犬急性胰腺炎的診治1例

李 剛 王 焱

胰腺炎是多發(fā)生在成年犬的一種消化系統(tǒng)疾病，臨床上以嘔吐、腹痛、發(fā)熱、脂肪瀉為主要特征。該病發(fā)病率不高，約占門診或臨床發(fā)病率的0.5%，但是該病的死亡率較高。根據(jù)病程將犬胰腺炎分為急性和慢性兩種。急性胰腺炎是指胰腺水腫或出血壞死的急性型疾病，分為水腫性和出血壞死性兩種。

一、發(fā)病情況

患犬為德國牧羊犬，公，年齡近7歲，體重約30kg。該犬突然間食欲欠佳；頑固性嘔吐，嘔吐物發(fā)紺，為淺咖啡色；腹瀉，糞便酸臭。

二、臨床檢查

病犬精神沉郁，不愿運動；被毛無光澤；皮膚缺乏彈性；明顯弓背，腹壁緊張，拒絕接觸；體溫39.7℃，脈搏160次/min，呼吸困難；眼結(jié)膜發(fā)紺；腹部觸診，未發(fā)現(xiàn)腫脹物、腸道套疊或阻塞等跡象。

三、實驗室檢查

用犬細(xì)小病毒檢測試劑盒對腹瀉物進行檢測，結(jié)果陰性。

血液常規(guī)檢查，白細(xì)胞33.59×109/L（參考值6×109～17×109/L）；中性粒細(xì)胞24.80×109/L（參考值2.8×109～10.5×109/L）。

使用犬胰腺炎快速檢測試劑盒對犬血清進行檢測，結(jié)果呈陽性。

血清胰脂肪酶(cPL)檢查，結(jié)果見下圖：

四、診斷

根據(jù)以上檢查結(jié)果，初步診斷該犬患急性胰腺炎。

五、治療

治療原則為加強護理，抗感染，抑制胰腺分泌，鎮(zhèn)痛，抗休克，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。

禁食、禁水5-7d；奧曲肽注射液0.1mg×2支、6542注射液10mg×2支、痛立定（4%）注射液3.0ml，皮下注射；0.9%氯化鈉注射液250ml+奧美拉唑40mg、5%葡萄糖注射液250ml+加貝酯0.1g×3支，靜脈輸液。

用藥5天后病情明顯好轉(zhuǎn)，10天后痊愈（其間使用藥物微調(diào)）。

六、討論與小結(jié)

（一）對于急性胰腺炎的病因，主要由過度肥胖、飲食不規(guī)律、暴飲暴食、長期攝入高脂肪高蛋白食物、年齡偏大等因素引起，或是細(xì)小病毒感染、糖尿病等疾病引發(fā)的繼發(fā)感染。

（二）由于其病因多樣化，臨床癥狀與腸套疊、腸梗阻、細(xì)菌性腸炎和犬細(xì)小病毒病等有相似的癥狀，需盡早鑒別診斷。

（三）急性水腫性胰腺炎應(yīng)早診斷、早治療，否則易轉(zhuǎn)化為急性出血性壞死胰腺炎或慢性胰腺炎，治療難度大增。