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    健康老齡化視角下中國智慧健康養(yǎng)老政策研究
    ——基于2015—2020年政策文本分析

    2022-06-28 04:15:24張麗艷石皓月
    科學(xué)與管理 2022年3期
    關(guān)鍵詞:工具養(yǎng)老政策

    張麗艷,石皓月

    (遼寧師范大學(xué) 政府管理學(xué)院,遼寧 大連 116029)

    0 引言

    截至2020年底,我國老齡人口(60周歲及以上人口)已占全國總?cè)丝诘?8.70%,養(yǎng)老事關(guān)民生,面對我國愈來愈嚴(yán)重的人口老齡化程度以及隨之而來的專業(yè)性養(yǎng)老服務(wù)短缺這一社會(huì)問題,政府正在努力探索新型養(yǎng)老服務(wù)模式。健康老齡化理念產(chǎn)生于20世紀(jì)80年代后期,由世界衛(wèi)生組織于90年代初正式提出,該理念的核心是從老年人的生理健康、心理健康和人文環(huán)境健康等角度出發(fā),旨在保障老年人生命質(zhì)量的同時(shí)延長其生命長度,世界衛(wèi)生組織于2015年發(fā)布的《關(guān)于老齡化與健康的全球報(bào)告》再次將健康老齡化提上日程,并從功能角度出發(fā)將其定義為“發(fā)展和維護(hù)老年健康生活所需的功能發(fā)揮的過程”,較之過去更加強(qiáng)調(diào)了老年人行動(dòng)能力與社會(huì)功能上的健康,并在整體框架中納入宏觀的環(huán)境要素。我國在十九大報(bào)告中明確提出要實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,沒有健康老齡化就沒有真正的健康中國,這使得健康養(yǎng)老問題受到廣泛關(guān)注。伴隨互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等一系列技術(shù)的飛速發(fā)展與變革,科技將會(huì)是建立全民覆蓋的健康衛(wèi)生體系的關(guān)鍵因素,以智能科技助力健康養(yǎng)老服務(wù),全方位多角度應(yīng)用信息科技手段及產(chǎn)品來實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置,讓老人享受更科學(xué)智能且專業(yè)的精細(xì)照料,也為生活照料方面有困難的老人帶來了福音,加速了傳統(tǒng)養(yǎng)老的轉(zhuǎn)型升級,于是智慧健康養(yǎng)老服務(wù)這一新興模式應(yīng)時(shí)勢而生。

    近年來,國家對人口老齡化程度不斷加深這一社會(huì)問題愈加重視,相繼出臺(tái)了一系列能夠促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展等的政策意見和戰(zhàn)略措施,以完善老年人健康衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)而積極推進(jìn)健康老齡化、建設(shè)健康中國。例如在政策意見方面,2015年7月由國務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》中首次明確提出要“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展” “搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)”等;2017年2月由工業(yè)和信息化部、民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017—2020年)》提出要“充分發(fā)揮信息技術(shù)對智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提質(zhì)增效支撐作用” “滿足家庭和個(gè)人多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求”等;在具體措施方面,自2017年啟動(dòng)的試點(diǎn)落地建設(shè)到2020年底初見成效,全國建成的智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)共534家,其中包括168家智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)、297條智慧健康養(yǎng)老示范街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和69個(gè)智慧健康養(yǎng)老示范基地。伴隨著互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等一系列技術(shù)的飛速發(fā)展與變革、健康老齡化理念的深入普及和健康中國建設(shè)的順利進(jìn)行,智慧健康養(yǎng)老的未來會(huì)如何進(jìn)展?本文意圖從對現(xiàn)行的2015—2020年中國智慧健康養(yǎng)老政策的量化分析中研究及梳理相關(guān)政策脈絡(luò)和特征,以期把握智慧健康養(yǎng)老政策的實(shí)施現(xiàn)狀,預(yù)測其未來發(fā)展趨勢,為我國智慧健康養(yǎng)老政策的規(guī)范化建設(shè)提供可能路徑。

    1 研究過程

    1.1 政策文本來源與選擇

    通過查詢中共中央國務(wù)院辦公廳政策文件庫、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、人力資源與社會(huì)保障部以及中國老齡協(xié)會(huì)等政府官方門戶網(wǎng)站,并借助北大法寶、法律之星等政策檢索網(wǎng)站瀏覽搜集智能時(shí)代2015—2020年我國智慧健康養(yǎng)老相關(guān)的現(xiàn)行政策法規(guī)。截至2020年12月底,經(jīng)搜集梳理,最終篩選出30項(xiàng)智慧健康養(yǎng)老相關(guān)的政策法規(guī)為有效分析樣本。篩選標(biāo)準(zhǔn)包括:①現(xiàn)行以智慧健康養(yǎng)老為核心主題和標(biāo)題的專項(xiàng)政策法規(guī);②中央辦公廳和各部門含有單獨(dú)的智慧健康養(yǎng)老闡述內(nèi)容的政策文件;③散落于老齡規(guī)劃、養(yǎng)老服務(wù)、科技智能規(guī)劃和醫(yī)療建設(shè)等與之相近或交叉領(lǐng)域的政策中涉及智慧健康養(yǎng)老相關(guān)的政策內(nèi)容。還有部分僅涉及智能技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)與本文主題的關(guān)聯(lián)性不強(qiáng),故沒有將它們納入本次統(tǒng)計(jì)中研究分析。

    1.2 政策主題詞提取并分析

    通過ROST Content Mining 6文本分析軟件對篩選出的30項(xiàng)政策文本進(jìn)行共詞分析處理,獲得智慧健康養(yǎng)老政策文本相應(yīng)的主題關(guān)鍵詞以及主要共詞表。通過剔除“發(fā)展”“加強(qiáng)”“使用”等無法體現(xiàn)智慧健康養(yǎng)老政策主題及側(cè)重點(diǎn)的無效關(guān)鍵詞以及詞頻低于30的低頻關(guān)鍵詞,合并“老年”與“老化”、“數(shù)據(jù)”與“大數(shù)據(jù)”、“信息”與“信息化”等相近含義關(guān)鍵詞,最終得到28個(gè)智慧健康養(yǎng)老政策的高頻關(guān)鍵詞(見表1)。

    表1 2015—2020年中國智慧健康養(yǎng)老政策文本高頻關(guān)鍵詞(篩選后)

    由表1可看出,“服務(wù)” (頻數(shù)為499)是出現(xiàn)頻率最高的詞匯,“健康” (頻數(shù)為298)次之,說明智慧健康養(yǎng)老政策的核心是圍繞著服務(wù)與健康展開,其最終目的為提高健康養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量以促進(jìn)健康中國建設(shè)的順利進(jìn)行;“養(yǎng)老” (頻數(shù)為214)、“醫(yī)療” (頻數(shù)為193)、“智能”(頻數(shù)為144)均位居前列,說明中國對老年人口的健康及醫(yī)療服務(wù)情況頗為重視,正著眼于開展和優(yōu)化智慧醫(yī)療等健康養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。分析表1中高頻關(guān)鍵詞及頻數(shù)的統(tǒng)計(jì)可以得出:智慧健康養(yǎng)老政策是以養(yǎng)老服務(wù)與健康為核心展開,政府作為主體要充分整合利用社會(huì)公共資源,以及要聯(lián)合各企業(yè)、機(jī)構(gòu)和平臺(tái)多渠道多主體協(xié)同發(fā)力,更有效地開展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。如何更好讓信息科技應(yīng)用與老年人健康養(yǎng)老醫(yī)療相銜接將是未來發(fā)展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn),也將成為政策關(guān)注的熱點(diǎn)。

    1.3 社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析

    研究采取社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析方法,運(yùn)用Uci6等分析獲得主題關(guān)鍵詞共詞矩陣,同時(shí)根據(jù)共詞矩陣?yán)L制出中國2015—2020年智慧健康養(yǎng)老政策文本的社會(huì)語義網(wǎng)絡(luò)圖,體現(xiàn)政策文本中主題關(guān)鍵詞間的共線關(guān)系,在此基礎(chǔ)上,根據(jù)各主題關(guān)鍵詞之間的關(guān)聯(lián)程度對智慧健康養(yǎng)老政策文本內(nèi)容的結(jié)構(gòu)關(guān)系進(jìn)行可視化分析(見圖1)。通過對中心性較強(qiáng)的關(guān)鍵詞節(jié)點(diǎn)分析,可以更好地把握關(guān)鍵詞在智慧健康養(yǎng)老政策中的地位,了解其政策特點(diǎn)及導(dǎo)向。其中“服務(wù)” “健康” “技術(shù)”“養(yǎng)老”“應(yīng)用”“醫(yī)療”等都是在智慧健康養(yǎng)老政策文本中呈聚合形態(tài)的中心性較強(qiáng)的主題詞,由此可以分析得出:近幾年,國家發(fā)布的智慧健康養(yǎng)老政策在發(fā)展健康醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上,正著手逐步推進(jìn)科技智能應(yīng)用與健康養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展,構(gòu)建全領(lǐng)域覆蓋多元主體協(xié)同的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)體系將會(huì)是未來的政策導(dǎo)向以及發(fā)展趨勢。

    圖1 2015—2020年中國智慧健康養(yǎng)老政策主題詞社會(huì)語義網(wǎng)絡(luò)

    1.4 政策“目標(biāo)-工具”分類分析

    通過仔細(xì)閱讀理解政策文本并逐字逐句概念化對篩選出的30份政策文本進(jìn)行開放性編碼分類,以充分挖掘分析政策文本內(nèi)容并就各擬定范疇的深層含義以及范疇間的關(guān)聯(lián)關(guān)系,高度概括得出3個(gè)抽象性的核心范疇,分別為:服務(wù)環(huán)境、服務(wù)供給和市場需求。這三個(gè)核心范疇也充分體現(xiàn)智慧健康養(yǎng)老政策特點(diǎn)及政策目標(biāo)。此外,本研究運(yùn)用政策工具方法,主要借助Rothwell和Zegveld的政策工具分類模式,從供給型、需求型以及環(huán)境型三種類型工具對智慧健康養(yǎng)老政策文本展開分類分析,并以政策子工具為節(jié)點(diǎn),最終形成了14個(gè)節(jié)點(diǎn)、208個(gè)參考點(diǎn)(一次編碼形成一個(gè)參考點(diǎn)),文本內(nèi)容編碼示例如表2所示,最終得到編碼分表(表3)。

    表2 智慧健康養(yǎng)老政策文本內(nèi)容編碼示例

    分析表3可得出,所選取的30份智慧健康養(yǎng)老政策文本綜合運(yùn)用了供給型、環(huán)境型和需求型三種類型的政策工具,整體上政策工具的內(nèi)容覆蓋較為全面,但三種類型政策工具的應(yīng)用程度存在顯著差異:供給型政策工具應(yīng)用最多(占比48.08%),環(huán)境型政策工具次之(占比42.79%),需求型政策工具應(yīng)用最少(僅占比9.13%),反映出目前中國智慧健康養(yǎng)老政策更趨向于通過政府對智慧健康養(yǎng)老服務(wù)及產(chǎn)業(yè)的宏觀調(diào)控,以及潛移默化的影響力來創(chuàng)造有利的外部環(huán)境以促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老平穩(wěn)有效地推進(jìn),政策采取以政府為主導(dǎo)角色對智慧健康養(yǎng)老所需要的資源及條件進(jìn)行硬性規(guī)劃供給的方式,對于智慧健康養(yǎng)老可以起到直接助力效果;需求型層面的政策規(guī)劃較少,僅占總體上的9.13%,說明該部分政府的重視程度不足,沒有充分利用需求層面在智慧健康養(yǎng)老中的作用,智慧健康養(yǎng)老還處于政府干預(yù)領(lǐng)導(dǎo),與外部市場中的企業(yè)、機(jī)構(gòu)和平臺(tái)的聯(lián)合互動(dòng)偏少,沒有具體地協(xié)調(diào)規(guī)劃相關(guān)平臺(tái)、企業(yè)和機(jī)構(gòu)等市場的需求拉動(dòng)作用。根據(jù)智慧健康養(yǎng)老政策文本編碼條目的頻數(shù)統(tǒng)計(jì),此三種政策工具在其政策子工具的應(yīng)用上也存在明顯差距:供給型政策工具主要是運(yùn)用信息科技服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)兩項(xiàng)政策子工具,環(huán)境型政策工具是以目標(biāo)規(guī)劃和法規(guī)管制兩種政策子工具為主;說明中國智慧健康養(yǎng)老服務(wù)體系整體發(fā)展水平還不高,信息科技服務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等成為發(fā)展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)面臨的迫切需求。需求型具體應(yīng)用的政策子工具是試點(diǎn)示范、政府采購和服務(wù)外包,既反映出智慧健康養(yǎng)老政策的需求拉動(dòng)力,也說明未來政府要加強(qiáng)智慧健康養(yǎng)老政策在需求層面政策工具的應(yīng)用,釋放老年人對智慧健康養(yǎng)老服務(wù)的需求熱情。

    表3 2015—2020年中國智慧健康養(yǎng)老政策文本編碼分析

    2 研究結(jié)論

    2.1 智慧健康養(yǎng)老政策工具的應(yīng)用存在非均衡化特征

    研究表明智慧健康養(yǎng)老政策工具在應(yīng)用上具有非均衡性特征,主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是政策工具整體結(jié)構(gòu)的應(yīng)用非均衡化。具體表現(xiàn)為供給型與環(huán)境型兩種政策工具應(yīng)用并重導(dǎo)致主次模糊不清以及需求型政策工具沒有得到充分使用;二是這三種政策工具類型內(nèi)部政策子工具的應(yīng)用非均衡化。具體表現(xiàn)是存在明顯差距的政策子工具的應(yīng)用:①供給型政策工具主要應(yīng)用信息科技服務(wù)這一政策子工具而明確投入的資金類子工具較少應(yīng)用;②環(huán)境型政策工具的應(yīng)用是以目標(biāo)規(guī)劃和法規(guī)管制兩種子工具為主而較少應(yīng)用金融支持和稅收優(yōu)惠;③需求型政策子工具中試點(diǎn)示范應(yīng)用較頻繁,政府采購和補(bǔ)貼應(yīng)用較少。從總體政策工具的使用情況可得出:智慧健康養(yǎng)老政策具有一定的偏向性,更側(cè)重于由政府主領(lǐng)導(dǎo)干預(yù)的宏觀目標(biāo)戰(zhàn)略層面的供給調(diào)控,故需要政府來制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),搭建服務(wù)系統(tǒng)體系,投入資金支持,而且還需要思考與社會(huì)和市場等多方力量在多維度進(jìn)行合作互動(dòng),形成多重性質(zhì)、多方資金、多元主體、多種模式混合供給的模式。其主要原因在于智慧健康養(yǎng)老服務(wù)自身的交互性和復(fù)雜性,致使它在不同地域不同人群主體中的服務(wù)遞送存在著顯著的差別,況且智慧健康養(yǎng)老政策是交叉在信息科技發(fā)展政策與養(yǎng)老服務(wù)政策與其他公共服務(wù)政策等多維度領(lǐng)域當(dāng)中的,必須要考慮健康且多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求和現(xiàn)有政策出自多部門不易兼容的政策實(shí)際。

    2.2 智慧健康養(yǎng)老政策較為分散,政策系統(tǒng)不完善

    研究所篩選出的30項(xiàng)智慧健康養(yǎng)老政策文本中有近20項(xiàng)呈碎片式散落在老年人養(yǎng)老服務(wù)政策與互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、科技政策等領(lǐng)域中,充分體現(xiàn)智慧健康養(yǎng)老的交叉性和復(fù)雜性以及專項(xiàng)政策的稀缺性。當(dāng)前政府雖然已出臺(tái)不少相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)及健康養(yǎng)老政策,但從政策主題詞分析可看出政策文本的內(nèi)容結(jié)構(gòu)比較分散,執(zhí)行效果還有待評估;更進(jìn)一步分析可發(fā)現(xiàn),雖然從國家層面印發(fā)了智慧健康養(yǎng)老的相關(guān)政策文件,但是政策的響應(yīng)度不高,智慧健康養(yǎng)老服務(wù)依舊存在有效供給不充分的問題。其實(shí)質(zhì)是政府忽視了養(yǎng)老服務(wù)體系是由“有效供給-服務(wù)模式-服務(wù)對象”構(gòu)成的三位一體的組合。智慧健康養(yǎng)老政策中的文本內(nèi)容在對于未來的目標(biāo)規(guī)劃方面比較豐富,也提到了智慧健康養(yǎng)老服務(wù)的主要人群范圍和方式,但較少提及智慧健康養(yǎng)老的系統(tǒng)化體系構(gòu)建,如建立配套的評估、監(jiān)督體系以及保障措施等。在一定程度上表明,現(xiàn)階段我國的智慧健康養(yǎng)老政策還居于探索的初級階段,與政策配套的服務(wù)系統(tǒng)不完善,所以智慧健康養(yǎng)老服務(wù)政策應(yīng)該在提供穩(wěn)定的有效服務(wù)供給的同時(shí)更多向服務(wù)對象與服務(wù)方式傾斜,用多種方式提升個(gè)人與家庭、市場與企業(yè)以及政府與社會(huì)等多方主體協(xié)同提供智慧健康養(yǎng)老服務(wù)的積極性?,F(xiàn)階段我國智慧健康養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)還不夠完善,主要有兩個(gè)待解決的問題:一是主體對象方面還需要強(qiáng)化法律法規(guī)管制,規(guī)范智慧健康養(yǎng)老服務(wù)的主體對象、具體內(nèi)容和系統(tǒng)流程;二是服務(wù)方式上要加強(qiáng)資金方面的投入,讓科技和信息能更好地支撐智慧健康養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)內(nèi)容的創(chuàng)新和升級。

    2.3 智慧健康養(yǎng)老政策的實(shí)踐力度及有效性體現(xiàn)不夠充分

    在分析現(xiàn)行智慧健康養(yǎng)老政策時(shí)發(fā)現(xiàn),這些政策文本大多出現(xiàn)在國家發(fā)展規(guī)劃、綱要和指導(dǎo)意見之中,且這些政策的表述多為建設(shè)性意見或描述性語言,缺乏嚴(yán)密性及規(guī)范性;在政策的具體操作執(zhí)行過程中配套的如評估、監(jiān)督體系以及保障措施等缺失而且政策的頒布時(shí)間較晚,導(dǎo)致在現(xiàn)實(shí)執(zhí)行中實(shí)踐操作的有效性不強(qiáng)。又因?yàn)橹腔劢】叼B(yǎng)老服務(wù)自身的復(fù)雜性,配套政策內(nèi)容不完善也很大程度上制約了政府部門執(zhí)行的力度和效果。另外,現(xiàn)有的智慧健康養(yǎng)老政策多為近一年制定頒布的,政策效力還沒有得以充分體現(xiàn)以及政策內(nèi)容的覆蓋面還有待進(jìn)一步擴(kuò)大,與政策執(zhí)行配套的保障政策以及后續(xù)的推進(jìn)政策也亟待補(bǔ)齊、完善,同時(shí)也需要確保各機(jī)構(gòu)和部門在執(zhí)行政策時(shí)不會(huì)選擇性執(zhí)行或者抵觸執(zhí)行又或者互相推諉執(zhí)行,否則會(huì)進(jìn)一步降低智慧健康養(yǎng)老政策的實(shí)施力度及有效性。在地方層面,一些地級政府的智慧健康養(yǎng)老政策僅包含在相關(guān)政策中而無專項(xiàng)政策,還有大多地級政府是對上級政策文件進(jìn)行單純轉(zhuǎn)發(fā)而無任何實(shí)際性舉措。再者,現(xiàn)行有效的智慧健康養(yǎng)老政策主要以目標(biāo)戰(zhàn)略型政策為主,更多是列出了政府可扶持的大概發(fā)展方向,起到引導(dǎo)大方向的路徑作用,缺乏具體可操作的戰(zhàn)術(shù)型政策內(nèi)容和措施,導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)執(zhí)行中存在許多問題,也影響政策在實(shí)踐中有效性的發(fā)揮。

    3 政策建議

    3.1 加強(qiáng)政策工具的整體均衡性制定,提升政策滿意度

    政策工具的均衡性制定并不是機(jī)械地要求所有政策條例內(nèi)容覆蓋量上的平均,而是要科學(xué)地根據(jù)國內(nèi)智能大數(shù)據(jù)時(shí)代的特征、健康老齡化理念和健康養(yǎng)老的社會(huì)需求,再結(jié)合政策服務(wù)供給的實(shí)際情況,優(yōu)化現(xiàn)有政策工具的組合,加強(qiáng)環(huán)境型政策工具對外部環(huán)境的影響力,填補(bǔ)需求型政策工具應(yīng)用的空白。在對智慧健康養(yǎng)老政策文本“目標(biāo)-工具”的分析中,整體政策工具的應(yīng)用主要側(cè)重在供給導(dǎo)向和環(huán)境導(dǎo)向兩種類型政策工具,需求導(dǎo)向政策工具占比很小,存在政策不均衡狀況。故及時(shí)調(diào)整各政策工具的覆蓋面是必要的,在探索智慧健康養(yǎng)老政策的服務(wù)內(nèi)容體系時(shí),可借鑒公共政策中“不均衡-均衡-不均衡-均衡”的狀態(tài),在動(dòng)態(tài)政策演變過程中不斷探尋新的相對滿意的政策均衡模式,針對動(dòng)態(tài)的健康養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)變化和政策內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)變更,降低供給面政策的重復(fù)性和利用率低的現(xiàn)象,同時(shí)加強(qiáng)其它層面政策與供給型政策間聯(lián)系協(xié)調(diào),使智慧健康養(yǎng)老政策的制定動(dòng)態(tài)發(fā)展起來,以動(dòng)態(tài)性視角來提升智慧健康養(yǎng)老政策的滿意度與精準(zhǔn)度,讓智慧健康養(yǎng)老服務(wù)更加符合國內(nèi)健康老齡化發(fā)展的需求。這就需要政府重新思考其在政策中的角色和地位:從干預(yù)型政府向引導(dǎo)型政府轉(zhuǎn)變、從領(lǐng)導(dǎo)型政府向參與型政府轉(zhuǎn)變以及從管理型政府向服務(wù)型政府轉(zhuǎn)變。

    3.2 注重與其他政策的聯(lián)動(dòng)整合,提升政策的實(shí)踐性

    智慧健康養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)具備交叉性且復(fù)雜龐大的工程,現(xiàn)有智慧健康養(yǎng)老政策的推進(jìn)需要中共中央、國務(wù)院辦公廳、民政部、醫(yī)療保障局和國家衛(wèi)健委等諸多部門進(jìn)行資源的整合以及協(xié)同配合執(zhí)行,相關(guān)各部門也要進(jìn)一步厘清權(quán)責(zé)以便政策的聯(lián)動(dòng)執(zhí)行。其中,反饋、調(diào)整與完善必然會(huì)伴隨著政策推進(jìn)實(shí)施的全過程,故在實(shí)現(xiàn)政策工具均衡化使用的同時(shí)也要和其他部門及領(lǐng)域的既有政策形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)關(guān)系,為形成以提升老年人健康水平與生活質(zhì)量為中心的,牽涉醫(yī)療、科技、交通、文化、衛(wèi)生等一系列公共領(lǐng)域的,個(gè)人與家庭、市場與企業(yè)、社會(huì)及政府多方主體協(xié)同參與的智能大健康布局下的政策合力而努力,進(jìn)而提升政策的實(shí)踐性。同時(shí),國家對于老年人健康與養(yǎng)老問題一直予以高度關(guān)注與重視,各種相關(guān)政策的出臺(tái)從未中止。2015年至今,與老年人養(yǎng)老及健康相關(guān)的政策不斷推出,例如國務(wù)院《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》乃至《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)施方案》等,這些政策意見正在編制一張能夠在智能大數(shù)據(jù)時(shí)代保障老年人健康養(yǎng)老服務(wù)的大網(wǎng),完成新政策與既有政策間、智慧健康養(yǎng)老政策與其他相交領(lǐng)域政策之間的彼此聯(lián)動(dòng)與互相促進(jìn),也將是制定智慧健康養(yǎng)老政策所要解決的一項(xiàng)重要挑戰(zhàn)。

    3.3 出臺(tái)專項(xiàng)且關(guān)鍵性的智慧健康養(yǎng)老政策,提升政策系統(tǒng)性

    中國的智慧健康養(yǎng)老政策整體上居于探索起步階段,還沒有形成具備專門性且完善的法律體系,截至2020年12月底,在國家政策層面明確提出了“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo)任務(wù)的是2015年《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》;2017年由三部委(工業(yè)和信息化部、民政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委)聯(lián)合發(fā)布的《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2017—2020年)》是智慧健康養(yǎng)老第一個(gè)且唯一一個(gè)國家級的專項(xiàng)性的產(chǎn)業(yè)規(guī)劃政策;其他的政策大多含在養(yǎng)老、智能科技相關(guān)的政策中,并沒有出臺(tái)專門性的政策法規(guī),也缺少相關(guān)規(guī)范及保障政策內(nèi)容。另外,老年人的信息也是政策出臺(tái)時(shí)需要考慮的一項(xiàng)關(guān)鍵性要素,畢竟智慧健康養(yǎng)老會(huì)涉及到信息數(shù)據(jù)的采集、加工、處理等諸多方面,故還需要補(bǔ)全相關(guān)信息方面政策規(guī)范的制定。因此,政府應(yīng)該提升對智慧健康養(yǎng)老的重視程度,補(bǔ)齊智慧健康養(yǎng)老政策短板,各地級政府不僅要認(rèn)真執(zhí)行中央下發(fā)的政策文件,還要根據(jù)地方養(yǎng)老發(fā)展的具體實(shí)際情況,出臺(tái)智慧健康養(yǎng)老的專項(xiàng)政策,通過明晰政策的目標(biāo)規(guī)劃、營造良好的政策環(huán)境、明確各部門機(jī)構(gòu)職責(zé)和構(gòu)建服務(wù)評估與監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),為具體智慧健康養(yǎng)老服務(wù)的建構(gòu)提供前瞻性的指引,并建立完備各部門機(jī)構(gòu)應(yīng)盡的法律責(zé)任和行政責(zé)任,構(gòu)建科學(xué)完善、體系合理、運(yùn)行有效的智慧健康養(yǎng)老政策體系,以提高政策制定的系統(tǒng)性。

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