)象:就診于本院心血管內(nèi)科的冠心病心絞痛患者,比較對(duì)象時(shí)間選段2021年01月-2022年01月,共100例,遵照隨機(jī)數(shù)字分配法則,每組收納50例。

    對(duì)照組(常規(guī)健康教育指導(dǎo)):年齡40-75歲,年齡均值(57.55±6.28)歲,男女比28:22,病程4-5年,病程均值(4.52±0.43)年,初發(fā)型心絞痛23例、勞累型心絞痛15例、穩(wěn)定型心絞痛12例;觀(guān)察組(系統(tǒng)化健康教育指導(dǎo)):年齡41-75歲,年齡均值(57.58±6.30)歲,男女比29:21,病程4-6年,病程均值(4.61±0.47)年,初發(fā)型心絞痛22例、勞累型心絞痛14例、穩(wěn)定型心絞痛14例。經(jīng)過(guò)一般資料數(shù)據(jù)比較檢驗(yàn),參數(shù)差值小,P>0.05。

    納入標(biāo)準(zhǔn):年齡范圍25-70歲;全部患者經(jīng)過(guò)臨床冠狀動(dòng)脈造影等影像科診斷,符合冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn);本次研究患者、家屬均有知情權(quán),經(jīng)商量,自愿簽署同意書(shū)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并重大心臟、肝腎等系統(tǒng)性疾病者;患者具有精神異常或無(wú)法正常交流病史;血液病毒性疾病者;不愿配合臨床服務(wù)者。

    1.2方法

    1.2.1對(duì)照組常規(guī)健康教育指導(dǎo),內(nèi)容:患者住院期間,統(tǒng)一安排健康講座,學(xué)習(xí)疾病知識(shí),講座結(jié)束,發(fā)放健康教育手冊(cè),鼓勵(lì)患者主動(dòng)提出疑惑,護(hù)士及時(shí)解決問(wèn)題。健康講座要求患者住院期間安排2-3次,每次時(shí)間控制于100-120min,待患者出院,可記住隨訪(fǎng)管理的模式,提供指導(dǎo)[1]。

    1.2.2觀(guān)察組系統(tǒng)化健康教育指導(dǎo),內(nèi)容:(1)健康小組創(chuàng)建:優(yōu)選小組護(hù)理成員,經(jīng)由主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)共同主導(dǎo),共計(jì)8名成員,統(tǒng)一接受專(zhuān)業(yè)健康培訓(xùn),待考核完畢方可上崗。(2)疾病指導(dǎo):利用醫(yī)院現(xiàn)有的媒體安排疾病教育宣講,時(shí)間安排于星期二、四、五下午2:30,每次宣講時(shí)間控制于40min。宣講內(nèi)容:講解冠心病心絞痛發(fā)作因素及周?chē)绊懸蛩氐?,例如:高血壓、酗酒、吸煙,同時(shí)配合PPT講解,圖文結(jié)合,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度。另外鼓勵(lì)患者積極配合預(yù)防措施,叮囑患者避免過(guò)度勞累,預(yù)防便秘。(3)飲食指導(dǎo):根據(jù)患者的病情,合理擬訂健康飲食食譜,食譜以容易消化、脂肪較少、維生素較高的食材為主,按時(shí)按量進(jìn)餐,不可暴飲暴食,多食用新鮮的果蔬,每日飲水量不得少于1500ml。另外日常飲食注意減少蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等攝取量。(4)心理:安排整潔的病房,按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),走廊、病房?jī)?nèi)保持安靜,同時(shí)合理擺放綠色植物,病房?jī)?nèi)合理采光,協(xié)助患者平緩焦慮的情緒;同時(shí)護(hù)理期間,護(hù)士與患者主動(dòng)溝通,分析心理波動(dòng)對(duì)他們自身疾病的影響,講解焦慮、抑郁情緒如何正確控制,并明確告訴他們:護(hù)士會(huì)幫助調(diào)理,減輕心理壓力,放松心情,提高對(duì)不良情緒的認(rèn)知度。(5)藥物:明確告訴患者藥物按時(shí)按量服用的重要性,藥物禁忌自我調(diào)整劑量;另外護(hù)士明確告訴患者服藥后可能出現(xiàn)的不良影響,例如:腹瀉、惡心嘔吐等,患者一旦發(fā)現(xiàn),立即上報(bào),對(duì)癥處理,而護(hù)士則從旁協(xié)助講解,增強(qiáng)患者自我護(hù)理能力。

    1.3分析指標(biāo)

    1.3.1生活方式觀(guān)察并統(tǒng)計(jì)兩組患者的生活方式改變情況,內(nèi)容:缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食偏咸、高脂飲食、飲酒。

    1.3.2心絞痛發(fā)作頻率、生活質(zhì)量觀(guān)察并統(tǒng)計(jì)護(hù)理前、護(hù)理后患者的心絞痛發(fā)作頻率、生活質(zhì)量。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    參數(shù)經(jīng)過(guò)臨床收錄,輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)SPSS24.0檢驗(yàn),參數(shù)區(qū)分為兩種相關(guān)數(shù)據(jù),一是持續(xù)性計(jì)量數(shù)值(心絞痛發(fā)作頻率、生活質(zhì)量),二是計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)(生活方式),表述運(yùn)用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、例數(shù)、百分率,檢驗(yàn)方法運(yùn)用方差、非參數(shù)法,對(duì)比t、x2與P,結(jié)果差異P值滿(mǎn)足〈0.05,代表對(duì)比研究具備高統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

    2. 結(jié)果

    2.1生活方式

    相較于對(duì)照組,觀(guān)察組患者缺乏運(yùn)動(dòng)、飲酒、高脂飲食及飲食偏咸的現(xiàn)象較少,P<0.05,詳情見(jiàn)表1。

    2.2心絞痛發(fā)作頻率、生活質(zhì)量

    相較于對(duì)照組,觀(guān)察組患者的心絞痛發(fā)作頻率明顯減少,生活質(zhì)量評(píng)分更高,P<0.05,詳情見(jiàn)表2。

    3.討論

    心血管內(nèi)科中冠心病心絞痛發(fā)作頻率高,而該疾病的臨床表現(xiàn)多以氣促、胸前驟然疼痛等為主,導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量被降低。與此同時(shí),相關(guān)臨床調(diào)查顯示:40%左右的冠心病患者合并心絞痛,導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量被降低[2]。

    本研究結(jié)果數(shù)據(jù)研究分析,健康教育從患者的角度考慮問(wèn)題,轉(zhuǎn)變患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平,護(hù)士引導(dǎo)患者逐漸形成健康的生活方式,將優(yōu)先的醫(yī)療資源擴(kuò)大化,實(shí)現(xiàn)居民健康發(fā)展。不過(guò)相比較常規(guī)健康教育指導(dǎo),系統(tǒng)化健康教育指導(dǎo),從患者的疾病認(rèn)知程度、飲食、心理、用藥等角度展開(kāi)宣導(dǎo),讓患者保持愉悅狀態(tài)的同時(shí),積極學(xué)習(xí)疾病知識(shí),增強(qiáng)自我對(duì)疾病的認(rèn)知程度,促使患者提高對(duì)臨床服務(wù)的配合度。

    綜上所述,對(duì)冠心病心絞痛患者采取系統(tǒng)化健康教育指導(dǎo),教育效果顯著,有效改善患者的不良生活方式。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉楠,陳迪,毛秋芬,等.小組活動(dòng)式健康教育對(duì)冠心病患者社會(huì)支持及自我管理行為的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2020,24(24):76-79.

    [2]范穎,黃晴,張芳,等.“信息化+跟蹤式”健康教育對(duì)老年冠心病患者自我效能和睡眠質(zhì)量影響的研究[J].老年醫(yī)學(xué)與保健,2021,27(2):304-307.

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