發(fā)熱黃疸型牛病鑒別與治療研究

楊波

摘要：發(fā)熱黃疸型牛病對(duì)牛的生長(zhǎng)發(fā)育、養(yǎng)殖戶經(jīng)濟(jì)收益的影響較大。因此，養(yǎng)殖戶需明確把握發(fā)熱黃疸型牛病診療的要點(diǎn)，快速控制病情，減少養(yǎng)殖戶的損失。該文主要對(duì)發(fā)熱黃疸型牛病鑒別與治療措施進(jìn)行闡述，希望對(duì)養(yǎng)殖業(yè)的持續(xù)發(fā)展和疫病的有效防控起到積極作用。

關(guān)鍵詞：發(fā)熱黃疸型牛?。昏b別；治療

中圖分類號(hào)：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B doi：10.3969/j.issn.2096-3637.2022.21.032

Abstract：The fever jaundice type bovine disease has a great influence on the growth and development of cattle and the economic benefits of farmers．Therefore，farmers need to clearly grasp the diagnosis and treatment of fever jaundice cattle disease，rapid control of the disease，reduce the loss of farmers． In this paper，the differential diagnosis and treatment measures of febrile and icteric bovine disease were discussed，which may play an active role in the sustainable development of animal husbandry and effective prevention and control of epidemic diseases．

Keywords：febrile icteric bovine disease，differentiation， treatment

0? 引言

發(fā)熱黃疸型牛病有發(fā)病率高、傳播速度快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)，隨著病程的延長(zhǎng)，癥狀表現(xiàn)越發(fā)明顯，病死率隨之增大。因此，相關(guān)人員需在發(fā)病后及時(shí)進(jìn)行有效控制。這就需要明確把握發(fā)熱黃疸型牛病的臨床表現(xiàn)與病理特點(diǎn)及病理類型等，以此作為鑒別診斷的有效依據(jù)，確保發(fā)熱黃疸型牛病治療的科學(xué)有效性。要求養(yǎng)殖人員與獸醫(yī)明確掌握發(fā)熱黃疸型牛病的鑒別診斷方法，及時(shí)準(zhǔn)確判斷疾病類型，確保牛健康生長(zhǎng)。

1? 臨床癥狀

患病牛食欲下降，甚至出現(xiàn)食欲廢絕的癥狀，體溫升高、貧血、皮膚蒼白及呼吸加速、糞便顏色深等癥狀明顯。病牛的眼部與面部甚至全身多處部位發(fā)紅，隨著病情進(jìn)展，尿液逐步從黃色向灰白色變化，甚至存在全身瘙癢的癥狀。血液檢查顯示膽紅素指標(biāo)水平升高，逐漸出現(xiàn)消瘦和淋巴結(jié)水腫等癥狀。病死牛解剖后發(fā)現(xiàn)肺臟部位明顯腫脹且血斑分布，心包積液濃稠，心肌顏色變淡，膀胱里有積尿。

2? 發(fā)病原因

引發(fā)發(fā)熱黃疸型牛病的病因較多，如膽紅素代謝異常，血清中的膽紅素濃度提升，促使病牛的感染程度加劇。膽紅素過(guò)多會(huì)引發(fā)黃疸，牛之所以會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞功能不斷下降或者是出現(xiàn)功能肝細(xì)胞量減少，這是由于牛本身的肝功能出現(xiàn)衰弱或者是牛的肝酶功能降低。由于肝細(xì)胞數(shù)量不斷減少，會(huì)直接抑制牛體內(nèi)對(duì)膽紅素的吸收，并且不斷地升高膽紅素本身的濃度，導(dǎo)致牛出現(xiàn)黃疸等不同的癥狀，容易導(dǎo)致牛出現(xiàn)發(fā)病的狀態(tài)。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，牛發(fā)病部位主要集中在眼睛、鞏膜或者是皮膚等不同的部位，其中如果牛表現(xiàn)為黃疸癥狀則十分明顯。發(fā)熱黃疸型牛病多出現(xiàn)在天氣十分炎熱的夏季，這是由于在夏季溫度較高，十分容易滋生大量的病原菌，并且隨著時(shí)間的增長(zhǎng)、溫度增高會(huì)直接加速病原菌的傳播，導(dǎo)致病情的不斷傳播與蔓延。通過(guò)臨床調(diào)查顯示，如果牛本身感染了泰勒蟲與巴貝斯蟲也會(huì)引發(fā)發(fā)熱黃疸性疾病。因此，養(yǎng)殖戶需加強(qiáng)對(duì)各種誘發(fā)因素的把控，以此降低發(fā)熱黃疸型牛病的發(fā)生。

3? 臨床診斷

為了確保在進(jìn)行診斷的過(guò)程中，整體的診斷效果的提升，需要采取的診斷方式為水洗沉淀法，即采取已經(jīng)患病的病牛糞便，選擇飽和鹽水對(duì)樣本進(jìn)行反復(fù)沖洗及沉淀，通過(guò)顯微鏡在第一時(shí)間內(nèi)分析、了解和發(fā)現(xiàn)病牛糞便沉淀物的有效構(gòu)成，并且及時(shí)找出糞便中感染的蟲及蟲卵，也可以在檢測(cè)的過(guò)程中，選擇抽血檢驗(yàn)的方法，在這種檢測(cè)方法下，其主要檢測(cè)的是牛的膽紅素指標(biāo)及其整體的水平，并且在檢測(cè)的過(guò)程中，需要將膽紅素指標(biāo)是否升高作為在整個(gè)診斷發(fā)熱黃疸型牛病的主要標(biāo)準(zhǔn)之一。觀察患病牛的病癥表現(xiàn)，包括是否出現(xiàn)發(fā)熱與瘙癢及眼部黃染現(xiàn)象等典型癥狀。對(duì)病死牛剖檢發(fā)現(xiàn)，皮下組織中有黃色的膿液，膀胱充盈，心肌存在積液并出現(xiàn)肥大變化，膽囊中的膽汁呈現(xiàn)暗綠色，母牛的陰道呈現(xiàn)少量不規(guī)則的出血變化。僅觀察病患牛的發(fā)熱與尿液性狀變化的癥狀表現(xiàn)，易與肝炎相混淆，還需展開多方面的綜合觀察，確保發(fā)熱黃疸型疾病鑒別診斷的準(zhǔn)確性。在確診后則需要采取藥物治療的方法，能提高治療的整體效果。在大多數(shù)情況下選擇的藥物為土霉素、金霉素及四環(huán)素等[1]。

4? 臨床類型

發(fā)熱黃疸型牛病的臨床類型多樣性，包括牛環(huán)形泰勒蟲病、牛巴貝斯蟲病、牛無(wú)漿體病、牛鉤端螺旋體病，不同疾病類型的流行病學(xué)和臨床表現(xiàn)也多有不同，這也是養(yǎng)殖戶與獸醫(yī)需充分把握和了解的，為疾病的有效預(yù)防和診療奠定良好的基礎(chǔ)。

4.1? 巴貝斯蟲病

作為牛身上常見(jiàn)的一種小型焦蟲，巴貝斯蟲為紅細(xì)胞半徑的長(zhǎng)度，形狀為犁型，由2個(gè)蟲體，以其尖端或銳角相連，通常位于紅細(xì)胞邊緣。在牛紅細(xì)胞中寄生的巴貝斯蟲原蟲，患有血液疾病的病牛，會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血、高熱、黃疸等病狀，甚至?xí)偈共∨Ｔ?d內(nèi)出現(xiàn)急性死亡。巴貝斯蟲病是引起發(fā)熱黃疸牛病不能忽視的病因之一，由于寄生在紅細(xì)胞中的巴貝斯蟲的體型相對(duì)較小，常規(guī)殺蟲藥?kù)畛男Ч槐M理想，還需采取其他相對(duì)復(fù)雜的治療措施。微小牛蜱是牛巴貝斯蟲病的中間宿主，牛巴貝斯蟲病的傳播極具季節(jié)性和地區(qū)性的特點(diǎn)，通常在每年7～9月發(fā)生，2歲以內(nèi)犢牛的發(fā)病率高，但癥狀輕且病死率低。成年牛感染巴貝斯蟲病的幾率低。

4.2? 支原體病

牛的支原體病類型相對(duì)常見(jiàn)，是由支原體感染引發(fā)的一種典型的呼吸道疾病。支原體屬于較小的原核細(xì)胞微生物，可進(jìn)入牛的身體組織中，牛支原體病發(fā)病率高，同時(shí)牛支原體的抵抗能力強(qiáng)，常規(guī)治療手段難以殺滅。牛支原體病會(huì)誘發(fā)各種疾病，包括乳腺炎、肺炎、關(guān)節(jié)炎等傳染性疾病。支原體侵染后的患病牛，有采食量下降和體溫升高及眼角流出大量的膿性分泌物等表現(xiàn)。隨著病程的延長(zhǎng)，體溫顯著升高、心跳加快、呼吸急促、腹瀉等癥狀越發(fā)明顯。臨死前體溫下降，表現(xiàn)出明顯的黃疸癥狀。牛支原體不僅會(huì)引發(fā)發(fā)熱黃疸型牛病，還具有嗜血的特性，吸食牛的血液，并在牛血液中寄生。牛嗜血支原體感染通常在每年雨水較多季節(jié)發(fā)生，陰雨連綿或降雨量較多的季節(jié)，極易出現(xiàn)牛群大范圍支原體感染的現(xiàn)象。支原體病的傳播途徑多，包括直接接觸傳播或通過(guò)污染周圍環(huán)境進(jìn)行間接傳播、吸血昆蟲叮咬通過(guò)血液傳播、交配實(shí)現(xiàn)垂直傳播等，診療難度較大。

4.3? 泰勒蟲病

泰勒蟲屬于一種小型的寄生蟲，國(guó)內(nèi)牛感染的泰勒蟲，通常以環(huán)形泰勒蟲為主。根據(jù)寄生部位不同，將環(huán)形泰勒蟲分為裂殖體與配子體。寄生在牛紅細(xì)胞內(nèi)的環(huán)形泰勒蟲會(huì)成為配子體，在紅細(xì)胞中的配子體會(huì)寄生2～3個(gè)，紅細(xì)胞染病率雖然相對(duì)較低，但感染后的病情嚴(yán)重。裂殖體的蟲體主要寄生于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞內(nèi)，包括單核細(xì)胞漿內(nèi)或淋巴細(xì)胞及細(xì)胞外，大小為8～27 μm。泰勒蟲病引發(fā)的體內(nèi)淋巴結(jié)腫大、黃疸、貧血、發(fā)熱高燒等癥狀，嚴(yán)重影響牛的機(jī)體健康。泰勒蟲病極易在牛群中擴(kuò)散蔓延，患有泰勒焦蟲病的牛，伴隨四肢僵硬、精神萎靡不振、不能正常行走、離群獨(dú)居的表現(xiàn)。部分患病牛會(huì)有體溫升高、高熱不退、前胃遲緩、排便異常、貧血癥狀等表現(xiàn)。隨著病程的延長(zhǎng)，患病牛越發(fā)消瘦，表淋巴結(jié)顯著腫大，尿液呈現(xiàn)深黃色，加雜有少量血液。解剖患有泰勒蟲病的病死牛發(fā)現(xiàn)，血液呈現(xiàn)淡粉色，無(wú)法正常凝固。殘緣眼蜱是牛環(huán)形泰勒蟲病的中間宿主，雖然牛環(huán)形泰勒蟲病危害不大，但有傳播速度快、發(fā)病急、具季節(jié)性特點(diǎn)，在發(fā)病高峰期以外的季節(jié)，患病率較低。1～3歲牛的發(fā)病率高，尤其是圈養(yǎng)牛較易感。

4.4? 無(wú)漿體病

無(wú)漿體病是指無(wú)漿體引起的反芻動(dòng)物的常見(jiàn)疾病，無(wú)漿體病有傳染性，病牛有膽囊腫大、貧血、發(fā)熱、黃疸等癥狀。無(wú)漿體病通過(guò)牛蜱蟲傳染，是發(fā)熱黃疸型牛病常見(jiàn)的病因。牛無(wú)漿體病易發(fā)于氣溫高且炎熱的季節(jié)，北方地區(qū)集中在7月后發(fā)生，南方地區(qū)在每年氣溫較高的4—9月發(fā)生。牛無(wú)漿體病的傳播速度快，在牛群中傳播的范圍較大。

4.5? 牛鉤端螺旋體病

牛鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的一種傳染病。以隱性感染的臨床癥狀表現(xiàn)為主，有的表現(xiàn)貧血、水腫、黃疸、發(fā)熱等急性過(guò)程，在江河與池塘等地多發(fā)。牛鉤端螺旋體病的潛伏期為3～12 d，涉及慢性與急性兩種形式。急性時(shí)有進(jìn)食后不反芻、持續(xù)高熱、眼角結(jié)膜有黃色物質(zhì)等癥狀表現(xiàn)。慢性時(shí)有黃疸、貧血、輕度發(fā)熱等癥狀，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后，可逐漸恢復(fù)健康。

4.6? 巴氏桿菌病

巴氏桿菌病是引發(fā)發(fā)熱性黃疸疾病的主要致病原。巴氏桿菌病的傳播蔓延，受病原侵染和氣候溫度等因素的影響較大?；疾∨Ｓ懈邿岵煌撕湍蛞荷铧S色及體表溫度升高等典型的發(fā)熱黃疸癥狀。不同年齡的牛均可患巴氏桿菌病，對(duì)犢牛健康的威脅最大。妊娠母牛感染巴氏桿菌病后，會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)與嚴(yán)重的生殖障礙等表現(xiàn)。在牛品種改良或本地牛雜交中沿用本本雜交的方式，會(huì)通過(guò)胎盤將巴氏桿菌病傳播給犢牛?；疾∨Ｓ薪Y(jié)膜黃染、體重迅速減輕、心跳加快、食欲不振等表現(xiàn)，隨著病情加劇，患病牛排出的尿液，從淡黃色、淡紅色逐步向棕紅色、黑色轉(zhuǎn)變。解剖患有巴氏桿菌病的病死牛，發(fā)現(xiàn)其呈現(xiàn)典型的敗血癥癥狀，包括體表淋巴結(jié)高度充血腫大與肺臟與膀胱顯著腫大，臟器器官充血嚴(yán)重充血，臟器器官表面存在諸多出血點(diǎn)，血液凝固呈現(xiàn)深黑色。

5? 預(yù)防措施

5.1? 健康檢測(cè)

應(yīng)該定期對(duì)牛群的健康狀況進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)做好動(dòng)態(tài)跟蹤，目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)牛群中是否存在或潛在感染情況，由于發(fā)熱黃疸型牛病相比于其他的病癥，其潛伏期較長(zhǎng)，加上牛群的體質(zhì)不同，不定期檢測(cè)難以發(fā)現(xiàn)隱性感染。科學(xué)合理的展開檢測(cè)工作，更利于避免延誤病情和誤診等情況出現(xiàn)。檢測(cè)出隱性感染病情，需及時(shí)做好隔離防護(hù)措施，做好前期防控與器具的消毒工作，有效應(yīng)對(duì)發(fā)熱黃疸性疾病發(fā)生。

5.2? 疫病監(jiān)測(cè)

有效的掌握各個(gè)不同地區(qū)發(fā)熱黃疸型牛病的流行病學(xué)特點(diǎn)，并且著重分析、了解發(fā)熱黃疸型牛病的發(fā)病規(guī)律。針對(duì)疫病高發(fā)地區(qū)，需增加疫病監(jiān)測(cè)的頻次。發(fā)熱黃疸型牛病的疫苗以亞單位疫苗與滅活疫苗為主，可根據(jù)各地區(qū)疾病的實(shí)際情況合理選擇疫苗[2]。

5.3? 飼養(yǎng)管理

為有效降低發(fā)熱黃疸型牛病的發(fā)生率，需做好衛(wèi)生與飼養(yǎng)管理的工作。發(fā)熱黃疸型牛病的傳染途徑與渠道廣泛，包括圈舍傳播、牛傳播、運(yùn)輸、設(shè)備傳播等。需提高日常的衛(wèi)生管理水平，做好牛舍的清潔與消毒工作，輪換使用消毒藥品，確保消毒滅菌的徹底性。定期消毒圈舍的周圍環(huán)境、牛使用的器具等，降低病原體的危害。改善圈舍的空氣質(zhì)量，做好通風(fēng)消毒與溫濕度環(huán)境的把控工作，確保牛群的健康生長(zhǎng)，提高牛群的抵抗力。飼喂干凈衛(wèi)生的飼料，確保牛飼料的營(yíng)養(yǎng)均衡，加強(qiáng)對(duì)喂養(yǎng)量及飼料配比的把控，確保飼料中的礦物質(zhì)與維生素等營(yíng)養(yǎng)要素充足，切實(shí)提高牛群的免疫力，降低發(fā)熱黃疸型牛病的發(fā)生率。

5.4? 預(yù)防藥物研制

獸醫(yī)與科研機(jī)構(gòu)需積極參與疫病防控工作，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)與價(jià)值，研究有效治療發(fā)熱黃疸型牛病的藥物，根據(jù)實(shí)際情況合理選用，達(dá)到理想的發(fā)熱黃疸型牛病預(yù)防效果。尤其是科研機(jī)構(gòu)，需加大研制疫苗的力度，切實(shí)發(fā)揮疫苗防控發(fā)熱黃疸型牛病的作用。提高養(yǎng)殖人員的防疫意識(shí)，更新其專業(yè)知識(shí)技能，明確把握發(fā)熱黃疸型牛病的臨床癥狀與發(fā)病特點(diǎn)等內(nèi)容。獸醫(yī)加強(qiáng)疫病防控方面的宣傳，要求養(yǎng)殖人員在日常養(yǎng)殖中，密切觀察牛的健康狀況。

6? 治療對(duì)策

觀察患病牛的體征變化，動(dòng)態(tài)性的調(diào)整治療方案，確保醫(yī)療資源的整合優(yōu)化與高效利用；合理把控用藥的劑量，避免出現(xiàn)病情惡化的情況，確保整體療法的安全可靠性；加強(qiáng)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與教訓(xùn)積累，借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)，引用先進(jìn)的治療有段，不斷提高整體療效[3]。

6.1? 巴貝斯蟲病

巴貝斯蟲病的臨床治療以驅(qū)蟲處理為主，巴貝斯蟲的屬性相對(duì)獨(dú)特，治標(biāo)不治本，不能有效清除體內(nèi)的蟲卵。病牛肌注或皮下注射咪唑苯脲及三氮脒等藥物。病牛注射咪唑苯脲，有效的控制病情，皮下注射1 mg/kg體重的阿卡普林注射液，觀察藥物治療的效果，積極預(yù)防副作用的出現(xiàn)，藥物注射后病牛出現(xiàn)肌肉震顫和煩躁不安等癥狀，需及時(shí)皮下注射10 mg阿托品；或靜脈注射黃色素注射液與生理鹽水配成1%混合液，控制劑量3～4 mg/kg體重，注射1次/2d?；加邪拓愃瓜x病后，病牛有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、消瘦等表現(xiàn)，需靜脈注射葡萄糖等適量的能量。在其基礎(chǔ)上，做好牛生活環(huán)境的殺蟲消毒工作，徹底滅殺巴貝斯蟲及蟲卵，降低再次感染的可能。

6.2? 支原體病

支原體不屬于病菌感染和病毒感染的范疇，屬于特殊的感染類型，常規(guī)抗生素治療支原體病的效果不理想，通常采取土霉素聯(lián)合四環(huán)素治療，能有效阻斷支原體，但抗生素對(duì)牛體質(zhì)的影響較大，需加強(qiáng)對(duì)用法用量的嚴(yán)格把控。結(jié)合篩選出來(lái)的敏感抗生素對(duì)癥治療支原體病，分2次肌肉注射劑量為22 mg/kg體重的鹽酸林可霉素注射液與劑量為0.1 mL/kg體重的30%氟苯尼考注射液，藥物肌注，1次/d，連續(xù)使用3 d。食欲減退的病牛，用支原咳喘肺炎康1+1按說(shuō)明書使用，藥物成份主要包括注射用酒石酸泰樂(lè)菌素與氟苯尼考注射液?？刂撇∏楹?，采集牛群的新鮮血液進(jìn)行全血凝集試驗(yàn)，檢測(cè)帶菌牛后立即淘汰，有效凈化牛群，防止周期感染支原體病。支原體病的感染源和傳播途徑相對(duì)廣泛，需做好牛棚與牧場(chǎng)的消殺工作，營(yíng)造清潔干凈的牛棚環(huán)境。不僅要徹底的消毒殺菌，還需加強(qiáng)對(duì)牛血源性傳播與接觸性傳播的控制，做好牛配種時(shí)的殺蟲防護(hù)工作。

6.3? 泰勒蟲病

在泰勒蟲病高發(fā)的季節(jié)，采取馬拉賽昂溶液的殺蟲處理措施，噴灑1.5%濃度馬拉賽昂溶液殺滅牛身上的蜱蟲，預(yù)防感染泰勒蟲。再對(duì)病牛注射貝尼爾溶液，有效防止病情持續(xù)蔓延。病情嚴(yán)重時(shí)用強(qiáng)心方式輔助治療。采用劑量為8 mg/kg體重的貝尼爾配制成5%溶液進(jìn)行深部肌肉注射，1次/d，連續(xù)使用3 d。病情嚴(yán)重的病牛，聯(lián)合肌肉注射10 mL清開靈與10 mL維生素B12進(jìn)行治療，1次/d，連續(xù)使用3 d，起到很好的防控效果。治療期間密切觀察病患牛的各項(xiàng)體征變化，記錄病牛的反應(yīng)特征，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。要想有效治療泰勒蟲病，需做好牛棚的消殺工作，消滅圈舍內(nèi)的泰勒蟲。

6.4? 無(wú)漿體病

近似于支原體病的治療方式，通常采用四環(huán)素等抗生素聯(lián)合用藥治療。觀察患牛的病情與藥物副作用的不良反應(yīng)，確保用藥安全。在治療無(wú)漿體病的同時(shí)，做好圈舍的消毒殺菌工作，營(yíng)造干凈整潔的圈舍環(huán)境，進(jìn)一步提高發(fā)熱黃疸型牛病的治療效果。

6.5? 牛鉤端螺旋體病

采取硫酸鏈霉素與土霉素治療，此類藥物在治療牛鉤端螺旋體病中有明顯效果，有滅殺病毒、抑制病菌的作用，需根據(jù)病患牛的實(shí)際情況對(duì)癥用藥。在治療中需加強(qiáng)對(duì)藥物使用頻次和用量的嚴(yán)格把控，觀察用藥的不良反應(yīng)，及時(shí)分析與處理異常情況，確保用藥安全。

6.6? 牛巴氏桿菌病

該病有發(fā)病急、病程短等特征，有典型的敗血癥癥狀，在疾病診治過(guò)程中，需篩選出敏感抗生素展開對(duì)癥治療。通常利用磺胺類藥物大劑量治療巴氏桿菌病，可快速控制病情。初期患病后使用血清進(jìn)行治療，大牛皮下注射100 mL，小牛皮下注射50 mL。用5%磺胺甲基密定注射液，按照60 mL/kg體重的使用劑量靜脈注射，可有效縮短病情，起到良好的防控效果。

7? 結(jié)束語(yǔ)

牛發(fā)熱黃疸性疾病是牛養(yǎng)殖中常見(jiàn)的疾病，傳染性強(qiáng)，威脅較嚴(yán)重。發(fā)病后未及時(shí)得到有效診療，會(huì)嚴(yán)重危害牛群健康情況。發(fā)熱黃疸型疾病的病原種類多，發(fā)病機(jī)制和病因復(fù)雜，牛體質(zhì)不同，表現(xiàn)出的癥狀也有明顯的差異。在疾病診治中，需有效鑒別引發(fā)發(fā)熱黃疸型疾病的多種病原，根據(jù)具體的致病原，采取對(duì)癥治療和防控措施，以有效控制病情，減少養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)損失。

參考文獻(xiàn)

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