硫酸鎂輔助治療兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的療效與安全性

陳小莉

摘要：目的：探討兒童支氣管哮喘（BA）急性發(fā)作治療中，硫酸鎂輔助治療方案的效果與安全性。方法：選取我院接診的BA急性發(fā)作患兒64例，隨機(jī)分為對照組與觀察組，分別實施硫酸沙丁胺醇、硫酸鎂輔助治療方案，對比療效與安全性。結(jié)果：觀察組治療效果高于對照組（P<0.05），兩組無不良反應(yīng)。結(jié)果：硫酸鎂輔助治療方案可有效提升兒童支氣管哮喘急性發(fā)作療效，且具有安全性。

關(guān)鍵詞：硫酸鎂;BA急性發(fā)作;療效;安全性

【中圖分類號】? R562.2+5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

支氣管哮喘（以下簡稱哮喘），是一種非常多見的兒童時期多發(fā)病、常見病，該病可同時累及支氣管和氣管?；純号R床多表現(xiàn)為喘息、氣急、咳嗽伴隨或者不伴隨有支氣管分泌物增多。哮喘急性發(fā)作時，有著較高的危險性，稍不甚就可能導(dǎo)致患兒生命受到威脅[1]。目前，針對哮喘患兒急性發(fā)作多以藥物干預(yù)為主，但保證對癥治療，緩解癥狀是救治關(guān)鍵。筆者結(jié)合臨床經(jīng)驗提出了以硫酸鎂輔助治療方案，現(xiàn)對其具體實施方案以及療效，做如下總結(jié)。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月-2021年12月急診科收治BA急性發(fā)作患兒作為研究對象。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒均滿足哮喘急性發(fā)作的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];年齡在1-14歲之間;除哮喘急性發(fā)作外，未合并其他軀體疾病。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有其他肺部、遺傳性等疾病;病情急劇惡化或者不穩(wěn)定;無法根據(jù)醫(yī)護(hù)工作要求配合相關(guān)操作。根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，本研究共納入患兒64例，以患兒接診順序進(jìn)行編號，最后結(jié)合序號排序，將單號設(shè)定為對照組，患兒32例，而雙號則將其設(shè)定為觀察組，同樣有32例患兒。兩組一般資料比較（見表1），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患兒入院后為其提供常規(guī)吸氧、祛痰以及抗感染等對癥治療，對照組為患兒提供常規(guī)治療方案，即安排接受硫酸沙丁胺醇溶液霧化吸入，具體方法：取0.6ml硫酸沙丁胺醇溶液與2.5ml的0.9%氯化鈉注射液充分混合，每20min行1次霧化治療，連續(xù)治療1h。觀察組則在患兒常規(guī)用藥治療基礎(chǔ)上，同時給予硫酸鎂注射液輔助治療，具體方法：霧化治療方案與對照組相同，同時為患兒提供0.1-0.3mL/kg.d硫酸鎂注射液，靜脈推注。兩組患兒均連續(xù)治療5d，在治療期間注意檢測患者的呼吸、血樣、心率、血壓等生命體征指標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》中相關(guān)判斷標(biāo)準(zhǔn)行療效評價，具體為：（1）顯效：患兒在接受治療后，喘息、胸悶、咳嗽以及氣急等癥狀均逐漸消失，或者趨于消失，呼氣峰流量（PEE）測定結(jié)果顯示，較之治療前增加了25%-35%。（2）有效：患兒在接受治療后，喘息、胸悶、咳嗽以及氣急等癥狀均有顯著改善，PEE測定結(jié)果顯示，較之治療前增加了15%-24%。（3）無效：患兒各種臨床癥狀均顯著變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0行數(shù)據(jù)的分析處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，以t值檢驗;以率（%）表示計數(shù)資料，以x2檢驗。若P<0.05即表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療效果比較

兩組患兒治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.2兩組患兒治療安全性

兩組患兒用藥期間均無出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

3討論

哮喘是一種無菌性氣道炎癥疾病，誘發(fā)因素非常多。目前，多以沙丁胺醇霧化治療為主，其能夠?qū)崿F(xiàn)對支氣管有效擴(kuò)張和平滑肌松弛，從而達(dá)到對患兒癥狀的改善，但有報道表示該方案可導(dǎo)致心搏增強(qiáng)以及心率加快等不良反應(yīng)，不利于患兒健康[2]。為此，有學(xué)者提出了硫酸鎂輔助治療方案，該藥物是一種含鎂的化合物，同樣具有較為顯著的支氣管擴(kuò)張和平滑肌舒張功效[3]。但其含有的鎂離子能夠促使腺苷環(huán)化酶被迅速激活，從而加快三磷酸腺苷轉(zhuǎn)化速度加快，更利于支氣管癥狀的改善。而結(jié)合本次結(jié)果來看，觀察組患兒的治療總有效率達(dá)到了100.00%，而對照組僅90.63%，兩組對比有顯著差異（P<0.05）。該結(jié)果與報道結(jié)果一致，王艷瓊等在中重度哮喘患兒時[4]，在常規(guī)方案中引入硫酸鎂輔助治療，患兒的治療效果得到了顯著提升，證實硫酸鎂的有效性。同時觀察兩組患兒用藥反應(yīng)，均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，即表明該藥物的安全性。

綜上所述，在哮喘患兒急性發(fā)作時，為患兒提供硫酸鎂注射液輔助治療，可有效提升患兒治療效果，且具有較高安全性，值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅青林，熊蕾蕾.硫酸鎂聯(lián)合布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2022，29（2）：167-168.

[2]索燕.硫酸鎂+孟魯司特鈉治療小兒支氣管哮喘的臨床效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2021（40）：85-86.

[3]彭義廣.硫酸鎂聯(lián)合硫酸沙丁胺醇在老年支氣管哮喘中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究（電子版），2021，5（17）：140-142.

[4]王艷瓊，湯昱，陳超輝，等.葡萄糖酸鋅聯(lián)合硫酸鎂、硫酸沙丁胺醇治療小兒中-重度支氣管哮喘的療效觀察及對炎性因子的影響[J].藥品評價，2020，17（21）：54-56.