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    兒科護(hù)理安全隱患相關(guān)因素及防范措施評價(jià)

    2022-07-03 12:43:30江仕銀
    關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理相關(guān)因素安全隱患

    江仕銀

    摘要:目的:分析兒科護(hù)理安全隱患相關(guān)因素、開展針對性防范措施。方法:回顧性選取2020年3月至2021年3月醫(yī)院兒科住院部收治患兒進(jìn)行數(shù)據(jù)比對,共計(jì)260例,分析護(hù)理安全事故發(fā)生情況。結(jié)果:260例觀察患兒中,3例出現(xiàn)墜床,4例出現(xiàn)非計(jì)劃性脫管,3例出現(xiàn)藥物外滲,1例出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,安全事故總發(fā)生率4.23%;經(jīng)Logistic相關(guān)因素分析,兒科護(hù)理安全隱患與護(hù)理人員操作、醫(yī)院環(huán)境、安全管理、患兒護(hù)理配合度、患兒家屬認(rèn)知相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:兒科護(hù)理安全事故發(fā)生率較高,安全隱患影響因素多,加強(qiáng)安全護(hù)理管理尤為重要。

    關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理;安全隱患;相關(guān)因素;防范措施

    【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)13--01

    兒童因機(jī)體機(jī)能發(fā)育尚未成熟,機(jī)體免疫力低下,為多種疾病高發(fā)人群,于醫(yī)院就診時(shí)護(hù)理依賴性較大,極易出現(xiàn)護(hù)理安全事故,危害小兒機(jī)體健康。因小兒自控能力較低,護(hù)理依賴性較強(qiáng),加之患兒家屬因素影響,治療期間易出現(xiàn)不良醫(yī)患糾紛,嚴(yán)重影響兒童診療進(jìn)程,增加兒科護(hù)理安全隱患[1]?,F(xiàn)研究筆者特針對兒科護(hù)理安全隱患相關(guān)因素進(jìn)行分析,為提高兒科護(hù)理質(zhì)量,開展針對性防范對策。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    回顧性選取2020年3月至2021年3月醫(yī)院兒科住院部收治患兒進(jìn)行數(shù)據(jù)比對,共260例,其中男性141例,女性119例,年齡1-12(5.58±0.72)歲,其中消化系統(tǒng)疾病55例,呼吸系統(tǒng)疾病61例,免疫系統(tǒng)疾病33例,其他類型111例,住院時(shí)間2-12(6.88±0.94)天。

    1.2 方法

    分析260例患兒住院期間安全事故發(fā)生情況,通過開展座談會(huì)、品管圈、頭腦風(fēng)暴等方式,了解護(hù)理安全事故發(fā)生情況,組織兒科護(hù)理人員,就安全事故因素進(jìn)行分析,檢索臨床最新文獻(xiàn),制定解決對策。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)采用SPSS24.0軟件分析,將P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

    2 結(jié)果

    2.1 兒科護(hù)理安全事故發(fā)生情況

    260例觀察患兒中,3例出現(xiàn)墜床,4例出現(xiàn)非計(jì)劃性脫管,3例出現(xiàn)藥物外滲,1例出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,安全事故總發(fā)生率4.23%,見表1。

    2.2 兒科護(hù)理安全隱患Logistic相關(guān)因素分析

    經(jīng)Logistic相關(guān)因素分析,兒科護(hù)理安全隱患與護(hù)理人員操作、醫(yī)院環(huán)境、安全管理、患兒護(hù)理配合度、患兒家屬認(rèn)知顯著相關(guān),P<0.05,見表2。

    3 討論

    隨著近年我國醫(yī)療體系優(yōu)化,臨床針對兒科護(hù)理質(zhì)量關(guān)注度提高,為避免醫(yī)療糾紛,提高兒科護(hù)理服務(wù)水平,明確兒科護(hù)理安全隱患,開展安全防范對策,推動(dòng)兒科護(hù)理持續(xù)化發(fā)展。本研究觀察260例住院患兒安全事故,3例出現(xiàn)墜床,4例出現(xiàn)非計(jì)劃性脫管,3例出現(xiàn)藥物外滲,1例出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,安全事故總發(fā)生率4.23%;經(jīng)Logistic相關(guān)因素分析,兒科護(hù)理安全隱患與護(hù)理人員操作、醫(yī)院環(huán)境、安全管理、患兒護(hù)理配合度、患兒家屬認(rèn)知相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兒科護(hù)理安全隱患涉及因素較多,因兒童年齡較小,受外界環(huán)境影響,就診期間極易因陌生環(huán)境,導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生,患兒出現(xiàn)焦慮、緊張、哭鬧等情況;加之兒科病房空間布局影響,患兒就診期間極易出現(xiàn)墜床。護(hù)理人員作為護(hù)理質(zhì)量評估客觀因素,因兒科就診人員較多,護(hù)理強(qiáng)度大,若護(hù)理人員安全防患意識(shí)低下,在兒科護(hù)理中未嚴(yán)格按照科室規(guī)章制度實(shí)施護(hù)理操作,因護(hù)理人員因素導(dǎo)致一次性穿刺失敗、患兒哭鬧等,均會(huì)導(dǎo)致不良醫(yī)患糾紛,增加護(hù)理安全隱患[2];因小兒年齡較小,自控能力較低,在靜脈輸液治療時(shí),極易因患兒肢體活動(dòng)導(dǎo)致非計(jì)劃性脫管,與護(hù)理監(jiān)管不到位具有密切關(guān)聯(lián)性。除上述因素外,患兒家屬護(hù)理依從性,對兒科護(hù)理安全性具有較大影響,受患兒家屬認(rèn)知水平影響,若未遵醫(yī)囑給予新生兒情緒安撫,患兒躁動(dòng)易導(dǎo)致醫(yī)療創(chuàng)傷[3]。

    針對上述相關(guān)因素,開展針對性干預(yù)對策,加強(qiáng)兒科護(hù)理人員綜合素質(zhì)培養(yǎng),開展崗位內(nèi)在教育,幫助護(hù)理人員提高責(zé)任意識(shí),明確職業(yè)操守、工作需求,了解兒科科室規(guī)章制度及護(hù)理安全防范意識(shí)等,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作開展奠定基礎(chǔ);加強(qiáng)兒科環(huán)境管理,于小兒接診后,對其安全隱患發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評估,增加床邊防護(hù)欄,有效避免患兒墜床[4];加強(qiáng)患兒家屬宣教,告知小兒治療注意事項(xiàng),提高患兒家屬監(jiān)管機(jī)制,積極調(diào)動(dòng)護(hù)患關(guān)系,有效避免不良醫(yī)患糾紛情況發(fā)生[5];科室采用彈性排班方式,合理配置護(hù)理人員,開展安全管理對策,針對常見安全事故進(jìn)行預(yù)見性管理,有效縮短患兒住院時(shí)長,減少安全隱患。

    綜上,兒科護(hù)理安全事故發(fā)生率多,安全隱患影響因素多,加強(qiáng)安全護(hù)理管理尤為重要。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 李冉. 探究兒科護(hù)理的隱患因素及防范措施[J]. 健康前沿,2019,28(1):84.

    [2] 胡德杰,王穎. 兒科病房護(hù)理安全隱患及防護(hù)措施[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(61):287-288.

    [3] 何成麗. 探討兒科護(hù)理管理中存在的安全隱患分析及防范對策[J]. 飲食保健,2020,7(5):140-141.

    [4] 王瑞霞. 探討與兒科護(hù)理安全隱患有關(guān)的因素[J]. 心理醫(yī)生,2017,23(20):218-219.

    [5] 加米拉·阿那也提. 研究兒科門診輸液存在的安全隱患及護(hù)理措施[J]. 中國保健營養(yǎng),2017,27(12):181-182.

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