我國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展困境及對策研究

楊 玲

（四川省發(fā)展與改革研究所，四川 成都 610021）

我國自黨的十九屆五中全會提出，全面推進健康中國建設以來，開始實施健康中國戰(zhàn)略，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項政策，《“健康中國2030國規(guī)劃綱要》的誕生，標志著我國的發(fā)展全面進入“大健康時代”，加快大健康全產(chǎn)業(yè)鏈布局，也逐步成為我國經(jīng)濟發(fā)展的重點方向。因此，對比國內外健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展情況，剖析我國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展困境，準確把握時代發(fā)展趨勢，提出我國培育發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的相關對策建議具有重要意義。

關于大健康產(chǎn)業(yè)，已有許多業(yè)界人士嘗試用多學科交叉和滲透來解釋作為大健康的立論依據(jù)，從大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展特征、核心產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)業(yè)活動等角度來界定、闡釋。其中，較為具有代表性的觀點認為，大健康產(chǎn)業(yè)是提供預防保健、診斷治療、醫(yī)療修復、康復改善等一系列與人類全生命周期有關產(chǎn)品和服務活動的總和。而縱觀國內外大健康產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展模式，根據(jù)產(chǎn)業(yè)形成機制的不同，將大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展路徑區(qū)分為市場調節(jié)型的融合發(fā)展路徑，即在產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展過程中更多地依賴于地區(qū)社會資源的聚集優(yōu)勢，以及政府引導型的集群發(fā)展路徑，即在產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展過程中更多地依賴政府支持引導作用。當然，這兩種發(fā)展路徑是互相滲透、交叉融合的，區(qū)別僅在于產(chǎn)業(yè)基礎培育是市場調節(jié)下自發(fā)形成的還是在政府引導下集聚資源形成的。具體到我國的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，長期以來都是政府引導為主，因此為提高對策建議的針對性，本文重點將國內外的政府引導型健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展路徑進行對比分析，了解國內健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的困境所在，再提出針對性的對策建議。

政府引導型大健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展路徑圖

一、國內大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

我國大健康產(chǎn)業(yè)培育發(fā)展多是以區(qū)域開發(fā)、產(chǎn)業(yè)培育或城市更新為目的，根據(jù)市場需求變化，在各級政府支持下引導相關資源傾斜配置，以產(chǎn)業(yè)園區(qū)為發(fā)展主陣地，通過出臺產(chǎn)業(yè)扶持政策，包裝大健康產(chǎn)業(yè)示范項目，引進具有較強實力的龍頭企業(yè)，形成競爭優(yōu)勢，借助產(chǎn)業(yè)推廣以及鏈主企業(yè)的影響力，吸引上下游企業(yè)配套，進而完善大健康產(chǎn)業(yè)體系(見圖)。

蘇州環(huán)球國際健康產(chǎn)業(yè)園是源起于市場需求，依托其緊鄰大上海，處于長三角核心區(qū)域的地理優(yōu)勢，在各級政府的支持下，以巨大投入和專業(yè)團隊打造的以健康產(chǎn)業(yè)鏈整合概念為主題的國際化產(chǎn)業(yè)園區(qū)。園區(qū)重點發(fā)展領域包括保健營養(yǎng)食品、美容化妝品、生物制藥、醫(yī)療器械和健康器材、衛(wèi)生健康用品等。園區(qū)提供并協(xié)助健康企業(yè)成長所需的各方資源，包括產(chǎn)品準入、市場營銷、功能檢測等服務，聯(lián)合外經(jīng)貿(mào)、工商局、商檢、海關等部門優(yōu)化營商環(huán)境。園區(qū)匯集了包括輝瑞、強生、惠氏、衛(wèi)材、麒麟等在內的國際龍頭企業(yè)，并通過發(fā)揮龍頭企業(yè)的引培能力，輔以政策優(yōu)惠，開展產(chǎn)業(yè)推介，促進構建健康產(chǎn)業(yè)集群。

成都國際醫(yī)學城是由政府批準建設，在政策支持下，以醫(yī)藥醫(yī)學、醫(yī)療康養(yǎng)為發(fā)展核心，以醫(yī)療服務區(qū)、康復養(yǎng)生區(qū)、商務配套區(qū)為主要功能載體，以健康旅游、健康醫(yī)療、健康商務為主要產(chǎn)業(yè)，打造的世界現(xiàn)代田園城市高端健康產(chǎn)業(yè)綜合體。項目建設前期主要依靠政府支持，以重大項目引領，如中央軍委出資援建的四川八一康復中心等。建設中期為改善建設品質，加快發(fā)展步伐，開始以市場化模式運營，成立平臺公司，輔以產(chǎn)業(yè)扶持政策，開展市場化招商引資，整合醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)上下游資源，逐漸形成并完善醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈。

二、國外成熟的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式

從全球看，部分國家或地區(qū)為培育產(chǎn)業(yè)、拉動經(jīng)濟等目的，積極發(fā)揮政策引導作用，推動健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的模式已早有探索，且模式較為成熟。

日本靜岡醫(yī)藥谷是在阪神大地震的震后恢復過程中發(fā)展起來的，主要是由政府推手造就的，其戰(zhàn)略發(fā)展計劃由日本政府制訂，被列為國家級項目，地方政府則因地制宜提出有利于打造醫(yī)藥谷的一系列鼓勵性政策，此外，日本政府還出臺“故鄉(xiāng)融資計劃”，為項目提供資金保障，通過政策引導資源聚集，建立起了以健康、醫(yī)療、生物試驗、保養(yǎng)、度假為一體新型健康基地，進行藥品臨床實驗、新藥引進研發(fā)、藥品生產(chǎn)供應的整合開發(fā)，形成完整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈，不斷把醫(yī)療研究教育、田園休養(yǎng)旅游等相關產(chǎn)業(yè)融入到醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中成功實現(xiàn)“產(chǎn)業(yè)延伸環(huán)”。

印度生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展壯大也離不開政策支持引導。21世紀初，印度政府萌生建立生物技術園的想法，而后連續(xù)出臺并實施了《國家生物信息技術政策》《國家生物技術發(fā)展戰(zhàn)略》等戰(zhàn)略規(guī)劃，同時，還配套出臺了相關稅收、進出口、投資、金融、貿(mào)易、政府采購等政策，再結合勞動力、土地等成本優(yōu)勢，逐漸成為跨國公司的生產(chǎn)中心與全球仿制藥中心，其中包括英國葛蘭素史克、德國拜耳、美國輝瑞在內的多家世界大型制藥公司均在印度有外包業(yè)務。在產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，印度政府還仿照I T領域的成功發(fā)展路徑，在財政支持下完善了生物技術研發(fā)基礎設施，重視專業(yè)人才的引進培養(yǎng)，打造藥品制造中心、生物技術研發(fā)中心和臨床試驗中心，帶動產(chǎn)業(yè)鏈醫(yī)藥研發(fā)與醫(yī)療服務等薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)展，促使印度生物技術產(chǎn)業(yè)得以快速發(fā)展。

三、我國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展困境

聚焦政府支持引導形成的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，國內外在產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展中呈現(xiàn)出部分相似性，同時，由于發(fā)展起點、成長時間、區(qū)域特色等方面存在差異，發(fā)展模式不盡相同，經(jīng)過對比分析和總結，發(fā)現(xiàn)國內大健康產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過程中主要存在以下幾個方面的問題。

(一)總體規(guī)劃統(tǒng)籌不夠

國外大健康產(chǎn)業(yè)集群在發(fā)展初期就有獨特的、清晰的發(fā)展定位，比如日本靜岡健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期是重點發(fā)展醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)、印度生物技術產(chǎn)業(yè)初期以發(fā)展制藥為主，這樣有利于統(tǒng)籌國內產(chǎn)業(yè)布局，明確產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點，實現(xiàn)差異化發(fā)展。反觀國內，健康產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃建設數(shù)量過多，同質化明顯、內耗嚴重、甚至出現(xiàn)空心化現(xiàn)象。如，由于生物制藥具有前景規(guī)模大、增長速度快、發(fā)展勢頭猛等特點，因而各地政府在規(guī)劃時均將其作為重點產(chǎn)業(yè)領域，像蘇州環(huán)球國際健康產(chǎn)業(yè)園、成都國際醫(yī)學城等產(chǎn)業(yè)園都有布局，導致了國內生物制藥企業(yè)集中度低，資源分散，人才交流培養(yǎng)受限，而難以形成合力協(xié)同發(fā)展。

(二)產(chǎn)業(yè)鏈條不夠完整

國外健康產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)出“以點到鏈”的發(fā)展路徑，如，日本靜岡醫(yī)藥谷以醫(yī)藥制造為產(chǎn)業(yè)起點逐漸發(fā)展成集生物試驗、健康醫(yī)療、保健等于一體的健康產(chǎn)業(yè)鏈，同樣地，印度生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從最初的仿制藥生產(chǎn)帶動產(chǎn)業(yè)鏈醫(yī)藥研發(fā)、臨床試驗與醫(yī)療服務等環(huán)節(jié)共同發(fā)展。而國內許多健康產(chǎn)業(yè)園，盲目追求企業(yè)規(guī)模與數(shù)量，忽略了企業(yè)間的關聯(lián)性和滲透性、企業(yè)發(fā)展需求以及發(fā)展理念是否符合產(chǎn)業(yè)園的重點規(guī)劃發(fā)展，導致產(chǎn)業(yè)鏈多而短，產(chǎn)業(yè)關聯(lián)度不高等問題，因而難以形成持續(xù)發(fā)展的動力。

(三)資源聚集效益不高

產(chǎn)業(yè)集群能夠有效地創(chuàng)造聚集力，通過共享資源、克服外部負效應，帶動關聯(lián)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。日本靜岡醫(yī)藥谷由于差異化引培企業(yè)，搭建企業(yè)間共享平臺，組織內部交流會和企業(yè)研討會等，加強產(chǎn)業(yè)間的融合發(fā)展，真正形成了集“醫(yī)、研、產(chǎn)、療、育”于一體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈。而國內的健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)企業(yè)同質化現(xiàn)象突出，缺乏產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈和價值鏈的聯(lián)系以及在誠信合作基礎上形成的社會聯(lián)系網(wǎng)絡，普遍呈現(xiàn)出企業(yè)集聚的空間狀態(tài)，尚未形成基于互聯(lián)網(wǎng)意義上的淡化地理區(qū)域位置的創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)，創(chuàng)新要素的流動與共享不足，集聚效應較弱。

(四)品牌塑造意識淡薄

塑造健康產(chǎn)業(yè)集群品牌有利于市場拓展，實現(xiàn)多元發(fā)展。日本靜岡醫(yī)藥谷就是這樣一個產(chǎn)業(yè)集群的品牌，以癌癥和藥物研究、醫(yī)療旅游、健康和功能性食品研究等為主營業(yè)務內容，塑造的集群產(chǎn)業(yè)品牌。以完善實驗室、試驗工廠、質控平臺等基礎設施，強化個性服務，塑造的產(chǎn)業(yè)服務品牌。通過舉辦國際論壇、會議、文化節(jié)等活動，如亞洲癌癥會議、“世界茶文化節(jié)”等，擴大開放水平，強化品牌培育與傳播。而國內大多數(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)集群，只注重發(fā)展核心產(chǎn)業(yè)本身，外圍服務業(yè)發(fā)展嚴重滯后，基礎設施不完善、不配套，再加上引進的企業(yè)規(guī)模小，未能促進形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展特色與獨特的競爭優(yōu)勢。

(五)產(chǎn)業(yè)發(fā)展層次較低

國外大健康產(chǎn)業(yè)在政府支持引導下的培育發(fā)展模式，市場驅動能力更強，能充分發(fā)揮鏈主的影響力，吸引上下游資源集聚，促進產(chǎn)業(yè)鏈的完善。日本靜岡醫(yī)藥谷在建造之初就以“靜岡癌癥中心醫(yī)院”醫(yī)療資源為核心，引進醫(yī)藥巨頭三島、奧林帕斯等，打造“醫(yī)療吸引核”，以醫(yī)療為主體塑造強勢磁極，吸引相關資源集聚如高校、科研院所、研發(fā)公司等，通過研究生院計劃、臨床研究協(xié)調員CRC進修計劃、專家培訓等方式導入人才資源，增強市場主體活力。而國內健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)入駐企業(yè)自我“造血”能力不強，招商多是以產(chǎn)業(yè)扶持、獎勵資金的形式，以資源、市場換產(chǎn)業(yè)的模式。許多入園企業(yè)是通過政府項目引入，產(chǎn)品知名度不高，市場認可度不足，往外推廣的成效不明顯。同時，由于區(qū)域產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢不突出，資源支撐不足，人才引進難、培育機會少、扶持和獎勵缺乏資源支撐，導致企業(yè)發(fā)展后力不足。

四、我國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展對策研究

綜合以上分析，借鑒國際大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗，結合我國大健康產(chǎn)業(yè)實際，推動我國大健康產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展，需要從以下幾個方面著力：

(一)明確資源優(yōu)勢，找準發(fā)展定位

在我國，資源空間配置的方式是典型的政府引導與市場主導相結合，政府的宏觀調控與市場要素競爭力直接關系到一個區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展的潛力，因此，在培育發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)時，要準確把握頂層設計與區(qū)域差異發(fā)展的關系。國家在布局發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)時，要明確各地資源優(yōu)勢，選擇重大項目的承接區(qū)域要優(yōu)先考慮優(yōu)勢資源集聚的地區(qū)，通過“揭榜掛帥”“賽馬”等制度，實施一批具有前瞻性、戰(zhàn)略性的重大項目，戰(zhàn)略性地引導相關生產(chǎn)要素的傾斜性配置，促使區(qū)域錯位發(fā)展。地方政府充分挖掘地方特色，發(fā)揮多重機遇疊加的政策位勢，將宏觀戰(zhàn)略機遇轉化為區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展機遇，聚焦產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向，主次分明，以主帶輔來進行發(fā)展，打造區(qū)域精致、優(yōu)質、高效的大健康特色產(chǎn)業(yè)群組。

(二)優(yōu)化招商思路，完善產(chǎn)業(yè)鏈條

完善健康產(chǎn)業(yè)布局，不僅要從招商引資上下功夫，還要注重補齊、完善產(chǎn)業(yè)鏈。堅持“小切口大縱深樹標桿”的產(chǎn)業(yè)培育思路，瞄準特定健康產(chǎn)業(yè)領域，導入引擎項目，加大對符合園區(qū)發(fā)展定位的行業(yè)龍頭的招引力度，吸引核心資源，確立形成產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，在國內甚至全球樹立領域標桿，再延伸產(chǎn)業(yè)鏈，重點關注健康產(chǎn)業(yè)領域關聯(lián)企業(yè)、支撐企業(yè)的引進與服務，彌補產(chǎn)業(yè)鏈缺失。在此基礎上，再延伸至衍生新興產(chǎn)業(yè)，培育新的經(jīng)濟增長點。針對產(chǎn)業(yè)集群同質數(shù)量過多，特別是小規(guī)模、低成長企業(yè)，鼓勵進行重組兼并與合作，以整合、競爭的形式，培育一批“獨角獸”企業(yè)、“瞪羚”企業(yè)，提高產(chǎn)業(yè)應變能力。

(三)推動要素流動，增強集聚效應

產(chǎn)業(yè)集群不僅是相互關聯(lián)的市場主體的“物理集聚”，更強調的是由地理上的集中所帶來的“化學反應”。因此，在發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)時，要堅持產(chǎn)業(yè)發(fā)展定位，建立科學的園區(qū)準入制度，嚴格審批企業(yè)資質，推動園區(qū)內業(yè)務外包，建設公共技術和服務平臺，加強人才交流、技術交流等。同時，大力發(fā)展智慧園區(qū)，通過網(wǎng)絡信息平臺，將國內甚至全球相關產(chǎn)業(yè)的企業(yè)連接，形成虛擬產(chǎn)業(yè)集群，實現(xiàn)空間上分離的產(chǎn)業(yè)集群效應。通過實體園區(qū)與智慧園區(qū)的連接，推動信息、資源、智力等要素流動共享，構建產(chǎn)業(yè)鏈、價值鏈、創(chuàng)新鏈的聯(lián)系網(wǎng)絡，低成本實現(xiàn)實體園區(qū)的升級，增強企業(yè)集聚效應。

(四)優(yōu)化園區(qū)服務，塑造園區(qū)品牌

堅持特色做特、優(yōu)勢做優(yōu)、長板拉長，突出企業(yè)品牌、產(chǎn)業(yè)品牌、服務品牌并驅，打造集培優(yōu)產(chǎn)業(yè)、創(chuàng)新轉化、場景營造、園區(qū)服務等為一體的生產(chǎn)生活高品質園區(qū)。堅持產(chǎn)城融合，加強健康產(chǎn)業(yè)研究、政企互動和統(tǒng)籌協(xié)調，完善園區(qū)內的政務服務，健全專員服務制度，打通政策服務“最后一公里”。完善生活服務功能配套，打造健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)高端生活服務單元；構建多層次交通圈、“生活圈”。研發(fā)綠色技術系統(tǒng)全方位保障園區(qū)的低消耗、低排放、高性能和高舒適性。根據(jù)健康產(chǎn)業(yè)基礎，聚焦主業(yè)優(yōu)先發(fā)展一批臨床價值大、規(guī)模效益明顯的健康知名品牌。

(五)強化人才支撐，激發(fā)主體活力

引導企業(yè)實施技術創(chuàng)新，提高產(chǎn)品技術含量和市場核心競爭力，鼓勵與國內外知名高校、科研機構等聯(lián)合建立研發(fā)機構，開展梯度培育，形成骨干龍頭企業(yè)、優(yōu)質高成長企業(yè)、后備企業(yè)等層次梯隊。特別地，針對我國國情，大健康產(chǎn)業(yè)中的國有大中型企業(yè)要進行規(guī)范的混合所有制改革，建立現(xiàn)代企業(yè)制度，通過規(guī)范上市、中外合資、相互參股等形式，增強企業(yè)發(fā)展活力和動力。同時，注重人才的核心支撐作用，對符合地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點領域的高端人才要加強引進與培養(yǎng)，制定符合地方財政的人才政策，提供研究、交流學習的平臺，做好人才服務工作，解決其后顧之憂，讓各類人才引得進、留得住、用得好。