基于健康信念模式的健康教育對社區(qū)老年高血壓病病人用藥依從性的效果觀察

簡錦泉 徐英

摘要：目的? 觀察老年高血壓患者用藥中應(yīng)用基于健康信念模式的健康教育實(shí)際效果。方法? 選取本院于2021.01-2022.01期間收治的50例老年高血壓患者，隨機(jī)分組，對照組采取常規(guī)健康教育（25例），觀察組采取健康信念模式的健康教育（25例）。觀察比較兩組患者健康教育后用藥依從性。結(jié)果? 觀察組健康教育后用藥依從性各項(xiàng)指標(biāo)均高于對照組，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論? 在社區(qū)老年高血壓患者用藥中應(yīng)用基于健康信念模式的健康教育可有效提高其用藥依從性，值得廣泛普及。

關(guān)鍵詞：健康教育;高血壓;依從性;總滿意度

【中圖分類號】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

高血壓病是一種常見的、多發(fā)的慢性疾病之一，可誘發(fā)冠心病、充血性心力衰竭等心血管疾病，因此科學(xué)有效的干預(yù)措施，對社區(qū)老年高血壓病患者身體健康具有重要意義[1]。現(xiàn)階段臨床主要通過服藥控制或減輕病情，但由于老年患者對疾病認(rèn)知度不夠，常出現(xiàn)停藥、不合理飲食等現(xiàn)象，導(dǎo)致血壓控制不佳[2]。在臨床護(hù)理中，健康教育可有效提高患者用藥依從性。本次研究主要分析在老年高血壓患者（50例）用藥中應(yīng)用基于健康信念模式的健康教育的實(shí)際效果，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究分析我院2021.01-2022.01期間收治的50例老年高血壓患者，根據(jù)隨機(jī)分組，對照組（25例），男女比例（男13例/女12例），年齡范圍62-77歲，年齡均值（66.13±4.32）歲;觀察組（25例），男女比例（男13例/女12例），年齡范圍63-78歲，年齡均值（67.19±4.64）歲，一般資料無差異（P>0.05）可進(jìn)行對比。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者確診為高血壓疾病;（2）患者意識清醒，能夠正常交流。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在其他嚴(yán)重疾病;（2）患者存在繼發(fā)性高血壓。

1.2方法

對照組采取常規(guī)健康教育，具體包括：醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、心理疏導(dǎo)、血壓監(jiān)測等常規(guī)服務(wù)。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取健康信念模式的健康教育，具體包括：（1）患者入院后由醫(yī)護(hù)人員向其簡要介紹科室內(nèi)情況、治療過程及醫(yī)生等情況，并通過交流了解患者的心理狀態(tài)、病情及文化水平，再結(jié)合患者的臨床資料制定健康教育方案。（2）針對不同文化水平的患者給予對應(yīng)的疾病知識健康教育，將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)名詞通過淺顯易懂的語言復(fù)述給患者，使文化程度較低的患者也能對疾病相關(guān)知識充分的認(rèn)知。定期組織患者開展高血壓健康知識講座，講座內(nèi)容主要包括發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素、防護(hù)措施及注意事項(xiàng)等，同時(shí)發(fā)放健康手冊，必要時(shí)展開一對一指導(dǎo)。（3）叮囑患者按時(shí)按量用藥，告知積極配合醫(yī)護(hù)叮囑的重要性，幫助樹立健康信念，同事注意保持合理飲食，可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動。出院后定期對其進(jìn)行電話隨訪，監(jiān)督患者按時(shí)用藥，同時(shí)針對患者疑問給予針對性指導(dǎo)與建議。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者用藥依從性情況，其中包括：高血壓知識掌握、合理飲食、堅(jiān)持鍛煉、遵醫(yī)囑用藥、自我血壓監(jiān)測。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS24.0統(tǒng)計(jì)處理，以率（%）計(jì)數(shù)，以X2檢驗(yàn)，P<0.05，說明差異有統(tǒng)計(jì)分析價(jià)值。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者用藥依從性

觀察組患者用藥依從性各項(xiàng)指標(biāo)均高于對照組，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），如表1所示。

3討論

高血壓病是慢性終身性疾病，高血壓患者以體循環(huán)動脈壓升高為主要特征，極易引發(fā)全身性疾病，嚴(yán)重危害患者的健康。高血壓需要終身治療，因治療過程較長，老年人群對該病不予以重視，因此很難保持治療的持續(xù)性[3]。通過健康信念模式的健康教育多種途徑普及醫(yī)學(xué)知識，加深患者對高血壓疾病的認(rèn)識，提升其自我保健意識和能力，使患者充分認(rèn)識到用藥的目的和意義，充分發(fā)揮其主動性，形成良好的服藥習(xí)慣，堅(jiān)持長期正規(guī)服藥，使血壓下降并控制在正常范圍以內(nèi)，達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)患者康復(fù)的目的。

本次研究結(jié)果中，觀察組患者用藥依從性各項(xiàng)指標(biāo)均高于對照組，兩組對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。說明基于健康信念模式的健康教育可有效提高患者對疾病的認(rèn)識，改善其用藥依從性。

綜上所述，基于健康信念模式的健康教育能夠提高老年高血壓患者用藥依從性，促使患者對高血壓疾病相關(guān)知識所了解，增強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱佳雪，劉朝芹，柴世學(xué).知信行健康教育模式對老年高血壓患者服藥依從性的影響[J].老年醫(yī)學(xué)研究，2021，2（03）：23-26.

[2]李轉(zhuǎn)珍，崔天嬌，張依娜.基于健康信念模式的健康教育對社區(qū)老年高血壓病病人用藥依從性的效果觀察[J].全科護(hù)理，2020，18（02）：237-241.

[3]夏超，夏夢.高血壓健康管理方案對老年高血壓患者用藥依從性的作用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（03）：71-72.