加味桃紅四物湯聯(lián)合西藥治療糖尿病足的臨床效果觀察

摘要：目的：研究加味桃紅四物湯與西藥聯(lián)合在糖尿病病足治療中的應(yīng)用效果。方法：選取80例糖尿病病足患者作為研究樣本資料，以雙盲法將患者隨機(jī)分為兩組，對照組40例使用常規(guī)西藥低分子肝素鈣治療，觀察組40例在西藥治療基礎(chǔ)上使用加味桃紅四物湯治療，對比兩組患者臨床治療有效率、血糖指標(biāo)與病足潰瘍面積。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組空腹血糖、餐后2h血糖指標(biāo)、潰瘍面積均小于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病病足臨床治療中，使用加味桃紅四物湯與西藥聯(lián)合治療方案效果顯著，可控制血糖指標(biāo)穩(wěn)定，提高療效。

關(guān)鍵詞：加味桃紅四物湯;低分子肝素鈣;糖尿病;病足;效果

【中圖分類號】? R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

糖尿病病足是長期高血糖癥狀態(tài)下運(yùn)動神經(jīng)病變造成的足內(nèi)在肌攣縮。該病的截肢率與致死率較高，患者病程時間較長，且存在治愈難度大的特點(diǎn)。針對糖尿病病足的有效治療方案時預(yù)防為主，并做好早期篩查[1]。針對輕度糖尿病足進(jìn)行治療的基本思路是做好創(chuàng)口處理、為患者提供良好的營養(yǎng)支持、同時使用適當(dāng)?shù)目咕幬铩⒖刂蒲侵笜?biāo)，并維持電解質(zhì)平衡，延緩疾病進(jìn)展。中度糖尿病足可累及筋膜，導(dǎo)致筋膜深部潰瘍，治療藥物應(yīng)覆蓋鏈球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和厭氧菌。對于重度感染的糖尿病足患者，應(yīng)給予胃腸外廣譜抗生素治療。

1資料及方法

1.1一般資料

資料來源于近些年相關(guān)課題的研究文獻(xiàn)，患者疾病類型為糖尿病病足，總計80例。資料如下：

分析上表，兩組數(shù)據(jù)差異?。≒>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1一般方法

（1）胰島素治療：控制血糖。（2）抗感染治療：遵醫(yī)囑予以有效抗生素治療。

1.2.2特殊治療

對照組提供低分子肝素鈣。

觀察組采取加味桃紅四物湯，其中西藥治療方式與對照組相同。加味桃紅四物湯成分如下：桃仁10g、紅花、10g、當(dāng)歸10g、丹參8g。上述藥材清水煎成湯劑，患者每日服用1劑，分2次服用，治療周期為4周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療總有效率、血糖指標(biāo)、潰瘍面積。

2結(jié)果

2.1兩組治療總有效率比較結(jié)果

觀察組有效率97.50%，對照組有效率80.00%，差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組血糖指標(biāo)比較結(jié)果

觀察組空腹血糖、餐后2h血糖均低于對照組（P<0.05），見表3：

3討論

病足是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一，對糖尿病患者生存質(zhì)量構(gòu)成不良影響[3]。對輕度糖尿病足進(jìn)行治療的主要思路是控制血糖指標(biāo)[4]。中度糖尿病足患者，會導(dǎo)致筋膜深部潰瘍，此時應(yīng)提供鏈球菌和厭氧菌抗感染治療。對于重度感染的糖尿病足患者而言，則需要在胃腸外提供廣譜抗生素進(jìn)行治療，以提高治療有效率，延緩疾病進(jìn)展[5]。

在治療過程中，應(yīng)密切監(jiān)護(hù)血糖指標(biāo)變化[6]。同時考慮發(fā)病機(jī)制，在此基礎(chǔ)上，提供中醫(yī)方法，如加味桃紅四物湯應(yīng)用，并堅持辨證施治理念，確保效果可靠[7]。

該湯劑的主要成分是桃仁與紅花，根據(jù)《醫(yī)宗金鑒》，二者均具有養(yǎng)血功效[8]。將桃紅四物湯應(yīng)用在糖尿病病足的治療中，具有降低血脂與抗過敏功效[9]。本次研究為觀察組患者提供西藥與加味桃紅四物湯，可改善患者高糖體質(zhì)，降低血管阻力，有利于糖尿病病足的治療[10]。

綜上所述，在糖尿病病足的臨床治療中，使用加味桃紅四物湯聯(lián)合西藥，能夠確保血糖指標(biāo)穩(wěn)定，縮小潰瘍面積，并提高治療有效率。

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作者簡介：張小珂（1991.03—），女，漢族，河南周口，研二，研究方向：中西醫(yī)結(jié)合防治內(nèi)分泌疾病的研究。

項目：本文系河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計劃（聯(lián)合共建）項目，編號：LHGJ20190860，項目名稱：GFG凝膠聯(lián)合加味桃紅四物湯在糖尿病足潰瘍修復(fù)中的應(yīng)用研究。